RSUD

KARANGKEMBANG IDENTIFIKASI PASIEN DENGAN GANGGUAN JIWA

Nomor: 000/JIWA/SPO/V/2022 Revisi: 00

Halaman 1/1

Ditetapkan di: Lamongan

STANDAR Tanggal diterbitkan: 30 Mei 2022 DIREKTUR RSUD KARANGKEMBANG

KABUPATEN LAMONGAN
PROSEDUR
OPERASIONAL (SPO)
dr. Maya Dewi Hanggraningrum, MMRS
19830220 201001 2 016

Pengertian Merupakan tindakan yang dilakukan petugas dalam rangka menjamin

kebenaran identitas pasien sebelum dilakukan tindakan medis,
pemberian obat, pengambilan sampel darah dan produk darah pasien
dengan gangguan jiwa
Tujuan Sebagai acuan untuk menjamin identitas pasien dengan benar sebelum
dilakukan tindakan medis, pemberioan obat, dan pengambilan sampel
darah
Kebijakan 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor: 269/Menkes/Per/III/2008
tentang Rekam Medis
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor: 1691 taqhun 2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
3. Keputusan Direktur tentang Sasaran Keselamatan pasien pada
Rumah Sakit Umum daerah Karangkembang
Identifikasi dilakukan:
a. Sebelum dilakukan tindakan
b. Sebelum pemberian obat
c. Sebelum pengambilan sampel darah
d. Sebelum pemberian produk darah
Prosedur 1. Cuci tangan
2. Ucapkan salam (“selamat......bapak/ibu.....”)
3. Perkenalkan diri (“perkenalkan saya ......, saya adalah dokter/
perawat/analis/dll yang akan ......”)
4. Minta pasien menyebutkan nama atau panggil nama pasien
kemudian mencocokkan antara wajah pasien dengan foto pasien dan
nama yang disebutkan pasien
5. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan (‘tujuan
dilakukan ..... adalah untuk/ agar .........”)
 RSUD
KARANGKEMBANG IDENTIFIKASI PASIEN DENGAN GANGGUAN JIWA

Nomor: 000/JIWA/SPO/V/2022 Revisi: 00

Halaman 2/1

6. Tanyakan kesiapan pasien (“sebelumnya ada yang ditanyakan?”)

7. Lakukan kegiatan sesuai prosedur
8. Cuci tangan
9. Dokumentasikan
Unit Kerja 1. Pendaftaran
2. Instalasi rawat jalan
3. Instalasi rawat inap