GANGREN

No. Dokumen : SOP/VII/PGM-04/II/2019

SOP No. Revisi : 01

Tanggal Terbit : 4 Februari 2019
Halaman : 1/3

PUSKESMAS dr. Maria Valentina

PURWOKERTO UTARA II NIP19720812 200212 2 004

1. Pengertian Gangren pulpa adalah kematian jaringan pulpa, sebagian atau

seluruhnya sebagai kelanjutan proses karies atau trauma

2. Tujuan Sebagai Acuan dalam penegakan diagnosa dan tindakan

perawatan pada gangren pulpa
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Purwokerto Utara II No 440/81/2019
tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Purwokerto Utara
II
4. Referensi KMK No. H.K 02.02/MENKES/62/2015 tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter Gigi
5. Prosedur 1.
2.
3.
4.
5.
1. Pasien masuk ruangan gigi & dipersilahkan duduk di kursi gigi
2. Petugas melakukan anamnesa pasien
3. Petugas menggunakan masker
4. Petugas mencuci tangan dengan sabun cair
5. Petugas menggunakan sarung tangan
6. Apabila ada gejala peradangan dan rasa sakit petugas
memberi resep obat antibiotika, analgetik dan anti inflamasi,
selama 3 hari
7. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan ulang pada
kunjungan berikutnya. Petugas memberikan resep kembali
seperti diatas apabila masih terdapat gejala peradangan atau
rasa sakit.
8. Petugas melakukan extraksi,apabila sudah tidak ada
peradangan dan rasa sakit, dengan memberikan Informed
consent terlebih dahulu kepada pasien / wali pasien,

2 /3
 kemudian petugas memberi resep obat seperti di atas

9. Petugas melepas sarung tangan

10. Petugas mencuci tangan dengan sabun cair
11. Petugas memberi resep dan instruksi post tindakan
12. Petugas mencatat hasil diagnosa & tindakan di rekam medis

6. Diagram Alir

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait Pendaftaran, Ruang farmasi

9. Dokumen Rekam medis, register pasien,kertas resep

Terkait
10. Rekaman No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Historis
Diberlakukan
Perubahan
1. Kop SPO berubah menjadi 1 Februari 2019
SOP
2. Tujuan Kalimat dirubah sesuai 1 Februari 2019
pedoman penyusunan
dokumen,” Sebagai
acuan...”
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas 1 Februari 2019
Purwokerto Utara II No
440/81/2019 tentang
Kebijakan Pelayanan
Klinis Puskesmas
Purwokerto Utara II
4. Referensi KMK No. H.K 1 Februari 2019
02.02/MENKES/62/2015
tentang Panduan Praktik
Klinis Bagi Dokter Gigi
5. Prosedur Perubahan Langkah- 1 Februari 2019
langkah dalam Prosedur
6. Unit Terkait Pendaftaran, Ruang 1 Februari 2019
farmasi
7. Dokumen Rekam Medis, Kertas 1 Februari 2019
Terkait Resep

2 /3
2 /3