Kesalahan penulisan

No. :
Dokumen SOP/UKP/PU/003/2019
No. Revisi :0
SOP Tanggal : 23 Januari 2019
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Sieska Firnalia Indah
GRINGSING 1 NIP.197707062005012022

Meliputi pembenaran penulisan pada status rekam medis

1. Pengertian
yang salah.

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk bisa

2. Tujuan
membedakan penulisan yang benar dan yang salah
Keputusan Kepala Puskesmas No: 449.1/029/2019 tentang
3. Kebijakan
Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Gringsing 1
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
4. Referensi
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;
5. Langkah-langkah 1. Petugas mencoret tulisan yang dianggap salah;
2. Petugas memastikan Tulisan yang dicoret tetap bisa
dibaca;
3. Petugas menulis ulang, yang benar dituliskan diatas,
dibawah, atau disampingnya, kemudian memberikan paraf;
4. Petugas menjaga catatan medis harus tetap bersih dan
rapi;
6. Diagram Alir -
7. Unit Terkait Semua Unit pelayanan
 Kesalahan penulisan
No. :
Dokumen SOP/UKP/PU/003/2019
No. Revisi :0
SOP Tanggal : 23 Januari 2019
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Sieska Firnalia Indah
GRINGSING 1 NIP.197707062005012022

8. Rekaman Histori

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

1. 1 Menambah Peraturan Menteri Kesehatan Republik

referensi Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang
Rekam Medis;