Perekam Medis Dupak

LAMPIRAN : KEPUTUSAN MENTERI
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA

NOMOR : 135/KEP/M.PAN/12/2002
TANGGAL : 3 DESEMBER 2002
RINCIAN KEGIATAN DAN ANGKA KREDIT

JABATAN PEREKAM MEDIS
SATUAN ANGKA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN PELAKSANA
HASIL KREDIT
1 2 3 4 5 6 7
I PENDIDIKAN A Pendidikan sekolah dan mendapat gelar/ijazah 1 Sarjana Muda / Akademi/Diploma III Ijazah 60 Semua jenjang
B Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di 1 Lamanya lebih 960 jam Sertifikat 15 Semua jenjang
bidang rekam medis dan mendapat Surat Tanda 2 Lamanya lebih 641 - 960 jam Sertifikat 9 Semua jenjang
Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)/sertifikat 3 Lamanya lebih 481 - 640 jam Sertifikat 5 Semua jenjang
4 Lamanya lebih 161 - 480 jam Sertifikat 3 Semua jenjang
II PELAYANAN REKAM A Pelaksanaan Rekam Medis 1 Pelaksanaan rekam medis di tempat Penerimaan
MEDIS Pasien Baru dan Lama Rawat Jalan
a. Melakukan wawancara untuk mengisi identitas
pribadi data sosial pasien Rawat Jalan Tiap 10 pasien 0.006 Perekam Medis Pelaksana 5000
b. Memvalidasi kebenaran data kelengkapan
pengisian identitas pribadi data sosial pasien Rawat Berkas 0.015 Perekam Medis P.Lanjutan
Jalan serta membuat kartu pasien
c. Menyiapkan Rekam Medis Rawat jalan serta
meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Tiap 10 Berkas 0.006 Perekam Medis Pelaksana
Medisbagian penyimpanan
2 Pelaksanaan rekam medis di tempat Penerimaan

Pasien Baru dan Lama Rawat Inap
a. Melakukan wawancara untuk mengisi identitas
pribadi data sosial pasien Rawat Inap & Tiap 10 pasien 0.017 Perekam Medis P.Lanjutan
menginformasikan keruang perawatan
b. Memvalidasi kebenaran data kelengkapan
pengisian identitas pribadi data sosial pasien Rawat Tiap 10 pasien 0.008 Perekam Medis P.Lanjutan
Inap serta membuat kartu pasien
1 2 3 4 5 6 7
c. Menyiapkan Rekam Medis Rawat Inap serta
meminta Rekam Medis Rawat Inap ke Petugas Tiap 10 pasien 0.012 Perekam Medis P.Lanjutan
Rekam Medis bagian penyimpanan
d. Melakukan Informed concent masuk Rawat Inap
Tiap 10 Berkas 0.005 Perekam Medis P.Lanjutan
di TPP pasien Rawat Inap
e. Membuat, menyimpan dan memutkahirkan kartu
kendali (KK) Tiap 10 kartu 0.005 Perekam Medis P.Lanjutan
3 Pelaksanaan Rekam Medis Melalui

Pencatatan/registrasi pasien rawat Jalan
a. Mengisi buku register pendaftaran Pasien Rawat
Tiap 10 Buku 0.007 Perekam Medis Pelaksana
Jalan
b. Membuat dan Memutahirkan Kartu indeks Utama
Pasien (KIUP) Rawat Jalan Tiap 10 kartu 0.004 Perekam Medis Pelaksana
c. Membuat dan memutahirkan Indeks Utama Pasien
Indeks 0.002 Perekam Medis P.Lanjutan
(IUP) Rawat Jalan
d. Membuat Indeks Penyakit, Indeks Tindakan Medis
dan Index dokter pasien rawat jalan Tiap 10 kartu 0.002 Perekam Medis P.Lanjutan
4 Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan /

registrasi Pasien Rawat inap
a. Mengisi Buku Register Pendaftaran Pasien Rawat
Tiap 10 Buku 0.005 Perekam Medis P.Lanjutan
Inap
b. Membuat dan Memutahirkan Kartu indeks Utama
kartu 0.0028 Perekam Medis P.Lanjutan
Pasien (KIUP) Rawat Inap
c. Membuat dan memutahirkan Indeks Utama Pasien
(IUP)Rawat Inap Tiap 10 kartu 0.02 Perekam Medis P.Lanjutan
d. Membuat Indeks Penyakit, Indeks Tindakan Medis
Kartu 0.005 Perekam Medis P.Lanjutan
dan Index dokter pasien rawat Inap
B Pengelolaan Laporan rekam Medis 1 Persiapan Pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengidentifikasi informasi yang dibutuhkan

laporan 0.001 Perekam Medis Penyelia
sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak
intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan
b. Membuat laporan sebagai dasar pengambilan
keputusan
c. Membuat usulan bentuk formulir untuk
pengolahandata kegiatan pelayanan Medis dan Formulir 0.011 Perekam Medis Penyelia
panduan pengisiannya
d. Mengevaluasi formulir Rekam Medis yang
digunakan Formulir 0.006 Perekam Medis Penyelia
1 2 3 4 5 6 7
d. Memperbaiki bentuk formulir untuk pengolahan
data kegiatan pelayanan medis dan panduan Formulir 0.012 Perekam Medis Penyelia
pengisiannya.
2 Pengumpulan data rekam Medis

a. Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan
cakupan pelayanan pada sarana pelayanan Tiap 10 Berkas 0.007 Perekam Medis Pelaksana
kesehatan
b. Melakukan analisis kuantitatif Rekam Medis (QA) Berkas 0.067 Perekam Medis P. Lanjutan
c. Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan
efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan Tiap 10 Berkas 0.004 Perekam Medis Penyelia
Kesehatan
d. Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis
untuk penyusunan laporan morbiditas dan Mortalitas Tiap 10 Berkas 0.007 Perekam Medis Pelaksana
Pasien Rawat jalan.
e. Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis
untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas laporan 0.002 Perekam Medis P. Lanjutan
Pasien Rawat Inap
f. Mengumpulkan data penyakitmenular untuk
penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas laporan 0.005 Perekam Medis Pelaksana
pasien Rawat Inap
g. Mengumpulkan data penyakit menular untuk
penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas laporan 0.013 Perekam Medis P. Lanjutan
Pasien rawat Inap
h. Mengumpulkan data Penyakit tertentu untuk
penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas laporan 0.02 Perekam Medis Penyelia
pasien rawat Jalan.
i. Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk
penyusuna Laporan Morbiditas dan mortalitas pasien laporan 0.01 Perekam Medis P. Lanjutan
rawat inap
j. Melakukan Analisis kualitatif Rekam Medis laporan 0.01 Perekam Medis P. Lanjutan
3 Pengolahan data Rekam Medis

a. Memilih, mengkode dan mengindex seluruh
diagnosa penyakit rawat jalan sesuai buku pedoman Tiap 10 Berkas 0.002 Perekam Medis P. Lanjutan
yang telah ditentukan
b. Memberi Kode dan index Tindakan medis pasien
rawat jalan sesuai buku pedoman yang telah Tiap 10 laporan 0.008 Perekam Medis P. Lanjutan
ditentukan
1 2 3 4 5 6 7
c. Memberi Kode dan index penyakit dan kode
tindakan medis dan kematian pasien rawat inap Berkas 0.002 Perekam Medis Penyelia
sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.
d. Memberi Kode dan index tindakan medis pasien
rawat inap sesuai buku pedoman yang telah Tiap 10 Berkas 0.008 Perekam Medis P. Lanjutan
ditentukan
e. Merekapitulasi data untuk penyusunan Laporan
cakupan pelayanan pada sarana pelayanan Berkas 0.007 Perekam Medis P. Lanjutan
kesehatan
f. Merekapitulasi data untuk penyusunan Laporan laporan 0.004 Perekam Medis P. Lanjutan
mutu pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan
g. Merekapitulasi data untuk penyusunan Laporan
efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan laporan 0.01 Perekam Medis Penyelia
kesehatan
h. Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis
untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas laporan 0.016 Perekam Medis Penyelia
pasien Rawat jalan
i. Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis
untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas laporan 0.005 Perekam Medis P. Lanjutan
pasien Rawat Inap
j. Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis
untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas laporan 0.009 Perekam Medis Penyelia
pasien Rawat Jalan.
k. Merekapitulasi data penyakit menular untuk
pasien Rawat Inap.
l. Merekapitulasi data penyakit tertentu untuk
penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas laporan 0.012 Perekam Medis Penyelia
pasien Rawat Jalan.
m. Merekapitulasi data penyakit tertentu untuk
pasien Rawat Inap.
n.Memproses permintaan surat Keterangan Medis, Berkas 0.008 Perekam Medis P. Lanjutan
baik untuk pengadilan maupun nonpengadilan
o. Memproses pembuatan Resume /Abstraksi rekam
Medis Berkas 0.008 Perekam Medis P. Lanjutan
4 Penyusunan laporan Rekam Medis
a. laporan Cakupan Pelayanan pada sarana
Pelayanan Kes ( statistik RS)
1 2 3 4 5 6 7
b. Laporan Mutu Pelayanan pada sarana Pelayanan
Kes ( statistik RS) laporan 0.03 Perekam Medis Lanjutan
c. Laporan Efisiensi Pelayanan pada sarana
Pelayana kese( statistik RS)
d. Laporan Morbiditas dan Mortalitas Pasien rawat
jalan. laporan 0.01 Perekam Medis Lanjutan
e. Laporan Morbiditas dan Mortalitas Pasien rawat
Inap. laporan 0.01 Perekam Medis Lanjutan
f. Laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit
laporan 0.005 Perekam Medis Lanjutan
menular pasien rawat jalan.
g. Laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit
laporan 0.005 Perekam Medis Lanjutan
menular pasien rawat Inap
h. Laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit
tertentu pasien rawat jalan. laporan 0.01 Perekam Medis Penyelia
i. Laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit
tertentu pasien rawat Inap
j. Memvalidasi Surat Keterangan Medis, baik untuk
pengadilan maupun non pengadilan telah memenuhi laporan 0.01 Perekam Medis Penyelia
syarat dan prosedur yang ditentukan.
k. Memberikan informed concent pelepasan
informasi atas data medis yang akan dikeluarkan Berkas 0.006 Perekam Medis Penyelia
RS.
C. Penyimpanan Rekam Medis 1 Penyimpanan ekam Medis

a. Mensortir Rekam Medis Rawat jalan Tiap 10 Berkas 0.002 Perekam Medis Pelaksana
b. Mensortir Rekam Medis Rawat Inap Tiap 10 Berkas 0.001 Perekam Medis P. Lanjutan
c. Menyimpan rekam Medis Rawat jalan dan

Tiap 10 Berkas 0.004 Perekam Medis Pelaksana
menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak
dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
d. Menyimpan Rekam Medis Rawat Inap dan

Berkas 0.001 Perekam Medis P. Lanjutan
Menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak
dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan.
e. Menyimpan Rekam Medis Rawat inaktif yang
bernilai guna dengan media tertentu. Berkas 0.005 Perekam Medis Pelaksana
f. Menyimpan Rekam Medis Rawat inaktif yang

bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga
kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan
peraturan RS/PKM.
1 2 3 4 5 6 7
g. Memantau Pelaksanaan sistem penyimpanan
Rekam Medis Rawat jalan dan menjaga
laporan 0.002 Perekam Medis P. Lanjutan
kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan
RS/PKM.
h. Memantau Pelaksanaan sistem penyimpanan

Rekam Medis Rawat inap dan menjaga kerahasiaan
RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM.
D Pengelolaan Rekam medis Inaktif 1 Penyusutan / Retensi Rekam Medis

a. Menyusun rancangan Jadwal Retensi Rekam
Medis Laporan 0.002 Perekam Medis P. Lanjutan
b. Menilai Rancangan Jadwal Retensi Rekam medis Laporan 0.003 Perekam Medis Penyelia
c. Menilai Rekam Medis yang akan disusutkan Laporan 0.009 Perekam Medis Penyelia
d. Menseleksi Rekam Medis yang akan disusutkan Tiap 10 Berkas 0.018 Perekam Medis Pelaksana
e. Membuat daftar pertelaan Rekam Medis yang
Tiap 10 Berkas 0.007 Perekam Medis Pelaksana
akan disusutkan
f. Melaksanakan pemusnahan Rekam medis Berkas 0.017 Perekam Medis P. Lanjutan
g. Membuat Berita Acara Pemusnahan Rekam
Medis Berkas 0.003 Perekam Medis Penyelia
2 Pengambilan kembali Rekam Medis
a. Memberikan layanan jasa peminjaman Rekam
medis termasuk menyediakan data untuk penelitian, Berkas 0.012 Perekam Medis P. Lanjutan
pendidikan tenaga kesehatan.
b. Mencatat Rekam Medis yang dipinjam/dikeluarkan Berkas 0.012 Perekam Medis P. Lanjutan
c. Mendistribusikan Rekam Medis ke unit terkait. Tiap 10 Berkas 0.003 Perekam Medis Pelaksana
d. Memvalidasi Rekam Medis yang telah kembali
sesuai peminjaman
E Melakukan dinas jaga Melakukan dinas jaga (8 jam) Tiap dinas jaga 0.03 Perekam Medis Pelaksana
Tiap dinas jaga 0.075 Perekam Medis P. Lanjutan
Tiap dinas jaga 0.16 Perekam Medis Penyelia
III PENGEMBAGAN A Membuat karya tulis / karya ilmiah bidang Rekam 1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang
PROFESI Medis dipublikasikan.
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
Karya 12.5 Semua Jenjang
diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Karya 6 Semua Jenjang
1 2 3 4 5 6 7
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis
yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
Buku 8 Semua Jenjang
diedarkan untuk instansi
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Makalah 4 Semua Jenjang
3
Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis
yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan
pada perpustakaan instansi yang bersangkutan
a. dalam bentuk buku Buku 7 Semua Jenjang
b. Dalam bentuk Makalah Makalah 3.5 Semua Jenjang
4 Tulisan ilmiah populer dibidang Rekam Medis yang
disebar luaskan dalam penyuluhan kesehatan Karya 2 Semua Jenjang
melalui media masa
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan
dan atau ulasan ilmiah dibidang Rekam Medis pada Naskah 2.5 Semua Jenjang
pertemuan ilmiah
B Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan 1 Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang

lainnya di bidang Rekam Medis dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau
Buku 7 Semua Jenjang
diedarkan sevara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui LIPI Majalah 3.5 Semua Jenjang
2 Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang
tidak dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku Buku 3 Semua Jenjang
b. Dalam Bentuk Makalah Makalah 1.5 Semua Jenjang
3 Membuat abstrak tulisan yang dimuat dalam Makalah 1.5 Semua Jenjang
penerbitan
C Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/ Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk Naskah 2 Semua Jenjang
petunjuk teknis dibidang Rekam Medis teknis dibidang Rekam Medis
D Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang Rekam
Rekam Medis Medis Kali 5 Semua Jenjang
IV PENUNJANG TUGAS A Mengajar / melatih yang berkaitan dengan Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan
PEREKAM MEDIS bidang Rekam Medis pegawai
1 2 3 4 5 6 7
B Mengikuti kegiatan seminar/lokakarya dalam Mengikuti seminar / lokakarya internasional/ nasional
bidang Rekam Medis 1 sebagai :
a. Pemrasaran Kali 3 Semua Jenjang
b. Pembahas / moderator / narasumber Kali 2 Semua Jenjang
c. Peserta Kali 1 Semua Jenjang
Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah
2 sebagai :
a. Ketua Kali 1.5 Semua Jenjang
b. Anggota Kali 1 Semua Jenjang
C Menjadi Anggota organisasi profesi Perekam 1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai :

Medis
a. Pengurus Aktif Tahun 1 Semua Jenjang
b. Anggota aktif Tahun 0.75 Semua Jenjang
2 Tingkat Propinsi sebagai sebagai :

a. Pengurus Aktif Tahun 5 Semua Jenjang
b. Anggota aktif Tahun 0.35 Semua Jenjang
D Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional

Perekam Medis Menjadi anggota aktif tim penilai Tahun 0.5 Semua Jenjang
E Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya Memperolah ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam
bidang tugasnya :
a Sarjana / Diploma IV Ijazah/gelar 5 Semua Jenjang
b Sarjana Muda / Diploma III Ijazah/gelar 3 Semua Jenjang
Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya

F Lancana Karya Satya Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :
a 30 (tigapuluh) tahun Penghargaan 3 Semua Jenjang
b 20 (duapuluh) tahun Penghargaan 2 Semua Jenjang
c 10 (sepuluh) tahun Penghargaan 1 Semua Jenjang

TANGGAL
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KET
Pendidikan sekolah dan Sarjana Muda /
I PENDIDIKAN A mendapat gelar/ijazah Akademi/Diploma III
B 1 Lamanya lebih 960 jam

Mengikuti pendidikan dan 2 Lamanya lebih 641 - 960 jam
pelatihan fungsional di bidang 3 Lamanya lebih 481 - 640 jam
rekam medis dan mendapat
4 Lamanya lebih 161 - 480 jam
Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan Latihan 5 Lamanya lebih 81 - 160 jam
(STTPL)/sertifikat 6 Lamanya lebih 30 - 80 jam
II PELAYANAN A Pelaksanaan Rekam Medis 1 Pelaksanaan rekam medis di

REKAM tempat Penerimaan Pasien Baru
MEDIS dan Lama Rawat Jalan
a. Melakukan wawancara untuk

mengisi identitas pribadi data
sosial pasien Rawat Jalan 500
b. Memvalidasi kebenaran data

kelengkapan pengisian identitas
pribadi data sosial pasien Rawat
Jalan serta membuat kartu
pasien
c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat jalan serta meminta
Rekam Medis Rawat Jalan ke
Perekam Medis bagian
penyimpanan
2 Pelaksanaan rekam medis di
tempat Penerimaan Pasien Baru
dan Lama Rawat Inap

sosial pasien Rawat Inap &
menginformasikan keruang
perawatan
TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KET


Rawat Inap serta meminta
Rekam Medis Rawat Inap ke
Petugas Rekam Medis bagian
penyimpanan
d. Melakukan Informed concent
masuk Rawat Inap di TPP pasien
Rawat Inap
e. Membuat, menyimpan dan

memutkahirkan kartu kendali
(KK)
3 Pelaksanaan Rekam Medis
Melalui Pencatatan/registrasi
pasien rawat Jalan
a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Jalan
b. Membuat dan Memutahirkan

Kartu indeks Utama Pasien
(KIUP) Rawat Jalan
c. Membuat dan memutahirkan
Indeks Utama Pasien (IUP)
Rawat Jalan
d. Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan
Index dokter pasien rawat jalan
Pelaksanaan Rekam Medis

melalui pencatatan / registrasi
4 Pasien Rawat inap
a. Mengisi Buku Register

Pendaftaran Pasien Rawat Inap

(KIUP) Rawat Inap
Indeks Utama Pasien
(IUP)Rawat Inap
TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KET

Index dokter pasien rawat Inap
B Pengelolaan Laporan rekam 1 Persiapan Pengumpulan data

Medis Rekam Medis
a. Mengidentifikasi informasi
yang dibutuhkan sebagai dasar
pengambilan keputusan, baik
pihak intern maupun ekstern
sarana pelayanan kesehatan
b. Membuat laporan sebagai
dasar pengambilan keputusan
c. Membuat usulan bentuk

formulir untuk pengolahandata
kegiatan pelayanan Medis dan
d. Mengevaluasi formulir Rekam
Medis yang digunakan
d. Memperbaiki bentuk formulir

untuk pengolahan data kegiatan
pelayanan medis dan panduan
pengisiannya.
2
Pengumpulan data rekam Medis
a. Mengumpulkan data untuk

penyusunan laporan cakupan
pelayanan pada sarana
pelayanan kesehatan
b. Melakukan analisis kuantitatif
Rekam Medis (QA)
c. Mengumpulkan data untuk

penyusunan laporan efisiensi
pelayanan Kesehatan
d. Mengumpulkan data penyakit

dan tindakan medis untuk
penyusunan laporan morbiditas
dan Mortalitas Pasien Rawat
jalan.
TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KET
e. Mengumpulkan data penyakit

penyusunan laporan Morbiditas
Inap
f. Mengumpulkan data
penyakitmenular untuk
penyusunan Laporan Morbiditas
dan Mortalitas pasien Rawat Inap
g. Mengumpulkan data penyakit

menular untuk penyusunan
laporan Morbiditas dan Mortalitas
Pasien rawat Inap
h. Mengumpulkan data Penyakit

tertentu untuk penyusunan
pasien rawat Jalan.
i. Mengumpulkan data penyakit

tertentu untuk penyusuna
Laporan Morbiditas dan
mortalitas pasien rawat inap
j. Melakukan Analisis kualitatif
Rekam Medis
a. Memilih, mengkode dan

mengindex seluruh diagnosa
penyakit rawat jalan sesuai buku
pedoman yang telah ditentukan
b. Memberi Kode dan index

Tindakan medis pasien rawat
jalan sesuai buku pedoman yang
telah ditentukan
c. Memberi Kode dan index

penyakit dan kode tindakan
medis dan kematian pasien
rawat inap sesuai buku pedoman
yang telah ditentukan.
d. Memberi Kode dan index

tindakan medis pasien rawat inap
sesuai buku pedoman yang telah
ditentukan
TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KET
e. Merekapitulasi data untuk

penyusunan Laporan cakupan
pelayanan kesehatan
f. Merekapitulasi data untuk

penyusunan Laporan mutu
pelayanan kesehatan
g. Merekapitulasi data untuk

penyusunan Laporan efisiensi
pelayanan kesehatan
h. Merekapitulasi data penyakit

dan Mortalitas pasien Rawat
jalan
i. Merekapitulasi data penyakit

j. Merekapitulasi data penyakit

Jalan.
k. Merekapitulasi data penyakit

pasien Rawat Inap.
l. Merekapitulasi data penyakit

pasien Rawat Jalan.
m. Merekapitulasi data penyakit

pasien Rawat Inap.
n.Memproses permintaan surat

Keterangan Medis, baik untuk
pengadilan maupun
nonpengadilan
TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KET
o. Memproses pembuatan
Resume /Abstraksi rekam Medis
4 Penyusunan laporan Rekam
Medis
a. laporan Cakupan Pelayanan

pada sarana Pelayanan Kes
( statistik RS)
b. Laporan Mutu Pelayanan pada
sarana Pelayanan Kes ( statistik
RS)
c. Laporan Efisiensi Pelayanan
pada sarana Pelayana
kese( statistik RS)
d. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Pasien rawat jalan.
e. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Pasien rawat Inap.
f. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas penyakit menular
pasien rawat jalan.
g. Laporan Morbiditas dan
pasien rawat Inap
h. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas penyakit tertentu
pasien rawat jalan.
i. Laporan Morbiditas dan
pasien rawat Inap
j. Memvalidasi Surat Keterangan

Medis, baik untuk pengadilan
maupun non pengadilan telah
memenuhi syarat dan prosedur
yang ditentukan.
k. Memberikan informed concent

pelepasan informasi atas data
medis yang akan dikeluarkan
RS.

a. Mensortir Rekam Medis Rawat
jalan
b. Mensortir Rekam Medis Rawat
Inap
TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KET
c. Menyimpan rekam Medis

Rawat jalan dan menjaga agar
penyimpanan RM aman, rahasia,
tidak dapat diakses oleh orang
yang tidak berkepentingan
d. Menyimpan Rekam Medis

Rawat Inap dan Menjaga agar
yang tidak berkepentingan.
e. Menyimpan Rekam Medis
Rawat inaktif yang bernilai guna
dengan media tertentu.
f. Menyimpan Rekam Medis

dengan media tertentu dan
menjaga kerahasiaan isi RM
sesuai PP 10/1966 dan
peraturan RS/PKM.
g. Memantau Pelaksanaan
sistem penyimpanan Rekam
Medis Rawat jalan dan menjaga
kerahasiaan RM sesuai PP
10/1966 dan peraturan RS/PKM.
h. Memantau Pelaksanaan
Medis Rawat inap dan menjaga
D Pengelolaan Rekam medis 1 Penyusutan / Retensi Rekam

Inaktif Medis
a. Menyusun rancangan Jadwal
Retensi Rekam Medis
b. Menilai Rancangan Jadwal
Retensi Rekam medis
c. Menilai Rekam Medis yang
akan disusutkan
d. Menseleksi Rekam Medis
yang akan disusutkan
e. Membuat daftar pertelaan
Rekam Medis yang akan
disusutkan
f. Melaksanakan pemusnahan
Rekam medis
TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KET
g. Membuat Berita Acara
Pemusnahan Rekam Medis
2 Pengambilan kembali Rekam
Medis
a. Memberikan layanan jasa

peminjaman Rekam medis
termasuk menyediakan data
untuk penelitian, pendidikan
tenaga kesehatan.
b. Mencatat Rekam Medis yang
dipinjam/dikeluarkan
c. Mendistribusikan Rekam
Medis ke unit terkait.
d. Memvalidasi Rekam Medis
yang telah kembali sesuai
peminjaman
E Melakukan dinas jaga Melakukan dinas jaga (8 jam)
III PENGEMBAN A Membuat karya tulis / karya 1 Karya ilmiah hasil penelitian
GAN PROFESI ilmiah bidang Rekam Medis bidang kesehatan yang
dipublikasikan.
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara
nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang
diakui oleh LIPI
2
Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan
sendiri dalam bidang Rekam
Medis yang dipublikasikan
diterbitkan dan diedarkan untuk
instansi
diakui oleh LIPI
3

Medis yang tidak dipublikasikan
tetapi didokumentasikan pada
perpustakaan instansi yang
bersangkutan
a. dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk Makalah
TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KET
4
Tulisan ilmiah populer dibidang
Rekam Medis yang disebar
luaskan dalam penyuluhan
kesehatan melalui media masa
5
Menyampaikan prasaran berupa

tinjauan, gagasan dan atau
ulasan ilmiah dibidang Rekam
Medis pada pertemuan ilmiah
B Menerjemahkan/menyadur 1 Terjemahan/saduran di bidang

buku dan bahan lainnya di Rekam Medis yang
bidang Rekam Medis dipublikasikan
diterbitkan atau diedarkan secara
nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah
yang diakui LIPI
2 Terjemahan/saduran di bidang
Rekam Medis yang tidak
dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam Bentuk Makalah
3 Membuat abstrak tulisan yang
dimuat dalam penerbitan
C Membuat buku pedoman/ Membuat buku pedoman/petunjuk

petunjuk pelaksanaan/ pelaksanaan/petunjuk teknis dibidang
petunjuk teknis dibidang Rekam Medis
Rekam Medis
D Mengembangkan teknologi Mengembangkan teknologi tepat

tepat guna dibidang Rekam guna dibidang Rekam Medis
Medis
IV PENUNJANG A Mengajar / melatih yang Mengajar / melatih pada pendidikan

TUGAS berkaitan dengan bidang dan pelatihan pegawai
PEREKAM Rekam Medis
MEDIS
B Mengikuti kegiatan seminar/ 1 Mengikuti seminar/lokakarya

lokakarya dalam bidang internasional/nasional sebagai:
Rekam Medis
a. Pemrasaran
b. Pembahas / moderator /
narasumber
c. Peserta
TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KET
2 Mengikuti / berperan serta
sebagai delegasi ilmiah sbg:
a. Ketua
b. Anggota
C Menjadi Anggota organisasi 1 Tingkat Internasional/Nasional

profesi Perekam Medis sebagai :
a. Pengurus Aktif
b. Anggota aktif
2 Tingkat Propinsi sebagai :
a. Pengurus Aktif
b. Anggota aktif
D Menjadi anggota tim penilai

jabatan fungsional Perekam
Medis Menjadi anggota aktif tim penilai
E Memperoleh gelar Memperolah ijazah / gelar yang tidak

kesarjanaan lainnya sesuai dalam bidang tugasnya :
a Sarjana / Diploma IV
b Sarjana Muda / Diploma III
Memperoleh
F penghargaan/tanda jasa Satya Penghargaan/tanda jasa Satya
Lancana Karya Satya Lancana Karya Satya :
a 30 (tigapuluh) tahun
b 20 (duapuluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun

BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 KET
A Pendidikan sekolah dan Sarjana Muda /
I PENDIDIKAN mendapat gelar/ijazah Akademi/Diploma III

rekam medis dan mendapat
4 Lamanya lebih 161 - 480 jam
Surat Tanda Tamat
PELAYANAN Pelaksanaan rekam medis di
II REKAM A Pelaksanaan Rekam Medis 1 tempat Penerimaan Pasien Baru
MEDIS dan Lama Rawat Jalan

sosial pasien Rawat Jalan

pasien

Perekam Medisbagian
penyimpanan
Pelaksanaan rekam medis di
2 dan Lama Rawat Inap

perawatan

BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 KET

penyimpanan
Rawat Inap
(KK)
3 pasien rawat Jalan


(KIUP) Rawat Jalan
Rawat Jalan

4 Pasien Rawat inap


(KIUP) Rawat Inap
Indeks Utama Pasien
(IUP)Rawat Inap


Medis Rekam Medis
BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 KET


pengisiannya.

pelayanan kesehatan
Rekam Medis (QA)

pelayanan Kesehatan

jalan.

Inap
BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 KET

Pasien rawat Inap

pasien rawat Jalan.

Rekam Medis


telah ditentukan


ditentukan

pelayanan kesehatan

pelayanan kesehatan
BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 KET

pelayanan kesehatan

jalan


Jalan.

pasien Rawat Inap.

pasien Rawat Jalan.

pasien Rawat Inap.

pengadilan maupun
nonpengadilan
Penyusunan laporan Rekam
4 Medis
( statistik RS)
BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 KET
RS)

kese( statistik RS)
pasien rawat jalan.
pasien rawat Inap
pasien rawat jalan.
pasien rawat Inap

yang ditentukan.

RS.

jalan
Inap

BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 KET


peraturan RS/PKM.
D Pengelolaan Rekam medis Penyusutan / Retensi Rekam

Inaktif 1 Medis
Retensi Rekam Medis
Retensi Rekam medis
akan disusutkan
disusutkan
Rekam medis
Pengambilan kembali Rekam
2 Medis
BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 KET

tenaga kesehatan.
peminjaman
dipublikasikan.

nasional
diakui oleh LIPI
2

instansi
diakui oleh LIPI
3

bersangkutan
4

BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 KET
5


diterbitkan atau diedarkan sevara
nasional
yang diakui LIPI
dipublikasikan

Rekam Medis

Medis

PEREKAM Rekam Medis
MEDIS

Rekam Medis
a. Pemrasaran
narasumber
c. Peserta
a. Ketua
b. Anggota
BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 KET
a. Pengurus Aktif
b. Anggota aktif
2 Tingkat Propinsi sebagai sebagai
:
a. Pengurus Aktif
b. Anggota aktif


Memperoleh
LAMPIRAN 1: KEPUTUSAN BERSAMA
MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
DAFTAR USULAN PENETAPAN

ANGKA KREDIT PEREKAM MEDIS
I DATA PERORANGAN
1 NAMA :
2 NIP :9
3 NOMOR SERI KARPEG :
4 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR :
5 JENIS KELAMIN :
6 PENDIDIKAN YANG DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA :
7 PANGKAT/GOLONGAN RUANG/TMT :
8 JABATAN/TMT :
LAMA :
9 MASA KERJA GOLONGAN
BARU :
10 UNIT KERJA :
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR & SUB UNSUR UNIT PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9
A Pendidikan sekolah dan Sarjana Muda /
I PENDIDIKAN mendapat gelar/ijazah Akademi/Diploma III

rekam medis dan mendapat 4 Lamanya lebih 161 - 480 jam
Surat Tanda Tamat
JUMLAH
PELAYANAN Pelaksanaan rekam medis di

II REKAM A Pelaksanaan Rekam Medis 1 tempat Penerimaan Pasien Baru
MEDIS dan Lama Rawat Jalan 500x0,006

sosial pasien Rawat Jalan
1 2 3 4 5 6 7 8 9

pasien

Perekam Medisbagian
penyimpanan
Pelaksanaan rekam medis di

2 dan Lama Rawat Inap

perawatan


penyimpanan
Rawat Inap
(KK)
3 pasien rawat Jalan


(KIUP) Rawat Jalan
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Rawat Jalan

4 Pasien Rawat inap


(KIUP) Rawat Inap
Indeks Utama Pasien
(IUP)Rawat Inap


Medis Rekam Medis

1 2 3 4 5 6 7 8 9

pengisiannya.

pelayanan kesehatan
Rekam Medis (QA)

pelayanan Kesehatan

jalan.

Inap

Pasien rawat Inap

pasien rawat Jalan.
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Rekam Medis


telah ditentukan


ditentukan

pelayanan kesehatan

pelayanan kesehatan

pelayanan kesehatan

jalan
1 2 3 4 5 6 7 8 9


Jalan.

pasien Rawat Inap.

pasien Rawat Jalan.

pasien Rawat Inap.

pengadilan maupun
nonpengadilan
Penyusunan laporan Rekam
4 Medis
( statistik RS)
RS)
kese( statistik RS)
1 2 3 4 5 6 7 8 9

pasien rawat jalan.
pasien rawat Inap
pasien rawat jalan.

pasien rawat Inap

yang ditentukan.

RS.

jalan
Inap


1 2 3 4 5 6 7 8 9

peraturan RS/PKM.
D Pengelolaan Rekam medis Penyusutan / Retensi Rekam

Inaktif 1 Medis
Retensi Rekam Medis
Retensi Rekam medis
akan disusutkan
disusutkan
Rekam medis
Pengambilan kembali Rekam
2 Medis

tenaga kesehatan.
1 2 3 4 5 6 7 8 9

peminjaman

JUMLAH
dipublikasikan.

nasional
diakui oleh LIPI
2

instansi
diakui oleh LIPI
3

bersangkutan
4

1 2 3 4 5 6 7 8 9
5


diterbitkan atau diedarkan sevara
nasional
yang diakui LIPI
dipublikasikan

Rekam Medis

Medis
JUMLAH

PEREKAM Rekam Medis
MEDIS

Rekam Medis
a. Pemrasaran
narasumber
c. Peserta
1 2 3 4 5 6 7 8 9
a. Ketua
b. Anggota

a. Pengurus Aktif
b. Anggota aktif
2 Tingkat Propinsi sebagai sebagai
:
a. Pengurus Aktif
b. Anggota aktif


Memperoleh

Perekam Medis Dupak

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Perekam Medis Dupak

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAMPIRAN : KEPUTUSAN MENTERI

PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA

RINCIAN KEGIATAN DAN ANGKA KREDIT

2 Pelaksanaan rekam medis di tempat Penerimaan

3 Pelaksanaan Rekam Medis Melalui

4 Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan /

B Pengelolaan Laporan rekam Medis 1 Persiapan Pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengidentifikasi informasi yang dibutuhkan

2 Pengumpulan data rekam Medis

3 Pengolahan data Rekam Medis

C. Penyimpanan Rekam Medis 1 Penyimpanan ekam Medis

c. Menyimpan rekam Medis Rawat jalan dan

d. Menyimpan Rekam Medis Rawat Inap dan

f. Menyimpan Rekam Medis Rawat inaktif yang

h. Memantau Pelaksanaan sistem penyimpanan

D Pengelolaan Rekam medis Inaktif 1 Penyusutan / Retensi Rekam Medis

B Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan 1 Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang

C Menjadi Anggota organisasi profesi Perekam 1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai :

2 Tingkat Propinsi sebagai sebagai :

D Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional

Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya

RINCIAN KEGIATAN DAN ANGKA KREDIT

B 1 Lamanya lebih 960 jam

II PELAYANAN A Pelaksanaan Rekam Medis 1 Pelaksanaan rekam medis di

a. Melakukan wawancara untuk

b. Memvalidasi kebenaran data

c. Menyiapkan Rekam Medis

a. Melakukan wawancara untuk

b. Memvalidasi kebenaran data

c. Menyiapkan Rekam Medis

e. Membuat, menyimpan dan

a. Mengisi buku register

b. Membuat dan Memutahirkan

d. Membuat Indeks Penyakit,

Pelaksanaan Rekam Medis

a. Mengisi Buku Register

b. Membuat dan Memutahirkan

d. Membuat Indeks Penyakit,

B Pengelolaan Laporan rekam 1 Persiapan Pengumpulan data

c. Membuat usulan bentuk

d. Memperbaiki bentuk formulir

a. Mengumpulkan data untuk

c. Mengumpulkan data untuk

d. Mengumpulkan data penyakit

e. Mengumpulkan data penyakit

g. Mengumpulkan data penyakit

h. Mengumpulkan data Penyakit

i. Mengumpulkan data penyakit

a. Memilih, mengkode dan

b. Memberi Kode dan index

c. Memberi Kode dan index

d. Memberi Kode dan index

e. Merekapitulasi data untuk

f. Merekapitulasi data untuk

g. Merekapitulasi data untuk

h. Merekapitulasi data penyakit

i. Merekapitulasi data penyakit

j. Merekapitulasi data penyakit

k. Merekapitulasi data penyakit

l. Merekapitulasi data penyakit

m. Merekapitulasi data penyakit

n.Memproses permintaan surat