LAPORAN HASIL EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN
UNIT REKAM MEDIS
NO KEGIATAN
1 Penerimaan dan pencatatan pasien
2 Pengolahan dan Pelaporan
3 Penyimpanan dan peminjaman
HASIL EVALUASI REKOMENDASI TINDAK LANJUT
91,6 % staf sub unit penerimaan dan Sosisalisasi pedoman kerja Memberikan petunjuk kembali
pencatatan menjawab kuisioner rekam medis. kepada sub unit penerimaan dan
dengan benar. pencatatan yang berikan oleh kepala
Rekam Medis.
75 % staf sub unit pengolahan dan In house training Memberikan pelatihan pada staf sub
pelaporan menjawab kuisioner unit pengolahan dan pelaporan yang
dengan benar berikan oleh kepala Rekam Medis/
pihak lain.
96,25 % staf sub unit penyimpanan Peningkatan kualitas Memberikan petunjuk kembali
dan peminjaman menjawab kuisoner pelaksanaan penyimpanan dan kepada sub unit penyimpanan dan
dengan benar. peminjaman. peminjaman yang berikan oleh
kepala Rekam Medis.
 LAPORAN HASIL EVALUASI PELAKSANAAN PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDIS
RS CAMATHA SAHIDYA

NO KEGIATAN HASIL EVALUASI REKOMENDASI

1 Rekam Medis Rawat Inap
Dari 100 dokumen rekam medis rawat
inap sebesar 85,19 % dokumen terisi
dengan lengkap, jelas dan benar.
- Sosialisasi Prosedur tetap tentang pengisian dokumen
rekam medis rawat inap dilakukan lebih intensif
terhadap petugas RM, perawat ruangan dan dokter.
- Dokumen RM yang tidak lengkap dan jelas
pengisiannya dikembalikan ke ruang rawat inap segera
setelah pengembalian dokumen RM dari ruangan ke
Urusan Rekam Medis.

2 Rekam Medis Rawat Jalan
Dari 100 dokumen rekam medis rawat
jalan 82 % dokumen terisi dengan
lengkap, jelas dan benar.
- Sosialisasi intensif mengenai prosedur tetap tentang
pengisian dokumen RM dengan lengkap, jelas dan benar
khususnya kepada petugas RM, dokter dan perawat
poliklinik.
- Dokumen RM yang tidak lengkap dan jelas segera
dikembalikan saat dokumen dikembalikan ke rekam
medis.