Peserta orientasi :
1. Syarifuddin haris
2. Yuniati
3. Arfah, SKM
4. Ayu Ashari, Amd. Kep
Materi orientasi :
Rekam medis pasien: berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan kepada pasien
Kegunaan rekam medis:sebagai alat komunikasi dokter dan pasien, keperluan
administrasi, dan aspek hukum.
Syarat ruang rekam medis: mudah diakses, tidak terkena sinar matahari langsung,
ada ventilasi, aman ( tidak ada sumber air dan api), ada kunci pengaman
penyimpanan rekam medis
Syarat ruang pendaftaran: ada kaca pembatas antara petugas dan pasien,
perelngkapan wireless, nomor urut antrian, komputer set.
Sistem penamaan: nama pasien harus lengkap, ditulis dengan huruf cetak, sesuai
EYD. Titel/ gelar ditulis setelah nama pasien.
Sistem penomoran: sesuai pedoman rekam medis yang terdapat di puskesmas
Cendrawasih, memudahkan bagi petugas.
Penyimpanan rekam medis: menggunakan buku indeks Rekam Medis. Kartu indeks
disusun berdasarkan alphabet
Pengecekan rekam medis dilakukan secara periodik
Semua petugas harus menjaga kerahasiaan rekam medis.
Dokumentasi