YAYASAN AN-NAZWA CIAPUS

MADRASAH TSNAWIYAH AN-

NAZWA CIAPUS
Alamat :Kampung Ciapus, Desa Ciapus,Kec.Cijaku Kab. Lebak Provinsi Banten

Nomor : 002/MTS-AN/II/2023 Ciapus, 02 Februari 2023

Lampiran : 1 Bendel
Hal : Permohonan Pencairan Dana BOP/BOS

Yth. Direktur Jenderal Pendidikan Islam

Kuasa Pengguna Anggaran
u.p. Pejabat Pembuat Komitmen
Direktorat KSKK Madrasah

Dengan hormat,

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja Sama Nomor NOMOR: 241 Tahun 2023 Antara Pejabat
Pembuat Komitmen Direktorat KSKK Madrasah dan Kepala RA/Madrasah Tsnawiyah Al-
Muawanah. Tentang Penyaluran dan Pemanfaatan Dana BOP/BOS, dengan ini kami
sampaikan permohonan pencairan dana BOP/BOS Tahun Anggaran 2023 Thp 1 sebesar
Rp 19.800.000,- (Sembilan Belas juta Delapan Ratus Ribu rupiah) untuk 36
peserta didik.

Sebagai kelengkapan administrasi pencairan dana bantuan dimaksud, bersama ini kami
lampirkan:
1. Surat permohonan pencairan dana (Formulir BOS-04);
2. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) (Formulir BOS-05);
3. Perjanjian Kerja Sama (PKS) (Formulir BOS-06)
4. Kuitansi (BOS-09).

Demikian atas bantuan dan pencairan Bantuan Operasional sebagaimana dimaksud di atas,
kami sampaikan terima kasih.
Kepala MTs An-Nazwa Ciapus

Abdul Aziz, S.Pd