KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 1471101808220001
: SUNDARI Desa/Kelurahan : BAMBUKUNING
Alamat : JL BAMBU KUNING 2 GANG SURYA Kecamatan : TENAYAN RAYA
RT/RW : 013/003 Kabupaten/Kota : KOTA PEKANBARU
Kode Pos : 28281 Provinsi : RIAU
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 SUNDARI 3320024610830001 PEREMPUAN JEPARA 06-10-1983 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
2 DINDA MAZAYA SALSABILA ROHMAN 3320025802100007 PEREMPUAN JEPARA 18-02-2010 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
3 - - - - - - - - -
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 11-11-2009 KEPALA KELUARGA WNI - PAIMUN WARTINI
2 BELUM KAWIN - ANAK WNI - AHMAD NOOR ROHMAN SUNDARI
3 - - - - - - - -
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS
Dikeluarkan Tanggal: 18-08-2022
KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL

SUNDARI Hj. IRMA NOVRITA, S.Sos, M.Si

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196811091989092001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN