KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 7203313003230001
: YUNUS Desa/Kelurahan : POMOLULU
Alamat : DUSUN II POMOLULU Kecamatan : BALAESANG TANJUNG
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : DONGGALA
Kode Pos : 94355 Provinsi : SULAWESI TENGAH
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 YUNUS 7203310107850008 LAKI-LAKI POMOLULU 01-07-1985 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU
2 - - - - - - - - -
3 - - - - - - - - -
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 BELUM KAWIN - KEPALA KELUARGA WNI - LAMILA LABACO
2 - - - - - - - -
3 - - - - - - - -
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA PLT KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 07-04-2023
PENCATATAN SIPIL KABUPATEN DONGGALA

YUNUS KASIM, SH
Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197202032002121006

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN