KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 3321032808060007
: GUNAWAN, H Desa/Kelurahan : TANGKIS
Alamat : TANGKIS Kecamatan : GUNTUR
RT/RW : 003/003 Kabupaten/Kota : DEMAK
Kode Pos : 59565 Provinsi : JAWA TENGAH
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 GUNAWAN, H 3321030711570001 LAKI-LAKI DEMAK 07-11-1957 ISLAM SLTA/SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA TIDAK TAHU
2 MURWANI 3321037004650001 PEREMPUAN DEMAK 30-04-1965 ISLAM AKADEMI/DIPLOMA III/SARJANA MUDA PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS) TIDAK TAHU
3 VASHA IZA MAULINA 3321034705090002 PEREMPUAN DEMAK 07-05-2009 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN KEPALA KELUARGA WNI - KANWAR MARBIAH
2 KAWIN BELUM TERCATAT ISTERI WNI - SUWANDI H YATMI Hj
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - H GUNAWAN MURWANI
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA PLT. KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 23-09-2022
PENCATATAN SIPIL KABUPATEN DEMAK

GUNAWAN, H ENI SUSIANI, SE, MH

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196508271993032006

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN