KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PENANGGULANGAN PENYAKIT TB

A. PENDAHULUAN
Penguatan kebijakan ditujukan untuk meningkatkan komitmen daerah terhadap
program Pengendalian TB dan pengembangannya ditujukan terhadap peningkatan
mutu pelayanan,kemudahan akses untuk penemuan dan pengobatan sehingga
mampu memutuskan rantai penularan dan mencegah terjadinya TB resisten obat.
Penemuan dan pengobatan dalam rangka pengendalian TB dilaksanakan oleh
seluruh Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) dan Fasilitas Kesehatan Rujukan
Tingkat Lanjut (FKRTL) meliputi Puskesmas, Rumah Sakit pemerintah dan swasta,
Rumah Sakit Paru (RSP), Balai Kesehatan Paru Masyarakat (BPKM), Klinik
Pengobatan serta Dokter Praktek Mandiri (DPM).
Pengobatan untuk TB tanpa penyulit dilaksanakan di FKTP, pengobatan TB
dengan tingkat kesulitan yang tidak dapat ditatalaksana di FKTP akan dilakukan di
FKRTL dengan mekanisme rujuk balik apabila faktor penyulit telah dapat ditangani.
Pengobatan TB dilaksanakan melalui penggalangan kerja sama dan kemitraan
diantara sektor pemerintah ,non pemerintah, swasta dan masyarakat yang diwujudkan
dalam Gerakan Terpadu Nasional Pengendalian TB (Gerdunas TB). Peningkatan
kemampuan laboratorium diBerbagai tingkat pelayanan ditujukanuntuk peningkatan
mutu dan akses layanan. Obat Anti Tuberkulosis (OAT) untuk pengendalian TB
diberikan secara Cuma-Cuma dan dikelola dengan manajemen logistik yang efektif
demi menjamin ketersediaannya.

B. LATAR BELAKANG
Indonesia telah mencapai kemajuan yang bermakna dalam upaya
pengendalian TB. Hal ini ditandai dengan beberapa target MDG’s telah tercapai
sebelum waktunya. Namun perlu diwaspadai karena masih ada beberapa tantangan
utama yang harus dihadapi agar tidak menghambat laju pencapaian target program
selanjutnya. Salah satu tantangan terbesar yang harus diwaspadai adalah banyaknya
kasus TB yang hilang atau tidak terlaporkan ke program. Pada tahun 2012
diperkirakan ada sekitar 130.000 kasus TB yang diperkirakan ada tetapi belum
terlaporkan.
Dengan latar belakang tersebut maka kegiatan penyuluhan dan kunjungan
rumah pasien TB sangat penting untuk dilakukan dalam kegiatan P2 TB di Puskesmas
Pademawu.

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

Tujuan Umum :
 Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang penyakit TB serta menurunkan
angka kejadian dropout pada pasien TB.

Tujuan Khusus :

 Pasien dan keluarga mengerti tentang penyakit TB

 Memotivasi dan memelihara kepatuhan minum obat
 Kader mengerti tentang penyakit TB
D. TATA NILAI PROGRAM TB
SENYUM
SEhat : Memelihara Kesehatan Petugas dan Masyarakat dari infeksi penularan
penyakit TB
NYaman : Memberikan kenyamanan pada pelayanan dan lingkungan kerja pada
poli p2TB
Utuh : Memberikan pelayanan yang paripurna mulai dari Promotif, Preventif dan
Kuratif serta Rehabilitatif TB
Mandiri : Membina masyarakat untuk memiliki kesadaran diri Hidup Sehat
sehingga terhindar dari penyakit TB

E. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan Pokok :
 Orientasi kepada kader kesehatan
 Kunjungan rumah pasien TB

Rincian Kegiatan :

1. Orientasi kepada kader kesehatan :

 Undangan
 Daftar hadir
 Materi
 Notulen
 Dokumentasi

2. Kunjungan rumah pasien TB :

 Alat dan bahan
 Buku Kegiatan
 Dokumentasi

F.CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Pelaksanan kegiatan dilakukan di dalam dan di luar gedung. Untuk penyuluhan
kepada kader dilakukan di dalam gedung, sedangkan untuk Pelacakan kasus kontak
dan pemantuan kepatuhan minum obat dilakukan dengan mengunjungi rumah pasien.

G. SASARAN
 Kader kesehatan
 Penderita TB
 Keluarga / kontak penderita

H. TARGET
 Kader mengerti tentang Penyakit TB
 Penemuan suspek mencapai target
 Penderita berobat secara teratur sampai tuntas

I.JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

NO KEGIATAN BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Orientasi
kepada kader x
kesehatan
 NO KEGIATAN BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2 Pelacakan
kasus kontak x x

3 Pemantauan
Kepatuhan x x
Minum obat

J. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap bulan pada rapat koordinasi
Puskesmas dan membuat laporan hasil kunjungan rumah kepada kepala Puskesmas.

K. KERJASAMA PROGRAM TB
LINTAS PROGRAM TERKAIT PROGRAM TB :
 KIA : kerjasama terkait penjaringan suspek TB pada anak-anak
(usia 1-14 th)
 PROMKES : kerjasama untuk kegiatan promotif dan preventif TB baik
pada pengguna layanan maupun masyarakat
 KESLING : kerjasama dalam membina masyarakat untuk memiliki
rumah dan lingkungan yang sesuai dengan standar kesehatan

LINTAS SEKTOR TERKAIT PROGRAM TB :

 Kecamatan Kasi Kessos

 Kepala Desa Wilker UPT Puskesmas Pademawu
 PKK (Pokja 4)

L. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Dokumen yang diperlukan dalam kegiatan ini adalah :
 Kerangka Acuan Kegiatan
 SOP Pemeriksaan kontak penderita TB
 Bukti pelaksanaan kegiatan
Pelaporan kegiatan ini dilakukan setiap bulan saat rapat koordinasi puskesmas.
Evaluasi dilakukan setiap 3 bulan.

Pamekasan, Januari 2017

Penaggung jawab UKM Penanggung jawab Program TB
Puskesmas Pademawu Puskesmas Pademawu

Chalipa,S.Tr.Keb Masrahatun Nuril Ulya,S.Kep.Ns.

NIP.19650520 198703 2 018 NIP.19820622 200604 2 024

Kepala Puskesmas Pademawu

Kabupaten pamekasan

dr. Achmad muzzamil

NIP.19690828 200212 1 007
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PENGOBATAN PENDERITA TB

A. PENDAHULUAN
Tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh kuman
mycobacterium tuberculosis, sebagian besar kuman tuberkulosis menyerang paru dan
dapat juga menyerang organ tubuh yang lainnya. Oleh karena itu perlu diupayakan
program penanggulangan dan pemberantasan penyakit TB.

B. LATAR BELAKANG
Diperkirakan sekitar sepertiga penduduk dunia telah terinfeksi oleh
Mycobacterium Tuberculosis dan diperkirakan setiap 100.000 penduduk Indonesia
terdapat 130 penderita baru TB BTA positif. Penderita penyakit TB sebagian besar
kelompok usia produktif, ekonomi lemah dan berpendidikan rendah.

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

Tujuan Umum :
 Menurunkan angka kesakitan dan angka kematian dengan cara memutuskan
mata rantai penularan sehingga penyakit TB tidak lagi merupakan masalah
kesehatan masyarakat.

Tujuan Khusus :

 Tercapainya angka kesembuhan penderita TB yang ditemukan dan ditangani.

 Tercapainya cakupan penemuan penderita BTA positif.

D. TATA NILAI PROGRAM TB

SENYUM
SEhat : Memelihara Kesehatan Petugas dan Masyarakat dari infeksi penularan
penyakit TB
NYaman : Memberikan kenyamanan pada pelayanan dan lingkungan kerja pada
poli p2TB
Utuh : Memberikan pelayanan yang paripurna mulai dari Promotif, Preventif dan
Kuratif serta Rehabilitatif TB
Mandiri : Membina masyarakat untuk memiliki kesadaran diri Hidup Sehat dan
berobat sehingga sembuh dari penyakit TB

E. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan Pokok :
 Mengobati penderita TB

Rincian Kegiatan :
 Alat dan bahan
 Penemuan penderita TB
 Mengobati penderita TB

F.CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Penderita TB baru : pengobatan OAT Kat.1 diberikan selama 6 bulan.
2. Penderita TB kambuh / pernah pengobatan >1 bulan : Pengobatan OAT
Kat.2 diberikan selama 8 bulan.
G. SASARAN
Penderita yang sudah didiagnosa TB oleh tim medis melalui pemeriksaan fisik,
laboratorium dan penunjang lainnya.

H. TARGET
Kesembuhan penderita TB

I. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Jadwal pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap hari kerja.

J.EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi untuk pengobatan TB dilakukan :
 Pengobatan TB Kat.1 : bulan ke 2, 5 dan 6 (akhir pengobatan)
 Pengobatab TB Kat.2 : bulan ke 3, 7 dan 8 (akhir pengobatan)

Pencatatan dan pelaporan TB dilaksanakan oleh penanggung jawab program dan

dilaporkan kepada kepala Puskesmas.

K. KERJASAMA PROGRAM TB
LINTAS PROGRAM TERKAIT PROGRAM TB :
 KIA : kerjasama terkait penjaringan suspek TB pada anak-anak (usia 1-
14 th)
 PROMKES : kerjasama untuk kegiatan promotif dan preventif TB baik pada
pengguna layanan maupun masyarakat
 KESLING : kerjasama dalam membina masyarakat untuk memiliki rumah dan
lingkungan yang sesuai dengan standar kesehatan
LINTAS SEKTOR TERKAIT PROGRAM TB :
 Kecamatan Kasi Kessos
 Kepala Desa Wilker UPT Puskesmas Pademawu
 PKK (Pokja 4)

L.PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Dokumen yang diperlukan dalam kegiatan ini adalah :
 Kerangka Acuan Kegiatan
 SOP Pelayanan TB
 Bukti pelaksanaan kegiatan
Pelaporan ini dilakukan setiap bulan saat rapat koordinasi bulanan Puskesmas.
Evaluasi dilakukan setiap 3 bulan.

Pamekasan, Januari 2017

Penaggung jawab UKM Penanggung jawab Program TB
Puskesmas Pademawu Puskesmas Pademawu

Chalipa, S.Tr.Keb Masrahatun Nuril ulya,S.Kep.Ns.

NIP.19650520 198703 2 018 NIP.19820622 200604 2024

Kepala Puskesmas Pademawu

Kabupaten pamekasan

dr. Achmad muzzamil

NIP.19690828 200212 1007