Anda di halaman 1dari 112

LAPORAN KELOMPOK

PRAKTIK KERJA LAPANGAN DALAM RANGKA


PRAKTIK BIDAN KOMUNITAS
DI DESA SIMO ANGIN-ANGIN
KECAMATAN WONOAYU KOTA SIDOARJO

Disusun Oleh :
1. Asti Yunita R. (P27824622009)
2. Dea Rosalia P. (P27824622018)
3. Estu Sixzar R. (P27824622034)
4. Putri Alvina D. (P27824622071)
5. Risanti Putri R. (P27824622082)
6. Rizky Maudi F. (P27824622086)
7. Roslyne Farah V. (P27824622087)
8. Selly Andini (P27824622122)

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SURABYA
JURUSAN KEBIDANAN
PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
TAHUN 2023
KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT, karena limpahan taufiq dan hidayah-Nya
penyusun dapat menyelesaikan Laporan Praktik Kerja Lapangan Dalam Rangka
Praktik Kebidanan Komunitas di Desa Simo Angin-Angin, Kecamatan Wonoayu,
Kabupaten Sidoarjo. Laporan ini disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan
tugas blok 13 (Komunitas) pada Pendidikan Profesi Bidan Poltekkes Kemenkes
Surabaya.
Dalam penyusunan Laporan, penyusun banyak mendapat bimbingan,
petunjuk dan saran dari berbagai pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini penyusun
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Lutfhi Rusyadi, SKM., M.H.Kes., M.Sc selaku Direktur Politeknik
Kesehatan Kemenkes Surabaya.
2. Ibu Dwi Wahyu Wulan Sari, SST., M.Keb selaku Ketua Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Surabaya.
3. Ibu Uswatun Khasanah, SST., M.Keb., selaku Ketua Prodi Pendidikan Profesi
Bidan Poltekkes Kemenkes Surabaya.
4. Bapak Kusniadi, selaku Kepala Desa Simo Angin-Angin Kecamatan Wonoayu.
5. Ibu drg. Lailatul Mufida, selaku kepala Puskesmas Wonoayu
6. Ibu Paramita Meirina A.Md.Keb., selaku pembimbing lahan Desa Simo Angin-
Angin Kecamatan Wonoayu.
7. Ibu Dwi Purwanti, S.Kp., SST., M.Kes., selaku pembimbing pendidikan 1 yang
telah memberi arahan, masukan dan bimbingan dalam menyusun laporan ini.
8. Ibu Elfira Nurul Aini, SST., M.Keb., selaku pembimbing pendidikan 2 yang
telah memberi arahan, masukan dan bimbingan dalam menyusun laporan ini.
9. Semua pihak yang telah membantu dalam pembuatan dan penyusunan laporan
ini.

iii
Penyusun menyadari dalam penyusunan laporan ini jauh dari sempurna,
oleh karena itu penyusun mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun dari pembaca demi kesempurnaan laporan ini. Semoga Allah SWT
memberikan balasan pahala atas segala amal baik yang telah diberikan. Semoga
laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penyusun
pada khususnya.
Sidoarjo, 06 Maret 2023
Penyusun

iv
DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN........................................................................................ii
KATA PENGANTAR................................................................................................iii
DAFTAR ISI..............................................................................................................v
DAFTAR TABEL......................................................................................................vii
BAB 1 PENDAHULUAN..........................................................................................1
1.1. Latar Belakang..................................................................................................1
1.2. Rumusan Masalah.............................................................................................1
1.3. Tujuan................................................................................................... ............1
1.3.1 Tujuan Umum.......................................................................................1
1.3.2 Tujuan Khusus......................................................................................2
1.4 Pelaksanaan.......................................................................................................3
BAB 2 GAMBARAN WILAYAH.............................................................................4
2.1 Data Umum.......................................................................................................4
2.1.1 Data Geografi .......................................................................................4
2.1.2 Data Demografi.....................................................................................7
2.2 Data Khusus......................................................................................................13
2.2.1 Data Jaminan Kesehatan.......................................................................13
2.2.2 Data Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan..............................................13
2.2.3 Kesehatan Lingkungan, Penggunaan Air Minum, Tempat Buang Air Besar,
Ventilasi Rumah, Binatang Peliharaan, Pembuangan Sampah,
KondisiTempatSampah........................................................................14
2.2.4 Data Kesehatan.....................................................................................17
2.3 Pengolahan Dan Analisa Data .......................................................................46
2.4 Permasalahan, Prioritas Masalah, Dan Rencana Pemecahan Masalah..........48
2.4.1 Permasalahan........................................................................................48
2.4.2 Prioritas Masalah..................................................................................49
2.4.3 Rencana Pemecahan Masalah...............................................................49
BAB 3 MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA DAN PENYULUHAN.........50
3.1 Kegiatan Musyawarah Masyarakat Desa.........................................................50
3.1.1 Perencanaan.........................................................................................50
3.1.2 Pelaksanaan..........................................................................................54

v
3.1.3 Evaluasi............................................................................................56
3.1.4 Plan Of Action.................................................................................56
3.2 Kegiatan Penyuluhan....................................................................................61
3.2.1 Perencanaan......................................................................................92
3.2.2 Pelaksanaan.......................................................................................93
3.2.3 Evaluasi.............................................................................................94
3.3 Evaluasi Program........................................................................................95
BAB 4 PENUTUP................................................................................................99
4.1 Simpulan.....................................................................................................99
4.2 Saran...........................................................................................................100
LAMPIRAN.........................................................................................................101

vi
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelamin.......................................... 7


Tabel 2.2 Jumlah Penduduk Berdasarkan Pendidikan ..................................... 8
Tabel 2.3 Jumlah Penduduk Berdasarkan Usia ................................................ 8
Tabel 2.4 Jumlah Penduduk Berdasarkan Status Perkawinan .......................... 9
Tabel 2.5 Jumlah Penduduk Berdasarkan Usia Memikah ................................ 9
Tabel 2.6 Jumlah Penduduk Berdasarkan Pekerjaan........................................ 10
Tabel 2.7 Jumlah Penduduk Berdasarkan Agama ............................................ 10
Tabel 2.8 Jumlah Penduduk Berdasarkan Suku ............................................... 11
Tabel 2.9 Jumlah Penduduk Berdasarkan Golongan Darah ............................. 11
Tabel 2.10 Jumlah Penduduk Berdasarkan Keadaan Fisik .............................. 11
Tabel 2.11 Jumlah Penduduk Berdasarkan Penghasilan .................................. 12
Tabel 2.12 Jumlah Kematian Ibu dan Anak ..................................................... 12
Tabel 2.13 Data Jaminan Kesehatan ................................................................ 13
Tabel 2.14 Tempat Periksa Kesehatan .............................................................. 13
Tabel 2.15 Kebersihan Lingkungan ................................................................. 14
Tabel 2.16 Penggunaan Air Minum ................................................................. 14
Tabel 2.17 Tempat Buang Air Besar ................................................................ 15
Tabel 2.18 Ventilasi Rumah ............................................................................. 15
Tabel 2.19 Kepemilikan Hewan Peliharaan ..................................................... 15
Tabel 2.20 Jenis Peliharaan .............................................................................. 16
Tabel 2.21 Tempat Buang Sampah ................................................................... 16
Tabel 2.22 Tempat Pembuangan Sampah ........................................................ 17
Tabel 2.23 Kondisi Kesehatan.......................................................................... 17
Tabel 2.24 Diagnosa ......................................................................................... 17
Tabel 2.25 Status Pengobatan .......................................................................... 18
Tabel 2.26 Riwayat Sakit Sebelumnya............................................................. 18
Tabel 2.27 Tempat Berobat .............................................................................. 18
Tabel 2.28 Frekuensi Makan ............................................................................ 19
Tabel 2.29 Jenis Lauk ....................................................................................... 19
Tabel 2.30 Frekuensi Makan Lauk ................................................................... 20

vii
Tabel 2.31 Frekuensi Makan Sayur .................................................................. 20
Tabel 2.32 Frekuensi Makan Buah................................................................... 20
Tabel 2.33 Konsumsi Garam Beryodium ......................................................... 21
Tabel 2.34 Pantangan Makan ........................................................................... 21
Tabel 2.35 Jenis Pantangan Makanan .............................................................. 21
Tabel 2.36 Penyakit yang Dimiliki Remaja 3 Bulan Terakhir ......................... 22
Tabel 2.37 Kegiatan Remaja Diluar Sekolah ................................................... 22
Tabel 2.38 Penggunaan Waktu Luang .............................................................. 23
Tabel 2.39 Kebiasaan Buruk ............................................................................ 23
Tabel 2.40 Pemeriksaan IMT Remaja .............................................................. 24
Tabel 2.41 Pemeriksaan Hb.............................................................................. 24
Tabel 2.42 Kecerdasan Majemuk ..................................................................... 24
Tabel 2.43 Hasil PSC ....................................................................................... 25
Tabel 2.44 PMS ................................................................................................ 25
Tabel 2.45 Penyakit yang Dialami 3 Bulan Terakhir ....................................... 26
Tabel 2.46 Lama Menunggu Kehamilan .......................................................... 27
Tabel 2.47 Riwayat KB yang Digunakan ......................................................... 27
Tabel 2.48 Siklus Haid ..................................................................................... 28
Tabel 2.49 Lama Darah Haid ........................................................................... 28
Tabel 2.50 Jumlah Perdarahan Haid................................................................. 29
Tabel 2.51 Hasil Pemeriksaan HB pada Prakonsepsi....................................... 29
Tabel 2.52 Keluhan Utama yang Dirasakan Ibu Hamil ................................... 29
Tabel 2.53 Hasil Skrinning KSPR .................................................................... 30
Tabel 2.54 Frekuensi Pemeriksaan Kehamilan ................................................ 30
Tabel 2.55 Tempat Pemeriksaan Kehamilan .................................................... 31
Tabel 2.56 Konsumsi Tablet Tambah Darah Pada Bumil ................................ 31
Tabel 2.57 Pemeriksaan Hb ibu hamil ............................................................. 32
Tabel 2.58 Mean Arterial Pressure (MAP) ...................................................... 32
Tabel 2.59 Roll Over Test (ROT) ..................................................................... 32
Tabel 2.60 Kenaikan Berat Badan Berdasarkan IMT ...................................... 33
Tabel 2.61 Pertolongan Persalinan 1 Tahun Terakhir....................................... 33

viii
Tabel 2.62 Tempat Bersalin .............................................................................. 34
Tabel 2.63 Kondisi Bayi Saat Dilahirkan ......................................................... 34
Tabel 2.64 Kondisi Ibu Bersalin....................................................................... 35
Tabel 2.65 Kondisi Ibu Nifas ........................................................................... 35
Tabel 2.66 Pemberian ASI................................................................................ 35
Tabel 2.67 Pemberian ASI Ekslusif ................................................................. 36
Tabel 2.68 Pemberian PMT.............................................................................. 36
Tabel 2.69 Jumlah Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah ................................... 36
Tabel 2.70 Kondisi Kesehatan 1 Tahun Terakhir ............................................. 37
Tabel 2.71 Diagnosa Penyakit 1 Tahun Terakhir.............................................. 37
Tabel 2.72 Kepemilikan KMS.......................................................................... 37
Tabel 2.73 Status Gizi Menurut KMS .............................................................. 38
Tabel 2.74 Frekuensi Pemeriksaan Pertumbuhan dan Perkembangan ............. 38
Tabel 2.75 Tempat Periksa Kesehatan .............................................................. 39
Tabel 2.76 Pemberian Vit. A ............................................................................ 39
Tabel 2.77 Jumlah Anak yang Dimiliki PUS ................................................... 40
Tabel 2.78 Pemakaian Kontrasepsi .................................................................. 40
Tabel 2.79 Metode Kontrasepsi........................................................................ 41
Tabel 2.80 Pemeriksaan Saranis ....................................................................... 41
Tabel 2.81 Pemeriksaan IVA Tes ...................................................................... 41
Tabel 2.82 Pemeriksaan PAP SMEAR ............................................................. 42
Tabel 2.83 Keluhan yang Dirasakan Lansia ..................................................... 42
Tabel 2.84 Jenis Keluhan ................................................................................. 42
Tabel 2.85 Aktifitas .......................................................................................... 43
Tabel 2.86 Upaya yang dilakukan Apabila Sakit ............................................. 43
Tabel 2.87 Penggunaan Waktu Senggang ........................................................ 44
Tabel 2.88 Kebiasaan Merugikan ..................................................................... 44
Tabel 2.89 Jenis Kebiasaan yang Merugikan ................................................... 44
Tabel 2.90 Penilaian Tingkat Kemandirian Lansia menggunakan ADL .......... 45
Tabel 2.91 Penilaian Status Mental Lansia dengan GDS ................................. 45

ix
BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Praktik Kebidanan Komunitas yang dilakukan oleh mahasiswa
semester II tahun 2023 Program Pendidikan Profesi Bidan Poltekkes
Kemenkes Surabaya Tanggal 03 April 2023 s/d 12 Mei 2023 bertempat di
Desa Simo Angin-Angin, Kecamatan Wonoayu, Kabupaten Sidoarjo.
Adapun praktik kebidanan komunitas diantaranya pengkajian data tentang
kesehatan ibu dan balita, merumuskan masalah yang didapat dari hasil
pengkajian, mengklasifikasi masalah dan mencari solusi masalah bersama
dengan masyarakat.
Sebagai tindak lanjut dari kegiatan pengkajian data yang dilakukan
oleh mahasiswi kebidanan komunitas dilakukan pertemuan dengan
masyarakat di Desa Simo Angin-Angin, Kecamatan Wonoayu, Kabupaten
Sidoarjo untuk menyampaikan hasil pengkajian pada acara yang disebut
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD).
1.2 Rumusan Masalah
1. Apa saja masalah yang terjadi di Desa Simo Angin-Angin, Kecamatan
Wonoayu Kabupaten Sidoarjo?
2. Apa prioritas masalah di Desa Simo Angin-Angin, Kecamatan
Wonoayu Kabupaten Sidoarjo?
3. Bagaimana cara menangani masalah tersebut?
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Setelah mahasiswa melaksanakan kegiatan praktik Kebidanan
Komunitas selama 4 minggu diharapkan mahasiswa mendapatkan
pengalaman nyata tentang peran, fungsi, dan tugas bidan di desa serta
dapat mengembangkan sikap etis, nasionalis, dan professional dalam
melaksanakan praktik kebidanan.

1
1.3.2 Tujuan Khusus
Setelah mahasiswa melaksanakan kegiatan praktik Kebidanan
Komunitas selama 4 minggu diharapkan mahasiswa:
1. Melaksankaan praktik kerja lapangan di komunitas
1) Melakukan pengkajian/survey kesehatan masyarakat
2) Melakukan pengumpulan data masyarakat yang berhubungan
dengan kesehatan bersama masyarakat dengan menggunakan format
Survei Kesehatan Masyarakat (Survey Mawas Diri)
3) Menganalisa data kesehatan yang didapatkan di Masyarakat
4) Merumuskan diagnose/masalah kesehatan
5) Menyusun perencanaan kegiatan
6) Melakukan tindakan kesehatan/implementasi dari perencanaan
yang dibuat:
a. Menggerakkan masyarakat melakukan kegiatan yang telah
direncanakan
b. Mengubah perilaku kesehatan masyarakat
c. Melakukan kegiatan pengembangan dan pengorganisasian
masyarakat (ppm)
d. Bersama-sama instansi terkait melakukan pembinaan pos
kesehatan desa (poskesdes)
e. Melakukan koordinasi/kerjasama dengan lintas program dan
lintas sektoral
7) Melakukan evaluasi kegiatan
2. Mengelola asuhan kebidanan komunitas
1) Mengelola asuhan kebidanan pada remaja dengan pendekatan
manajemen kebidanandi komunitas
2) Mengelola asuhan kebidanan pada prakonsepsi dengan pendekatan
manajemen kebidanan di komunitas
3) Mengelola asuhan kebidanan pada ibu hamil normal, bermasalah
dan gawat darurat secara mandiri, kolaborasi dan rujukan dengan

2
pendekatan manajemen kebidanan di komunitas
4) Mengelola asuhan kebidanan pada ibu bersalin normal, bermasalah
dan gawat darurat secara mandiri, kolaborasi dan rujukan dengan
pendekatan manajemen kebidanan di komunitas
5) Mengelola asuhan kebidanan pada ibu nifas normal, bermasalah
dan gawat darurat secara mandiri, kolaborasi dan rujukan dengan
pendekatan manajemen kebidanan di komunitas
6) Mengelola asuhan kebidanan pada bayi baru lahir/bayi/balita
normal, bermasalah dan gawat darurat secara mandiri, kolaborasi
dan rujukan dengan pendekatan manajemen kebidanan di
komunitas
7) Mengelola asuhan kebidanan pada wanita usia reproduksi dan
wanita menopause lanjut usia dengan gawat darurat secara mandiri,
kolaborasi dan rujukan dengan pendekatan manajemen kebidanan
di komunitas
1.4 Pelaksanaan
Praktik Kebidanan Komunitas yang dilakukan oleh mahasiswa
semester II tahun 2023 Program Pendidikan Profesi Bidan Poltekkes
Kemenkes Surabaya selama 4 minggu yaitu mulai Tanggal 03 April 2023
s/d 12 Mei 2023 bertempat di Desa Simo Angin-Angin, Kecamatan
Wonoayu, Kabupaten Sidoarjo.

3
BAB 2
GAMBARAN WILAYAH

Pengkajian dilakukan tanggal 03 April 2023 s/d 12 Mei 2023 oleh


kelompok 3, mahasiswa Prodi Pendidikan Profesi Bidan Poltekkes Kemenkes
Surabaya dengan hasil pendataan sebagai berikut:
2.1 Data Umum
2.1.1 Data Geografi
1. Luas Wilayah
1) Luas Desa/Kelurahan : 14.39 Ha
2) Batas Wilayah
- Sebelah Utara : Desa Wonokalang
- Sebelah Timur : Desa Semambung
- Sebelah Selatan : Desa Simo Ketawang
- Sebelah Barat : Desa Tanggul
2. Kondisi Geografis
1) Topografi
Desa Simo Angin-Angin terletak di Kecamatan Wonoayu
Kabupaten Sidoarjo. Desa Simo Angin-Angin terdiri dari 4 Dusun
yaitu Dusun Simo, Dusun Ngangin, Dusun Pejagalan, dan Dusun
Bendo Malang.
2) Suhu rata-rata pada musim hujan dan kemarau : ± 30ºC
3. Jarak dari Pemerintahan Desa
1) Ke Kecamatan : 2,9 KM
2) Ke Kabupaten/Kota : 15 KM
3) Ke provinsi : 37.6 KM
4. Pemerintahan Desa
1) Jumlah RT : 13 RT (Terdiri dari 4 Dusun yang setiap
dusunnya memiliki 3 RT yang berbeda)
2) Jumlah RW : 4 RW Terdiri dari 4 Dusun yang setiap dusunnya
memiliki 1 RW yang berbeda)
3) Jumlah Perangkat Desa/Kel : 12 orang

4
5. Sarana dan prasana
1) Pendidikan
a. SD :2
b. TK :4
c. PAUD :2
d. SMP :-
e. SMA :-
f. Pondok Pesantren :3
2) Data Sarana Ibadah
a. Masjid :4
b. Musholah : 12
c. Gereja :-
d. Pura :-
e. Wihara :-
3) Sarana Kesehatan
a. Poskesdes :-
b. Bidan praktek swasta :-
c. Perawat praktek swasta :-
d. Posyandu Balita :4
e. Posyandu Lansia :2
f. Dokter praktek mandiri :-
g. RS :-
h. Puskesmas :1
i. Pos Kesehatan :-
j. Apotik :-
4) Petugas Kesehatan/ Kader
a. Jumlah Dokter Umum/Dokter Gigi : -
b. Jumlah Perawat/Bidan :5
c. Jumlah Dukun terlatih :-
d. Jumlah Kader : 40
5) Partisipasi masyarakat dalam pembangunan kesehatan

5
a.Dana sehat : Tidak Ada
b. Penerimaan pertahun : Ada
6) Lembaga Kemasyarakatan Lainnya
a. Karang taruna : ada
b. Kelompok tani : ada
c. Klompencapir :-
d. PKK RW : ada
e. Rukun kematian : ada
f. Remas : ada
g. Arisan per RT : ada
7) Kepadatan Penduduk
Kepadatan Penduduk Desa Simo Angin-Angin yaitu 3280
Penduduk
8) Struktur Organisasi Pemerintahan
a. Kepala Desa : H. Kusnaidi
b. Sekretaris Desa : Mochamad Soeb
c. Kaur TU / Umum : Salim Noviyanto
d. Kaur Keuangan : Dwi Wahyu Seputra
e. Kaur Perencanaan : Erik Hariyanto
f. Kasi Pemerintahan : Fatkhur Rozi
g. Kasi Pelayanan : Cahya Setia Rini
h. Kasi Kesejahteraan : Ahmad Sururi
i. Kepala Dusun Simo : Mochamad Eko Wahyu Santosa
j. Kepala Dusun Ngangin : Sugito
k. Kepala Dusun Bendomalang: Heri Siswanto
l. Kepala Dusun Pejagalan : Nurul Huda

6
9) Peta Desa Simoanginangin Kecamatan Wonoayu, Kabupaten
Sidoarjo

Keterangan:
1. Biru: Dusun Ngangin
2. Peach: Dusun Pajagalan
3. Hijau Tua: Dusun Bendomalang
4. Hijau Muda: Dusun Simo

2.1.2 Demografi
2.1.2.1 Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin, Pendidikan, dan
Usia
1. Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel 2.1 Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelamin
Jumlah Presentase
No Jenis Kelamin
(Penduduk) %
1 Laki-Laki 1409 49,8
2 Perempuan 1420 50,2
Total 2829 100,0

Berdasarkan table 2.1 disimpulkan bahwa dari total penduduk


2829; hampir setengahnya (49,8%) (1409) penduduk berjenis kelamin
laki-laki dan 50,2 % (1420) penduduk berjenis kelamin perempuan.

7
2. Berdasarkan Pendidikan
Tabel 2.2 Jumlah Penduduk Berdasarkan Pendidikan
Jumlah Presentase
No Pendidikan
(Penduduk) %
1 PT 326 11,5
2 SMA 1207 42,7
3 SMP 350 12,4
4 SD 413 14,6
5 TIDAK SEKOLAH 533 18,8
Total 2829 100,0

Berdasarkan tabel 2.2 disimpulkan bahwa dari jumlah penduduk


total 2829. Hampir setengah dari penduduk (42,7%) berpendidikan
SMA (1207) dan sebagian kecil (11,5%) penduduk berpendidikan
perguruan tinggi (326).

3. Berdasarkan Usia
Tabel 2.3 Jumlah Penduduk berdasarkan Usia
Jumlah Presentase
No Usia
(Penduduk) %
1 <1 TAHUN 49 1,7
2 1-5 TAHUN 276 9,8
3 6-10 TAHUN 303 10,7
4 11-15 TAHUN 261 9,2
5 16-20 TAHUN 231 8,2
6 21-35 TAHUN 851 30,1
7 36-55 TAHUN 756 26,7
8 > 56 TAHUN 102 3,6
Total 2829 100,0

Berdasarkan tabel 2.3 dapat disimpulkan bahwa dari jumlah


penduduk total 2829. Hampir setengah (30,1%) dari penduduk berusia
16-20 tahun (851) dan Sebagian kecil (1,7%) penduduk berusia < 1
tahun (49).

8
2.1.2.2 Jumlah Penduduk Berdasarkan Status Perkawinan dan Usia Kawin
Pertama
1. Status Perkawinan
Tabel 2.4 Jumlah penduduk berdasarkan Status perkawinan
Jumlah Presentase
No Status Perkawinan
(Penduduk) %
1 Kawin 1774 62,7
2 Tidak Kawin 1013 35,8
3 Janda 30 1,1
4 Duda 12 0,4
Total 2829 100,0

Berdasarkan 2.4 tabel dapat disimpulkan bahwa dari jumlah


penduduk total 2829. Sebagian besar (62,7%) penduduk berstatus kawin
(1774) dan sebagian kecil penduduk berstatus duda sebanyak 0,4%
(12).

2. Usia Saat Kawin Pertama


Tabel 2.5 Jumlah Penduduk berdasarkan usia menikah
Jumlah Presentase
No Usia Menikah
(Penduduk) %
1 <20 497 28,0
2 >21 1277 72,0
Total 1774 100,0

Berdasarkan 2.5 tabel dapat disimpulkan bahwa dari jumlah


penduduk total 2829. Sebagian besar penduduk berdasarkan usia saat
kawin pertama < 20 tahun sebanyak 72,0% (1277) dan hampir setengah
dari penduduk berdasarkan usia saat kawin pertama > 21 tahun
sebanyak 28,0% (497).

9
2.1.2.3 Jumlah Penduduk Berdasarkan Pekerjaan
Tabel 2.6 Jumlah penduduk berdasarkan Pekerjaan
Jumlah Presentase
No Pekerjaan
(Penduduk) %
1 Tidak Bekerja 668 41,6
2 PNS 49 3,0
3 Wiraswasta 280 17,4
4 Karyawan Swasta 590 36,7
5 Nelayan 1 0,1
6 Petani 19 1,2
Total 1607 100,0

Berdasarkan 2.6 tabel dapat disimpulkan bahwa dari jumlah


penduduk engan usia produktif kerja menurut BPS (2020) total 1607.
Hampir setengah dari penduduk tidak bekerja sebanyak 41,6% (668)
dan sebagian kecil penduduk dengan pekerjaan nelayan sebanyak 0,1 %
(1).

2.1.2.4 Jumlah Penduduk Berdasarkan Agama, Suku, Golongan Darah,


Keadaan Fisik
1. Berdasarkan Agama
Tabel 2.7 Jumlah penduduk berdasarkan Agama
Jumlah Presentase
No Agama
(Penduduk) %
1 Islam 2810 99,3
2 Kristen 19 0,7
3 Katolik 0 0,0
4 Konghucu 0 0,0
5 Hindu 0 0,0
6 Budha 0 0,0
Total 2829 100,0

Berdasarkan tabel 2.7 dapat disimpulkan bahwa dari jumlah


penduduk total 2829. Hampir seluruh penduduk beragama Islam
sebanyak 99,3% (2810).

10
2. Berdasarkan Suku
Tabel 2.8 Jumlah penduduk berdasarkan suku
Jumlah Presentase
No Suku
(Penduduk) %
1 Jawa 2821 99,7
2 Madura 7 0,2
3 Dayak 1 0,0
Total 2829 100,0

Berdasarkan table 2.8 dapat disimpulkan bahwa dari jumlah


penduduk total 2829. Hampir seluruh penduduk bersuku jawa sebanyak
99,7% (2821).

3. Berdasarkan Golongan Darah


Tabel 2.9 Jumlah penduduk berdasarkan golongan darah
Jumlah Presentase
No Golongan Darah
(Penduduk) %
1 A 451 17,4
2 B 493 19,0
3 AB 203 7,8
4 O 1446 55,8
Total 2593 100,0

Berdasarkan table 2.9 dapat disimpulkan bahwa dari jumlah


penduduk total 2829. Sebagian besar penduduk dengan golongan darah
O sebanyak 55,8% (1446) dan Sebagian kecil penduduk dengan
golongan darah AB sebanyak 7,8% (203).

4. Berdasarkan Keadaan Fisik


Tabel 2.10 Jumlah penduduk berdasarkan keadaan fisik
Jumlah Presentase
No Keadaan Fisik
(Penduduk) %
1 Sehat 2826 99,9
2 Sakit 1 0,0
3 Cacat 2 0,1
Total 2829 100,0

11
Berdasarkan table 2.10 dapat disimpulkan bahwa dari jumlah
penduduk total 2829. Hampir seluruh penduduk dalam kondisi sehat
sebnayak 99,9% (2826).

2.1.2.5 Jumlah Penduduk Berdasarkan Penghasilan


Tabel 2.11 Jumlah penduduk berdasarkan penghasilan
Jumlah Presentase
No Penghasilan
(Penduduk) %
1 0-3 Juta 214 22,8
2 3-5 Juta 650 69,2
3 5-10 Juta 74 7,9
4 > 10 Juta 1 0,1
Total 939 100,0

Berdasarkan tabel 2.11 dapat disimpulkan bahwa dari jumlah


penduduk total 2829.Sebagian besar pendudduk berpenghasilan 3-5 juta
sebanyak 69,2% (650) dan sebagian kecil pendudduk berpenghasilan
>10 juta sebanyak 0,1% (1).

2.1.2.6 Jumlah Kematian Ibu dan Anak


Tabel 2.12 Jumlah Kematian Ibu dan Anak
Jumlah Presentase
No Jenis Kematian
(Penduduk) %
1 Kematian Ibu 0 0
2 Kematian Anak 0 0
3 Tidak Ada 2829 100
Total 2829 100,0

Berdasarkan tabel 2.12 dapat disimpulkan bahwa tidak ada angka


kematian pada ibu dan anak selama 1 tahun terakhir sebanyak 100%
(2829).

12
2.2 Data Khusus
2.2.1 Data Jaminan Kesehatan
Tabel 2.13 Data Jaminan Kesehatan
Jumlah Presentase
No Jaminan Kesehatan
(Penduduk) %
1 BPJS 1873 66,2
2 JAMSOSTEK 92 3,3
3 KIS 220 7,8
4 LAINNYA 644 22,8
Total 2829 100,0

Berdasarkan tabel 2.13 data jaminan kesehatan dapat dijelaskan


bahwa dari total penduduk 2829 sebagian besar (66,2%) memiliki jaminan
Kesehatan BPJS dan hanya Sebagian kecil (3,3%) memiliki jaminan
ksehatan JAMSOSTEK.

2.2.2 Data Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan


Tabel 2.14 Tempat periksa kesehatan
Jumlah Presentase
No Tempat Periksa Kesehatan
(Penduduk) %
1 YANKES RS 111 14,8
2 PKM 387 51,5
3 Bidan 168 22,3
4 Dokter 86 11,4
5 Dukun 0 0,0
Total 752 100,0

Berdasarkan table 2.14 pemanfaat pelayanan ksehatan dapat


dijelaskan bahwa dari total 752 KK sebagian besar (51.5%) Memeriksakan
Kesehatan di Puskesmas dan hanya Sebagian kecil (11,4%) Memeriksakan
Kesehatan di dokter.

13
2.2.3 Kesehatan Lingkungan, Penggunaan Air Minum, Tempat Buang Air
Besar, Ventilasi Rumah, Binatang Peliharaan, Pembuangan Sampah,
Kondisi Tempat Sampah
1. Kebersihan Lingkungan
Tabel 2.15 Kebersihan lingkungan
Jumlah Presentase
No Kebersihan Lingkungan
(Penduduk) %
1 Bersih 745 99,1
2 Kurang Bersih 7 0,9
3 Kotor 0 0,0
Total 752 100,0

Berdasarkan table 2.15 Kebersihan Lingkungan dapat disimpulkan


bahwa dari total 752 KK hampir seluruh responden (99,1%) dengan
kebersihan lingkungan bersih dan hanya Sebagian kecil (0,9%) dengan
kebersihan lingkungan kurang bersih.

2. Penggunaan Air Minum


Tabel 2.16 Penggunaan air minum
Jumlah Presentase
No Penggunaan Air Minum
(Penduduk) %
1 PDAM 0 0,0
2 Air Sumur 0 0,0
3 Dimasak 732 97,3
4 Tidak Dimasak 20 2,7
Total 752 100,0

Berdasarkan table 2.16 penggunaan air minum dapat disimpulkan


bahwa dari total 752 KK hampir seluruh responden (97,3%)
mengkonsumsi air minum yang dimasak dan hanya Sebagian kecil (2,7%)
mengkonsumsi air minum yang tidak dimasak.

14
3. Tempat Buang Air Besar
Tabel 2.17 Tempat buang air besar
Jumlah Presentase
No Tempat Buang Air Besar
(Penduduk) %
1 WC 752 100
2 Sungai 0 0
3 Jamban 0 0
Total 752 100,0

Berdasarkan table 2.17 Tempat Buang air besar dapat disimpulkan


bahwa dari total 752 KK, seluruh responden (100%) menggunakan WC
tempat buang air besar.

4. Ventilasi Rumah
Tabel 2.18 Ventilasi rumah
Jumlah Presentase
No Ventilasi Rumah
(Penduduk) %
1 Cukup 733 97,5
2 Tidak Cukup 19 2,5
3 Tidak Ada 0 0,0
Total 752 100,0

Berdasarkan tabel 2.18 ventilasi rumah dapat disimpulkan bahwa


dari total 752 KK, hampir seluruh responden (95,6%) memiliki ventilasi
rumah yang cukup dan hanya Sebagian kecil (1,9%) tidak ada ventilasi
rumah.

5. Hewan Peliharaan
a. Kepemilikan Hewan Peliharaan
Tabel 2.19 Kepemilikan hewan peliharaan
Jumlah Presentase
No Hewan Peliharaan
(Penduduk) %
1 Ada 208 27,7
2 Tidak Ada 544 72,3
Total 752 100,0

Berdasarkan table 2.19 kepemilikan hewan pemeliharaan dapat


disimpulkan bahwa dari total 752 KK, Sebagian besar responden (72,3%)

15
tidak ada hewan peliharaan dan hampir setengah dari responden (27,7%)
ada hewan peliharaan.

b. Jenis Peliharaan
Tabel 2.20 Jenis peliharaan
Jumlah Presentase
No Jenis Peliharaan
(Penduduk) %
1 Ayam 85 37,1
2 Burung 97 42,4
3 Kucing 31 13,5
4 Kambing 5 2,2
5 Sapi 2 0,9
6 Bebek 2 0,9
7 Hamster 1 0,4
8 Ikan 6 2,6
Total 229 100,0

Berdasarkan table 2.20 jenis peliharaan dapat disimpulkan bahwa


dari 229 jumlah hewan peliharaan hampir setengah (42,4%) memelihara
burung dan Sebagian kecil (0,9) memelihara hamster.

6. Tempat Buang Sampah


Tabel 2.21 Tempat buang sampah
Jumlah Presentase
No Tempat Pembuangan Sampah
(Penduduk) %
1 Tempat Sampah 752 100
2 Sungai 0 0
3 Sembarangan 0 0
Total 752 100,0

Berdasarkan tabel 2.21 Tempat Pembuangan Sampah pembuangan


dapat disimpulkan bahwa dari total 752 KK, seluruh responden (100%)
membuang sampah ditempat sampah.

16
7. Kondisi Tempat Sampah
Tabel 2.22 Tempat pembuangan sampah
Jumlah Presentase
No Tempat Pembuangan Sampah
(Penduduk) %
1 Terbuka 488 64,9
2 Tertutup 264 35,1
Total 752 100,0

Berdasarkan tabel 2.22 kondisi tempat sampah dapat disimpulkan


bahwa dari total 752 KK, Sebagian besar responden (64,9%) membuang
sampah pada tempat sampah tertutup dan hampir setengah responden
(35,1%) membuang sampah tempat sampah terbuka.

2.2.4 Data Kesehatan


2.2.4.1 Kondisi Kesehatan Saat Ini, Status Pengobatan
1. Kondisi Kesehatan Saat Ini
Tabel 2.23 Kondisi kesehatan
Jumlah Peresentase
No Kondisi Kesehatan
(Penduduk) %
1 Sehat 742 98,7
2 Sakit 10 1,3
Total 752 100,0

Berdasarkan table 2.23 dapat disimpulkan bahwa dari total 752


KK hampir seluruh responden (98,7%) dalam kondisi sehat dan
Sebagian kecil (1,3%) dalam kondisi sakit
a. Diagnosa
Tabel 2.24 Diagnosa
Jumlah Presentase
No Diagnosa
(Penduduk) %
1 Hipertensi 7 77,8
2 ISPA 1 11,1
3 Asam Urat 1 11,1
Total 9 100,0

Berdasarkan tabel 2.24 dapat disimpulkan bahwa sebanyak 9


orang penduduk yang mengalami sakit, hampir seluruhnya (77,8%)

17
mengalami hipertensi dan sebagian kecil (11,1%) masing-masing
mengalami ISPA dan Asam Urat.

b. Status Pengobatan
Tabel 2.25 Status pengobatan
Jumlah Presentase
No Tempat Berobat
(Penduduk) %
1 PKM 1 11,1
2 POSBINDU 7 77,8
3 DOKTER 1 11,1
Total 9 100,0

Berdasarkan Tabel 2.25 dapat disimpulkan bahwa sebanyak 9


orang penduduk yang mengalami sakit, hampir seluruhnya (77,8%)
berobat di POSBINDU dan sebagian kecil (11,1%) masing-masing
berobat di Puskesmas dan Dokter.

2.2.4.2 Riwayat Sakit Sebelumnya, Berobat Dimana


1. Riwayat Sakit Sebelumnya
Tabel 2.26 Riwayat sakit sebelumnya
Jumlah Presentase
No Diagnosa Sebelumnya
(Penduduk) %
1 Hipertensi 2 40
2 Demam 1 20
3 Bronkitis 1 20
4 Hepatitis B 1 20
Total 5 100,0

Berdasarkan Tabel 2.26 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


sebanyak 5 orang penduduk dengan riwayat sakit sebelumnya antara
lain: hmpir setengah dari responden (40%) mengalami hipertensi dan
Sebagian kecil (20%) masing-masing mengalami demam, bronchitis
dan Hepatitis B.

18
2. Berobat Dimana
Tabel 2.27 Tempat berobat
Jumlah Presentase
No Tempat Berobat
(Penduduk) %
1 PKM 3 60
2 POSYANDU 1 20
3 RS 1 20
Total 5 100,0

Berdasarkan Tabel 2.27 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


sebanyak 5 penduduk yang memiliki riwayat penyakit sebelumnya,
Sebagian besar (60%) berobat di puskesmas dan sebagian kecil (20%)
masing-masing berobat di Puskesmas dan Rumah Sakit.

2.2.4.3 Pengkajian Gizi Keluarga


1. Frekuensi Makan
Tabel 2.28 Frekuensi Makan
Jumlah Presentase
No Frekuensi Makan Per Hari
(Penduduk) %
1 1X 0 0,0
2 2X 36 4,8
3 3X 716 95,2
Total 752 100,0

Berdasarkan tabel 2.28 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


hampir seluruh (95,2%) penduduk memiliki frekuensi makan sebanyak
3x dalam satu hari dan tidak ada satupun penduduk (0%) yang memiliki
frekuensi makan 1x dalam satu hari.
2. Konsumsi Lauk Pauk
Tabel 2.29 Jenis lauk
Jumlah Presentase
No Jenis Lauk
(Penduduk) %
1 Daging 188 25,0
2 Ayam 321 42,7
3 Ikan 243 32,3
Total 752 100,0

19
Berdasarkan table 2.29 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,
hampir setengah (42,7%) penduduk paling banyak mengonsumsi ayam,
hampir setengahnya juga (32,3%) penduduk mengonsumsi ikan dan
hanya Sebagian kecil (25%) penduduk mengonsumsi daging.
3. Frekuensi Konsumsi Lauk Pauk
Tabel 2.30 Frekuensi makan lauk
Jumlah Presentase
No Frekuensi Makan Lauk
(Penduduk) %
1 Tiap Hari 613 81,5
2 Kadang-Kadang 139 18,5
3 Tidak Pernah 0 0,0
Total 752 100,0

Berdasarkan table 2.30 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


hampir seluruh (81,5%) penduduk setiap hari mengonsumsi lauk pauk
dan tidak ada satupun penduduk (0%) penduduk yang tidak pernah
mengonsumsi lauk-pauk.
4. Konsumsi Sayur-Sayuran
Tabel 2.31 Frekuensi makan sayur
Jumlah Presentase
No Frekuensi Makan Sayur
(Penduduk) %
1 Tiap Hari 613 81,5
2 Kadang-Kadang 139 18,5
3 Tidak Pernah 0 0,0
Total 752 100,0

Berdasarkan table 2.31 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


hampir seluruh (81,5%) penduduk setiap hari mengonsumsi sayur dan
tidak ada satupun penduduk (0%) penduduk yang tidak pernah
mengonsumsi sayur.

20
5. Konsumsi Buah-Buahan
Tabel 2.32 Frekuensi makan buah
Jumlah Presentase
No Frekuensi Makan Buah
(Penduduk) %
1 Tiap Hari 304 40,4
2 Kadang-Kadang 448 59,6
3 Tidak Pernah 0 0,0
Total 752 100,0

Berdasarkan table 2.32 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


Sebagian besar (59,6%) penduduk mengonsumsi buah kadang-kadang
dan tidak ada satupun penduduk (0%) penduduk yang tidak pernah
mengonsumsi buah.
6. Konsumsi Garam Beryodium
Tabel 2.33 Konsumsi garam beryodium
Jumlah Presentase
No Konsumsi Garam Beryodium
(Penduduk) %
1 Ya 752 100,0
2 Tidak 0 0,0
Total 752 100,0

Berdasarkan table 2.33 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


seluruhnya (100%) penduduk mengonsumsi garam beryodium.
7. Pantangan Makan
Tabel 2.34 Pantangan makan
Jumlah Presentase
No Pantangan Makanan
(Penduduk) %
1 Ya 720 95,7
2 Tidak 32 4,3
Total 752 100,0

Berdasarkan tabel 2.34 dapat disimpulkan bahwa dari 403 KK,


hampir seluruhnya (94,8%) penduduk tidak memiliki pantangan dalam
makan: dan sebagian kecil (5,2%) penduduk yang memiliki pantangan
dalam makan.

21
8. Jenis Pantangan Makanan
Tabel 2.35 Jenis pantangan makanan
Jumlah Presentase
No Pantangan Makanan
(Penduduk) %
1 Seafood 21 65,6
2 Telur 4 12,5
3 Ikan 3 9,4
4 Ayam 1 3,1
5 Susu Sapi 2 6,3
6 Kol 1 3,1
Total 32 100,0

Berdasarkan tabel 2.35 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 32 penduduk memiliki pantangan dalam makan
dimana Sebagian besar (65,6%) penduduk pantang untuk makan
seafood dan hanya Sebagian kecil (3,1%) penduduk pantang untuk
mengonsumsi sayur kol.
2.2.4.4 Data KIA/KB
2.2.4.4.1 Pada Keluarga yang Memiliki Remaja
1. Penyakit yang Dimiliki Remaja 3 Bulan Terakhir
Tabel 2.36 Penyakit yang dimiliki remaja 3 bulan terakhir
Persentase
No. Jenis Penyakit Jumlah
%
1 ISPA 30 68,2
2 Demam 2 4,5
3 Magh 2 4,5
4 Diare 4 9,1
5 Disminore 2 4,5
6 Haid tdk teratur 2 4,5
7 Typhus 2 4,5
Total 44 100,0

Berdasarkan table 2.36 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 44 remaja yang memiliki penyakit dalam 3 bulan
terakhir, sebanyak 68,2% remaja dengan penyakit ISPA; dan 9,1%
remaja dengan penyakit diare.

22
2. Kegiatan Remaja Diluar Sekolah
Tabel 2.37 Kegiatan remaja diluar sekolah
Presentase
No. Kegiatan Jumlah
%
1 Keagamaan 59 16.6
2 Karang Taruna 61 17.1
3 Olahraga 88 24.7
4 Lainnya 148 41.6
Total 356 100,0

Berdasarkan table 2.37 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


terdapat sebanyak 356 remaja, sebagian besar memiliki kegiatan di luar
sekolah seperti: 24,7% remaja dengan kegiatan olahraga di luar sekolah
dan 41,6% remaja dengan kegiatan lain di luar sekolah.

3. Penggunaan Waktu Luang


Tabel 2.38 Penggunaan waktu luang
Presentase
No. Kegiatan Waktu Luang Jumlah
%
1 Begadang 40 11,2
2 Rekreasi 121 34
3 Kursus 55 15,4
4 Lainnya 140 39,3
Total 356 100,0

Berdasarkan tabel 2.38 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


terdapat sebanyak 356 remaja yang sebagian besar menggunakan waktu
luang dengan kegiatan seperti: 34% rekreasi; 39,3% dengan kegiatan
lainnya.

23
4. Kebiasaan Tidak Sehat yang Dilakukan
Tabel 2.39 Kebiasaan Buruk
Presentase
No. Kebiasaan Buruk Jumlah
%
1 Merokok 22 100,0
2 Minum Alkohol 0 0,0
3 Napza 0 0,0
Total 22 100,0

Berdasarkan tabel 2.39 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


terdapat sebanyak 356 remaja, ditemukan 100% remaja dengan
kebiasaan tidak sehat yaitu merokok dan sebanyak 334 remaja tidak
memiliki kebiasaan yang tidak sehat.

5. Pemeriksaan IMT
Tabel 2.40 Pemeriksaan IMT Remaja
Presentase
No. IMT Remaja Jumlah
%
1 Kurus Berat (<17,0) 0 0
2 Kurus Ringan (17,0-18,4) 4 1,1
3 Normal (18,5-25) 335 94,1
4 Gemuk Ringan (25,1 - 27) 17 4,8
5 Gemuk Berat (>27) 0 0
Total 356 100,0
Berdasarkan table 2.40 dapat diketahui bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 356 remaja dengan pemeriksaan IMT antara lain:
1,1% remaja dengan IMT kurus ringan; 94,1% remaja dengan IMT
Normal; 4,8% remaja dengan IMT gemuk ringan.
6. Pemeriksaan Hb
Tabel 2.41 Pemeriksaan Hb
Presentase
No. Hb (Hemoglobin) Jumlah
%
1 Anemia 2 0,6
2 Tidak Anemia 354 99,4
Total 356 100

24
Berdasarkan tabel 2.41 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,
terdapat sebanyak 365 remaja, sebanyak 0,6% (2) remaja anemia dan
99,4% (354) remaja tidak anemia.

7. Kecerdasan Majemuk
Tabel 2.42 Kecerdasan Majemuk
Presentase
No. Kecerdasan Majemuk Jumlah
%
1 Kinestetik 30 8,4
2 Musik 59 16,6
3 Interpersonal 72 20,2
4 Intrapersonal 34 9,6
5 Linguistik 47 13,2
6 Matematika 28 7,9
7 Spasial 19 5,3
8 Natural 67 18,8
Total 356 100

Berdasarkan tabel 2.42 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


terdapat sebanyak 356 remaja dengan 3 kecerdasan majemuk terbanyak
antara lain: 20,2% remaja dengan kecerdasan interpersonal; 18,8%
remaja dengan kecerdasan natural; 16,6% remaja dengan kecerdasan
musik.

8. Pediatric Symptom Checklist (PSC)


Tabel 2.43 Hasil PSC
Presentase
No. Hasil PSC Jumlah
%
1 Ada Masalah Psikososial 0 0
2 Tidak ada masalah Psikososial 356 100
Total 356 100

Berdasarkan tabel 2.43 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


terdapat sebanyak 356 remaja dengan kuesioner PSC (Pediatric Symtom
Ceklist) antara lain: 100% remaja tidak ditemukan masalah psikososial.

25
9. RLPP
Tabel 2.44 PMS
Presentase
No. Hasil PSC Jumlah
(%)
1 Ada resiko 25 7
2 Tidak ada resiko 331 93
Total 356 100

Berdasarkan table 2.44 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


terdapat sebanyak 356 remaja dengan RLPP antara lain: 93% remaja
tidak beresiko PMS; 7% remaja beresiko PMS.

2.2.4.4.2 Pada Keluarga yang Memiliki Masa Prakonsepsi


1. Penyakit yang Dialami 3 Bulan Terakhir
Tabel 2.45 Penyakit yang dialami 3 bulan terakhir
Penyakit yang Dialami 3 Bulan Presentase
NO Jumlah
Terakhir %
1 Dismenore 2 6,45
2 Demam 1 3,23

3 Tidak Ada Keluhan 26 83,87

Total 31 100,00

Berdasarkan tabel 2.45 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 31 prakonsepsi dengan penyakit yang dialami 3 bulan
terakhir antara lain: 3,23 % (1) prakonsepsi dengan dismenore 6,45% (2)
dengan demam dan sebanyak 26 prakonsepsi dalam 3 bulan terakhir tidak
ada penyakit.

26
2. Lama Menunggu Kehamilan
Tabel 2.46 Lama Menunggu Kehamilan
Persentase
NO Lama Hamil Jumlah
%
1 < 1 th 21 67,74
2 1-5 th 6 19,35
3 > 10 th 4 12,90
Total 31 100,00

Berdasarkan tabel 2.46 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 31 prakonsepsi, berdasarkan lamanya
menunggu kehamilan antara lain : 67,74% (21) prakonsepsi dengan lama
menunggu kehamilan <1 tahun: 19,35%, (6) dengan lama menunggu
kehamilan 1-5 tahun : 12,90 % (4) prakonsepsi dengan lama menunggu
kehamilan > 10 Tahun.

3. Alat Kontrasepsi yang Pernah Digunakan


Tabel 2.47 Riwayat KB yang digunakan
Persentase
KB yang Pernah Digunakan Jumlah
No %
1 Alami 6 19,35
2 KB Hormonal 15 48,39
3 Mekanik/Alat 10 32,26
Total 31 100,00

Berdasarkan tabel 2.47 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 31 prakonsepsi dengan alat kontrasepsi yang pernah
digunakan antara lain: 48,39% (15) prakonsepsi yang pernah
menggunakan kontrasepsi hormonal: 32,26 %, (10) : prakonsepsi yang
pernah menggunakan kontrasepsi mekanik/alat: 19,35 % (6) prakonsepsi
yang pernah menggunakan kontrasepsi alami.

27
4. Riwayat Haid
a. Siklus Haid
Tabel 2.48 Siklus Haid

NO Siklus Haid Jumlah %

1 Haid Teratur 24 77,42


2 Haid Tidak Teratur 7 22,58
Total 31 100,00

Dari table 2.48 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 31 prakonsepsi. Prakonsepsi dengan siklus haid
teratur ialah 72,32% (128) dan prakonsepsi dengan siklus haid tidak
teratur ialah 27,68% (49) .

b. Lama Haid
Tabel 2.49 Lama Darah Haid

NO Lama Haid Jumlah %

1 Normal 26 83,87
2 Oligomenorrhea 1 3,23

3 Polimenorrhea 4 12,90
Total 31 100,00

Berdasarkan tabel 2.49 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 31 prakonsepsi. Prakonsepsi dengan lama haid
normal ialah 83,87% (26): prakonsepsi dengan polimenorhea ialah
12,90% (4): dan sebanyak 3,23% (1) wanita prakonsepsi mengalami
oligomenorhe.

28
c. Banyaknya
Tabel 2.50 Jumlah Perdarahan Haid

NO Jumlah Darah Haid Jumlah %

1 Normal 27 87,10
2 Menorragia 3 9,68
3 Metroraghia 1 3,23
Total 31 100,00

Dari tabel 2.50 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 31 prakonsepsi. Prakonsepsi dengan jumlah
perdarahan normal ialah 83,10% (27): prakonsepsi dengan menorragia
ialah 9,68% (3): dan sebanyak 3,23% (1) wanita prakonsepsi mengalami
metroraghia.

5. Pemeriksaan Hb
Tabel 2.51 Hasil Pemeriksaan HB pada Prakonsepsi

NO %
Pemeriksaan HB Jumlah
1 Anemia 0 0
2 Tidak Anemia 31 100
Total 31 100

Berdasarkan table 2.51 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 31 prakonsepsi. Semua wanita prakonsepsi
tidak mengalami anemia.
2.2.4.4.3 Pada Keluarga yang Memiliki Ibu Hamil
1. Keluhan Utama
Tabel 2.52 Keluhan Utama yang dirasakan ibu hamil

NO %
Keluhan Utama Ibu Hamil Jumlah
1 Mual Muntah 3 23.1
2 Nyeri Perut Bagian Bawah 1 7.7
3 Nyeri Punggung 1 7.7
4 Gangguan Tidur 1 7.7
5 Tidak Ada Keluhan 7 53.8
Total 13 100

29
Berdasarkan tabel 2.52 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 13 ibu hamil, sebagian besar ibu hamil (53,8%)
tidak mengalami keluhan 53,8% dan sebagian kecil (23,1%) ibu hamil
mengalami keluhan mual muntah, dan yang mengalami gangguan tidur,
nyeri perut bagian bawah dan nyeri punggung hanya sebagian kecil
(7,7%).

2. Skor Poedji Rochjati


Tabel 2.53 Hasil Skrinning KSPR
Persentase
NO KSPR Jumlah
%
1 RR 4 30,8
2 RT 7 53,8
3 RST 2 15,4
Total 13 100

Berdasarkan tabel 2.53 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 13 ibu hamil, hampir setengah (30,8%,) yang
memiliki Resiko rendah sedangkan hampir seluruh (69,2%) ibu hamil
memiliki resiko tinggi dimana resiko tinggi 53,8% dan resiko sangat
tinggi 15,4%

3. Frekuensi Pemeriksaan
Tabel 2.54 Frekuensi Pemeriksaan Kehamilan
Presentase
NO Pemeriksaan Kehamilan Jumlah
%
1 K1 4 61.5
2 K4 5 38.5
Total 13 100

Dari table 2.54 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 13 ibu hamil, sebagian besar (61,5%) ibu hamil
yang melakukan pemeriksaan k1 dan hampir setengah (38,5%) ibu hamil
melakukan pemeriksaan K4.

30
4. Tempat ANC
Tabel 2.55 Tempat Pemeriksaan Kehamilan

Tempat Pemeriksaan Presentase


NO Jumlah
Kehamilan %

1 Rumah Sakit 3 23.1


2 Puskesmas 4 30.8
3 Bidan 4 30.8
4 Dokter 2 15.4
4 Dukun 0 0.0
Total 13 100

Berdasarkan tabel 2.55 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 13 ibu hamil, hampir setengah (30,8%) ibu
hamil yang melakukan pemeriksaan ANC di Puskesmas dan hampir
setengah (30,8%) ibu hamil yang melakukan pemeriksaan ANC di
Bidan. Sedangkan tidak ada satupun (0%) ibu hamil yang melakukn
pemeriksaan kehamilan di dukun 0% (0).

5. Konsumsi Tablet Tambah Darah


Tabel 2.56 Konsumsi Tablet Tambah Darah Pada Bumil

Konsumsi Tablet Tambah Presentase


NO Jumlah
Darah %
1 Teratur 11 84.6

2 Tidak Teratur 3 23.1

Total 13 100

Beradasrkan tabel 2.56 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 13 ibu hamil, hampir seluruh (84,6%) ibu hamil
yang teratur konsumsi tablet tambah darah dan hanya sebagian kecil
(23,1%) yang tidak teratur minum tablet tambah darah.

31
6. Pemeriksaan Hb
Tabel 2.57 Pemeriksaan Hb ibu hamil
Jumlah Presentase
No Kadar Hb Ibu Hamil
(Penduduk) %
1 Hb Normal (> 11) 7 53.8
2 Hb Kurang (< 11) 2 15.4
3 Belum Cek HB 4 30.8
Total 13 100

Berdasarkan tabel 2.57 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 13 ibu hamil, sebagian besar (53,8%) ibu
hamil memiliki Hb Normal dan hanya sebagaian kecil (15,4%) ibu
hamil memiliki Hb kurang serta hampir setengah (30,8%) ibu hamil
belum melakukan cek Hb.

7. Mean Arterial Pressure


Tabel 2.58 Mean Arterial Pressure (MAP)
Jumlah Presentase
No Mean Arterial Pressure
(Penduduk) %
1 MAP < 90 12 92.3
2 MAP >90 1 7.7
Total 13 100

Berdasarkan tabel 2.58 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 13 ibu hamil, sebagian besar (92,3%) ibu
hamil dengan MAP kurang dari 90 dan hanya sebagian kecil (7,7%) ibu
hamil yang memiliki MAP lebih dari 90.

8. Roll Over Test


Tabel 2.59 Roll Over Test (ROT)
Jumlah Presentase
No Roll Over Test
(Penduduk) %
1 ROT < 15 13 100,0
2 ROT > 15 0 0
Total 13 100,0

32
Berdasarkan tabel 2.59 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752
KK, ditemukan sebanyak 13 ibu hamil, seluruh (100%) ibu hamil
memiliki ROT <15.

9. Kenaikan Berat Badan Berdasarkan IMT


Tabel 2.60 Kenaikan Berat Badan Berdasarkan IMT
Kenaikan Berat Badan Jumlah Presentase
No
Berdasarkan IMT (Penduduk) %
1 Sesuai 13 100,00
2 Tidak Sesuai 0 0
Total 13 100,0

Berdasarkan tabel 2.60 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 13 ibu hamil, seluruh (100%) ibu hamil
mengalami kenaikan berat badan yang sesuai bedasarkan IMT.

2.2.4.4.4 Pada Keluarga yang Memiliki Ibu Salin


1. Pertolongan Persalinan 1 Tahun Terakhir
Tabel 2.61 Pertolongan Persalinan 1 Tahun Terakhir
Pertolongan Persalinan 1 Tahun Jumlah Presentase
No
Terakhir (Penduduk) %
1 Nakes 55 100,00
2 Non Nakes 0 0
Total 55 100,0

Berdasarkan tabel 2.61 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 55 Ibu bersalin dalam satu tahun terakhir
dengan 100% persalinan ditolong oleh nakes.

33
2. Tempat Bersalin
Tabel 2.62 Tempat Bersalin
Jumlah Presentase
No Tempat Bersalin
(Penduduk) %
1 RS 31 56,36
2 PKM 8 14,55
3 Bidan 16 29,09
4 Dokter 0 0
5 Dukun 0 0
Total 55 100,0

Berdasarkan tabel 2.62 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 55 Ibu bersalin dalam satu tahun terakhir
dengan tempat bersalin; 56,36% (31) ibu bersalin melahirkan di RS,
29,09% (16) ibu bersalin melahirkan di bidan, dan 14,55% (8) ibu
bersalin melahirkan di Puskesmas.

3. Kondisi Bayi Saat Dilahirkan


Tabel 2.63 Kondisi Bayi Saat Dilahirkan
Jumlah Presentase
No Kondisi Bayi Saat Dilahirkan
(Penduduk) %
1 Bayi Sehat 55 100
2 Bayi Cacat 0 0
3 Bayi Mati 0 0
Total 55 100,00

Berdasarkan tabel 2.63 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 55 Ibu bersalin dalam satu tahun terakhir
seluruh bayi dilahirkan dalam keadaan sehat.

34
4. Kondisi Ibu Bersalin
Tabel 2.64 Kondisi Ibu Bersalin
Jumlah Presentase
No Kondisi Ibu Bersalin
(Penduduk) %
1 Sehat 43 78,18
2 Penyulit 12 21,82
Total 55 100,00

Berdasarkan table 2.64 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 55 Ibu bersalin dalam satu tahun terakhir,
sebagian besar ibu bersalin 78,18% (43) dalam kondisi sehat dan
21,82% (12) ibu bersalin dengan penyulit.

2.2.4.4.5 Pada Keluarga yang Memiliki Ibu Nifas Dan Menyusui


1. Kondisi Ibu Nifas
Tabel 2.65 Kondisi Ibu Nifas
Jumlah Presentase
No Kondisi Ibu Nifas
(Penduduk) %
1 Sehat 47 85,45
2 Penyulit 8 14,55
Total 55 100,00

Berdasarkan tabel 2.65 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 55, kondisi ibu nifas sebagian besar sehat
85,45% (47) dan 14,55% (8) ada penyulit.
2. Pemberian ASI
Tabel 2.66 Pemberian ASI
Jumlah Presentase
No Pemberian ASI
(Penduduk) %
1 Ya 55 100
2 Tidak 0 0
Total 55 100,00

Berdasarkan tabel 2.66 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 55 Ibu nifas memberi ASI : 100,00% (55)
memberi ASI.

35
3. Pemberian ASI Ekslusif
Tabel 2.67 Pemberian ASI Ekslusif
Jumlah Presentase
No Pemberian ASI Ekslusif
(Penduduk) %
1 Ya 38 69,09
2 Tidak 17 30,91
Total 55 100,00

Berdasarkan tabel 2.67 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 55 Ibu nifas, Sebagian besar ibu nifas
memberikan ASI: 69,00% (38) secara ekslusif dan ibu nifas lainnya
30,91% (17) tidak memberikan ASI secara ekslusif.

4. Pemberian PMT
Tabel 2.68 Pemberian PMT
Jumlah Presentase
No Pemberian PMT
(Penduduk) %
1 Tidak 43 78.2
2 Ya 12 21.8
Total 55 100,00

Berdasarkan tabel 2.68 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752


KK, ditemukan sebanyak 55 Ibu nifas, hampir seluruh (78,2%) ibu nifas
memberikan PMT dan sebagian kecil (21,8%) ibu nifas lainnya tidak
memberikan PMT.

2.2.4.4.6 Pada Keluarga yang Memiliki Bayi, Balita, dan Anak


Pra Sekolah
1) Jumlah bayi, balita dan anak pra sekolah pra sekolah
Tabel 2.69 Jumlah Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah
Bayi, Balita, Apras Jumlah (Penduduk) Persentase (%)
Bayi 55 15,3
Balita 232 64,4
Apras 73 20,3
Total 360 100

36
Berdasarkan tabel 2.69 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 360 jumlah bayi, balita, anak prasekolah antara
lain: 15,3% (55) jumlah bayi: 64,4% (233) jumlah balita: 20,3% (73)
jumlah anak prasekolah.

2) Status kesehatan dalam 1 tahun terakhir


Tabel 2.70 Kondisi Kesehatan 1 Tahun Terakhir
Kondisi Kesehatan Jumlah (Penduduk) Persentase (%)
Sehat 330 91,7
Sakit 30 8,3
Total 360 100

Berdasarkan tabel 2.70 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 360 status kesehatan satu tahun terakhir pada bayi,
balita, anak prasekolah antara lain: 91,7% (330) sehat: 8,3% (30) sakit.

3) Penyakit satu tahun terakhir


Tabel 2.71 Diagnosa Penyakit 1 Tahun Terakhir
Diagnosa Sakit Jumlah (Penduduk) Persentase (%)
Batuk Pilek 22 73,3
Diare 1 3,3
Demam 7 23,3
Total 30 100

Berdasarkan tabel 2.71 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 30 bayi, balita, anak prasekolah dengan penyakit
antara lain: 73,3% (22) batuk pilek: 3,3% (1) diare: 23,3% (7) demam.

4) Kepemilikan KMS
Tabel 2.72 Kepemilikan KMS
Kepemilikan KMS Jumlah (Penduduk) Persentase (%)
Punya 343 95,3
Tidak Punya 17 4,7
Total 360 100

37
Berdasarkan tabel 2.72 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 360 bayi, balita, anak prasekolah dengan
kepemilikan KMS sebanyak: 95,3% (343) punya KMS dan 4,7% (17)
tidak punya KMS.

5) Analisa Status Gizi yang tertera di KMS


Tabel 2.73 Status Gizi Menurut KMS
Status Gizi Jumlah (Penduduk) Persentase (%)
BGM 6 1,7
Normal 350 97,2
Obesitas 4 1,1
Total 360 100

Berdasarkan tabel 2.73 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 360 bayi, balita, anak prasekolah dengan analisa
status gizi yang tertera di KMS antara lain: 1,7% (6) BGM: 97,2%
(360) normal: dan 1,1% (4) obesitas.

6) Frekuensi pemeriksaan untuk memantau pertumbuhan dan


perkembangan
Tabel 2.74 Frekuensi Pemeriksaan Pertumbuhan dan Perkembangan
Frek. Periksa Tumbang Jumlah (Penduduk) Persentase (%)
Rutin 349 96,9
Kadang - Kadang 11 3,1
Tidak Pernah 0 0
Total 360 100

Berdasarkan tabel 2.74 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 360 bayi, balita, anak prasekolah dengan frekuensi
pemeriksaan untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan antara
lain: 96,9% (349) rutin: 3,1% (11) kadang-kadang.

38
7) Tempat pemeriksaan
Tabel 2.75 Tempat Periksa Kesehatan
Tempat Periksa Kesehatan Jumlah (Penduduk) Persentase (%)
Rumah Sakit 11 3,1
Puskesmas 34 9,4
Bidan 43 11,9
Dokter 28 7,8
Posyandu 244 67,8
Total 360 100

Berdasarkan tabel 2.75 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 360 bayi, balita, anak prasekolah dengan tempat
pemeriksaan antara lain: 3,1% (11) periksa di rumah sakit: 9,4% (34)
periksa di puskesmas: 11,9% (43) periksa di bidan: 7,8% (28) periksa di
dokter: dan 67,8% (244) periksa di posyandu.

8) Perolehan vitamin A
Tabel 2.76 Pemberian Vit. A
Pemberian Vit. A Jumlah (Penduduk) Persentase (%)
Tidak Teratur 8 2,2
Teratur 352 97,8
Total 360 100

Berdasarkan tabel 2.76 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 360 bayi, balita, anak prasekolah dengan perolehan
vitamin A sebanyak: 97,8% (352) teratur memperoleh vitamin A
sedangkan 2,2% (8) lainnya tidak teratur memperoleh vitamin A karena
anak prasekolah.

39
2.2.4.4.7 Pada Keluarga yang Memiliki PUS
1) Jumlah anak yang ada dalam keluarga
Tabel 2.77 Jumlah Anak yang Dimiliki PUS
No. PUS (Jumlah Anak) Jumlah (Penduduk) Persentase (%)
1 0 11 1,9
2 1 191 32,2
3 2 277 46,7
4 3 109 18,4
5 4 4 0,7
6 5 1 0,1
Total 593 100

Berdasarkan tabel 2.77 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 593 PUS yang memiliki jumlah anak yang ada
dalam keluarga antara lain : 32,2% (191) PUS yang dalam keluarga
memiliki jumlah anak 1: 46,7% (277) PUS yang dalam keluarga
memiliki jumlah anak 2: 18,4% (109) PUS yang dalam keluarga
memiliki jumlah anak 3: 0,7% (4) PUS yang dalam keluarga memiliki
jumlah anak 4: 0,1% (1) PUS yang dalam keluarga memiliki jumlah
anak 5 dan 1,9% (11) PUS yang lain sudah menikah tetapi belum
memiliki anak.

2) Pemakaian Kontrasepsi
Tabel 2.78 Pemakaian Kontrasepsi
No Pemakaian Kontrasepsi Jumlah (Penduduk) Persentase %
1 Ya 387 86,58
2 Tidak 60 13,42
Total 447 100
Berdasarkan tabel 2.78 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752
KK, ditemukan jumlah total PUS sebanyak 447. Hampir seluruhya
terdaftar dalam pengguna kontrasepsi sebanyak 86,58% (387) dan
sebagian kecil tidak terdaftar dalam pemakaian kontrasepsi 13,42% (60)

40
3) Metode Kontrasepsi
Tabel 2.79 Metode Kontrasepsi
No Metode KB Jumlah (Penduduk) Persentase%
1 Kondom 12 3,1
2 Pil 35 9
3 Suntik 262 67,7
4 Implan 13 3,4
5 IUD 28 7,2
6 MAL 7 1,8
7 MOW 30 7,8
8 MOP 0 0
Total 387 100
Berdasarkan tabel 2.79 diatas dapat disimpulkan bahwa dari 752
KK, ditemukan jumlah total pengguna KB sebanyak 387. Sebagian
besar menggunakan metode KB Suntik sebanyak 67,7% (262), Pil 9%
(35), MOW 7,8% (30), IUD 7,2% (28), Implan 3,4% (13), Kondom
3,1% (12) , MAL 1,8% (7) dan tidak ada yang menggunakan
kontrasepsi metode MOP.
4) Pemeriksaan Saranis
Tabel 2.80 Pemeriksaan Saranis
No Saranis Jumlah (Penduduk) Persentase%
1 Pernah 24 5,4
2 Tidak Pernah 423 94,6
Total 447 100
Berdasarkan tabel 2.80 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752
KK , ditemukan PUS sebanyak 447. Hampir seluruhya tidak pernah
melakukan SARANIS sebanyak 94,6% (423) dan sebagian kecil
pernah melakukan SARANIS sebanyak 5,4% (24).
5) Pemeriksaan IVA Tes
Tabel 2.81 Pemeriksaan IVA Tes
No Iva Tes Jumlah (Penduduk) Persentase %
1 Pernah 23 5,1
2 Tidak Pernah 424 94,9
Total 447 100
Berdasarkan tabel 2.81 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752
KK, ditemukan PUS sebanyak 447. Hampir seluruhya tidak pernah
melakukan IVA Tes sebanyak 94,9% (424) dan sebagian kecil pernah
melakukan IVA Tes sebanyak 5,1% (23).

41
6) Pemeriksaan PAP SMEAR
Tabel 2.82 Pemeriksaan PAP SMEAR
No Pap Smear Jumlah (Penduduk) Persentase%
1 Pernah 6 1,3
2 Tidak Pernah 441 98,7
Total 447 100

Berdasarkan tabel 2.82 diatas dapat dijelaskan bahwa dari 752


KK, ditemukan PUS sebanyak 447. Hampir seluruhya tidak pernah
melakukan PAP SMEAR sebanyak 98,7% (441) dan sebagian kecil
pernah melakukan PAP SMEAR sebanyak 1,3% (6)

2.2.3.1.1 Pada Keluarga yang Memiliki Lansia


1) Keluhan yang dirasakan lansia
Tabel 2.83 Keluhan yang dirasakan Lansia
No Keluhan Lansia (>60 th) Jumlah (Penduduk) Persentase%
1 Ya 68 79.1
2 Tidak 18 20.9
Total 86 100
Berdasarkan tabel 2.83 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 86 lansia. Hampir seluruh (79,1%) lansia
mengalami keluhan dan hanya sebagian kecil (20,9%) lansia tidak
terdapat keluhan.
2) Jenis keluhan
Tabel 2.84 Jenis Keluhan
No Jenis Keluhan Jumlah (Penduduk) Persentase%
1 Pusing 45 66.2
2 Nyeri Sendi 17 25.0
3 Susah Tidur 4 5.9
4 Hot Flushes 2 2.9
Total 68 100
Berdasarkan tabel 2.84 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 68 lansia yang memiliki keluhan. Hampir sebagian
besar (66,2%) lansia mengalami keluhan Pusing, sebagian kecil lansia
(25%) mengalami nyeri sendi, (5,9%) Susah Tidur dan (2,9%).

42
3) Aktifitas
Tabel 2.85 Aktifitas
No Aktifitas Lansia (>60 th) Jumlah (Penduduk) Persentase%
1 Normal 86 100
2 Tidak Normal 0 0
Total 86 100
Berdasarkan tabel 2.86 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 86 lansia dan seluruhnya (100%) memiliki
aktifitas yang normal.
4) Upaya yang dilakukan apabila sakit
Tabel 2.86 Upaya yang dilakukan Apabila Sakit
Tempat Pemeriksaan
No Kesehatan Jumlah (Penduduk) Persentase %
1 Periksa RS 8 9,3
2 PKM 36 41,9
3 Bidan 25 29,1
4 Dokter 8 9,3
5 Dukun 0 0
6 Diobati Sendiri 9 10,5
Total 86 100

Berdasarkan table 2.86 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 86 lansia. Sebagian besar lansia melakukan
upaya penyembuhan bila sakit dengan berobat di Puskesmas sebanyak
41,9% (36), Bidan 29,1% (25), Diobati sendiri 10,5% (9), Periksa RS
9,3% (8) dan Dokter 9,3% (8)

43
5) Penggunaan Waktu Senggang
Tabel 2.87 Penggunaan Waktu Senggang

No Kegiatan Lansia Jumlah (Penduduk) Persentase %


1 SenamB 3 3,5
2 a Jogging 3 3,5
3 Pengajian 57 66,3
4 Berkebun 23 26,7
Total 86 100

Berdasarkan tabel 2.87 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 86 lansia. Sebagian besar lansia melakukan
kegiatan Pengajian di waktu luang sebanyak 66,3% (57), Berkebun
26,7% (23), Senam 3,5% (3) dan Jogging 3,5% (3)
6) Kebiasaan merugikan
Tabel 2.88 Kebiasaan Merugikan
No Kebiasaan Merugikan Jumlah (Penduduk) Persentase%
1 Ada 0 0
2 Tidak Ada 86 100
Total 86 100
Berdasarkan tabel 2.88 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,
ditemukan sebanyak 86 lansia dan seluruh lansia tidak memiliki
kebiasaan merugikan.
7) Jenis kebiasaan yang merugikan
Tabel 2.89 Jenis Kebiasaan yang Merugikan
No Kebiasaan Merugikan Jumlah (Penduduk) Persentase%
1 Merokok 0 0
2 Minuman Beralkohol 0 0
3 Lainnya 0 0
4 Tidak ada 86 100
Total 86 100

Berdasarkan 2.89 tabel dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 86 lansia dan seluruh lansia tidak memiliki jenis
kebiasaan merugikan.

44
8) Penilaian tingkat kemandirian lansia menggunakan ADL
Tabel 2.90 Penilaian Tingkat Kemandirian Lansia menggunakan ADL
No Skor ADL Jumlah (Penduduk) Persentase%
1 ADL = 20 (Mandiri) 81 94,2
2 ADL = 12-19 (Ringan) 5 5,8
3 ADL = 0-11 0 0
4 ADL = 5-8 0 0
5 ADL = 0-4 0 0
Total 86 100

Berdasarkan tabel 2.90 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 86 lansia. Hampir seluruh (94,2%) lansia dapat
melakukan aktivitas secara mandiri dan sebagian kecil (5,8%) lansia
memiliki ketergantungan ringan.
9) Penilaian status mental lansia dengan GDS
Tabel 2.91 Penilaian Status Mental Lansia dengan GDS
No Skor GDS Jumlah (Penduduk) Persentase%
1 Skor GDS 1-4 86 100
2 Skor GDS 5-9 0 0
3 Skor GDS 10 0 0
Total 86 100

Berdasarkan table 2.91 dapat disimpulkan bahwa dari 752 KK,


ditemukan sebanyak 86 lansia dan seluruhnya (100%) memiliki
kesehatan mental yang normal.

45
2.1 Pengolahan Dan Analisa Data
No Masalah Penyebab Akibat
Ibu Hamil
1 Dari 13 ibu hamil, - Ibu hamil tidak - Ibu dengan
sebanyak 9 ibu hamil mengkonsumsi kehamilan
memiliki risiko tinggi : TTD secara rutin berisiko pada
7 ibu hamil dan 2 ibu dikarenakan meningkatnya
hamil memiliki risiko merasa mual mortalitas dan
sangat tinggi. - Ibu hamil resti morbiditas ibu dan
karena memiliki janin
riwayat Abortus,
Perdarahan, KET,
BSC pada
kehamilan
sebelumnya
- Ibu hamil resti
karena memiliki
jarak kehamilan
dekat dan usia
beresiko serta
posisi bayi yang
sungsang
Prakonsepsi
2 Dari 447 wanita, - Ibu merasa tidak - Meningkatnya
sebanyak 23 wanita perlu untuk angka kejadian Ca
tidak pernah melakukan melakukan serviks
IVA. pemeriksaan. - Meningkatnya
- Ibu takut dengan angka kematian
hasil pemeriksaan yang diakibatkan
oleh Ca serviks

46
3 Dari 447 wanita, - Prakonsepsi - Tidak dapat
sebanyak 24 wanita dengan tidak terdeteksi secara
tidak pernah melakukan pernah dini apabila ada
SARANIS. melakukan kanker/tumor
SARANIS karena payudara
kurangnya
pengetahuan dan
kesadaran akan
pentingnya
melakukan
SARANIS
4 Dari 387 orang wanita - Ibu takut dengan - Bisa terjadi
peserta KB, sebanyak proses kehamilan yang
316 wanita pemasangan tidak diinginkan
menggunakan kontrasepsi - Bisa menganggu
kontrasepsi jangka jangka Panjang Kesehatan
pendek dan sebanyak - Kurangnya
wanita 310 pengetahuan ibu
menggunakan KB mengenai efek
hormonal samping
penggunaan KB
hormonal dalam
jangka waktu
lama
Lansia
5 Dari 86 lansia, sebanyak - lansia yang - muncul banyak
68 lansia mengalami kurang Keluhan yang
gejala menopause beraktifitas dirasakan pada
seperti: Pusing, nyeri menyebabkan wanita pada masa
sendi, susah tidur lansia lebih menopause dan

47
rentan terhadap keluhan muncul
munculnya pada usia lanjut.
keluhan pada usia
lanjut
- pengetahuan
lansia yang
kurang mengenai
perilaku hidup
sehat pada usia
lanjut

2.2 Permasalahan, Prioritas Masalah, Dan Rencana Pemecahan Masalah


2.2.2 Permasalahan
No Masalah Score USG Jumlah
U S G USG
1 Ibu hamil resiko tinggi 5 5 5 15
2 Wanita tidak 4 5 4 13
melakukan SARANIS
3 Wanita tidak 4 5 4 13
melakukan IVA
4 Ibu menggunakan 3 3 4 10
kontrasepsi jangka
pendek dan hormonal
5 Lansia dengan gejala 4 5 5 14
menopause

48
2.2.3 Prioritas Masalah
No Masalah
1 Ibu hamil resiko tinggi
2 Wanita tidak melakukan IVA
3 Wanita tidak melakukan SARANIS
4 Lansia dengan gejala menopause

2.2.4 Rencana Pemecahan Masalah


No Prioritas Masalah Rencana Pemecahan Masalah
1 Ibu hamil dengan Kelas ibu hamil, pendampingan/
kehamilan risiko tinggi kunjungan bumil resti, penandaan
rumah bumil Resti dengan Stiker
P4K dan Pita Warna Sesuai Skor
2 WUS dengan IVA Sosialisasi mengenai IVA
(diutamakan ibu-ibu kader) dan
pelaksanaan IVA Test
3 WUS dengan Sosialisasi mengenai SARANIS
SARANIS (diutamakan ibu-ibu kader)
4 Lansia dengan gejala Penyuluhan mengenai gejala
menopause menopause dan pelaksanan
pemeriksaan Kesehatan pada
lansia

49
BAB 3
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA DAN PENYULUHAN

3.1 Kegiatan Musyawarah Masyarakat


3.1.1 Perencanaan
Dari hasil pengkajian didapatkan permasalahan yang akan dibahas
dalam Musyawarah Masyarakat Desa (MMD), sehingga rencana
persiapan adalah sebagai berikut :
1. Perencanaan Persiapan MMD oleh Mahasiswa
a. Tujuan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
1) Menentukan Permasalahan
2) Memprioritaskan Masalah
3) Merencanakan Pemecahan Masalah
b. Hari dan tanggal : Selasa, 11 April 2023
c. Pukul : 11.00 WIB s.d selesai
d. Tempat : Balai Desa Simoangin-angin
e. Rencana Susunan Panitia
Ketua : 1. H. Kusnadi Kepala Desa
2. Putri Alvina D Mahasiswa
Sekretaris : Selly Andini Mahasiswa
Bendahara : Roselyn Farah V Mahasiswa
Sie Acara : Risanti P Mahasiswa
Sie Perlengkapan : Asti Yunita R Mahasiswa
Sie Konsumsi : Estu Sixzar R Mahasiswa
Sie Humas : Rizky Maudi R Mahasiswa
Sie Dokumentasi : Dea Rosalia P Mahasiswa

50
f. Rencana Undangan
No Sasaran Jumlah
1 Pembimbing Pendidikan 2 orang
2 Kepala Puskesmas 1 orang
3 Kabid promkes 1 orang
4 Bidan koordinator 1 orang
5 Bidan Desa Simoangin-angin 1 orang
6 Perawat Desa Simoangin-angin 1 orang
7 Perangkat Desa Simoangin-angin 10 orang
8 Ketua RT 7 orang
9 Ketua RW 2 orang
10 Ketua LKMD 1 orang
11 Ketua BPD 1 orang
12 Kader 12 orang
g. Rencana Acara
Adapun acara dalam pelaksanaan MMD adalah sebagai berikut:
1) Pembukaan
2) Sambutan-sambutan
- Kepala Desa / yang mewakili
- Pembimbing pendidikan
3) Penyampaian hasil pengkajian
- Data umum
- Data khusus
4) Klasifikasi masalah
5) Musyawarah
6) Tanya jawab
7) Penyuluhan
8) Do’a
9) Penutup

51
h. Permasalahan yang akan dibahas pada MMD
1) Masalah
No Masalah Penyebab Akibat
Ibu Hamil
1 Dari 13 ibu hamil, - Ibu hamil tidak - Ibu dengan
sebanyak 9 ibu hamil mengkonsumsi kehamilan
memiliki risiko tinggi : TTD secara rutin berisiko pada
7 ibu hamil dan 2 ibu dikarenakan meningkatnya
hamil memiliki risiko merasa mual mortalitas dan
sangat tinggi. - Ibu hamil resti morbiditas ibu dan
karena memiliki janin
riwayat Abortus,
Perdarahan, KET,
BSC pada
kehamilan
sebelumnya
- Ibu hamil resti
karena memiliki
jarak kehamilan
dekat dan usia
beresiko serta
posisi bayi yang
sungsang
Prakonsepsi
2 Dari 447 wanita, - Ibu merasa tidak - Meningkatnya
sebanyak 23 wanita perlu untuk angka kejadian Ca
tidak pernah melakukan melakukan serviks
IVA. pemeriksaan. - Meningkatnya
- Ibu takut dengan angka kematian
Proses dan hasil yang diakibatkan

52
pemeriksaan oleh Ca serviks
3 Dari 447 wanita, - Prakonsepsi - Tidak dapat
sebanyak 24 wanita dengan tidak terdeteksi secara
tidak pernah melakukan pernah dini apabila ada
SARANIS. melakukan kanker/tumor
SARANIS karena payudara
kurangnya
pengetahuan dan
kesadaran akan
pentingnya
melakukan
SARANIS
4 Dari 387 orang wanita - Ibu takut dengan - Bisa terjadi
peserta KB, sebanyak proses kehamilan yang
316 wanita pemasangan tidak diinginkan
menggunakan kontrasepsi - Bisa menganggu
kontrasepsi jangka jangka Panjang kesehatan
pendek dan sebanyak - Kurangnya
wanita 310 pengetahuan ibu
menggunakan KB mengenai efek
hormonal samping
penggunaan KB
hormonal dalam
jangka waktu
lama
Lansia
5 Dari 86 lansia, sebanyak - lansia yang - muncul banyak
68 lansia mengalami kurang Keluhan yang
gejala menopause beraktifitas dirasakan pada
seperti: Pusing, nyeri menyebabkan wanita pada masa

53
sendi, susah tidur lansia lebih menopause dan
rentan terhadap keluhan muncul
munculnya pada usia lanjut.
keluhan pada usia
lanjut
- pengetahuan
lansia yang
kurang mengenai
perilaku hidup
sehat pada usia
lanjut
2) Adapun prioritas masalah tersebut dipilih berdasarkan pada :
- Data hasil pengkajian
- Keputusan masyarakat desa
3) Urutan prioritas masalah yang ada di Desa Simoangin-angin
Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo:
No Prioritas Masalah Rencana Pemecahan Masalah
1 Ibu hamil dengan Kelas ibu hamil
kehamilan risiko tinggi
2 WUS dengan IVA dan Sosialisasi mengenai IVA dan pap
SARANIS smear (diutamakan ibu-ibu kader)
3 Lansia dengan gejala - Penyuluhan mengenai
menopause menopause
- Penatalaksanaan mengenai
gejala menopause

3.1.2 Pelaksanaan
1.1.2.1 Waktu
Sesuai dengan rencana yang disepakati antara mahasiswa
dengan masyarakat, pelaksanaan MMD dilaksanakan pada :

54
Hari : Rabu
Tanggal : 05 April 2022
Jam : 13.00 WIB s.d selesai
Tempat : Balai Desa Simoangin-angin
1.1.2.2 Undangan
No Sasaran Jumlah
1 Pembimbing Pendidikan 1 orang
2 Kepala Puskesmas 1 orang
3 Kabid promkes 1 orang
4 Bidan koordinator 1 orang
5 Bidan Desa Simoangin-angin 1 orang
6 Perawat Desa Simoangin-angin 1 orang
7 Perangkat Desa 9 orang
8 Ketua RT 3 orang
9 Ketua RW 1 orang
10 Ketua LKMD 1 orang
11 Ketua BPD 1 orang
12 Kader 7 orang
13 Ketua PKK 1 orang
Total 29 orang

1.1.2.3 Acara
1) Pembukaan
Membaca Basmalah bersama dipimpin oleh pembawa acara (Asti
Yunita)
2) Sambutan-sambutan
Oleh Kepala desa/ yang mewakili, dosen pendidikan
3) Penyampaian hasil pengkajian
Moderator : Rizky Maudi
Penyaji : Selly Andini dan Putri Alvina D

55
Notulen : Roselyn Farah Vannisya
4) Musyawarah bersama masyarakat
Menentukan prioritas masalah dan penatalaksanaan yang disepakai
bersama antara mahasiswa dan masyarakat Desa Simoangin-angin
5) Penutup
Hasil atau keputusan yang disepakati pada MMD.

3.1.3 Evaluasi
Pelaksanaan MMD telah dilaksanakan pada tanggal 05 April
2023 di Balai Desa Simoangin-angin Kecamatan Wonoayu Kabupaten
Sidoarjo. Keberhasilan pelaksanaan kegiatan tersebut, di pengaruhi oleh
beberapa faktor antara lain :

Faktor Pendukung Faktor Penghambat

- Koordinasi antara pendidikan dan masyarakat baik Waktu molor karena


masyarakat tidak
- Partisipasi masyarakat dalam MMD baik
datang tepat waktu
- Bimbingan yang diberikan oleh pembimbing lahan
dikarenakan kondisi
dan pendidikan sangat membantu mahasiswa dalam
pelaksanaan dibulan
persiapan MMD
ramadhan
- Pembekalan yang dilakukan sebelum praktik
kebidanan komunitas membantu mahasiswa dalam
menentukan gambaran pelaksanaan kegiatan MMD

- Masyarakat desa dengan antusias membantu dalam


kegiatan survei untuk tujuan MMD

3.1.4 Plan Of Action


Plan Of Action (POA) adalah rencana kegiatan yang akan
dilaksanakan dalam rangka menyelesaikan permasalahan. Rencana dalam
kegiatan ini adalah sebagai berikut:

56
PLAN OF ACTION (POA)

PENANGGUNG
NO. KEGIATAN TUJUAN SASARAN WAKTU TEMPAT DANA PELAKSANAA KET.
JAWAB
- Dengan adanya
penandaan bumil resti
dengan Stiker P4K dan
Pita Warna sesuai Skor
maka diharapkan ibu
kader dan masyarakat
dapat mengetahui bahwa
Pendampingan terdapat bumil resti dan Bidan Desa
06 Maret - Rumah
Bumil Resti masyarakat turut Simoangin-angin
1 Ibu hamil Resti 13 Maret Ibu Hamil Mahasiswa Mahasiswa
dan penandaan membantu memantau (Paramita Meirina,
2023 Resti
Bumil Resti Kesehatan bumil resti A.Md.Keb)
1. Dengan adanya
kunjungan/
pendampingan bumil
resti diharapkan
kondisi Kesehatan ibu
hamil resti bisa
terpantau dengan baik.

57
Memberikan gambaranatau
memberikan kesadaran
- Ibu-ibu PKK
serta menambah
- Wanita Usia
pengetahuan pengetahuan
Subur yang
ibu-ibu Wanita usia subbur
Sosialisasi dan aktif Bidan Desa
mengenai: :
penyuluhan melakukan Selasa, 14 Simoangin-angin
2 1. Pengertian Ca Cerviks Balai Desa Mahasiswa Mahasiswa
mengenai IVA hubungan Maret 2023 (Paramita Meirina,
2. Pengertian IVA Test
Test seksual A.Md.Keb)
3. Tujuan / manfaat dari
Wilayah Desa
IVA
Simoangin-
4. Waktu dan syarat
angin
pemeriksaan IVA
Serta Penatalaksanaan IVA
Memberikan gambaran,
memberikan kesadaran
serta menambah
pengetahuan ibu-ibu Wanita Usia
Wanita usia subur Subur yang
mengenai: aktif
Sosialisasi dan Bidan Desa
1. Pengertian Kanker melakukan
penyuluhan Rabu, 15 Rumah Simoangin-angin
3 Payudara hubungan Mahasiswa Mahasiswa
mengenai Maret 2023 Warga (Paramita Meirina,
2. Pengertian SARANIS seksual
SARANIS A.Md.Keb)
3. Tujuan / manfaat dari Wilayah Desa
SARANIS Simoangin-
4. Waktu dan syarat angin
pemeriksaan
SARANIS
Penatalaksanaan SARANIS

58
Memberikan gambaranatau
memberikan kesadaran dan
menambah pengetahuan ibu
Subsidi dari
mengenai :
pendidikan
1. Pengertian Kehamilan
swadaya Bidan Wilayah
ResikoTinggi Ibu Hamil
mahasiswa Desa Simoangin-
Kelas ibu 2. Klasifikasi Kehamilan Wilayah Desa Kamis, 16
4 Balai Desa dan alokasi Mahasiswa angin (Paramita
hamil. RisikoTinggi Simoangin- Maret 2023
dari bidan Meirina,
3. Bahaya yang Dapat angin
Desa A.Md.Keb)
Ditimbulkan
Simoangin-
4. Pencegahan
angin
Kehamilan Resti
Serta melakukan kegiatan
senam hamil
Subsidi dari
Memberikan gambaranatau pendidikan
Penyuluhan
memberikan kesadaran dan swadaya Bidan Wilayah
gejala
menambah pengetahuan ibu lansia di Desa mahasiswa Desa Simoangin-
menopause Sabtu, 18 Rumah
5 mengenai : Simoangin- dan alokasi Mahasiswa angin (Paramita
dan Maret 2023 warga
2. Pengertian menopause angin dari bidan Meirina,
penangannya
3. Tatalaksana gejala Desa A.Md.Keb)
pada lansia
menopause Simoangin-
angin

59
Wanita Usia
Subur yang
aktif Bidan Wilayah
Melakukan Melakukan deteksi dini melakukan Desa Simoangin-
Selasa, 21 Puskesmas
6 pemeriksaan adanya kelainan pada leher hubungan Mahasiswa Mahasiswa angin (Paramita
Maret 2023 Wonoayu
IVA Test lahir seksual Meirina,
Wilayah Desa A.Md.Keb)
Simoangin-
angin

60
3.2 Kegiatan Penyuluhan
Berdasarkan POA diatas, telah dilakukan beberapa kegiatan. Berikut
lampiran beserta SAP kegiatan untuk masalah yang telah disepakati :

SATUAN ACARA PENYULUHAN IVA TEST

Topik Bahasan: IVA Test


Sasaran : Wanita usia subur di Desa Simoangin-angin
Hari/Tanggal : Selasa, 14 Maret 2023
Waktu : 09.00-selesai
Tempat : Balai Desa Simoangin-angin
Penyuluhan : IVA Test untuk deteksi dini kanker serviks

2.1 Pengertian Kanker Serviks


Kanker leher rahim atau karsinoma
serviks adalah penyakit akibat tumor pada
daerah mulut rahim akibat dari adanya
pertumbuhan jaringan yang tidak terkontrol
dan merusak jaringan normal disekitarnya
(Andi, 2011).
Kanker serviks adalah penyakit kanker
yang terjadi pada daerah leher rahim yaitu daerah pada organ reproduksi
wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim, letaknya antara rahim
(uterus) dengan liang senggama Wanita (Wijaya,2010)
Kanker serviks adalah satu penyakit yang ganas dibidang kebidanan dan
penyakit kandungan yang masih menempati posisi tertinggi sebagai kanker
yang menyerang kaum perempuan (Manuaba,2010).

2.2 Penyebab Kanker Serviks


Menurut Kumalasari & Iwan, 2012 Beberapa factor resiko dan
predisposisi yang menyebabkan wanita terpapar HPV (Human Papiloma
Virus) diantaranya adalah :
a. Menikah atau memulai aktifitas seksual pada usia muda (<20 tahun).

61
b. Jumlah kehamilan dan partus (bersalin terlalu banyak dan jarak persalinan
terlalu dekat).
c. Perilaku seksual. Resiko meningkat pada perempuan yang memiliki
partner seks lebih dari satu, atau berhubungan seksual dengan laki-laki
beresiko tinggi (laki-laki yang memiliki banyak partner seks atau terdapat
kandiloma pada penis).
d. Riwayat infeksi di daerah kelamin dan radang panggul.
e. Sosial ekonomi rendah. Faktor social ekonomi erat kaitannya dengan gizi,
imunitas, dan personal hygine. Pada golongan ini umumnya kuantitas
(jumlah) dan kualitas (mutu) makanan kurang dan mempengaruhi
imunitas tubuh.
f. Pasangan/suami yang tidak di sunat.
g. Merokok dan pemakaian AKDR (alat kontrasepsi dalam rahim).
h. Defisiensi zat gizi. Kekurangan asam folat, beta karotendan vitamin (A, C,
dan E).
Menurut Ida Bagus Gede Manuaba, Ida Ayu Chandranita
Manuaba, Ida Bagus Gede Fajar Manuaba, 2010, kanker serviks dapat juga
dapat disebabkan oleh human pappilomavirus (HPV) pada 70,00 % – 80,00
% kasus. Pada HPV tipe tertentu dapat menyebabkan kanker serviks (leher
rahim) yaitu HPV tipe 16 dan 15 yang DNAnya berkaitan dengan genom
protein, menimbulkan protein E6 dan E7 yang bersifat “tumorigenic
protein”. Penularan virus HPV bisa terjadi melalui hubungan seksual,
terutama yang dilakukan dengan berganti-ganti pasangan, pasangan yang
menderita gonnorea dan sifilis.

2.3 Tanda Dan Gejala


Tanda-tanda gejala kanker serviks adalah sebagai berikut :
a. Munculnya rasa sakit dan perdarahan saat berhubungan seksual (contact
blleeding )
b. Perdarahan vagina yang tidak normal, seperti perdarahan di luar siklus
menstruasi, perdarahan diantara periode menstruasi yang regular, periode

62
menstruasi yang lebih lama dan lebih banyak daripada biasanya, dan
perdarahan setelah menopouse.
c. Keputihan yang berlebihan dan tidak normal ( Bau, gatal, warna
kehijauan)
d. Penurunan berat badan secara drastis
e. Apabila kanker sudah menyebar ke panggul maka pasien akan menderita
keluhan nyeri panggul, hambatan dalam berkemih, serta pembesaran
ginjal (Wijaya,2010)

2.4 Pencegahan Kanker Serviks


Kumalasari &Iwan, 2012 menuliskan beberapa cara untuk mencegah
terjadinya Kanker Serviks, meliputi :
a. Memiliki pola makan sehat yang kaya akan sayuran, buah dan sereal untuk
merangsang system kekebalan tubuh.
b. Pilih kontrasepsi dengan metode barrier, seperti diafragma dan kondom
karena dapat member perlindungan terhadap kanker serviks.
c. Hindari merokok.
d. Hindari seks sebelum menikah atau di usia yang sangat muda (<20 tahun).
e. Hindari berhubungan seks selama masa menstruasi karena terbukti efektif
dapat mencegah dan menghambat terbentuknya dan berkembangnya
kanker serviks.
f. Hindari berhubungan seks dengan banyak partner.
g. Perempuan usia diatas 25 tahun, telah menikah, dan sudah mempunyai
anak perlu secara rutin melakukan pemeriksaan Pap smear setahun sekali
atau menurut petunjuk dokter.
h. Alternatiftes pap smear yaitu tes IVA dengan biaya yang lebih murah.
i. Pemberian vaksin atau vaksinasi HPV untuk mencegah infeksi HPV tipe 6,
11, 16 dan15, tipe yang menyebabkan 70,00 % kanker seviks
dan 90,00 % kutil kelamin. Vaksinini diberikan sebanyak 3 dosis dalam
periode 6 bulan, yaitu pemberian awal serta 2 dan 6 bulan berikutnya.
Vaksin ini dapat diberikan pada perempuan dengan usia 9-26 tahun.
j. Melakukan pembersihan organ intim atau dikenal dengan istilah vagina
toilet. Ini dapat dilakukan sendiri atau dapat juga dengan bantuan dokter
63
ahli. Tujuannya untuk membersihkan organ intim perempuan dari
kotoran dan penyakit.

2.5 Pengobatan Kanker Servik


Menurut Kumalasari & Iwan, 2012 bila ditemukan pada stadium dini,
kesembuhan penyakit kanker serviks akan sempurna, hampir 100,00
%Pengobatan atau penanganan yang dilakukan, disesuaikan dengan stadium
pada kanker serviks yaitu sebagai berikut :
a. Stadium prakanker dapat dilakukan dengan cara seperti krioterapi,
vaporisasi leser, elektro koagulasi diatermi, dankonisasi.
b. Stadium 0 (karsinoma in-situ) dilakukan terapi operasi berupa konisasi
(jika pasien masih muda dan menginginkan anak) yaitu “dengan cara
mengangkat jaringan yang berisi selaput lendir serviks”, epitel gepeng
dan kelenjarnya atau operasi histerektomi sederhana.
c. Stadium IA-IIA dilakukan dengan operasi histerektomi sederhana atau
radiasi.
d. Stadium IIB-IIIB dilakukan radiasi atau kemoradiasi.
e. StasiumIV :Terapi paliatif yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas
hidup.

Cara Deteksi Kanker Serviks Dengan IVA Test


2.6 Pengertian Iva

IVA (inspeksi visual dengan asam asetat)


merupakan cara sederhana untuk mendeteksi
kanker leher rahim sedini mungkin (Sukaca E.
Bertiani, 2009)
IVA merupakan pemeriksaan leher rahim
(serviks) dengan cara melihat langsung (dengan
mata telanjang) leher rahim setelah memulas leher rahim dengan larutan asam
asetat 3-6% (Wijaya Delia, 2010).Laporan hasil konsultasi WHO
menyebutkan bahwa IVA dapat mendeteksi lesi tingkat pra kanker (high-
Grade Precanceraus Lesions) dengan sensitivitas sekitar 66-96% dan

64
spesifitas 64-98%. Sedangkan nilai prediksi positif (positive predective value)
dan nilai prediksi negatif (negative predective value) masing-masing antara
10-20% dan 92-97% (Wijaya Delia, 2010).
Pemeriksaan IVA merupakan pemeriksaan skrining alternatife dari
pap smear karena biasanya murah, praktis, sangat mudah untuk dilaksanakan
dan peralatan sederhana serta dapat dilakukan oleh tenaga kesehatan selain
dokter ginekologi. Pada pemeriksaan ini, pemeriksaan dilakukan dengan cara
melihat serviks yang telah diberi asam asetat 3-6% secara inspekulo. Setelah
serviks diulas dengan asam asetat, akan terjadi perubahan warna pada serviks
yang dapat diamati secara langsung dan dapat dibaca sebagai normal atau
abnormal. Dibutuhkan waktu satu sampai dua menit untuk dapat melihat
perubahan-perubahan pada jaringan epitel. Serviks yang diberi larutan asam
asetat 6% akan merespon lebih cepat daripada larutan 3%. Efek akan
menghilang sekitar 50-60 detik sehingga dengan pemberian asam asetat akan
didapat hasil gambaran serviks yang normal (merah homogen) dan bercak
putih (displasia) (Novel S Sinta,2010).

2.7 Tujuan Iva


Untuk mengurangi morbiditas atau mortalitas dari penyakit dengan
pengobatan dini terhadap kasus-kasus yang ditemukan. Untuk mengetahui
kelainan yang terjadi pada leher rahim.

2.8 Syarat Pemeriksaan Iva


1. Sudah menikah
2. Pernah melakukan hubungan seksual
3. Tidak sedang datang bulan/haid
4. Tidak sedang hamil

2.9 Jadwal Iva


Jadwal yang dianjurkan dalam pemeriksaan IVA menurut WHO yang
ditulis dalam Nugroho Taufan,2010 yaitu:
a. Setiap wanita minimal 1 (satu) kali pada usia 35-40 tahun

65
b. Dilakukan pemeriksaan ulang setiap 5 tahun sekali

2.10 Keuntungan Iva


Keuntungan pemeriksaan IVA adalah sebagai berikut:
a. Praktis, mudah dilaksanakan
b. Dilaksanakan oleh bidan, dokter umum, dokter spesialis obgyn, dan
dilakukan di klinik, laboratorium yang memadai, dan rumah sakit.
c. Alat-alat yang dibutuhkan sederhana
d. Hasil dapat langsung diketahui

2.11 PENATALAKSANAAN SKRINING IVA


A. Persiapan
Untuk melaksanakan pemeriksaan dengan metode IVA, dibutuhkan
persiapan sebagai berikut:
1. Persiapan Ibu :
a. Informed consent
b. Ibu disimpulkan tindakan yang akan dilakukan
c. Ibu diminta mengosongkan kandung kemih
2. Persiapan alat :
a. Handscoen 1 (satu) pasang
b. Spekulum cocor bebek/ Spekulum sim
c. Lidi berkapas
d. Asam asetat 3-6 % (Asam cuka)
e. Ember plastik berisi larutan klorin 0,5%
f. Tempat sampah
g. Bengkok
3. Persiapan Penolong :
a. Melakukan cuci tangan di bawah air mengalir
b. Memakai handscoen
4. Persiapan Lingkungan :
a. Jendela ditutup

66
B. Cara Kerja
Cara kerjanya adalah sebagai berikut:
a. Pasien diminta menandatangani
informed consent
b. Pasien disimpulkan mengenai
prosedur yang akan dijalankan
c. Cuci tangan dibawah air mengalir
d. Pasien dibaringkan dengan posisi litotomi (Posisi terlentang dengan
mengangkat kedua kaki dan ditarik ke atas perut)
e. Memperhatikan vulva apakah ada tanda-tanda infeksi dan kelainan.
f. Memasukan speculum kedalam vagina pasien secara perlahan-
lahan, lalu dibuka untuk melihat serviks uteri.
g. Serviks uteri dilihat apakah ada tanda-tanda infeksi dan kelainan
lainnya.
h. Dengan menggunakan lidi berkapas, larutan asam asetat 3-6%
dioleskan ke leher rahim.
i. Hasil dilihat:
o Bila luka atau lesi pada leher rahim berubah menjadi
keputihan, maka hasilnya positif (+). Hasil positif
menunjukkan bahwa klien positif kanker.
o Bila warna tidak berubah menjadi putih, maka hasilnya negatif
(-). Hasil negatif menunjukkan bahwa klien tidak menderita
kanker.
j. Speculum dikeluarkan dari vagina secara perlahan-lahan.
k. Ibu diberitahu bahwa pemeriksaan telah selesai dilakukan.
l. Ibu dirapikan, alat-alat dibuka dan direndam dalam ember plastik
berisi larutan klorin 0,5% selama 10 menit.
m. Handscoen dilepas dalam air klorin
n. Cuci tangan dibawah air mengalir
o. Menyelesaikan dokumentasi

67
C. Hasil Pemeriksaan Iva
Menurut (Sukaca E. Bertiani, 2009) hasil pemeriksaan IVA dapat
dikelompokkan sebagai berikut:
a. IVA negatif (-) artinya menunjukkan leher rahim normal.
b. IVA positif (+) artinya ditemukan bercak putih Bila luka atau lesi
pada leher rahim berubah menjadi keputihan, maka hasilnya positif
(+). Hasil positif menunjukkan bahwa klien positif kanker.
c. Jika masih tahap lesi atau lecet, pengobatan cukup mudah, bisa
langsung diobati dengan metode krioterapi atau gas dingin yang
menyemprotkan gas karbondioksida atau nitrogen ke leher rahim.

68
SATUAN ACARA PENYULUHAN BUMIL RESTI

Topik Bahasan: Kehamilan


Sasaran : Wanita hamil di desa Simoangin-angin
Hari/Tanggal : minggu, 5 Juni 2022
Waktu : 09.00-selesai
Tempat : Rumah warga
Penyuluhan : Kehamilan risiko tinggi

1. Pengertian Kehamilan Resiko Tinggi


a. Kehamilan resiko tinggi adalah suatu kehamilan patologi yang
dapat mempengaruhi keadaan ibu dan janin (Manuaba, 2008)
b. Kehamilan resiko tinggi adalah suatu kehamilan yang memiliki
resiko tinggi lebih besar dari biasanya (baik bagi ibu maupun
bayinya), akan terjadinya penyakit atau kematian sebelum
maupun sesudah persalinan (Nurcahyo,2009)
2. Tujuan pemeriksaan antenatal care dengan risiko tinggi
a. Tujuan umum
Menyiapkan seoptimal mungkin fisik, mental ibu dan janin selama
kehamilan, persalinan dan nifas sehingga didapat bayi dan ibu yang
sehat.

b. Tujuan khusus
1) Mengenali dan menangani tanda-tanda penyulit yang akan
dijumpai pada kehamilan.
2) Mengenali dan mengobati tanda-tanda penyulit yang akan
dijumpai pada kehamilan.
3) Memberikan nasehat tentang cara hidup sehari-hari dan
Keluarga Berencana, kehamilan persalinan, nifas dan
laktasi.
3. Jadwal pemeriksaan
a.Usia kehamilan dari hari pertama haid terakhir sampai 28 minggu :
4 minggu sekali

69
b. 28 – 36 minggu : 2 minggu sekali
c. Diatas 36 minggu : 1 minggu sekali
KECUALI jika ditemukan kelainan / faktor risiko yang
memerlukan penatalaksanaan medik lain, pemeriksaan
harus lebih sering dan intensif.
4. Jenis-jenis kehamilan risiko tinggi
Faktor IBU:
1. Kehamilan pada usia di atas 35 tahun atau di bawah 18 tahun.
Usia ibu merupakan salah satu faktor risiko yang berhubungan dengan
kualitas kehamilan. Usia yang paling aman atau bisa dikatakan waktu
reproduksi sehat adalah antara umur 20 tahun sampai umur 30 tahun.
Penyulit pada kehamilanm remaja salah satunya pre eklamsi lebih
tinggi dibandingkan waktu reproduksi sehat. Keadaan ini disebabkab
belum matangnya alat reproduksi untuk hamil, sehingga dapat
merugikan kesehatan ibu maupun perkembangan dan pertumbuhan
janin (Manuaba, 1998).
2. Kehamilan pertama setelah 3 tahun atau lebih pernikahan
3. Kehamilan kelima atau lebih
Menurut Manuaba (1999) paritas atau para adalah wanita yang pernah
melahirkan dan di bagi menjadi beberapa istilah :
1) Primipara yaitu wanita yang telah melahirkan sebanyak satu kali
2) Multipara yaitu wanita yang telah pernah melahirkan anak hidup
beberapa kali, di mana persalinan tersebut tidak lebih dari lima kali
3) Grandemultipara yaitu wanita yang telah melahirkan janin aterm
lebih dari lima kali.
4. Kehamilan dengan jarak antara di atas 5 tahun atau kurang dari 2 tahun.
Pada kehamilan dengan jarak < 3 tahun keadaan endometrium
mengalami perubahan, perubahan ini berkaitan dengan persalinan
sebelumnya yaitu timbulnya trombosis, degenerasi dan nekrosis di
tempat implantasi plasenta. Adanya kemunduran fungsi dan
berkurangnya vaskularisasi pada daerah endometrium pada bagian
korpus uteri mengakibatkan daerah tersebut kurang subur sehingga

70
kehamilan dengan jarak < 3 tahun dapat menimbulkan kelainan yang
berhubungan dengan letak dan keadaan plasenta.
5. Tinggi badan ibu kurang dari 145 cm dan ibu belum pernah melahirkan
bayi cukup bulan dan berat normal.
Wanita hamil yang mempunyai tinggi badan kurang dari 145 cm,
memiliki resiko tinggi mengalami persalinan secara premature, karena
lebih mungkin memiliki panggul yang sempit.
6. Kehamilan dengan penyakit (hipertensi, Diabetes, Tiroid, Jantung,
Paru, Ginjal, dan penyakit sistemik lainnya)

Kondisi sebelum hamil seperti hipertensi kronis, diabetes, penyakit


ginjal atau lupus, akan meningkatkan risiko terkena preeklamsia.
Kehamilan dengan hipertensi esensial atau hipertensi yag telah ada
sebelum kehamilan dapat berlangsung sampai aterm tanpa gejala mejadi
pre eklamsi tidak murni. Penyakit gula atau diabetes mellitus dapat
menimbulkan pre eklamsi dan eklamsi begitu pula penyakit ginjal
karena dapat meingkatkan tekanan darah sehingga dapat menyebabkan
pre eklamsi.
7. Kehamilan dengan keadaan tertentu (Mioma uteri, kista ovarium)
Mioma uteri dapat mengganggu kehamilan dengan dampak berupa
kelainan letak bayi dan plasenta, terhalangnya jalan lahir, kelemahan
pada saat kontraksi rahim, pendarahan yang banyak setelah melahirkan
dan gangguan pelepasan plasenta, bahkan bisa menyebabkan
keguguran. Sebaliknya, kehamilan juga bisa berdampak memperparah
Mioma Uteri. Saat hamil, mioma uteri cenderung membesar, dan sering
juga terjadi perubahan dari tumor yang menyebabkan perdarahan
dalam tumor sehingga menimbulkan nyeri. Selain itu, selama
kehamilan, tangkai tumor bisa terputar.
8. Kehamilan dengan anemia ( Hb kurang dari 10,5 gr %)
Wanita hamil biasanya sering mengeluh sering letih, kepala pusing,
sesak nafas, wajah pucat dan berbagai macam keluhan lainnya. Semua
keluhan tersebut merupakan indikasi bahwa wanita hamil tersebut
sedang menderita anemia pada masa kehamilan. Penyakit terjadi akibat

71
rendahnya kandungan hemoglobin dalam tubuh semasa mengandung.
Faktor yang mempengaruhi terjadinya anemia pada ibu hamil adalah
kekurangan zat besi, infeksi, kekurangan asam folat dan kelainan
haemoglobin. Anemia dalam kehamilan adalah suatu kondisi ibu
dengan kadar nilai hemoglobin di bawah 11 gr% pada trimester satu
dan tiga, atau kadar nilai hemoglobin kurang dari 10,5 gr% pada
trimester dua. Perbedaan nilai batas diatas dihubungkan dengan
kejadian hemodilusi.
9. Kehamilan dengan riwayat bedah sesar sebelumnya. Faktor JANIN:
1. Kelainan letak janin (sungsang, lintang, oblique/diagonal,
presentasi muka)
2. Janin besar (tapsiran lebih dari 4000 gram)
3. Janin ganda (kembar)
4. Janin dengan pertumbuhan janin terhambat
5. Janin kurang bulan (prematur)
6. Janin dengan cacat bawaan/kelainan kongenital
7. Janin meninggal dalam rahim. (Prita,2011)
5. Ada beberapa komplikasi pada kehamilan risiko tinggi
1) Anemia
2) Janin kecil
3) Prematur yang tidak wajar
4) Ketuban pecah dini
5) Gestational diabetes
6) Tekanan darah tinggi
7) Placenta previa
8) Hidramnion
9) Penyakit rhesus
10) Kehamilan post-term
11) Kehamilan ganda
12) Kehamilan etopik
13) Keguguran
14) Kematian janin
15) Perdarahan pasca persalinan (Alaudine,2010)

72
6. Mengelompokkan faktor kehamilan dengan risiko tinggi berdasarkan
waktu kapan faktor tersebut mempengaruhinya
A. Faktor risiko tinggi menjelang kehamilan
a. Faktor genetik
✓ Penyakit turunan yang sering terjadi pada keluarga tertentu,
sehingga perlu dilakukan pemeriksaan sebelum kehamilan
✓ Bila terjadi kehamilan, maka diperlukan pemeriksaan kelainan
bawaan.
b. Faktor lingkungan
✓ Diperhitungkan faktor pendidikan dan sosial ekonomi.
✓ Faktor pendidikan dan sosial ekonomi mempengaruhi
pertumbuhan dan perkembangan janin dalam kandungan.
✓ Mempengaruhi pemilihan tempat pertolongan persalinan.
B. Faktor risiko tinggi yang bekerja selama kehamilan
a. Faktor keadaan menjelang kehamilan
b. Kebiasaan ibu (merokok, alkohol, kecanduan obat)
c. Faktor penyakit yang mempengaruhi kehamilan. (Manuaba, 2009)
7. Dampak Kehamilan Resiko Tinggi
a. Keguguran.
Keguguran dapat terjadi secara tidak disengaja. misalnya : karena
terkejut, cemas, stres. Tetapi ada juga keguguran yang sengaja
dilakukan oleh tenaga non profesional sehingga dapat menimbulkan
akibat efek samping yang serius seperti tingginya angka kematian dan
infeksi alat reproduksi yang pada akhirnya dapat menimbulkan
kemandulan
b. Persalinan prematur, berat badan lahir rendah (BBLR) dan kelainan
bawaan. Prematuritas terjadi karena kurang
matangnya alat reproduksi terutama rahim yang belum siap dalam
suatu proses kehamilan, berat badan lahir rendah (BBLR) juga
dipengaruhi oleh kurangnya gizi saat hamil dan juga umur ibu yang
belum 20 tahun. Cacat bawaan dipengaruhi oleh kurangnya
pengetahuan ibu tentang kehamilan, pengetahuan akan asupan gizi
sangat rendah, pemeriksaan kehamilan (ANC) yang kurang, keadaan

73
psikologi ibu kurang stabil. Selain itu cacat bawaan juga di sebabkan
karena keturunan (genetik) proses pengguguran sendiri yang gagal,
seperti dengan minum obat- obatan (gynecosit sytotec) atau dengan
loncat-loncat dan memijat perutnya sendiri. Pengetahuan ibu hamil
akan gizi masih kurang, sehingga akan berakibat kekurangan berbagai
zat yang diperlukan saat pertumbuhan dengan demikian akan
mengakibatkan makin tingginya kelahiran prematur, berat badan lahir
rendah dan cacat bawaan.
c. Mudah terjadi infeksi.
Keadaan gizi buruk, tingkat sosial ekonomi rendah, dan stress
memudahkan terjadi infeksi saat hamil terlebih pada kala nifas.
d. Anemia kehamilan / kekurangan zat besi.
Penyebab anemia pada saat hamil disebabkan kurang pengetahuan akan
pentingnya gizi pada saat hamil karena pada saat hamil mayoritas
seorang ibu mengalami anemia. Tambahan zat besi dalam tubuh
fungsinya untuk meningkatkan jumlah sel darah merah, membentuk sel
darah merah janin dan plasenta. Lama kelamaan seorang yang
kehilangan sel darah merah akan menjadi anemis.
e. Keracunan Kehamilan (Gestosis).
Kombinasi keadaan alat reproduksi yang belum siap hamil dan anemia
makin meningkatkan terjadinya keracunan hamil dalam bentuk pre-
eklampsia atau eklampsia. Pre-eklampsia dan eklampsia memerlukan
perhatian serius karena dapat menyebabkan kematian.
f. Kematian ibu yang tinggi.
Kematian ibu pada saat melahirkan banyak disebabkan karena
perdarahan dan infeksi. Selain itu angka kematian ibu karena
keguguran juga cukup tinggi yang kebanyakan dilakukan oleh tenaga
non profesional (dukun) (Ubaydillah, 2008).

74
8. Adapun akibat resiko tinggi pada kehamilan antara lain
a. Resiko bagi ibunya :
1) Mengalami perdarahan.
Perdarahan pada saat melahirkan antara lain disebabkan karena otot
rahim yang terlalu lemah dalam proses involusi. Selain itu juga
disebabkan selaput ketuban stosel (bekuan darah yang tertinggal
didalam rahim). Kemudian proses pembekuan darah yang lambat
dan juga dipengaruhi oleh adanya sobekan pada jalan lahir.
2) Kemungkinan keguguran / abortus.
Pada saat hamil seorang ibu sangat memungkinkan terjadi
keguguran. Hal ini disebabkan oleh faktor-faktor alamiah dan juga
abortus yang disengaja, baik dengan obat-obatan maupun memakai
alat.
4) Persalinan yang lama dan sulit.
Persalinan yang disertai komplikasi pada ibu maupun janin
merupakan penyebab dari persalinan lama yang dipengaruhi oleh
kelainan letak janin, kelainan panggul, kelaina kekuatan his dan
mengejan serta pimpinan persalinan yang salah. Kematian pada saat
melahirkan juga disebabkan oleh perdarahan dan infeksi.
b. Dari bayinya :
1) Kemungkinan lahir belum cukup usia kehamilan.
Kelahiran prematur yang kurang dari 37 minggu (259 hari). Hal ini
terjadi karena pada saat pertumbuhan janin zat yang diperlukan
berkurang.
2) Berat badan lahir rendah (BBLR).
Bayi yang lahir dengan berat badan yang kurang dari 2.500 gram
kebanyakan dipengaruhi oleh kurangnya gizi saat hamil dan umur
ibu saat hamil kurang dari 20 tahun. Dapat juga dipengaruhi
penyakit menahun yang diderita oleh ibu hamil.
3) Cacat bawaan.
Cacat bawaan merupakan kelainan pertumbuhan struktur organ
janin sejak saat pertumbuhan. Hal ini dipengaruhi oleh beberapa

75
faktor, diantaranya kelainan genetik dan kromosom, infeksi, virus
rubela serta faktor gizi dan kelainan hormon.
4) Kematian bayi.
Kematian bayi yang masih berumur 7 hari pertama hidupnya atau
kematian perinatal yang disebabkan oleh berat badan kurang dari
2.500 gram, kehamilan kurang dari 37 minggu (259 hari), kelahiran
kongenital serta lahir dengan asfiksia (Ubaydillah, 2008).

76
SATUAN ACARA PENYULUHAN GEJALA MENOPAUSE

Topik Bahasan: Menopause


Sasaran : Ibu PKK dan PUS Desa Simo Angin-Angin
Hari/Tanggal : Kamis, 18 Maret 2023
Waktu : 08.00 WIB-selesai
Tempat : Posbindu Dusun Ngangin
Penyuluhan : Perubahan pada masa Menopause dan Masalah yang sering
Muncul pada Usia Lanjut

1. Defenisi Menopause
Kata Menopause berasal dari bahasa Yunani, yaitu kata “men” yang berarti
“bulan” dan “peuseis” yang berarti “penghentian sementara” dimana kata yang
lebih tepat secara linguistik adalah “menocease” yang berarti “masa berhentinya
menstruasi”. Diagnosis menopause pada seorang wanita dapat ditegakkan apabila
mengalami amenorhea (tidak haid) selama sekurang-kurangnya satu tahun
berturutturut tanpa adanya masalah patologis. Menopuase ini merupakan masa
peralihan dari masa produktif menuju masa non reproduktif yang merupakan
akibat dari berkurangnya hormon estrogen dan progesteron (Suparni & Reni,
2016). Seorang wanita di definisikan sebagai menopause dimulai dari 1 tahun
setelah menstruasi terakhirnya (Anwar dkk, 2017). umumnya usia menopause
terjadi pada usia 45-55 tahun (Sabawaly, 2021) .
2. Tahapan Menopause
Adapun tahapan/fase menopause Menurut Baziad (2003) dalam Nugroho etal.,
(2019) dibagi menjadi empat fase antara lain sebagai berikut:
1. Pramenopause
Pramenopause adalah fase antara usia 40 tahun dan dimulainya siklus haid
yang tidak teratur. Tahap premonopause terjadi pada usia 40 tahun dan
merupakan tahap dimulainya fase klimakterium. Fase premonopause terjadi
perubahan menstruasi seperti amenorhea (siklus menstruasi yan tidak teratur),
polimenorrhea (haid yang memanjang), dan hipermenorrhea (jumlah darah
haid yang relatif banyak) diamana terkadang juga disertai dengan

77
disminorhea. Pada fase ini folikel dalam ovarium mulai berkurang dan
berhenti memproduksi estradirol yang berimbas kepada kadar FSH, LH dan
estrogen yang bervariasi sehingga hal ini dapat menyebabkan wanita mulai
merasakan gejala vasomotor atau keluhan menopause.
2. Perimenopause
Fase Perimenopause merupakan fase perubahan antara premenopause dan
pascamenopause yang ditandai dengan siklus haid yang tidak teratur dan
disertai pula dengan perubahan-perubahan fisiologis. Pada fase ini meskipun
masih terjadi ovulasi, kadar progesteron tetap rendah, kadar FSH, LH dan
estrogen sangat bervarias yag menyebabkan perempuan umumnya telah
mengalami berbagai macam keluhan klimakterik meliputi gejolak panas (hot
flushes), insomnia, depresi, berkeringat banyak, serta perasaan mudah
tersinggung.
3. Menopause
Periode ini jumlah folikel yang mengalami atresia terus meningkat sampai
tidak tersedia lagi folikel yang cukup dan produksi estrogen berkurang dan
pada fase menopause ini kadar FSH akan tinggi dan kadar estradirol rendah.
4. Pascamenopause
Pascaenopause terjadi pada usia di atas 60 tahun, wanita sudah dapat
beradaptasi terhadap perubahan psikologis dan fisik yang terjadi dan
keluhanpun semakin berkurang. Fase post menopause ini ovarium tidak
berfungsi lagi dan kadar gonadotropin akan meningkat, sehingga
megakibatkan produksi inhibin berhenti akibat tidak tersedianya jumlah
folikel yang cukup.
3. Macam-macam Menopause
a. Menopause Dini
Pratiwi dan Yane (2021) menyebutkan bahwa, menopause yang terjadi
dibawah usia 40 tahun atau dikenal dengan menopause dini dapat terjadi karena
bebrapa hal seperti terkena radiasi, beberapa obat-obatan seperti yang digunakan
dalam kemoterapi, sebuah auoimunitas (pada kondisi ini berapa sel tubuh wanita
menyerang ovariumnya sendiri), serta kelainan genetik.

78
b. Menopause Normal
Suparni & Astutik (2016) menyatakan bahwa menopause biasanya dialami
oleh wanita pada rentang usia 45–55 tahun. Perubahan hormonal selama masa
menopause menimbulkan munculnya perubahan fisik dan psikologis yang
berakibat pada sensitivitas sehingga wanita menopause menjadi lebih mudah
tersinggung, mudah marah, kurang percaya diri, dan mengalami keluhan lainnya.
c. Menopause Terlambat
Menopause terlambat terjadi pada usia diatas 52 tahun, penyebab terjadinya
menopause terlambat yaitu kelebihan berat badan. Estrogen dibuat didalam
endometrium, tetapi sejumlah kecil estrogen dibuat di sel-sel lemak, sehingga
wanita obesitas akan memiliki kadar estrogen yang lebih tinggi (Prawirohardjo,
2007). Sastrawinata (2008) dalam Lubis (2016), menjelaskan batas terjadinya
menopause adalah umur 55 tahun. Apabila wanita masih mengalami menstruasi di
atas umur tersebut, maka diperlukan penyelidikan lebih lanjut. Adapun sebab –
sebab yang dapat dihubungkan dengan menopause terlambat yaitu konstitusional,
fibromioma uteri, dan tumor ovarium yang menghasilkan estrogen.
4. Tanda dan Gejala Menopause
Sindrom klimakterik merupakan keluhan-keluhan spesifik yang timbul
akibat kekurangan hormon estrogen yang dapat di mulai pada masa
perimenopause dan berlanjut sampai beberapa tahun pasca menopause
(Kepmenkes R.I Nomor 229/MENKES/SK/11/2010).
Menurunnya fungsi ovarium pada masa menopause menyebabkan
penurunan produksi hormon reproduksi dimana hal ini akan menimbulkan
perubahan fisiologis pada tubuh seorang wanita. perubahan yang fisiologis yang
terjadi dapat menimbulkan rasa tidak nyaman seperti pada gejala hot flashes (rasa
panas), atrofi vagina, insomnia, dan pengeroposan tulang dimana hal ini tentu
akan mempengaruhi kualitas hidup wanita pada masa menopause (Heffner &
Danny, 2006). Permasalahan Kesehatan yang terjadi pada masa menopause
menurut Nugroho dan Utama (2014), antara lain:
a. Fisik
Pada masa menopause tubuh mengalami ketidaknyamanan akibat perubahan
hormon yang terjadi seperti timbulnya rasa kaku dan linu yang dapat terjadi secara

79
tiba-tiba di sekujur tubuh misalnya pada bagian kepala, leher dan dada bagian atas
dimana terkadang diikuti dengan rasa panas atau dingin, pusing, kelelahan, rasa
kesal, resah, cepat marah, dan berdebar-debar. Beberapa keluhan fisik yang
merupakan tanda dan gejala dari menopause yaitu:
1) Ketidakteraturan Siklus Haid
Tanda paling umum yang terjadi pada masa menopause yaitu gangguan siklus
haid akibat perubahan hormon. Ketidakteraturan siklus haid ini sering disertai
dengan hipermenorhea (jumlah darah yang sangat banyak atau >80 ml) tidak
seperti volume pendarahan haid yang normal. Keadaan ini tentunya dapat
membuat seorang wanita merasa tidak nyaman karena ia harus beberapa kali
mengganti pembalut dan masa haid yang panjang dimana biasanya lebih dari 7
hari.
2) Gejolak Rasa Panas (Hot Flushes)
Gejolak rasa panas merupakan keluhan vasomotor yang dianggap sebagai
gelaja utama dan paling umum dijumpai oleh wanita yang mengalami menopause.
Gejolak rasa panas ini terjadi akibat peningkatan aliran darah di dalam pembuluh
darah wajah, leher, dada dan punggung sehingga kulit menjadi merah dan hangat
disertai keringat yang berlebihan. Rasa panas yang terjadi biasanya diawali pada
daerah dada, leher atau wajah dan menjalar ke beberapa daerah tubuh yang lain.
Durasi serta insensitas Hot Flushes pada setiap wanita berbeda-beda. Hal ini
berlangsung selama dua sampai tiga menit yang disertai pula oleh keringat yang
banyak dimana jika terjadi pada malam hari dapat menggangu tidur dan bila hal
ini sering terjadi akan menimbulkan rasa letih yang serius bahkan menjadi
depresi. Hot flushes akan berkurang setelah tubuh dapat beradaptasi dengan kadar
hormon estrogen yang rendah.
3) Kekeringan Vagina
Drynes Vaginal atau Kekeringan pada vagina terjadi karena produksi lendir
yang sedikit oleh leher rahim yang disebabkan oleh penurunan hormon estrogen
sehingga liang vagina menjadi lebih tipis, lebih kering dan kurang elastis. Selain
itu alat kelamin mulai mengerut, liang senggama kering sehingga menyebabkan
dispareunia (nyeri pada saat senggama), keputihan, serta nyeri pada saat BAK.
Kondisi ini sering kali menimbulkan keluhan frekuensi BAK yang meningkat dan

80
juga timbulnya inkontinensia urin atau menurunnya kontrol kandung kemih
sehingga tidak dapat menahan kencing terutama pada saat batuk, bersin, tertawa
atau orgasme.
4) Perubahan Kulit
Hormon estrogen yang dihasilkan oleh ovarium juga berperan dalam menjaga
elastisitas kulit. Saat terjadi menopause dan penurunan produksi hormon estrogen
akan berdampak kepada berkurangnya elastisitas kulit khususnya pada daerah
sekitar wajah, leher dan lengan dan kulit akan terasa lebih tipis. Kantong mata
akan semakin jelas terlihat dan kehitaman pada bagian daerah bawah semakin
terlihat dan akan bersifat permanen.
5) Keringat di Malam Hari
Keringat berlebih atau disebut juga hiperhidrosis nocturnal pada masa
menopause biasanya terjadi pada malam hari sehingga dapat mengganggu kualitas
tidur seorang wanita pada masa menopase ini. Berkeringat malam hari tidak saja
menggangu tidur melainkan juga teman atau pasangan tidur. Akibatnya diantara
keduanya merasa lelah dan lebih mudah tersinggung, karena tidak dapat tidur
nyenyak.
6) Sulit Tidur
Insomnia (sulit tidur) lazim terjadi pada masa menopause, dan hal ini tentu
dapat menurunkan kualitas hidup seorang wanita. Isomnia yang terjadi pada masa
menopause kemungkinan ada kaitannya dengan adanya keringat yang berlebih
pada malam hari sehingga menimbulkan rasa panas dan menimbulkan rasa tidak
nyaman, selain itu juga bisa diakibatkan oleh intensitas buang air kecil yang
sering sehingga harus bolak-balik kekamar mandi.
7) Perubahan Pada Mulut
Pada saat menginjak masa menopause kemampuan mengecap pada wanita
menjadi kurang peka, sementara yang lain mengalami gangguan gusi dan gigi
menjadi lebih mudah tanggal.
8) Kerapuhan Tulang
Rendahnya kadar estrogen merupakan penyebab proses osteoporosis
(kerapuhan tulang). Osteoporosis merupakan masalah pada kerangka yang paling
umum terjadi dan merupakan persoalan bagi yang telah berusia lanjut dimana

81
paling banyak menyerang wanita yang telah menopause. penurunan kadar hormon
estrogen dalam tubuh memilki banyak dampak pada tubuh salah satunya
menyebabkan penurunan penyerapan kalsium yang terdapat dalam makanan. Pada
saat tubuh kekurangan kalsium, tubuh akan mengatasainya dengan dengan
menyerap kembali kalsium yang terdapat dalam tulang, sehingga dapat membuat
tulang menjadi keropos dan rapuh.
9) Badan Menjadi Gemuk
Banyak wanita yang menjadi gemuk setelah memasuki masa menopause.
Rasa letih yang biasanya dialami pada masa menopause dapat menimbulkan
perilaku malas untuk berolahrga serta pola makan yang tidak baik sehingga berat
badan tidak terkontrol.
10) Penyakit
Pada saat menopause terdapat beberapa penyakit yang seringkali dialami oleh
seorang wanita. Dari sudut pandang kesehatan terdapat 2 perubahan paling
penting yang terjadi pada waktu menopause yaitu meningkatnya kemungkinan
terjadi penyakit jantung dan pembuluh darah serta hilangnya mineral dan protein
di dalam tulang (osteoporosis).
b. Masalah Psikologis
Pada masa menopause terjadi perubahan dalam aspek psikologis seorang
wanita, perubahan psikologis yang menonjol yaitu menjadi mudah tersinggung,
susah tidur, perasaan gugup dan tertekan, merasa kesepian, tidak sabar, tegang
(tension), serta cemas hingga depresi. Beberapa diantaranya juga merasa
kehilangan harga diri karena menurunnya daya tarik fisik dan seksual, merasa
tidak dibutuhkan lagi oleh suami dan anak- anaknya, serta merasa kehilangan
femininitas karena fungsi reproduksi yang hilang. Berikut ini beberapa masalah
psikologis yang merupakan tanda dan gejala dari menopause yaitu sebagai
berikut:
1) Ingatan Menurun
Gelaja ini terlihat bahwa terdapat perubahan kemampuan daya ingat sebelum
dan sesudah menopause. Pada saat sesudah mengalami menopause terjadi
penurunan daya ingat, bahkan sering lupa pada hal-hal sederhana yang
sebelumnya secara otomatis langsung ingat.

82
2) Kecemasan
Sebagain besar wanita yang menginjak masa lansia dan telah menopause
merasa menjadi lebih pencemas. Kecemasan ini umumnya bersifat relatif, artinya
bebeapa orang dapat tenang kembali setelah mendapatkan semangat atau motivasi
dari keluarga ataupun orang di sekitarnya, namun ada juga beberapa orang yang
meskipun telah diberikan support tetap terus-menerus merasa cemas.
3) Mudah Tersinggug
Dibandingkan dengan gejala sebelumnya, gejala ini lebih mudah terlihat
dibandingkan kecemasan. Wanita pada masa menopause menjadi lebih sensitif,
serta memiliki mood atau suasana hati yang tidak menentu sehingga lebih mudah
tersinggung dan marah terhadap sesuatu yang sebelumnya dianggap tidak
menggangu. Hal ini mungkin dapat dikaitkan dengan berbagai macam perubahan
yang terjadi dalam diri seorang wanita yang mengalami menopause. Perasaannya
menjadi sangat sensitif terhadap sikap dan perilaku orang-orang di sekitarnya,
terutama apabila hal tersebut dipersepsikan sebagai menyinggung proses
penerimaan dari berbagai macam perubahan yang sedang terjadi dalam dirinya.
4) Stress
Stress merupakan suatu keadaan familiar yang ditemui dalam kehidupan
manusia. Setiap manusia dalam menjalani kehidupan akan menjumpai masalah
yang timbul dari berbagai baik dalam masalah pekerjaan, rumah tangga dan lain-
lain. Respon orang terhadap sumber stress sangat beragam, stress dapat juga
bersifat kronis misalnya konflik keluarga. Pada masa menopause stress dapat
ditimbulkan akibat berbagai perubahan yang terjadi dalam dirinya dimana hal
perubahan ini menyebabkan perasaan tidak nyaman, menganggu kualitas tidur dan
tentunya akan menurunkan kualitas hidup wanita menopause.
5) Depresi
Dari penelitian-penelitian yang dilakukan di Amerika Serikat dan Eropa dapat
disimpulkan bahwa wanita dua kali lebih besar kemungkinan akan menderita
depresi dibandingkan pria. Depresi yang dialami oleh wanita ini yaitu sering
merasa sedih atas kehilangan kemampuannya untuk bereproduksi, kehilangan
kesempatan untuk memiliki anak, serta kehilangan daya tarik. Wanita merasa

83
tertekan karena kehilangan seluruh perannya sebagai wanita dan harus
menghadapi masa tuanya.
5. Penanganan Gejala Menopause
Pada saat menopause terjadi banyak keluhan yang dirasakan setiap wanita
akibat menurunnya hormon estrogen dan progesteron. Untuk mengatasi keluhan-
keluhan yang timbul saat menopause tersebut dapat menggunakan terapi
farmakologi dan terapi non farmakologi. Salah satu terapi farmakologi yang
efektif dapat mengatasi keluhan saat menopause yaitu Terapi Sulih Hormon
(TSH). Terapi TSH ini juga dikenal sebagai Hormone Replacement Therapy
(HRT). Namun penggunaan HRT dengan jangka panjang juga dapat
menyebabkan efek samping. Suparman & Suparman (2014) menerangkan bahwa,
penggunaak HRT dalam jangka waktu yang lama dapat menyebabkan resiko
kanker payudara. Banyak penelitian menunjukkan bahwa pemberian HRT pada
wanita menopause menimbulkan kontroversi. Berdasarkan hasil penelitian,
penggunaan terapi non farmakologi menjadi pilihan karena biaya yang lebih
murah dan lebih efektif dibandingkan dengan pemberian medikamentosa
(Ghaddafi, 2010).
Menurut Johnson et al., (2019), Metode Pengobatan komplementer dan
alternatif telah dikategorikan menjadi: Terapi psiko-somatik (misalnya, hipnosis,
CBT (Cognitive Behavioral Therapy), relaksasi, biofeedback, meditasi,
aromaterapi), produk alami (misalnya, herbal, vitamin, mineral, suplemen
makanan), dan pendekatan seluruh sistem (misalnya, pengobatan tradisional Cina,
yoga, refleksiologi, akupunktur dan homeopati).
Berdasarkan Kepmenkes R.I Nomor 229/MENKES/SK/11/2010 Tentang
Pedoman Asuhan Kebidanan Masa Perimenopause Adapun kebutuhan pada masa
perimenopause yaitu salah satunya mengkonsumsi makanan yang mengandung
Fitoestestrogen, Vitamin C, iVitamin iE, iBeta Karoten, iVitamin B6, Vitamin
B12, Asam ifolat dan iKalsium, imelakukan iaktifitas fisik dan iolahraga,
menjaga kerbersihan dan kebutuhan untuk pendidikan dan konsultasi.
Menurut Kemenkes RI (2016) dalam Buku Kesehatan Lanjut Usia, adapun
cara menyikapi masalah yang timbul pada masa menopause yaitu:

84
a. Menerima menopause sebagai proses alami pada semua wanita
b. Bila ada keluhan konsultasi ke petugas kesehatan
c. Perbanyak konsumsi sayur, buah dan kacang-kacangan terutama kacang
kedelai (tempe, tahu)
d. Konsumsi minyak ikan, bila ada minyak zaitun, minyak kanola.
Ada beberapa hal yang dapat diterapkan untuk mengurangi tingkat gejala
menopause sesuai dengan evidence based diantaranya yaitu:
a. Akupresur Heart 7 Shenmen dan Aromaterapi Mawar
Penelitian susilawati (2021) menyebutkan bahwa terapi akupresur dan
aromaterapi mawar berpengaruh terhadap skor insomnia pada wanita
perimenopause. Sulastri, dkk (2022) juga menyebutkan bahwa Ada pengaruh
tindakan akupresur terhadap peningkatan kualitas tidur pada perimenopause.
b. Massage Endorphin
Penelitian Hardianti (2018) menyebutkan bahwa Ada pengaruh pemberian
massage endorphin terhadap penurunan kecemasan ibu premenopause/
menopause.
c. Senm lansia
Hasil Saiful dan Nortje (2018) dapat disimpulkan bahwa senam lansia
dapat mengurangi gejala-gejala pada wanita yang menghadapi pre-menopause
dan menopause.
d. Fitoestrogen
Literatur yang dilakukan Eriyanti dan Ety (2016) menyebutkan bahwa
Fitoestrogen dapat berikatan dengan reseptor estrogen sehingga fitoestrogen
dapat mengatasi sensasi terbakar, mempertebal endometrium, meningkatkan
elastisitas dan menurunkan PH vagina, meningkatkan densitas tulang,
menghambat aterosklerosis, dan meningkatkan fungsi kognisi.
e. Konsumsi olahan kedelai
Literatur yang dilakukan Mardiyana dan atika (2022) menyebutkan bahwa
terdapat 5 artikel yang menjelaskan ada hubungan yang signifikan antara
pemberian olahan kedelai dalam mengurangi gejala menopause pada wanita
klimakterium.

85
6. Masalah yang sering muncul pada lansia dan pengobatannya
Berdasarkan data Riskesdas tahun 2018, penyakit yang terbanyak pada lansia
adalah untuk penyakit tidak menular antara lain ; hipertensi, masalah gigi,
penyakit sendi, masalah mulut, diabetes mellitus, penyakit jantung dan stroke, dan
penyakit menular antara lain seperti ISPA, diare, dan pneumonia. Berikut masalah
yang sering muncul pada lansia dan pengobatannya menurut Kemenkes RI (2016)
antara lain:
1) Hipertensi
a. Pengertian
Hipertensi adalah suatu keadaan dimana tekanan darah sistolik ≥
140 mmHg dan atau tekanan diastolik ≥ 90 mmHg. Seringkali hipertensi
terjadi tanpa gejala, sehingga pasien tidak merasa sakit.
b. Tanda dan gejala
Adapun tanda dan gejala hipertensi yaitu Sakit kepala, Kelelahan,
Mual dan muntah, Sesak nafas, Nafas pendek (terengah-engah), Gelisah,
Pandangan menjadi kabur, Mata berkunang-kunang, Mudah marah,
Telinga berdengung, Sulit tidur dan Rasa berat di tengkuk.
c. Komplikasi apabila tidak dikontrol
a) Stroke (gangguan pembuluh darah otak) yang dapat menyebabkan
kelumpuhan
b) Gagal ginjal
c) Gagal jantung
d) Gangguan penglihatan
e. Pencegahan
a) Kurangi konsumsi makanan yang mengandung banyak garam (snack,
kerupuk, mie instan, gorengan, makanan yang diasinkan, diasap,
makanan kaleng)
b) Berfikir dan bersikap positif
c) Mengelola stres dengan baik
d) Cek kesehatan rutin ke fasilitas kesehatan
e) Minum obat secara teratur sesuai petunjuk dokter
f) Tidak merokok

86
2. Diabetes Melitus
a. Pengertian
Diabetes Melitus adalah penyakit dimana kadar gula darah dalam
tubuh meningkat (lebih dari 200 mg/dl).
b. Tanda dan gejala
a) Banyak/sering kencing
b) Sering haus
c) Cepat lapar, banyak makan
d) Berat badan yang menurun tanpa sebab yang jelas
e) Cepat lelah
f) Kesemutan
g) Terdapat luka yang sulit sembuh
c. Komplikasi apabila tidak dikontrol
a) Kelainan mata : gangguan penglihatan dan mudah terjadi katarak
b) Kelainan kulit : gatal, bisul, luka yang sukar mengalami sembuh
hingga kerusakan jaringan (dapat mengakibatkan amputasi)
c) Kelainan syaraf : kesemutan, rasa baal
d) Kelainan ginjal : bengkak seluruh tubuh
e) Kelainan jantung : nyeri dada, susah nafas, bengkak seluruh tubuh
f) Kelainan pada gigi : gigi goyang
d. Pencegahan
Pola makan sesuai gizi seimbang:
a) Banyak makan sayuran dan cukup buah-buahan
b) Batasi konsumsi pangan manis, asin dan berlemak
c) Biasakan sarapan
d) Lakukan aktivitas fisik yang cukup dan pertahankan berat badan
normal
e) Istirahat yang cukup
3. Penyakit Paru-Paru Obstruktif kronis (PPOK)
a. Pengertian
Penyakit Paru-Paru Obstruktif kronis (PPOK) adalah penyakit paru
kronik (menahun) yang ditandai oleh hambatan aliran udara di saluran

87
nafas, semakin lama semakin memburuk dan tidak sepenuhnya dapat
kembali normal.
b. Tanda Dan Gejala
a) Sesak nafas
b) Batuk berdahak menahun
c) Nafas berbunyi (mengi)
d) Cepat lelah
c. Cara Pencegahan
a) Tidak/berhenti merokok
b) Hindari pencetus alergi: debu, asap, dll
4. Stroke
a. Pengertian
Stroke adalah kondisi berkurangnya suplai oksigen ke otak yang
terjadi akibat sumbatan atau pecahnya pembuluh darah di otak, sehingga
menyebabkan kerusakan dan kematian pada jaringan otak.
b. tanda dan gejala
a) Sakit kepala
b) Anggota tubuh satu sisi melemah atau tidak dapat digerakkan secara
c) tiba-tiba
d) Bibir tidak simetris
e) Gangguan berbicara (pelo)
f) Keseimbangan dan kesadaran terganggu
g) Bisa terjadi penurunan kesadaran
h) Rabun atau gangguan penglihatan tiba-tiba
i) Gangguan/kesulitan menelan
c. Cara pencegahan
Mengendalikan faktor risiko (tekanan darah, gula darah, kolesterol,
dalam batas normal).
5. Asma Bronkial
a. Pengertian
Asma Bronkial adalah suatu kelainan berupa inflamasi (peradangan)
kronik saluran nafas yang menyebabkan reaksi berlebihan dari bronkus,

88
sehingga menyebabkan gejala berulang berupa mengi, sesak nafas, rasa
berat di dada, dan batuk terutama malam atau dini hari. Gejala berulang
tersebut timbul sangat bervariasi dan dapat kembali normal baik dengan
atau tanpa pengobatan.
b. Tanda dan Gejala
a) Batuk berdahak
b) Sesak nafas dan nafas berbunyi (mengi)
c) Ditemukan riwayat keluarga dengan asma atau alergi
6. Penyakit Jantung Koroner (PJK)
a. Pengertian
Adalah penyakit jantung yang terjadi akibat penyempitan pembuluh darah
Koroner di jantung yang dapat menyebabkan serangan jantung.
b. Tanda Gejala:
a) Nyeri dada kiri, bahu kiri, lengan kiri, punggung atas, leher dan rahang
b) Bawah, terkadang di ulu hati
c) Sesak nafas
d) Keringat dingin, rasa lemah, berdebar, terkadang sampai pingsan
c. Cara Pencegahan:
a) Hindari konsumsi makanan yang berlemak (kolesterol)
b) Tidak/berhenti merokok
c) Hindari konsumsi makanan dan minuman manis
d) Perbanyak konsumsi sayur dan buah-buahan
e) Beraktivitas dan latihan fisik secara teratur
f) Periksa ke dokter secara teratur
7. Pengeroposan Tulang (Osteoporosis)
a. Pengertian
Adalah penyakit yang ditandai dengan berkurangnya kepadatan massa
tulang, sehingga tulang tidak tahan terhadap benturan dan menjadi mudah
patah.
b. Tanda dan gejala:
a) Mudah jatuh
b) Nyeri pada tulang

89
c) Gangguan gerak
d) Gangguan postur
e) Tubuh (bungkuk)
c. Cara pencegahan
a) Konsumsi makanan dan minuman yang cukup kalsium (teri basah, ikan
laut, susu, keju, sayuran hijau, tempe, dll)
b) Cukup terkena paparan sinar matahari
c) Aktivitas dan latihan fisik teratur (senam osteoporosis)
8. Penyakit Sendi (Arthritis)
a. Pengertian
Adalah peradangan pada satu atau lebih persendian. Jenis penyakit sendi
yang sering dialami oleh lansia adalah osteoarthritis dan gout arthritis
(penyakit Asam urat).
b. Tanda dan gejala:
a) Kaku atau nyeri pada persendian
b) Dapat disertai bengkak kemerahan pada persendian
c) Penurunan/keterbatasan pergerakan sendi
c. Cara pencegahan
a) Kurangi berat badan
b) Kurangi makanan berlemak termasuk gorengan
c) Hindari konsumsi jeroan
d) Kurangi kacang-kacangan, makanan kaleng, makanan dan minuman yang
difermentasi (tape, tuak, dll), hasil laut kecuali ikan.
e) Latihan fisik secara teratur
9. Depresi
a. Pengertian
Adalah perasaan sedih dan tertekan yang menetap lebih dari 2 minggu.
b. Tanda dan gejala:
a) Murung /tidak bisa merasa
b) Senang,
c) Menyendiri,
d) Tidak ada minat dan inisiatif,

90
e) Pesimis
f) Khawatir berlebihan.
c. Cara pencegahan:
a) Melakukan kegiatan sosial dan kemasyarakatan (rekreasi, kegiatan ibadah
berkelompok, arisan)
b) Aktivitas fisik yang teratur secara mandiri sesuai dengan kemampuan
berfikir positif (bersyukur, berprasangka baik)
c) Menerima keadaan (ikhlas)
10. Pikun (Demensia)
a. Pengertian
Adalah kondisi kemerosotan mental yang terus menerus, makin lama
makin buruk meliputi penurunan daya ingat yang baru saja terjadi,
kemunduran kemahiran berbahasa, kemunduran intelektual, perubahan
perilaku dan fungsi otak lainnya sehingga mengganggu aktifitas sehari-hari.
b. Tanda dan gejala:
a) Lupa akan kejadian yang baru dialami
b) Salah mengenal waktu, tempat, angka, dan benda
c) Kesulitan dalam menemukan kata yang tepat
d) Sering mengulang kata atau pertanyaan
e) Emosi labil (mudah marah)
f) Kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari
c. Cara pencegahan:
a) Melakukan kegiatan yang merangsang fungsi otak
b) Mengembangkan hobi dan kegiatan yang bermanfaat
c) Beraktivitas fisik yang teratur secara mandiri sesuai dengan kemampuan
d) Tetap melakukan aktivitas sosial kemasyarakatan
e) Konsumsi makanan yang bergizi dan seimbang (sayur, buah, ikan)
11. Menopause
a. Pengertian
Adalah masa berhentinya haid yang permanen minimal 1 tahun.
b. Tanda dan gejala:
a) Lesu, sakit kepala, pusing, tidak bisa tidur, susah berkonsentrasi

91
b) Merasa panas diwajah, di badan dan berkeringat
c) Nyeri tulang
d) Jantung berdebar-debar
e) Selera makan tidak menentu
f) Gangguan pencernaan
g) Haid berhenti
h) Lendir saluran jalan lahir berkurang
c. Cara menyikapi
a) Menerima menopause sebagai proses alami pada semua wanita
b) Bila ada keluhan konsultasi ke petugas kesehatan
c) Perbanyak konsumsi sayur, buah dan kacang-kacangan terutama kacang
kedelai (tempe, tahu)
d) Konsumsi minyak ikan, bila ada minyak zaitun, minyak kanola
12. Andropause
a. Pengertian
Adalah keluhan yang timbul berkaitan dengan penurunan fungsi hormon
androgen pada semua laki-laki
b. Tanda dan gejala:
a) Penurunan keinginan seksual (libido)
b) Berkurangnya kemampuan ereksi
c) Kekurangan energi/tenaga untuk olah raga dan bekerja
d) Penurunan kekuatan atau ketahanan otot
c. Cara menyikapi:
a) Menerima andropause sebagai proses alami pada semua laki-laki
b) Bila ada keluhan konsultasi ke petugas kesehatan
c) Perbanyak konsumsi sayur, buah dan kacang-kacangan terutama kacang
kedelai (tempe, tahu)
d) Konsumsi minyak ikan, bila ada minyak zaitun, minyak

92
3.2.1 Perencanaan
Penyaji/ Penanggung
No Kegiatan Tempat Waktu Moderator
Pelaksana jawab
Pendampin
gan Bumil
06
Resti dan Paramita
Maret –
Penandaan Rumah Meirina,
1 13 - Mahasiswa
Stiker P4K Bumil A.Md.Keb
Maret
dengan Pita dan Kader
2023
Warna
sesuai Skor
Selasa,
Penyuluhan Paramita
Balai 14 Rizky Maudi
2 IVA/Pap Selly Andini Meirina,
desa Maret F
Smear A.Md.Keb
2023
1. Roselyn
Rabu,
Estu Sixzar Farah Paramita
Penyuluhan Rumah 15
3 R Vannisya Meirina,
SARANIS Warga Maret
2. Selly A.Md.Keb
2023
Andini
Kamis,
1. Asti Yunita Paramita
Kelas Ibu Balai 16
4 Dea Rosalia 2. Estu Sixzar Meirina,
Hamil Desa Maret
P R A.Md.Keb
2023
Penyuluhan Posbind
Sabtu,
Menopause du Risanti Putri Paramita
18 Putri Alvina
5 dan Dusun R Meirina,
Maret D
Kesehatan Ngangi A.Md.Keb
2023
Lansia n
Selasa, 1. Asti Yunita
Paramita
Pemeriksaa Puskes 21 2. Roselyn
6 - Meirina,
n IVA Test mas Maret Farah
A.Md.Keb
2023 Vannisya

93
3.1.2 Pelaksanaan
Penyaji/ Penanggung
No Kegiatan Tempat Waktu Moderator
Pelaksana jawab
Pendampin
gan Bumil
06
Resti dan Paramita
Maret –
Penandaan Rumah Meirina,
1 13 - Mahasiswa
Stiker P4K Bumil A.Md.Keb
Maret
dengan Pita dan Kader
2023
Warna
sesuai Skor
Selasa,
Penyuluhan Paramita
Balai 14 Rizky Maudi
2 IVA/Pap Selly Andini Meirina,
desa Maret F
Smear A.Md.Keb
2023
1. Roselyn
Rabu,
Estu Sixzar Farah Paramita
Penyuluhan Rumah 15
3 R Vannisya Meirina,
SARANIS Warga Maret
2. Selly A.Md.Keb
2023
Andini
Kamis,
1. Asti Yunita Paramita
Kelas Ibu Balai 16
4 Dea Rosalia 2. Estu Sixzar Meirina,
Hamil Desa Maret
P R A.Md.Keb
2023
Penyuluhan Posbind
Sabtu,
Menopause du Risanti Putri Paramita
18 Putri Alvina
5 dan Dusun R Meirina,
Maret D
Kesehatan Ngangi A.Md.Keb
2023
Lansia n
Selasa, 1. Asti Yunita
Paramita
Pemeriksaa Puskes 21 2. Roselyn
6 - Meirina,
n IVA Test mas Maret Farah
A.Md.Keb
2023 Vannisya

94
3.1.3 Evaluasi
No Kegiatan Tempat Waktu Evaluasi
Pendampingan
Bumil Resti 1. Bumil Resti merasa senang dengan
06
dan adanya kunjungan dikarenakan
Maret –
Penandaan Rumah sekalian memantau kesehatannya
1 13
Stiker P4K Bumil 2. Bumil resti bersedia untuk menempel
Maret
dengan Pita Stiker P4K dan Pita Warna di
2023
Warna sesuai Rumahnya
Skor
1. Ibu-ibu antusias dalam mengikuti
penyuluhan
Selasa,
Penyuluhan 2. Ibu-ibu berperan aktif dan
14
2 IVA/Pap Balai desa memberikan timbal balik dengan
Maret
Smear memberikan pertanyaan
2023
3. Ibu-ibu dapat menjawab pertanyaan
yang diberikan
1. Ibu-ibu antusias dalam mengikuti
penyuluhan
Rabu,
2. Ibu-ibu berperan aktif dan
Penyuluhan Rumah 15
3 memberikan timbal balik dengan
SARANIS Warga Maret
memberikan pertanyaan
2023
3. Ibu-ibu dapat menjawab pertanyaan
yang diberikan
1. Ibu hamil antusias dalam mengikuti
kegiatan kelas ibu hamil
Kamis, 2. Ibu hamil berperan aktif dan
Kelas Ibu 16 memberikan timbal balik dengan
4 Balai Desa
Hamil Maret berdiskusi dan menceritakan
2023 pengalamannya
3. Ibu hamil dapat menjawab
pertanyaan yang diberikan
1. Ibu-ibu antusias dalam mengikuti
penyuluhan
Penyuluhan Sabtu,
Posbindu 2. Ibu-ibu berperan aktif dan
Menopause 18
5 Dusun memberikan timbal balik dengan
dan Kesehatan Maret
Ngangin memberikan pertanyaan
Lansia 2023
3. Ibu-ibu dapat menjawab pertanyaan
yang diberikan
1. Ibu-ibu kurang antusias dalam
mengikuti pemeriksaan IVA test
Selasa,
2. Hanya terdapat Sebagian kecil
Pemeriksaan 21
6 Puskesmas wanita usia subur yang
IVA Test Maret
mendaftarkan diri untuk diperiksa
2023
IVA

95
4. Evaluasi Program
1. Tujuan
No Kegiatan Tujuan
1. Mengetahui keberadaan bumil resti dengan
Pendampingan Bumil
penandaan
Resti dan Penandaan
1 2. Masyarakat turut memperhatikan kondisi
Stiker P4K dengan Pita
bumil resti
Warna sesuai Skor
3. Memantau kondisi Kesehatan bumil Resti
1. Mengetahui informasi Kanker Serviks
2. Mengetahui pengertian IVA
3. Mengetahui tujuan pemeriksaan IVA
Penyuluhan IVA/Pap
2 4. Mengetahui keuntungan pemeriksaan IVA
Smear
5. Mengetahui Jadwal pemeriksaan IVA
6. Mengetahui syarat-syarat pemeriksaan IVA
7. Mengetahui cara kerja pemeriksaan IVA
1. Mengetahui informasi kanker Payudara
2. Mengetahui pengertian SARANIS
3. Mengetahui tujuan pemeriksaan SARANIS
4. Mengetahui keuntungan pemeriksaan
SARANIS
3 Penyuluhan SARANIS
5. Mengetahui Jadwal pemeriksaan SARANIS
6. Mengetahui syarat-syarat pemeriksaan
SARANIS
7. Mengetahui cara kerja pemeriksaan
SARANIS
1. Mengetahui pengertian ibu hamil dengan
resiko tinggi.
2. Mengetahui tujuan pemeriksaan antenatal
care dengan risiko tinggi.
3. Mengetahui kapan Jadwal pemeriksaan
untuk kehamilan resiko tinggi.
4. Mengetahui apa saja Jenis-jenis kehamilan
risiko tinggi.
4 Kelas Ibu Hamil 5. Mengetahui ada berapa komplikasi pada
kehamilan risiko tinggi.
6. Mengetahui bagaimana mengelompokkan
faktor kehamilan.
7. Mengetahui apa saja dampak Kehamilan
Resiko Tinggi.
8. Mengetahui bagaiman akibat resiko tinggi
pada kehamilan.
9. Melakukan Senam Hamil
1. Mengetahui Pengertian Menopause
2. Mengetahui tahapan Menopause
Penyuluhan Menopause
5 3. Mengetahui macam-macam Menopause
dan Kesehatan Lansia
4. Mengetahui tanda gejala Menopause
5. Mengetahui penanganan gejala menopause

96
6. Mengetahui masalah Kesehatan yang sering
muncul pada usia lanjut dan cara
penangannya
1. Mengurangi morbiditas dari penyakit dengan
pengobatan dini terhadap kasus-kasus yang
6 Pemeriksaan IVA Test
ditemukan
2. Mengetahui kelainan pada leher rahim

2. Waktu
No Kegiatan Waktu
Pendampingan Bumil Resti dan
1 Penandaan Stiker P4K dengan 06 Maret - 14 Maret 2023
Pita Warna sesuai Skor
Selasa, 14 Maret 2023
2 Penyuluhan IVA/Pap Smear
Pukul 08-00 WIB s.d selesai
Rabu, 15 Maret 2023
3 Penyuluhan SARANIS
Pukul 18.30 WIB s.d selesai
Kamis, 16 Maret 2023
Kelas Ibu Hamil
4 Pukul 08-00 WIB s.d selesai
Penyuluhan Menopause dan Sabtu, 18 Maret 2023
5
Kesehatan Lansia Pukul 08-00 WIB s.d selesai
Selasa, 21 Maret 2023
6 Pemeriksaan IVA Tes
Pukul 10-00 WIB s.d selesai

3. Strategi
No Kegiatan Strategi
Pendampingan Bumil Resti dan
1 Penandaan Stiker P4K dengan - Kunjungan
Pita Warna sesuai Skor
- Penyuluhan
2 Penyuluhan IVA/Pap Smear - Tanya jawab
- Demonstrasi
- Penyuluhan
3 Penyuluhan SARANIS - Tanya jawab
- Demonstrasi
- Penyuluhan
Kelas Ibu Hamil - Tanya jawab dan Diskusi
4
- Praktik
Penyuluhan Menopause dan - Penyuluhan
5
Kesehatan Lansia - Tanya jawab
6 Pemeriksaan IVA Tes - Praktik

97
4. Sarana dan Prasarana
No Kegiatan Sarana dan Prasarana
Pendampingan Bumil Resti dan
1 Penandaan Stiker P4K dengan Tensi Meter, Stiker P4K, Pita warna resti
Pita Warna sesuai Skor
2 Penyuluhan IVA/Pap Smear LCD, Leaflet, microfon
3 Penyuluhan SARANIS Leaflet, microfon
Leaflet dan lembar balik, video,
Kelas Ibu Hamil
4 microfon, matras dan bantal
Penyuluhan Menopause dan
5 Leaflet dan microfon
Kesehatan Lansia
Alat dan bahan pemeriksaan IVA Test
6 Pemeriksaan IVA Tes - APD, Spekulum Vagina, Kapas Lidi,
Cairan Asam Asetat 3-5%, Lampu Sorot

5. Koordinasi
No Kegiatan Koordinasi
Pendampingan Bumil Resti dan
1 Penandaan Stiker P4K dengan Bidan Desa, Kader
Pita Warna sesuai Skor
2 Penyuluhan IVA/Pap Smear Kader, Pengurus PKK Desa, Bidan Desa
Ketua kelompok Pengajian, Kader, Bidan
3 Penyuluhan SARANIS
Desa
Kelas Ibu Hamil Kader, Bidan Desa
4
Penyuluhan Menopause dan
5 Kader, Bidan Desa, Perawat
Kesehatan Lansia
Kader, Bidan Desa, Petugas KIA
6 Pemeriksaan IVA Tes
Puskesmas Wonoayu

98
BAB 4
PENUTUP

1.1 Simpulan
Praktik Kerja Lapangan (PKL) yang dilakukan oleh mahasiswa
semester II angkatan tahun 2022 Program Studi Profesi Bidan Poltekkes
Kemenkes Surabaya tanggal 03 April s.d 12 Mei 2023 bertempatan di Desa
Simo Angin-Angin, Kecamatan Wonoayu Kabupaten Sidoarjo, Berjalan
dengan lancar diantaranya pengkajian data tentang kesehatan ibu dan anak,
merumuskan masalah bersama dengan masyarakat.
Sebagai tindak lanjut dari kegiatan pengkajian data yang dilakukan
pada kegiatan PKL di Desa desa Simo Angin-Angin, Kecamatan Wonoayu
Kabupaten Sidoarjo maka dilaksanakan pertemuan untuk menyampaikan hasil
pengkajian pada acara yang disebut Musyawarah Masyarakat Desa (MMD).
MMD yang telah dilaksanakan dengan masyarakat bersama
mahasiswa Program Studi Profesi Bidan Poltekkes Surabaya merupakan
sarana untuk meningkatkan kualitas dan kuantintas derajat kesehatan
masyarakat khusunya dalam bidang kesehatan ibu dan anak. Dalam
pelaksanaannya kegiatan MMD berjalan dan semua warga kooperatif dalam
mengikuti kegiatan MMD.
Berdasarkan survei data dan kegiatan MMD yang telah dilakukan,
ditemukan 3 prioritas masalah yaitu WUS dengan IVA Test dan SARANIS,
ibu hamil dengan kehamilan risiko tinggi, dan lansia dengan gejala
menopause dan Hipertensi. Rencana implementasi dan waktu pelaksanaannya
telah ditentukan bersama dengan masyarakat pada kegiatan MMD.
Implementasi terhadap ketiga prioritas masalah dilaksanakan sesuai
dengan Satuan Acara Penyuluhan (SAP) yang tertera pada BAB 3. Dan hal-
hal terkait telah terlampir.

99
1.2 Saran
1. Bagi Warga Desa
Semoga kesadaran masyarakat di Desa Simo Angin-Angin semakin
meningkat dan tercipta kerjasama yang baik antar warga dan pihak terkait
sehingga desa dapat menjadi lebih maju lagi dalam segala sektor terutama
dalam masalah Kesehatan.
2. Bagi Tenaga Kesehatan
Petugas kesehatan hendaknya lebih banyak memberikan konseling
secara berkesinambungan dan melakukan pendekatan kepada masyarakat.
3. Bagi Pendidikan
Semoga laporan ini menjadi informasi tambahan mengenai status
kesehatan di Desa Simo Angin-Angin Kecamatan Wonoayu Kabupaten
Sidoarjo.

100
LAMPIRAN

Dokumentasi Kegiatan
1. Kegiatan Posyandu

6. Kunjungan Ibu Hamil Resti dan Penempelan Stiker P4K

7. Kunjungan BBL

101
8. Kegiatan Imunisasi

9. Kegiatan Penyuluhan IVA Test kepada Ibu-ibu PKK

10. Kegiatan Implementasi IVATes

102
11. Kegiatan Penyuluhan SARANIS

12. Kegiatan Kelas Ibu Hamil

13. Kegiatan Posbindu dan Penyuluhan Menopause

103

Anda mungkin juga menyukai