Anda di halaman 1dari 91

LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL)

UPTD PUSKESMAS PUCUNG KECAMATAN NGANTRU


KABUPATEN TULUNGAGUNG

Disusun Oleh:

1. Ayuni Eka Damayanti (1521B0006)


2. Besti Yosenia (1521B0007)
3. Ilham Sofa Andriawan (1521B0018)
4. Nur Laili Afdlila (1521B0030)
5. Sasanti Indah Suryani (1521B0035)
6. Aprilia Ulfah (1521B0042)
7. Karel Filipo U.R.K (1521B0044)
8. Venansius Velkyn Riwu (1521B0051)
9. Primus Neno (1521B0054)
10. Maria Suryana Naiheli (1521B0056)
11. Hanggandari Intan M. (1521B0057)
12. Dyah Ayu Prasetyaningrum (1621P0005)

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
SURYA MITRA HUSADA
KEDIRI
2018
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN

Tulungagung, 22 September 2018

Menyetujui,

Pembimbing Lahan Pembimbing Akademik

Deisyib Rahmasari, Amd.Gz Mayta Sari Dwianggamawati, S.K.M. M.P.H


NIP. 19861121 201001 2 027 NIK. 13.07.17.004

Mengetahui,

Kepala UPTD Ketua Program Studi Ilmu


Puskesmas Pucung Kesehatan Masyarakat

SULISTIYAH, SKM Dr. Nia Sari, S.Si, M.Kes


NIP. 19630312 198303 2 019 NIK. 13.07.06.034

13.07.1

ii
DAFTAR ISI

Halaman Judul ..................................................................................................................... i


Halaman Persetujuan ............................................................................................................ ii
Daftar Isi ................................................................................................................................. iii
Daftar Tabel............................................................................................................................ v
Daftar Gambar ....................................................................................................................... vi
Kata Pengantar ...................................................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .............................................................................................................. 1
1.2 Kompetensi ................................................................................................................... 3
1.3 Tujuan................. ........................................................................................................... 3
1.4 Manfaat .......................................................................................................................... 4
BAB II GAMBARAN PUSKESMAS
2.1 Profil Puskesmas Pucung. ............................................................................................. 5
2.1.1 Peta Wilayah ......................................................................................................... 5
2.1.2 Kependudukan ....................................................................................................... 6
2.1.3 Sarana dan prasarana ............................................................................................. 8
2.1.4 Visi dan Misi ......................................................................................................... 10
2.1.5 Moto dan Janji Pelayanan ......................................................................................10
2.1.6 Persyaratan Pelayanan ............................................................................................11
2.1.7 Standar Pelayanan ..................................................................................................11
2.2 Manajemen Puskesmas Pucung..................................................................................... 15
2.3 Sistem Pembiayaan dan Keuangan Puskesmas ............................................................. 24
2.4 Sistem Informasi Keseahatan Puskesmas Pucung......................................................... 25
2.4.1 Alur Sistem Informasi Kesehatan Puskesmas Pucung ......................................... 25
2.4.2 Pendaftaran Pada Pasien Umum ........................................................................... 26
2.4.3 Pendaftaran Pada Pasien Bpjs ............................................................................... 26
2.4.4 Pengolahan Data pada poli Umum (BP), KIA, gigi .............................................. 26
2.4.5 Pengolahan data pada Apotek ................................................................................ 26
2.4.6 Sistem informasi upaya kesehatan masyarakat (UKM)......................................... 26
2.5 Gambaran Umum Program Puskesmas ......................................................................... 28

iii
BAB III PROGRAM PUSKESMAS
3.1 Program- Program Sasaran ............................................................................................ 31
3.2 Data Kunjungan Pasien................................................................................ ................. 33
3.3 Data Penyakit Tertinggi Puskesmas................................................................ .............. 41
3.4 Kegiatan Peningkatan Mutu Pelayanan...... ................................................................... 44
3.4.1 Hasil Analisis Keluarga Sehat .............................................................................44
3.4.2 Indikator Keluarga Sehat di Desa Padangan .......................................................49
3.4.3 Program Inovatif Puskesmas ...............................................................................58
3.4.4 Hasil Analisis Survei Kepuasan Masyarakat .......................................................61
BAB IV PENUTUP
4.1 Kesimpulan .....................................................................................................................64
4.2 Saran ...............................................................................................................................65
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................................66
LAMPIRAN ............................................................................................................................67

iv
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Jumlah dusun, RT, dan RW per desa .............................................................. 6


Tabel 2.2 Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur ................... 6
Tabel 2.3 Jumlah Rumah Tangga/Kepala Keluarga ....................................................... 6
Tabel 2.4 Kepadatan penduduk per desa ........................................................................ 7
Tabel 2.5 Jumlah Penduduk Per Dusun Di Desa Padangan ............................................ 7
Tabel 2.6 Ratio Jenis Kelamin Penduduk per Desa ........................................................ 8
Tabel 2.7 Persentase Penduduk Berumur 10 Tahun ke Atas yang Melek Huruf............ 8
Tabel 2.8 Persentase Penduduk berusia 10 Tahun ke Atas dengan Ijazah
Tertinggi ......................................................................................................... 8
Tabel 2.9 Jumlah Puskesmas dan Jaringannya ............................................................... 9
Tabel 2.10 Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan menurut Kepemilikan/
Pengelola ........................................................................................................ 9
Tabel 2.11 Posyandu menurut Strata .............................................................................. 9
Tabel 2.12 Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM)................................... 10
Tabel 2.13 Waktu Pelayanan ........................................................................................ 11
Tabel 2.14 Baiya/tarif Pelayanan .................................................................................. 12
Tabel 2.15 Contoh Hasil Lokakarya mini bulan September ......................................... 19
Tabel 2.16 Besaran Pendanaan Puskesmas Tahun 2018............................................... 24
Tabel 3.1 Program-program Sasaran yang Belum Mencapai Target di
Puskesmas Pucung........................................................................................ 30
Tabel 3.2 Indeks Keluarga Sehat 12 Indikator Desa Padangan .................................... 50
Tabel 3.3 Indeks Kategori Mutu Pelayanan. ................................................................. 61
Tabel 3.4 Nilai Rata-rata (NRR) per Unsur Pelayanan ................................................. 62

v
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Peta wilayah ................................................................................................ 5


Gambar 2.2 Siklus manajemen puskesmas ................................................................... 11
Gambar 2.3 Matrik Rencana Usulan Kegiatan ............................................................ 13
Gambar 2.4 Tahap – tahap Perencanaan Tingkat Puskesmas ....................................... 13
Gambar 2.5 Grafik Perkembangan Pembiayaan Pembangunan Kesehatan di
Puskesmas Pucung Tahun 2017 – 2018................................................... 21
Gambar 3.1 Jumlah Kunjungan Pasien Puskesmas Pucung Bulan Januari –
Februari 2018 ........................................................................................... 43
Gambar 3.2 Jumlah Kunjungan Pasien Umum Puskesmas Pucung Bulan
Januari – Februari 2018 ........................................................................... 44
Gambar 3.3 Jumlah Kunjungan Pasien JKN Puskesmas Pucung Bulan Januari
– Februari 2018 ........................................................................................ 44
Gambar 3.4 Kasus Hipertensi Puskesmas Pucung Bulan Januari – Februari
2018 ......................................................................................................... 45
Gambar 3.5 Kasus Oesophagitis Puskesmas Pucung Bulan Januari – Februari
2018 ......................................................................................................... 46
Gambar 3.6 Kasus Penyakit Muskuletal Puskesmas Pucung Bulan Januari –
Februari 2018 ........................................................................................... 46
Gambar 3.7 Kasus Nasofaringitis Puskesmas Pucung Bulan Januari –
Februari 2018 ........................................................................................... 47
Gambar 3.8 Kasus Diare Puskesmas Pucung Bulan Januari – Februari 2018 .............. 47
Gambar 3.9 Kasus ISPA Puskesmas Pucung Bulan Januari – Februari 2018 .............. 48
Gambar 3.10 Indeks Keluarga Sehat Setiap Dusun Desa Padangan ............................. 48
Gambar 3.11 Indeks Keluarga Sehat Dusun Balong Desa Padangan ........................... 49
Gambar 3.12 Indeks Keluarga Sehat Dusun Dlimo Desa Padangan ............................ 49
Gambar 3.13 Indeks Keluarga Sehat Dusun Karang Doro Desa Padangan .................. 50
Gambar 3.14 Indeks Keluarga Sehat Dusun Kepuh Gembol Desa Padangan .............. 50
Gambar 3.15 Indeks Keluarga Sehat Dusun Padangan Desa Padangan ....................... 51
Gambar 3.16 Jumlah Kasus Hipertensi Desa Padangan ............................................... 51
Gambar 3.17 Jumlah Kasus Diabetes Mellitus Desa Padangan.................................... 52
Gambar 3.18 Jumlah Kasus Penyakit Lain-lain Desa Padangan .................................. 52

vi
Gambar 3.19 Jumlah Jamban Sehat Desa Padangan..................................................... 53
Gambar 3.20 Jumlah ODGJ Desa Padangan ................................................................ 53
Gambar 3.21 Indeks Keluarga Sehat Indikator Keluarga Mengikuti Program
KB Desa Padangan ................................................................................ 55
Gambar 3.22 Indeks Keluarga Sehat Indikator Persalinan Ibu di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Desa Padangan ................................................... 56
Gambar 3.23 Indeks Keluarga Sehat Indikator Bayi Mendapatkan Imunisasi
Dasar Lengkap Desa Padangan ............................................................. 56
Gambar 3.24 Indeks Keluarga Sehat Indikator Bayi Mendapatkan ASI
Ekslusif Desa Padangan ........................................................................ 57
Gambar 3.25 Indeks Keluarga Sehat Indikator Pertumbuhan Balita dipantau
Desa Padangan ...................................................................................... 58
Gambar 3.26 Indeks Keluarga Sehat Indikator Penderita TB Paru yang
Berobat Sesuai Standart Desa Padangan ............................................... 58
Gambar 3.27 Indeks Keluarga Sehat Indikator Penderita Hipertensi yang
Berobat Teratur Desa Padangan ............................................................ 59
Gambar 3.28 Indeks Keluarga Sehat Indikator Penderita Gagguan Jiwa Berat,
Diobati dan tidak Desa Padangan .......................................................... 60
Gambar 3.29 Indeks Keluarga Sehat Indikator Anggota keluarga tidak ada
yang Merokok Desa Padangan .............................................................. 60
Gambar 3.30 Indeks Keluarga Sehat Indikator Keluarga sudah menjadi
anggota JKN Desa Padangan ................................................................ 61
Gambar 3.31 Indeks Keluarga Sehat Indikator Keluarga memiliki
akses/menggunakan sarana air bersih Desa Padangan .......................... 62
Gambar 3.32 Indeks Keluarga Sehat Indikator Keluarga memiliki
akses/menggunakan jamban Desa Padangan ........................................ 62

vii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Struktur Organisasi Puskesmas Pucung ............................................... 67


Lampiran 2 Alur Pelayanan Rawat Jalan ................................................................. 68
Lampiran 3 Contoh Kuesioner Survei Kepuasan Masyarakat ................................ 69
Lampiran 4 Tampilan Sistem Informasi Kesehatan Puskesmas .............................. 70
Lampiran 5 Absensi Mahasiswa PKL di Puskesmas Pucung ......................................
Lampiran 6 Dokumentasi ........................................................................................ 73

viii
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
limpahan rahmat-Nya, sehingga Laporan PKL ini dapat terselesaikan tepat waktu.
Tujuan dari penyusunan Laporan ini adalah menyajikan data hasil kegiatan
praktek kerja lapangan di Puskesmas Pucung Kabupaten Tulungagung. Penulis
mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberi bimbingan
dan pengarahan dalam penyusunan laporan ini, sehingga dapat terselesaikan
dengan cukup baik. Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada :

1. Ibu Sulistiyah,SKM selaku Kepala Puskesmas Pucung Kabupaten


Tulungagung yang telah memberikan izin dan kesempatan untuk
melaksanakan Praktik Kerja Lapangan di Puskesmas Pucung Kabupaten
Tulungagung
2. Ibu Dr. Nia Sari, S.Si, M.Kes selaku ketua program studi Ilmu Kesehatan
Masyarakat STIKes Surya Mitra Husada Kediri yang telah memberikan
kesempatan dan fasilitas untuk mengikuti Praktek Kerja Lapangan (PKL).
3. Ibu Deisyib Rahmasari, Amd.Gz, selaku pembimbing lahan Puskesmas
Pucung Kabupaten Tulungagung yang telah membantu dan membimbing
kami selama melaksanakan PKL.
4. Ibu Mayta Sari Dwianggamawati, SKM.,M.P.H selaku pembimbing
akademik yang telah memberi bimbingan, arahan dan saran-saran selama
PKL.
5. Kepada seluruh pemegang program dan karyawan di Puskesmas Pucung
yang telah memberikan materi kepada kami.
6. Teman-teman IKM yang mengikuti PKL di Puskesmas Puskesmas Pucung
Kabupaten Tulungagung yang telah melaksanakan praktek kerja lapangan.
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh untuk dikatakan sempurna.
Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang konstruktif untuk
perbaikan pada masa yang akan datang. Akhir kata, penulis berharap semoga
laporan ini dapat bermanfaat bagi pihak-pihak yang membutuhkan.

Tulungagung, 22 September 2018

Penulis

ix
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Menurut UU Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan,


menyatakan kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual
maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara
sosial dan ekonomis. Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu
unsur kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa
Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Pancasila dan Undang-Undang Dasar
Negara RI Tahun 1945. Pembangunan kesehatan di Indonesia bertujuan untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang
agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.Pencapaian
keberhasilan dalam pembangunan bidang kesehatan diselenggarakan berbagai
upaya kesehatan, salah satunya adalah pelayanan kesehatan melalui pusat
kesehatan masyarakat (Puskesmas).
Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis kesehatan dibawah supervisi
dinas kesehatan kabupaten atau kota. Puskesmas mempunyai tugas pokok
memberikan pembinaan kesehatan masyarakat dan pelayanan kesehatan dasar.
Upaya kesehatan wajib puskesmas yang disebut juga sebagai basic six meliputi
usaha promosi kesehatan, upaya kesehatan lingkungan, kesehatan ibu dan anak
serta keluarga berencana. Disamping itu upaya perbaikan gizi masyarakat,
pencegahan dan pemberantasan penyakit menular, serta pengobatan. Indikator
derajat kesehatan masyarakat yang paling peka untuk menilai dampak program
kesehatan adalah Infant Mortality Rate, Maternal Mortality Rate, dan Birth Rate
yang semuanya terintegrasi dalam ruang lingkup kegiatan Kesehatan Ibu Anak
dan Keluarga Berencana (Sulaeman, 2011).
Berdasarkan keputusan Mendikbud RI. No. 056/U/1994, tenaga lulusan
Kesehatan Prodi Kesehatan Masyarakat merupakan mahasiswa yang telah
menyelesaikan pendidikan program Sarjana bidang Ilmu Kesehatan Masyarakat,
dengan beban studi 144 – 160 sks, sesuai dengan yang telah ditetapkan. Sarjana
Kesehatan Masyarakat adalah tenaga pengelola program Kesehatan yang

1
diarahkan untuk memecahkan masalah Kesehatan masyarakat dengan pendekatan
multi disipliner.
Praktek Kerja Lapangan (PKL) di Puskesmas merupakan salah satu proses
belajar mahasiswa dengan melakukan praktek di Puskesmas. Dengan mata kuliah
ini diharapkan mahasiswa belajar bagaimana gambaran sebuah Puskesmas bagi
Sarjana Kesehatan Masyarakat, khususnya kegiatan program di bidang Gizi,
Epidemiologi, Promosi Kesehatan, Manajemen serta Kesehatan Lingkungan.
Diharapkan pula dengan Kerja Praktek Lapangan (PKL) ini mahasiswa
mengalami transformasi ilmu sebagai bekal menjadi seorang ahli Kesehatan
Masyarakat yang professional dalam memecahkan masalah Kesehatan
masyarakat. Diharapkan pula dengan melaksanakan Praktek Kerja Lapangan,
mahasiswa mampu menjadi lulusan yang memiliki kualifikasi sebagaimana
Kep.Mendikbud RI. No. 056/U/1994 sebagaimana berikut :
a. Berjiwa Pancasila dan memiliki integritas kepribadian nasional yang
tinggi.
b. Menguasai dasar ilmiah dan dasar profesi sehingga mampu berfikir dan
bersikap serta bertindak sebagai ilmuwan yang professional.
c. Mampu menerapkan pengetahuan dan teknologi bidang ilmu Kesehatan
Masyarakat dalam kegiatan pelayanan kepada masyarakat.
d. Menguasai dasar keilmuan dan pengetahuan serta metodologi bidang Ilmu
Kesehatan Masyarakat, sehingga mampu menemukan, memahami,
menjelaskan dan merumuskan cara penyelesaian masalah Kesehatan
masyarakat Indonesia, melalui kegiatan perencanaan, implementasi dan
evaluasi program yang bersifat preventif dan promotif, tanpa mengabaikan
program yang bersifat kuratif dan rehabilitative.
e. Mampu mengelola upaya Kesehatan secara professional sesuai dengan
situasi dan kondisi yang ada dengan memanfaatkan sumberdaya yang ada
untuk meningkatkan Kesehatan Masyarkat.
f. Mampu mendidik dan meningkatkan keikut-sertaan masyarakat untuk
meningkatkan taraf kesehatannya.
g. Mampu mengikuti perkembangan pengetahuan dan teknologi Ilmu
Kesehatan Masyarakat.

2
1.2 Kompetensi
Adapun kompetensi yang diharapkan dalam pelaksanaan PKL Puskesmas
ini yaitu :
1. Mahasiswa mengatahui gambaran program manajemen Puskesmas.
2. Mahasiswa mengetahui gambaran program promosi kesehatan, kesehatan
lingkungan, Kesehatan dan Keselamatan Kerja, Gizi dan KIA di
Puskesmas.
3. Mahasiswa mengetahui program-program kesehatan yang ada di
Puskesmas.
4. Mahasiswa mengetahui proses perencanaan dan evaluasi data di
Puskesmas.
5. Mahasiswa mengetahui sistem pembiayaan di Puskesmas.
6. Mahasiswa mengetahui proses pengolahan Sistem Informasi Kesehatan
yang ada di Puskesmas.
1.3 Tujuan
1. Umum
Agar mahasiswa mampu mensinergikan ilmu pengetahuan dan
ketrampilan yang dimiliki selama di bangku kuliah dalam dunia kerja.
2. Khusus
a. Memberikan gambaran kepada mahasiswa mengenai dunia kerja
seorang Sarjana Kesehatan Masyarakat.
b. Mahasiswa mengetahui program-program Kesehatan yang ada di
Puskesmas.
c. Menumbuhkan kepekaan, cepat tanggap (reponsif) terhadap
permasalahan dan kebutuhan Kesehatan masyarakat.
d. Mengembangkan kemampuan penalaran ilmiah, penyelesaian
masalah dan pengambilan keputusan.
e. Melatih mahasiwa bekerja dalam tim (kemitraan dengan profesi
yang lain).
f. Menumbuhkan sikap percaya diri dan kemandirian.

3
1.4 Manfaat
Manfaat bagi Institusi
a. Mengetahui dan melatih keterampilan mahasiswa dalam pelayanan
kesehatan
b. Sebagai evaluasi sejauh mana teori perkuliahan dapat diterapkan
dalam lapangan
c. Mengenalkan institusi kepada masyarakat lebih luas
d. Menjalin kerjasama dengan instansi tempat PKL
Manfaat bagi Puskesmas
a. Membantu dan memudahkan petugas kesehatan dalam hal upaya
peningkatan kualitas pelayanan kesehatan.
b. Memberikan bahan masukan bagi Puskesmas untuk menentukan
kebijakan perusahaan di masa yang akan datang berdasarkan hasil
pengkajian dan analisis yang dilakukan mahasiswa selama PKL.
Manfaat bagi Mahasiswa
Meningkatkan wawasan keilmuan mahasiswa tentang situasi dalam
dunia kerja.

4
BAB II
GAMBARAN PUSKESMAS

2.1 Profil Puskesamas Pucung


2.1.1 Keadaan Geografis
a. Peta Wilayah

Gambar 2.1 Peta Wilayah UPTD Puskesmas Pucung

Batas Wilayah

 Utara : Wilayah Kerja Puskesmas Ngantru


 Selatan : Wilayah Kecamatan Kedungwaru
 Barat : Wilayah Kerja Puskesmas Ngantru
 Timur : Wilayah Kecamatan Wonodadi Blitar
b. Luas Wilayah

Wilayah kerja UPTD puskesmas Pucung terdiri dari 5 desa, 19


dusun, 49 RW , dan 145 RT dengan luas wilayah 17 km2 berupa tanah
datar.

c. Sarana Transportasi

 Semua kelurahan dapat dilalui kendaraan roda 4 dan roda 2.


 Semua kelurahan bisa dilalui kendaraan umum.
 98 % jalan sudah diaspal, 2 % tanah.

5
d. Pembagian Wilayah Pemerintahan :

 Jumlah RW : 49 RW
 Jumlah RT : 145 RT
Tabel 2.1 Jumlah dusun, RT, dan RW per desa
NO Desa Jumlah Dusun RT RW
1 Pakel 2 15 6
2 Pucung 3 20 8
3 Srikaton 4 27 8
4 Padangan 5 51 15
5 Pinggirsari 5 32 12
TOTAL 19 145 49

2.1.2 Kependudukan
a. Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur;
Tabel 2.2 Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Kelompok
Umur
Jumlah Jumlah
Jumlah anak
Semua Umur bayi (< 1 anak balita
NO Desa (5-6 th)
th) (1-4 th)
L P L P L P L P
1 Pakel 1685 1648 24 22 82 69 43 32
2 Pucung 2004 2034 28 34 72 83 29 28
3 Srikaton 2681 2609 38 34 191 178 39 36
4 Padangan 3586 3591 34 40 216 167 51 48
5 Pinggirsari 2286 2485 34 39 145 150 29 33
Puskesmas 12242 12367 158 169 706 647 191 177

b. Jumlah Rumah Tangga/Kepala Keluarga.


Tabel 2.3 Jumlah Rumah Tangga/Kepala Keluarga

NO DESA Jml KK Jumlah KK Miskin


1 Pakel 1018 156
2 Pucung 1296 204
3 Srikaton 1632 142
4 Padangan 2492 276
5 Pinggirsari 1548 268
Jumlah 7986 1046

6
c. Kepadatan Penduduk
Tabel 2.4 Kepadatan penduduk per desa

No DESA Jumlah Penduduk


1 Pakel 3302
2 Pucung 4469
3 Srikaton 5290
4 Padangan 6949
5 Pinggirsari 4771

UPTD Puskesmas Pucung memiliki wilayah kerja yang merupakan


bagian dari Kecamatan Ngantru dengan tingkat kepadatan penduduk
rata-rata 1.491 jiwa/km.
d. Jumlah Penduduk per Dusun
Tabel 2.5 Jumlah Penduduk Per Dusun Di Desa Padangan

No Dusun RW Jumlah Penduduk


01 135
1 Balong 02 148
03 93
Total 376
01 113
2 Dlimo
02 100
Total 213
01 101
3 Karangdoro
02 107
Total 208
01 100
Kepuh
4 02 99
Gembol
03 72
Total 271
01 122
02 120
5 Padangan 03 112
04 94
05 121
Total 569

e. Rasio Beban Tanggungan.


Beban tanggungan usia produktif digunakan indikator dependency
ratio, dimana rata- rata di Kecamatan Ngantru beban
ketergantungannya adalah 50.84% yang diperoleh dari jumlah

7
penduduk usia non produktif sebanyak 10.932 jiwa terhadap jumlah
penduduk usia produktif sebanyak 21.449 jiwa.
f. Rasio Jenis Kelamin.
Tabel 2.6 Ratio Jenis Kelamin Penduduk per Desa
No Desa Laki - Laki Perempuan Ratio
1 Pakel 1685 1648 102,25
2 Pucung 2004 2034 98,53
3 Srikaton 2681 2609 102,76
4 Padangan 3586 3591 99,86
5 Pinggirsari 2286 2485 91,99

g. Persentase Penduduk Berumur 10 Tahun ke Atas yang Melek Huruf.


Tabel 2.7 Persentase Penduduk Berumur 10 Tahun ke Atas yang Melek
Huruf
Jumlah penduduk 7-15 th
No Desa
Jumlah Masih sekolah Tidak Sekolah
1 Pakel 375 365 10
2 Pucung 326 297 29
3 Srikaton 281 281 57
4 Padangan 890 670 220
5 Pinggirsari 602 579 23

h. Persentase Penduduk Laki-laki dan Perempuan berusia 10 Tahun ke


Atas Ijazah Tertinggi.
Tabel 2.8 Persentase Penduduk berusia 10 Tahun ke Atas dengan Ijazah
Tertinggi
Tamat Tamat Tamat Tamat Tamat Tamat Tamat
No Desa
SD SLTP SLTA D2 D3 S1 S2
1 Pakel 1287 255 245 3 15 - 1
2 Pucung 494 632 424 157 67 3
3 Srikaton 406 499 578 - - 159 -
4 Padangan 621 622 872 - 4 32 11
5 Pinggirsari 2276 467 379 17 27 2

2.1.3 Sarana dan Prasarana


a. Jumlah Rumah Sakit Umum dan Khusus
Di wilayah Puskesmas Pucung tidak ada rumah sakit umum
maupun rumah sakit khusus.

8
b. Jumlah Puskesmas dan Jaringannya
Tabel 2.9 Jumlah Puskesmas dan Jaringannya
No Sarana Jumlah
1 Puskesmas 1
2 Pustu 1
3 Polindes 3
4 Puskesmas Keliling 1

c. Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan menurut Kepemilikan/Pengelola


Tabel 2.10 Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan menurut Kepemilikan/
Pengelola
No Sarana Jumlah Kepemilikan
1 Puskesmas 1 Pemkab
2 Pustu 1 Pemkab
3 Polindes 3 Pemkab
4 BPS 5 Swasta
5 Praktek Dokter 1 Swasta
6 Pengobatan 25 Swasta
tradisional

d. Persentase RS dengan Kemampuan Pelayanan Gawat Darurat Level 1


Di wilayah kerja UPTD Puskesmas Pucung tidak terdapat rumah
sakit dengan Kemampuan Pelayanan Gawat Darurat Level 1.
e. Posyandu menurut Strata.
Tabel 2.11 Posyandu menurut Strata
STRATA
JML
NO DESA
POS PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

1 Pakel 4 - - 4 -
2 Pucung 4 - 2 2 -
3 Srikaton 6 - 3 3 -
4 Padangan 6 - 2 4 -
5 Pinggirsari 5 - 2 3 -
JUMLAH 25 0 9 16 0

9
f. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM).
Tabel 2.12 Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM).
Jml Posy Jml Posy
NO DESA Desa Siaga
Balita Lansia
1 Pakel 4 1 1
2 Pucung 4 1 1
3 Srikaton 6 1 1
4 Padangan 6 1 1
5 Pinggirsari 5 1 1
Jumlah 25 5 5

2.1.4 Visi dan Misi


Puskesmas Pucung adalah salah satu Unit Pelayanan Teknis
Daerah di bidang kesehatan dimana Puskesmas Pucung merupakan
perpanjangan tangan dari Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung
dalam upaya menjalankan kebijakan pembangunan kesehatan di
wilaya kerja Puskesmas Pucung. Oleh karena itu visi dan misi
Puskesmas pucung mendukung tercapainya visi dan misi Dinas
Kesehatan. Berikut visi dan misi puskesmas:

Visi
Terwujudnya Masyarakat wilayah Kerja UPTD Puskesmas
Pucung Mandiri untuk Hidup Sehat.

Misi
1. Meningkatkan akses dan mutu pelayanan Kesehatan
2. Membudayakan masyarakat dan lingkungan di wilayah kerja
Puskesmas Pucung.
2.15 Motto dan Janji Pelayanan
a. Motto
“Kepuasan Anda Adalah Kebanggaan Kami, Masyarakat Sehat
Harapan Kita Semua”

b. Janji Layanan
Sanggup menyelenggarakan pelayanan kesehatan sesuai
standar yang telah ditetapkan, dan apabila tidak menepati janji ini

10
kami siap menerima sangksi sesuai peraturan perundang-undangan
yang berlaku.
2.16 Persyaratan Pelayanan
Pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Pucung diperlukan
beberapa persyaratan administratif, karena puskesmas sebagai bagian
dari pelayanan kesehatan kabupaten perlu melengkapi berkas untuk
pelaporan adminstratifnya, berikut persyaratan bagi pasien yang
berkunjung
a. Membawa foto copi KTP, KK yang masih berlaku
b. Bagi peserta BPJS membawa kartu Jamkesmas/Askes/ BPJS asli
dan menyerahkan fotokopi.
c. Membawa kartu berobat untuk pasien lama
d. Membayar biaya retribusi sesuai Perda No 3 Tahun 2012 bagi
pasien umum
e. Bagi pasien Ibu Hamil / balita membawa buku KIA
f. Bagi anak sekolah membawa buku berobat dan surat pengantar
dari sekolah.
2.17 Standart Pelayanan
a. Pelayanan Rawat Jalan
a) Jenis pelayanan: pelayanan jasa berupa pemeriksaan
kesehatan, pengobatan, konsultasi kesehatan
b) Persyaratan pelayanan
 Pasien membawa: kartu berobat bagi yang sudah pernah
berobat di puskesmas pucung, kartu BPJS bagi yang
memiliki dan fotokopi Kartu Keluarga
 Penyedia layanan / provider: Petugas yang kompeten,
professional dan bersifat asertif
b. Waktu Pelayanan
Tabel 2.13 Waktu Pelayanan
HARI WAKTU PELAYANAN KETERANGAN
07.15 - 11.00 WIB BUKA LOKET
Senin s/d Kamis
11.00 – 14.00 WIB Administrasi,

11
pemeriksaan laborat,
sterilisasi alat
07.15 – 10.00 WIB BUKA LOKET
Jumat Administrasi,pemeriksaan
10.00 – 11.00 WIB
laborat, sterilisasi alat
07.15 – 11.00 WIB BUKA LOKET
Administrasi,
Sabtu
11.00 – 12.00 WIB pemeriksaan laborat,
sterilisasi alat
Minggu TUTUP
c. Prosedur Pelayanan
Prosedur pelayanan di UPTD Puskesmas Pucung secara umum dapat
diuraikan sebagai berikut:
- Pasien datang.
- Pasien diterima di Unit Pendaftaran dan dilayani
administrasinya kurang dari 10 menit
- Petugas Unit Pendaftaran menanyakan kepada Pasien akan
berobat ke Unit Pengobatan Umum (UPU), Unit Pengobatan
Gigi (UPG), atau Unit Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak /
KB.
- Pasien dipersilahkan menunggu di ruang tunggu di depan Unit
yang dituju kurang dari 15 menit
- Petugas memanggil Pasien untuk masuk ke dalam ruangan unit
yang dituju.
- Petugas melakukan pemeriksaan dan memberikan pelayanan
kesehatan kepada Pasien antara 5-20 menit
- Apabila Pasien memerlukan perawatan penunjang maka Pasien
dipersilahkan untuk menuju ke Unit Laboratorium atau Unit
Gizi, atau Unit Sanitasi antara 5-15 menit
- Pada Pasien yang memerlukan tindakan medis tertentu pada
pelayanan dapat dilakukan pelayanan oleh petugas dalam
waktu kurang dari 30 menit

12
- Bagi Pasien yang mendapat tindakan medis maka Pasien
dipersilahkan menuju ke Unit Kasir untuk melakukan
pembayaran bagi pelangan yang tidak memiliki kartu BPJS
maupun tindakan-tindakan yang tidak tercover oleh BPJS, dan
pelayanan di kasir dilayani kurang dari 5 menit
- Apabila Pasien memerlukan obat maka Pasien dipersilahkan ke
Unit Obat untuk mengambil obat, untuk jenis obat jadi dapat
disiapkan kurang dari 5 menit dedangkan untuk obat racikan
dapat disiapkan kurang dari 20 menit
- Apabila pelayanan selesai Pasien dipersilahkan pulang.
d. Biaya atau tarif
Untuk pasien umum berbayar, berikut adalah tarif pelayanan di
UPTD Puskesmas Pucung sesuai Perda Kab.Tulungagung No. 3
Tahun 2012
Tabel 2.14 Biaya/ tarif Pelayanan
KOMPONEN TARIF
LOKET
a.Rawat Jalan Rp.5000,-
b.Pengujian Kesehatan
- Umum Rp.7000,-
- Tenaga kerja CJHI,transmigrasi Rp.7000,-
- Calon Mempelai Rp.15.000,-

POLI UMUM
a. Jahitan luka < 5 Rp.20.000,-
b. Jahitan luka > 5 Rp.40.000,-
c. Insisi abses Rp.20.000,-
d. Sirkumsisi (sunat) Rp.100.000,-

POLI GIGI
a. Pembersihan Karang Gigi per Regio Rp.10.000,-
b. Pencabutan Gigi biasa Rp.20.000,-
c. Pencabutan Gigi Komplikasi Rp.40.000,-
d. Insisi Abses Gigi Rp.25.000,-
e. Tumpatan Gigi Rp.30.000,-
f. Pengobatan pulpa Rp.10.000,-
g. Perawatan Post Exo Rp.10.000,-
h. Pencabutan Gigi Anak Rp.10.000,-

LABORATORIUM

13
a. Hb Rp.10.000,-
b. Trombosit Count Rp.10.000,-
c. Widal Rp.20.000,-
d. Reduksi Rp.5000,-

KIA KB
a. Pemasangan dan pencabutan IUD Rp.25.000,-
b. Pemasangan dan pencabutan implant Rp.100.000,-
c. Suntik KB Rp.10.000,-

KONSULTASI YANKES
a. Rawat jalan Rp.10.000,-
b. Dokter gigi Rp.10.000,-

RAWAT KUNJUNG Rp.30.000,-

e. Waktu penyelesaian pelayanan


- Waktu pelayanan loket 5 - 10 menit
- Waktu pelayanan poli BP
Pelayanan 7-15 menit
Tindakan 15-30 menit
- Waktu pelayanan poli gigi
Pelayanan <3 menit
Konsutasi 5 – 15 menit
Tindakan <20 menit
- Waktu pelayanan poli KIA 5 – 10 menit
- Waktu pelayanan laboratorium 10 – 20 menit
- Waktu pelayanan obat
Jadi 2 – 3 menit
Racikan 5–10 menit
- Waktu pelayanan klinik sanitasi < 10 menit
- Waktu pelayanan poli gizi < 15 menit
- Waktu pelayanan kasir < 3 menit
f. Kompetensi Petugas
Pasien/Pasien ditangani oleh petugas yang kompeten sesuai
bidangnya. Sebagainama hal tersebut Loket ditangani oleh tenaga
administrasi, Poli umum ditangani oleh dokter dan perawat, poli gigi

14
ditangani oleh dokter gigi dan perawat gigi, poli KIA dan KB
ditangani oleh bidan, Laborat ditangani oleh seorang analis kesehatan,
apotek ditangani oleh tenaga asisten apoteker, poli gizi ditangani oleh
nutrisionis, dan klinik sanitasi ditangani oleh sanitarian. Selain bekerja
sesuai kompetensi para staf juga bekerja secara profesional sesuai
dengan prosedur yang telah ditentukan. Petugas bersifat asertif
(ramah, santun, membantu, yakin dan meyakinkan, teliti informatif,
menghargai waktu serta murah senyum).
2.2.Manajemen Puskesmas Pucung
Manajemen puskesmas merupakan bagian dari penilaian terhadap proses
perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan kontrol terhadap
pelaksanaan kegaiatan di puskesmas yang terdiri dari manajemen umum,
pemberdayaan masyarakat, peralatan, sarana dan prasarana, keuangan, SDM,
pelayanan kefarmasian, data dan informasi, program UKM esensial, UKM
Pengembangan, program UKP, dan manajemen mutu. Puskesmas pucung
dalam rangka mempersiapkan akreditasi sehingga masih banyak proses yang
masih dipelajari dan baru mulai dijalankan. Sehingga masih perlu perbaikan
baik secara prosedur, administrasi maupun kontroling atau pengawasannya.

Gambar 2.2 Siklus Manajemen Puskesmas

15
Penyelenggaraan Pelayanan Manajemen, meliputi
P1 (Perencanaan)
Perencanaan Puskesmas dilakukan melalui 4 tahap sebagai berikut :
A. Tahap Persiapan
Tahap ini mempersiapkan staff Puskesmas yang terlibat dalam
proses penyusunan perencanaan tingkat Puskesmas agar memperoleh
kesamaan pandangan dan pengetahuan utuk melaksanakan tahap-tahap
perencanaan.
B. Tahap Analisis Situasi
Tahap ini dimaksutkan untuk memperoleh informasi mengenai
keadaaan dan permasalahan yang dihadapi Puskesmas melaui proses
analisis terhadap data yang dikumpulkan. Ada dua kelompok data yang
perlu dikumpulkan yaitu data umum dan data khusus :
a. Data Umum : Peta Wilayah Kerja serta fasilitas pelayanan, Data
sumber daya Puskesmas, Data Peran Serta Masyarakat, Data
Penduduk dan Sasaran Program, Data Sekolah, Data Kesehatan
Lingkungan Wilayah Kerja Puskesmas
b. Data Khusus (Merupakan hasil penilaian dari kinerja Puskesmas) :
Data Status Kesehatan, Data Kejadian Luar Biasa, Data Cakupan
Program Pelayanan Kesehatan satu tahun terakhir di setiap desa,
Hasil Survei.
C. Tahap Penyusunan RUK
Penyusunan RUK dilaksanakan dengan memperhatikan hal-hal
berikut ini :
1. Menyusun RUK bertujuan untuk mempertahankan kegiatan yang
sudah dicapai pada periode sebelumnya dan memperbaiki program
yang masih bermasalah.
2. Menyusun rencana kegiatan baru yang disesuaikan dengan kondisi
kesehatan di wilayah Puskesmas tersebut dan kemampuan
Puskesmas.
Penyusunan RUK ini terdiri dari 2 langkah, yaitu Analisis Masalah
dan Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan.

16
a. Analisis Masalah meliputi : Identifikasi masalah, menetapkan
urutan prioritas masalah, merumuskan masalah, mencari akar
penyebab masalah
b. Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan (RUK) meliputi : Upaya
Kesehatan Wajib, Upaya Kesehatan Pengembangan, dan Upaya
Kesehatan Penunjang.
Rencana Usulan Kegiatan disusun dalam bentuk matriks :
 Matriks Rencana Usulan Kegiatan Upaya Kesehatan Wajib dan
Kegiatan Upaya Kesehatan Pengembangan

Gambar 2.3 Matrik Rencana Usulan Kegiatan


(Sumber: PMK N0 44 TAHUN 2016 TENTANG PEDOMAN MANAJEMEN
PUSKESMAS )

 Tahap-tahap Perencanaan Tingkat Puskesmas

Gambar 2.4 Tahap – tahap Perencanaan Tingkat Puskesmas


(Sumber: PEDOMAN PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS- DIRJEN BINA
KESEHATAN MASYARAKAT DEPKES RI 2006)

17
D. Tahap Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK)
Tahapan ini baik untuk upaya kesehatan masyarakat (Essensial dan
Pengembangan), upaya kesehatan perseorangan, maupun upaya inovasi
dilaksanakan secara bersama, terpadu dan terintegrasi.
Langkah-langkah penyusunan RPK sebagai berikut :
a. Mempelajari alokasi kegiatan dan biaya yang sudah disetujui.
b. Membandingkan alokasi kegiatan yang sudah disetujui dengan RUK
yang diusulkan dan situasi pada saat penyusunan RPK.
c. Menyusun rancangan awal, rincian dan volume kegiatan yang akan
dilaksanakan serta sumber daya pendukung menurut bulan dan
lokasi pelaksanaan
d. Mengadakan loka karya mini tahunan untuk membahas kesepakatan.
e. Membuat RPK yang telah disusun dalam bentuk matriks.
P2 (Pelaksanaan)
Pelaksanaan dan penggerakan program/kegiatan merupakan kegiatan dari
RPK. Pelaksanaan program/ kegiatan dapat dilakukan melalui rapat dinas,
pengarahan pada saat apel pegawai, pelaksanaan kegiatan setiap program
sesuai penjadwalan pada RPK bulanan, dan melalui forum yang khusus
dibentuk untuk itu (Lokakarya Mini Puskesmas).
- Pertemuan pra lokakarya mini (pembinaan penanggung jawab
terhadap pelaksana); dilakukan pada awal minggu ke l setiap bulan;
- Lokakarya mini bulanan dilakukan pada minggu ke l / ll hari Rabu
setiap bulan;
- Lokakarya mini tiga bulanan (lintas sektor) dilakukan pada bulan
(februari, mei, agustus, november)
Dalam rangka pelaksanaan program/ kegiatan kepala puskesmas dapat
melakukan pengorganisasian ulang petugas di puskesmas yang bertujuan
sebagai penguatan dan pemantapan organisasi.
P3 (Evaluasi)
Evaluasi kegiatan dan capaian kinerja dilakukan setiap 3 bulan melalui
kegiatan Lokakarya Mini yang dilakukan setiap bulan. Dilihat dan disuaikan
dengan RPK (Rencana Pelaksanaan Kegiatan) di tampilkan dengan hambatan

18
dan Rencana Tindak Lanjutnya untuk mencapai kegiatan yang belum
tercapai.
Dalam rangka pelaksanaan evaluasi juga dilakukan Penilaian Kinerja
Puskesmas. Penialian Kinerja Puskesmas adalah suatu proses yang objektif
dan sistematis dalam mengumpulkan, menganalisis, dan menggunakan
informasi untuk menentukan seberapa efekrif dan efisien pelayanan
Puskesmas disediakan, serta sasaran yang dicapai sebagai penilaian hasil
kerja/prestasi Puskesmas. Penialian Kinerja Puskesmas dilaksanakan oleh
Puskesmas dan kemudian hasil penilaiannya akan diverifikasi oleh Dinkes
Kab/Kota.
Ruang lingkup penilaian kinerja Puskesmas meliputi:
a. Pencapaian cakupan pelayanan kesehatan
1. UKM Esensial
2. UKM Pengembangan
3. UKP
b. Pelaksanaan manajemen Puskesmas dalam penyelenggaraan kegiatan.
Tabel 2.15 Contoh Hasil Lokakarya mini bulan September

No Program dan Hambatan RTL


Pencapaian
Identifikasi
1 UKP
 Pelayanan Belum  Petugas di  Penambahan
Balai tercapai loket masih petugas di
Pengobatan kurang loket
 Tidak adanya  Pembuatan
nomor antrian nomor antrian
 Pasien tidak  Penggantian
membawa komputer
identitas
 Komputer
masih jadul
 Pasien tidak tau
syarat berobat
 Ibu hamil Belum  Bumil K1  Koordinasi
periksa poli tercapai belum periksa petugas baru
gigi ke poli gigi dan petugas
 Petugas KIA lama di KIA
yang masih ditingkatkan
baru sehingga
belum paham

19
SOP
 Ketersediaan Belum Peralatan belum Pengajuan alat
obat tercapai lengkap melalui RUK
2 UKM ESENSIAL
(KESEHATAN
LINGKUNGAN)

 Pembinaan Belum Program belum Pemeriksaan


TPM tercapai terjadwal TPM selama
persemester
 Intervensi Belum  Program Melakukan
terhadap pasien tercapai terjadwal pada koordinasi
PBL bulan maret dengan litas
 Tindak lanjut program
kurang dengan
lintas program
 Klinik sanitasi Belum Kurangnya Melakukan
dan intervensi tercapai kerjasama lintas koordinasi
program dengan lintas
program
(KIA)
 K1 Bumil Belum Belum semua  Mengadakan
tercapai bumil baru kontak kelas ibu
ke nakes hamil
 Memberikan
stiker
pemantauan
K1 bumil
 Mengadakan
pemantauan
bumil resti
 K4 Bumil Belum Bumil belum  Mengadakan
tercapai datang berkunjung kunjungan ibu
nifas resti
 Ibu resti Belum Pemegang wilayah  Kerjasama
tercapai belum menemukan dengan kader
bumil resti  Kunjungan
bumil resti
 Kerjasama
lintas program
 Persalinan Belum Persalinan belum  Melakukan
tercapai tercatat semua kerjasama
antar sektor
dengan
pendataan ibu
bersalin yang
melahirkan

20
diluar wilayah
 Bayi paripurna Belum Bayi waktu di  Mengadakan
tercapai DDTK tidak pemantauan
berkunjung ke DDTK
posyandu  Melakukan
kunjungan
neonatal resti
 Melakukan
kunjungan
balita resti
 KB BARU Belum  Data belum  Pencatatan
tercapai lengkap dan pendataan
ulang
 PASCA KB Belum  Data belum  Pencatatan
tercapai lengkap dan pendataan
ulang
PELAYANAN
GIZI
 Rumah tangga Belum Penyimpanan  Sosialisasi
yang tercapai garam beryodium kepada siswa
mengkonsumsi yang kurang tepat untuk
garam mengganti
beryodium garam
beryodium
 Membagika
garam
beryodium
kepada
masyarakat
 Cakupan Bayi Belum  Pemahaman  Koordinsi
mendapat ASI tercapai dan UKP untuk
Eksklusif pengetahuan pasien berobat
masyarakat pengukuran
yang rendah IMT
(memberikan
MPASI terlalu
dini)
PROMKES
 Rumah tangga Belum Pengunjung  Meningkatkan
yang dikaji tercapai posyandu tidak jumlah RT
mencukupi untuk untuk
di survey dilakukan
survey
 Tatanan sehat Belum  Menambah
tercapai - sampel rumah
tangga sehat
 Pengembangan Belum -  Menambah

21
UKBM tercapai pembinaaan
kader
posyandu dan
mengganti
kader lama
dan kader baru
UPAYA P2PM

(Pencegahan &
Pengendalian
PTM)
 Indikator Belum Belum ada form  Menyediakan
obesitas >15 tercapai pengisian IMT form
tahun  Sosialisasi
UKP tentang
target
pengukuran
IMT
 Menyediakan
protap cara
menghitung
IMT
 Pemeriksaan Belum  Kurangnya  Sosialisasi
GDA pada >18 tercapai kesadaran tentang
tahun untuk pentingnya
memeriksakan pemeriksaan
gula darah GDA
 Kurangnya  Screening usia
kemampuan >18 tahun
untuk  Menyediakan
mengeluarkan pemeriksaan
biaya GDA gratis

 Perempuan 30- Belum  Kesadaran para  Merencanakan


50 tahun yang tercapai wanita tentang pemeriksaan
dideteksi dini pentingnya IVA dilakukan
Ca Servix pemeriksaan ke pustu atau
dini Ca Servix polindes
 Dibuatkan
target perdesa
(PENGAMATAN Belum ada  Belum ada  Meningkatkan
PENYAKIT) KLB KLB kerjasama
 Surveylans dengan bidan
desa atau atau perawat
kelurahan yang untuk segera
mengalami melapor bila
KLB ada KLB

22
ditanggulang
dalam waktu
<24 jam
TBC
 Penemuan Belum  Kurang  Meningkatkan
suspek TB tercapai kerjasama kerjasama
lintas program lintas program
dengan kader
posyandu
untuk
pencarian
suspek TB
 Penemuan TB Belum  Penemuan  Meningkatkan
BTA + tercapai belum penemuan
maksimal di kasus TB di
masyarakat masyarakat
karena dengan
sementara ini  investigasi
masih kontak
menunggu kerumah
pasien TB + pasien TB dan
yang datang ke kontak erat
puskesmas pasien TB
semaksimal
mungkin
DBD
 Pemeriksaan Belum  Petugas ada  Kegiatan
jentik berkala tercapai kegiatan lagi dilakukan di
(Raker) bulan
selanjutnya
3 UKM PENGEMBANGAN
(PEAYANAN
KESEHATAN
JIWA)
 Kunjungan Belum  Belum  Kunjungan
rumah pasien tercapai maksimalnya rumah pada
ODGJ pendataan pasien ODGJ
 Kurangnya tiap bulan
kerjasama
lintas program
dn lintas sektor
(desa atau
perangkat desa)
(PELAYANAN Belum  Belum  Kerjasama
KESEHATAN tercapai maksimalnya lintas sektor
LANSIA) pendataan  Kerjasama
 Belum ada dengan nakes

23
koordinasi di wilayah
antara lintas puskesmas
program dan  Kunjungan
litas sektor rumah lansia
resti setiap
bulan
(PELAYANAN
KESEHATAN
INDERA)

 Penemuan Belum  Penjaringan  Penyuluhan


Kasus Buta tercapai indra masih di indra dan
katarak pada Pucung saja penjaringan
Usia > 45  Belum indra
tahun terkoordinasi  Pada bulan
dengan Dinkes september 4
dan Bidan Desa desa

2.3 Sistem Pembiayaan dan Keuangan Puskesmas


Pelaksanaan kegiatan di puskesmas difokuskan untuk pencapaian target dan
program prioritas nasional, melalui peningkatan kinerja puskesmas dan
jaringannya serta poskesdes/polindes, posyandu dan UKBM lainnya dalam
menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bersifat promotif, preventif, dan
kuratif. Adapun pembiayaan kegiatan di puskesmas bersumber dari APBN dan
APBD yang terbagi atas empat rekening kegiatan yaitu dana BOK, JKN Kapitasi,
JKN Non Kapitasi, dan Masyarakat Miskin (PR). Besaran pendanaan dari masing-
masing rekening kegiatan adalah sebagai berikut:
Tabel 2.16 Besaran Pendanaan Puskesmas Tahun 2018
Sumber Dana Anggaran
JKN Kapitasi Rp 509.196.493
JKN Non Kapitasi Rp 17.980.050
Pelayanan Maskin (PR) Rp 39.740.000
BOK (Bantuan Operasional Kesehatan) Rp 437.872.000
Total Rp 1.004.788.546
Pembiayaan kegiatan di puskesmas yang terdiri dari beberapa rekening
belanja digunakan untuk membiayai kegiatan baik yang bersifat UKP maupun
UKM. Dimana Pembiayaan dana BOK digunakan untuk kegiatan UKM atau
kegiatan yang bersifat pemberdayaan masyarakat, JKN Kapitasi digunakan untuk

24
kegiatan UKP seperti pembayaran jasa pelayanan, pembelian alat dan bahan
medis, pengadaan modal alkes maupun rehab gedung, JKN Non Kapitasi
digunakan untuk pembiayaan yang bersifat pelayanan terhadap peserta BPJS baik
berupa jasa persalinan, KB ataupun rujukan serta bahan habis pakai. Sedangkan
pembiayaan dari rekening Masyarakat Miskin (PR) digunakan untuk kegiatan
operasional puskesmas seperti pembayaran listrik, telephone, pengadaan barang
inventaris dan pemeliharaan ringan puskesmas.
Pembiayaan atas kegiatan di puskesmas sangat bermanfaat untuk mendukung
puskesmas Dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui upaya
promotif, preventif dan rehabilitatif. Kegiatan di puskesmas bertujuan untuk
meningkatkan capaian SPM dan MDGs menjadi lebih baik dari target yang
diharapkan.
Keberhasilan indikator manajemen pembangunan kesehatan di Puskesmas
Pucung sampai akhir tahun 2018 juga diukur dengan besaran pembiayaan
(anggaran) pembangunan kesehatan selama periode 2 (dua) tahun ini yaitu 2017 –
2018, seperti terlihat pada grafik dibawah ini.

Gambar 2.5 Grafik Perkembangan Pembiayaan Pembangunan Kesehatan di


Puskesmas Pucung Tahun 2017 – 2018

Rp600,000,000
Rp500,000,000
Rp400,000,000
Rp300,000,000
Rp200,000,000
Rp100,000,000
Rp0
JKN Kapitasi JKN Non BOK APBD
Kapitasi (Raskin)
Tahun 2017 Rp462,905,903 Rp16,345,500 Rp329,961,000 Rp19,750,000
Tahun 2018 Rp509,196,493 Rp17,980,050 Rp437,872,000 Rp39,740,000

Sumber : T.U Keuangan Puskesmas Pucung tahun 2018

Berdasarkan grafik diatas, dapat disimpulkan bahwa terjadi kenaikan


anggaran/pembiayaan pembangunan kesehatan pada tahun 2018 secara
keseluruhan yang menandakan keberhasilan pengelolaan Puskesmas.

25
2.4 Sistem Informasi Kesehatan Puskemas Pucung
2.4.1 Alur Sistem Informasi Komunikasi Puskesmas Pucung
Tulungagung
Pasien datang melakukan pendaftaran di unit pendaftaran. Data di
proses di pelayanan, jika pasien BPJS data dimasukan dalam
pendaftaran BPJS dan untuk pasien umum data dimasukan dalam
pendaftaran umum. Selanjutnya data di bawa ke poli yang diinginkan.
Data yang masuk di poli akan di proses secara online melalui SIKDA.
2.4.2 Pendaftaran pada pasien umum
Pengisian pada loket pendaftaran meliputi NIK, nama lengkap,
tempat tanggal lahir, jenis kelamin, keterangan jenis pasien, cara
bayar, nama KK, keterangan wilayah, alamat, agama, golongan darah,
pekerjaaan, status nikah, pendidikan terakhir , suku, nama ayah dan
ibu, jenis kunjungan.
2.4.3 Pendaftaran pada pasien BPJS
Pengisian pada loket pendaftaran meliputi nama lengkap, tempat
tanggal lahir, NIK, golongan darah, jenis pasien, jenis kunjungan.
2.4.4 Pengolahan Data pada poli Umum (BP), KIA, gigi
Pengisian data harus lengkap yaitu anamnesa, catatan fisik,
catatan dokter, sistole, diastole, berat badan , tinggi badan, respirator
rate, heart rate, diagnosa, obat, tindakan, status pasien dan petugas
yang melayani. Ada perbedaan pada pasien umum dan BPJS yaitu
pada pengisian keterangan jenis pasien.
2.4.5 Pengolahan data pada Apotek
Resep dari poli umum, KIA, dan gigi dimasukan dalam sikda.
Konsultasi
 Gizi, cek status gigi lalu diberikan konseling dan pemberian
makanan tambahan PMT
 Kesling, jika ada kasus penyakit berbasis lingkungan (PBL) maka
dilakukan edukasi kesehatan lingkungan dan melakukan
kunjungan rumah.
2.4.6 Sistem informasi upaya kesehatan masyarakat (UKM)

26
Pada sistem informasi upaya kesehatan masyarakat dilakukan
pelaporan dan analisis hasil kinerja pada setiap program UKM. Baik
program UKM esensial maupun program UKM pengembangan.
Program Esensial
a. KIA
 Kesehatan ibu
 Kesehatan bayi
 Kesehatan anak balita dan anak prasekolah
 Kesehatan anak usia sekolah dan remaja
 Pelayanan keluarga berencana
b. Gizi
 Pemantauan status gizi
 Penanggulangan gangguan gizi
 Pelayanan gizi masyarakat
c. Promkes
 Pengkajian PHBS (pola hidup bersih dan sehat)
 Intervensi / penyuluhan
 Pengembangan UKGM
 Penyuluhan NAPZA
 Pengembangan desa siaga aktif
 Promosi kesehatan
 Program pengembangan
 Upaya kesehatan lingkungan
d. Kesling
 Penyehatan air
 Penyehatan makanan dan minuman
 Penyehatan perumahan dan sanitasi dasar
 Pembinaan tempat-tempat umum (TTU)
 Yankesling (klinik sanitasi)
 Sanitasi total berbasis masyarakat (STBM)

Program Pengembangan

27
a. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat (Perkesmas)
b. Pelayanan kesehatan jiwa
c. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut
d. UKGM
e. Pelayanan kesehatan tradisional komplementer
f. Pelyanan kesehatan olahraga
g. Pelayanan kesehatan indera
h. Pelayanan kesehatan lansia
i. Pelayanan kesehatan kerja
j. Kesehatan matra

2.5 Gambaran Umum Program Puskesmas


1. UKM Essensial
a. Promosi Kesehatan
Promosi kesehatan merupakan salah satu program kesehatan yang
dilakukan untuk memberikan pendidikan kepada masyarakat melalui
penyuluhan dan pengkajian Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS) serta pembinaan Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat
(UKBM). Kegiatan promkes diantaranya adalah penyuluhan yang
dilakukan terhadap individu, kelompok masyarakat maupun penyuluhan
massal. Beberapa media yang digunakan antara lain ceramah,
poster, liflet maupun baliho. Pengkajian PHBS dilakukan pada
tatanan rumah tangga, institusi pendidikan, sarana kesehatan
maupun tempat-tempat umum.
Kegiatan promkes yang lain adalah pembinan UKBM termasuk
melakukan stratifikasi Posyandu serta pembentukan dan revitalisasi
Desa Siaga. Kegiatan promosi kesehatan merupakan salah satu kunci
kegiatan peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
Pembinaan dan Pengembangan Usaha Kesehatan Sekolah adalah
upaya pendidikan dan kesehatan yang dilaksanakan secara terpadu,
sadar, berencana, terarah dan bertanggungjawab dalam menanamkan,
menumbuhkan, mengembangkan dan membimbing untuk menghayati

28
menyenangi dan melaksanakan prinsip hidup sehat dalam kehidupan
sehari-hari.

b. Kesehatan Lingkungan
Program penyehatan lingkungan yang utama adalah pemantauan
kesehatan lingkungan dan sanitasi dasar terutama mengenai 5 Pilar
STBM yaitu
1) Tidak buang air besar sembarangan (Stop BABS)
2) Mencuci tangan pakai sabun (CTPS)
3) Mengelola air minum dan makanan yang aman (PAM-RT)
4) Mengelola sampah dengan benar
5) Mengelola limbah cair rumah tangga dengan aman
Kegiatan lain yang dilakukan adalah inspeksi sanitasi secara
berkala baik untuk mengawasi pencemaran sarana air bersih maupun
inspeksi sanitasi perumahan. Inspeksi sanitasi SAB bertujuan untuk
mengetahui tingkat risiko pencemaran terhadap sumber air bersih
yang digunakan masyarakat. Tingkat risiko rendah dan sedang
akan ditindak lanjuti dengan pengambilan dan pemeriksaan sampel
air untuk mengetahui kualitas air terutama tentang pencemaran
E.coli dalam air bersih. Tingkat risiko tinggi dan amat tinggi
dianjurkan untuk diperbaiki karena sumber air tersebut telah tercemar.
Inspeksi sanitasi perumahan ditujukan untuk mengetahui
kelayakan hunian terutama untuk pencegahan penyakit-penyakit
berbasis lingkungan.Pencapaian kinerja pembinaan kesehatan
lingkungan dan sanitasi dasar di wilayah kerja Puskesmas Pucung
tahun 2017.
c. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
Pelayanan kesehatan ibu hamil (K1 & K4) atau pelayanan antenatal
merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu
selama masa kehamilannya, dilaksanakan sesuai standar pelayanan
antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan.

29
Hasil pencapaian program pelayanan kesehatan ibu hamil dapat
dinilai dengan menggunakan 30ntibody30 cakupan K1 (pemeriksaan
antenatal pertama kali) dan K4 (ibu hamil yang melakukan
pemeriksaan kesehatan minimal 4 kali).
Keluarga Berencana (KB) adalah suatu upaya manusia untuk
mengatur secara sengaja kehamilan dalam keluarga secara tidak
melawan 30ntib dan moral Pancasila untuk kesejahteraan keluarga
Tujuan keluarga berencana menurut BKKBN (2012) adalah : 1)
Meningkatkan derajat kesehatan dan kesejahteraan ibu dan anak serta
keluarga dan bangsa pada umumnya. 2) Meningkatkan martabat
kehidupan rakyat dengan cara menurunkan angka kelahiran sehingga
pertambahan penduduk tidak melebihi kemampuan untuk
meningkatkan reproduksi.
d. Perbaikan Gizi Masyarakat
Kegiatan upaya perbaikan gizi diantaranya pelayanan kesehatan
bayi dan balita dengan melakukan pemantauan pertumbuhan setiap
bulan, pemberian suplementasi Gizi vitamin A 2x setahun (Bulan
Februari dan Agustus) dan pemberian tablet Fe pada ibu hamil.
Pemantauan pemberian ASI Eksklusif pada bayi 0-6 bulan beserta
pendampingan konseling menyusui. Penatalaksanaan bagi balita gizi
kurang dan gizi buruk pemberian PMT pemulihan dan pemantauan
intervensi.
Selain kegiatan diatas, program perbaikan gizi keluarga juga
meliputi identifikasi status kadarzi di wilayah kerja, pemantauan garam
beryodium, serta pendampingan dan monitoring pelaksanaan
pemantauan pertumbuhan bayi dan balita di posyandu oleh kader.
Kegiatan perbaikan gizi juga dilakukan di sekolah dengan melakukan
pemantauan pertumbuhan bagi siswa baru dan pemantauan
pertumbuhan berkala 6 bulan sekali bagi siswa SD.
e. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit
Kegiatan pencegahan dan pemberantasan penyakit terutama
difokuskan pada kelompok bayi dan anak-anak karena memiliki

30
risiko yang lebih tinggi terserang penyakit menular yang mematikan,
seperti : Difteri, Tetanus, Hepatitis B, radang selaput otak, radang paru-
paru dan masih banyak penyakit lainnya. Untuk itu salah satu
pencegahan yang terbaik dan sangat vital agar kelompok berisiko ini
terlindungi adalah melalui imunisasi. Pada saat pertama kali kuman
(antigen) masuk ke dalam tubuh, maka sebagai reaksinya tubuh
akan membuat zat anti yang disebut dengan 31ntibody. Pada
umumnya, reaksi pertama tubuh untuk membentuk antibody tidak
terlalu kuat, karena tubuh belum mempunya ”pengalaman”. Tetapi
pada reaksi yang kedua, ketiga dan seterusnya, tubuh sudah mempunyai
memori untuk mengenali antigen tersebut.
Program imunisasi dasar lengkap pada bayi yang dicanangkan
pemerintah meliputi : 1 dosis BCG, 3 dosis DPT, 4 dosis Polio, 4 dosis
hepatitis B dan 1 dosis campak. Indikator yang digunakan untuk
mengetahui keberhasilan pemberian imunisasi adalah Desa UCI,
Universal Child Immunization, yaitu ≥80% bayi di suatu wilayah
(desa) mendapat imunisasi lengkap.
2. UKM Pengembangan
a. Kegiatan Program Lansia
Posyandu lansia / kelompok usia lanjut adalah merupakan suatu
bentuk pelayanan kesehatan bersumber daya masyarakat atau /UKBM
yang dibentuk oleh masyarakat berdasarkan inisiatif dan kebutuhan itu
sendiri khususnya pada penduduk usia lanjut. Pengertian usia lanjut
adalah mereka yang telah berusia 60 tahun keatas.
Tujuan pembentukan posyandu lansia secara garis besar antara lain:
1) Meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan lansia di masyarakat,
sehingga terbentuk pelayanan kesehatan yang sesuai dengan
kebutuhan lansia.
2) Mendekatkan pelayanan dan meningkatkan peran serta masyarakat
dan swasta dalam pelayanan kesehatan disamping meningkatkan
komunikasi antara masyarakat usia lanjut.
b. Program Kesehatan Jiwa

31
Kesehatan jiwa adalah suatu bagian yang tidak terpisahkan dari
kesehatan atau bagian integral dan merupakan unsur utama dalam
menunjang terwujudnya kualitas hidup manusia yang utuh. Kesehatan
jiwa menurut UU No 23 tahun 1996 tentang kesehatan jiwa sebagai
suatu kondisi yang memungkinkan perkembangan fisik, intelektual dan
emosional yang optimal dari seseorang dan perkembangan itu berjalan
secara selaras dengan keadaan orang lain.

c. Program Usaha Kesehatan Kerja


Keselamatan dan kesehatan kerja difilosofikan sebagai suatu
pemikiran dan upaya untuk menjamin keutuhan dan kesempurnaan baik
jasmani maupun rohani tenaga kerja pada khususnya dan manusia pada
umumnya, Sedangkan pengertian secara keilmuan adalah suatu ilmu
pengetahuan dan penerapannya dalam usaha mencegah kemungkinan
terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat kerja.
3. UKP (Upaya Kesehatan perorangan)
Penyelenggaraan kesehatan melalui JKN bertujuan untuk
meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan terhadap seluruh
masyarakat agar tercapai derajat kesehatan masyarakat yang optimal
secara efektif dan efisien. Melalui Jaminan pemeliharaan kesehatan
masyarakat diharapkan dapat menurunkan angka kematian ibu,
menurunkan angka kematian bayi dan balita serta menurunkan angka
kelahiran disamping dapat terlayaninya kasus-kasus kesehatan bagi
masyarakat miskin umumnya.
Pelayanan UKP di puskesmas bukan hanya bertujuan untuk melayani
pasien BPJS namun juga masyarakat umum atau selain peserta BPJS dan
juga menyelenggarakan pelayanan kesehatan kepada anak sekolah.
Pelayanan UKP juga memberikan pelayanan pemeriksaan terpadu ibu
hamil (ANC terpadu), pelayanan KB, Pemeriksaan tumbuh kembang anak,
pelayanan kegiatan kelompok prolanis, dll
4. Mutu Puskesmas
Penilaian terhadap mutu puskemas dapat dilihat berdasarkan hasil
penilaian PKP tahun 2016 diperoleh bahwa masih ada indikator mutu yang

32
belum tercapai yaitu penilaian masyarakat terhadap mutu pelayanan yang
diberikan puskesmas Hal ini dapat diperoleh dari hasil penilaian IKM pada
tahun 2018 masih 76.61%. Hal ini dikarenakan beberapa faktor yang
menjadi penyebab kurangnya kepuasan masyarakat antara lain kecepatan
pelayanan yang dirasa masyarakat kurang, persyaratan pelayanan kurang
sesuai, sarana dan prasarana yang kurang baik serta penanganan
pengaduan pelayanan yang kurang. Sehingga diharapkan ada peningkatan
pelayanan dari petugas dalam melaksanakan pelayanan dan dapat lebih
memaksimalkan penanganan pengaduan dari masyarakat yang berkunjung
ke puskesmas.

33
BAB III
PROGRAM PUSKESMAS

3.1 Program-Program Sasaran


Tabel 3.1 Program-Program Sasaran yang Belum Mencapai Target

Sudah sesuai
No Indikator Program Target Capaian Hambatan RTL Saran
SOP/KAK
1. UKM ESENSIAL
1.1 UPAYA PROMOSI KESEHATAN
1.1.1 Pengkajian PHBS
Dibuat dokumen
Melakukan
SOP/KAK agar
survey PHBS ke
kegiatan yang
pondok pesantren Tidak ada
akan
1. Pondok pesantren yang dikaji 70% 33,33% - dengan cakupan dokumen
dilaksanakan
yang diperluas di SOP/ KAK
terlaksana
wilayah
secara
puskesmas.
sistematis.
1.1.2 Tatanan Sehat
Pengunjung Memenuhi target Dibuat dokumen
Posyandu dengan SOP/KAK agar Tidak ada
Rumah tangga sehat yang
1 tidak menambah kegiatan yang dokumen
memenuhi 10 indikator PHBS
59% 38,43% mencukupi sampel rumah akan SOP/ KAK
untuk di tangga sehat. dilaksanakan

30
survey terlaksana
secara
sistematis.
1.1.4 Pengembangan UKBM
Untuk Pelatihan kader
memenuhi untuk
target dengan meningkatkan
menambah pengetahuan
pembinaan kader/ Sudah sesuai
1. Pembinaan posyandu 100% 56% - kader posyandu refreshing & SOP/KAK
dan mengganti Upgrading
kader lama Kader diolah
dengan kader semenarik
posyandu baru. mungkin

1.2 KESEHATAN LINGKUNGAN


1.2.1 Penyehatan Air
memberikan
Belum edukasi kepada
terjadwal pengawasan
Pengawasan Sarana Air Sudah sesuai
1 45% 5,61% untuk - SAB tentang
Bersih (SAB) SOP/KAK
pelaksanaan penyehatan Air
kegiatannya sesuai standart
kesehatan.
1.2.2 Klinik Sanitasi
Kurangnya  Melakukan dari pengelola
Sudah sesuai
1 Konseling sanitasi 10% 8,37% kerjasama koordinasi menyediakan
SOP/KAK
antar Lintas dengan lintas formulir pasien

31
Sektor program pbl untuk di data
 Bila ada dan di rujuk ke
masalah, maka klinik sanitasi
klinik harus
konsultasi ke
lintas program

1.3 UPAYA PELAYANAN KIA & KB


1.3.1 Kesehatan IBU
Belum semua  Mengadakan Bekerjasama
bumil baru kelas ibu dan koordinasi
kontak ke hamil dengan lintas
nakes  Memberikan sektor yaitu
Pelayanan Kesehatan Untuk stiker bidan luar Sudah sesuai
1. 97% 69,01% wilayah kerja
Ibu hamil (K1) pemantauan SOP/KAK
K1 bumil PKM untuk
 Mengadakan pendataan
pemantauan
bumil resti
Karena Mengadakan Meningktakan
kegiatan K1 kunjungan ibu Kerjasama dan
belum tercapai nifas resti koordinasi
otomatis K4 dengan lintas
Pelayanan kesehatan untuk Sudah sesuai
2. 90% 63,95% pun juga tidak sektor yaitu
ibu hamil (K4) SOP/KAK
dapat tercapai bidan luar
karena wilayah kerja
berkesinambu PKM untuk
ngan antara pendataan

32
kegiatan K1
dengan K4
Data Melakukan Meningkatkan
persalinan kerjasama lintas koordinasi antar
belum tercatat sector dengan bidan diluar
Pelayanan persalinan oleh Sudah sesuai
3. 97% 65,84% semua pendataan ibu wilayah
tenaga kesehatan (Pn) SOP/KAK
bersalin yang
melahirkan diluar
wilayah
Sudah sesuai
SOP/KAK
namun ada
Dibuat dokumen
Sudah dilakukan tambahan
SOP/KAK ulang
pemeriksaan pemeriksaan
untuk
4. Ibu Hamil yang diperiksa HIV 95% 58,05% - untuk sipilis, seperti sifilis
membenahi
HIV,darah dan & Hepatitis
prosedur yang
Hepatitis B B yang
telah dilakukan.
belum
tercantum
pada SOP
1.4 GIZI
1.4.1 Pelayanan Gizi Masyarakat
Berkoordinasi
dengan bidan
jejaring karena Sudah sesuai
1 Ibu hamil KEK 76% 22,36%
jika hanya SOP/KAK
dilakukan
penemuan kasus

33
diwilayah kerja
selalu tidak
tercapai
1.4.2 Pemantauan Status Gizi
Dilaksanakan
setahun sekali
1 Cakupan penimbangan balita 80% 71,69% penimbangan
balita

 Sosialisasi
kepada siswa
untuk
mengganti
garam
beryodium
dirumah
 Membagikan
garam
Rumah tangga mengonsumsi Sudah sesuai
2 90% - beryodium
Garam Beryodium SOP/KAK
yang layak
untuk
konsumsi
masyarakat
 Mengidentifi
kasi dan tes
seberapa
besar
kandungan

34
garam
yodium yang
mengandung
minimal 30
ppm.

1.4.3 penanggulangan Gangguan Gizi


PMT habis
Sesuai
1 Pemberian PMT pada balita 85% - diberikan sesuai
SOP/KAK
sasaran.

Dibuat dokumen
sudah pernah SOP/KAK agar
dilakukan namun kegiatan yang
Pemberian TTD pada remaja belum menyusun akan Tidak ada
2 25% 24,8%
putri pedoman. dilaksanakan SOP/KAK
terlaksana
secara
sistematis.
1.5 UPAYA PENCEGAHAN PEMBERIAN PENYAKIT MENULAR
1.5.1 DBD
Survei terhenti Kekurangannya Sebaiknya sudah
Sudah sesuai
1 Angka Bebas Jentik >95% 94% karena sedang Dilanjutkan pada dibuat jadwal
SOP/KAK
melakukan bulan berikutnya untuk

35
survei KS melakukan
survei ABJ
tersebut dan
kerjasama
dengan lintas
program agar
dapat mencapai
target
1.5.2 PENCEGAHAN Dan PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR
 Mensosialisasi  Efektifitas
kan kepada penggunaan
UKP untuk tensi meter
Desa/ kelurahan yang melaksanakan digital
Sudah sesuai
2 melaksanakan kegiatan 40% 40% kegiatan dengan tetap
SOP/KAK
Posbindu PTM tersebut memperhatik
 Membuat form an akurasi
untuk hasil hasil
pemeriksaan pengukuran
 Mensosialisasi
kan kepada
UKP untuk
melaksanakan  Pelaksanaan
Penduduk usia lebih dari 15 pengukuran
kegiatan Sudah sesuai
3 tahun yang melakukan 40% 23,66% di setiap
tersebut SOP/KAK
pemeriksanan tekanan darah kegiatan
 Membuat form
posbindu
untuk hasil
pemeriksaan

36
1.5.3 Bacilus (TB) Paru Tuberculosis
 Meningkatkan
upaya
Menigkatkan promkesuntuk
kerjasama lintas mengedukasi
Penemuan Suspek Penderita sektor dengan kepada Sudah sesuai
1. 80% 7,03% Orang
TB kader posyandu masyarakat SOP/KAK
untuk pencarian bagaimana
suspek TB mengeluarkan
dahak yang
benar
1.7 UKM PENGEMBANGAN
1.7.1 Pelayanan Kesehatan Jiwa
Pembentukan Kunjungan
tim ODGJ di rumah ODGJ
setiap desa tidak harus
dilakukan
pemegang
program,tetapi Belum ada
1 Kunjungan rumah pasien jiwa 30% 13,46% koordinasi dokumen
dengan perawat SOP
desa Dan
sebaiknya
dibuat
Dokumen
SOP/KAK nya

37
1.7.2 pelayanan kesehatan gigi dan mulut
- Untuk kelas 1-6
SD mengadakan
lomba
kebersihan gigi
Belum ada
Murid kelas 1-6 dilakukan dan perawatan
1 45% 19,84% dokumen
penjaringan gigi Dan
SOP/KAK
sebaiknya
dibuat
Dokumen
SOP/KAK nya

1.7.3 pelayanan kesehatan indera

Penyuluhan Memberikan
keshatan indra brosur atau
MATA : dan penjaringan leaflet tentang
Belum ada
Penemuan kasus penyakit indra pentingnya
1 50% 45% dokumen
mata di Puskesmas kesehatan mata
SOP/KAK
Dan sebaiknya
dibuat Dokumen
SOP/KAK nya
Melibatkan
semua pihak
TELINGA: Belum ada
dalam
2 Penemuan kasus serumen 60% 10% - dokumen
menemukan
prop SOP/KAK
kasus Dan
sebaiknya dibuat

38
Dokumen
SOP/KAK nya

1.7.4 Pelayanan Kesehatan Lansia


 Kerjasama
dengan nakes
Lansia umur ≥ 60 th mendapat
di wilayah Mengadakan
pelayanan kesehatan lansia di Belum ada
puskesmas kumpulan lansia
1 fasilitas kesehatan di wilayah 57% 28,99% dokumen
 Kunjungan umur > 60 th
kerja Puskesmas SOP/KAK
rumah lansia
resti setiap
bulan

39
3.2 Data Kunjungan Pasien

Gambar 3.1 Jumlah Kunjungan Pasien Puskesmas Pucung Bulan Januari –


Februari 2018
1400
1200 1242 1257
1195 1190
1121 1115
1000 1041

800
600 589
400
200
0

Data grafik berikut menunjukkan jumlah kunjungan pasien di Puskesmas


Pucung dari bulan Januari sampai dengan bulan Agustus. Dimana data
menunjukkan grafik yang cenderung naik turun. Data mengalami kenaikan dari
bulan januari sampai bulan maret, lalu dari bulan april jumlah kunjungan pasien
mengalami penurunan sampai dengan bulan juni, dari bulan mei ke bulan juni
mengalami penurunan sebesar 50,50%, sedangkan pada bulan juni ke bulan juli
mengalami kenaikan sebesar 47,17%. Dari bulan januari sampai dengan bulan
agustus jumlah kunjungan pasien tertinggi berada pada bulan maret, dan jumlah
kunjungan pasien terendah berada pada bulan juni.

Gambar 3.2 Jumlah Kunjungan Pasien Umum Puskesmas Pucung Bulan


Januari – Februari 2018
1000
900 910 907 881
800 829 803
764 759
700
600
500 464
400
300
200
100
0

39
Grafik diatas menjelaskan jumlah kunjungan pasien umum di Puskesmas
Pucung dari bulan Januari sampai dengan bulan Agustus. Jumlah kunjungan
pasien umum bulan januari ke februari menunjukkan peningkatan, tetapi bulan
maret dan april mengalami penurunan, dan jumlah kunjungan meningkat lagi pada
bulan Mei dan turun drastis pada bulan Juni, meningkat lagi pada bulan juli dan
menurun pada bulan agustus. Dari bulan mei ke bulan juni mengalami penurunan
sebesar 47,33%, sedangkan pada bulan juni ke bulan juli mengalami kenaikan
sebesar 42,22%. Jumlah kunjungan pasien umum tertinggi berada pada bulan
februari dan terendah pada bulan Juni.

Gambar 3.3 Jumlah Kunjungan Pasien JKN Puskesmas Pucung Bulan Januari
– Februari 2018
400
357 366
350 350
332
300 309 312
282
250
200
150
125
100
50
0
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus

Grafik jumlah kunjungan pasien JKN juga menunjukkan nilai yang tidak
stabil, dimana pada bulan februari sudah mengalami penurunan, tetapi meningkat
lagi pada bulan maret dan april, pada bulan mei jumlah kunjungan pasien JKN
menurun lagi, dimana penurunan terbanyak berada pada bulan Juni, tetapi pada
bulan Juli jumlah kunjungan pasien JKN naik, dan kembali turun pada bulan
terakhir agustus. Dari bulan mei ke bulan juni mengalami penurunan sebesar
59,55%, sedangkan pada bulan juni ke bulan juli mengalami kenaikan sebesar
59,94%.
Baik dari jumlah kunjungan pasien Umum dan Pasien JKN terlihat bahwa
trend kunjungan menurun pada bulan juni dikarenakan pada bulan tersebut adalah
bulan puasa dan puskesmas libur Hari Raya Idul Fitri.

40
3.3. Data Penyakit Tertinggi Puskesmas Pucung
Gambar 3.4 Kasus Hipertensi Puskesmas Pucung Bulan Januari – Februari 2018
100
91 91
80 76 76
65 66
60 60

40
31
20

Grafik diatas menunjukkan kasus penderita Hipertensi di Puskesmas Pucung


pada bulan Januari sampai dengan bulan Agustus, dimana dari bulan Januari
sampai dengan bulan Maret mengalami kenaikan dan dari turun dari bulan mei
sampi juni, dan kasus penderita hipertensi meningkat pada bulan juli dan agustus.
Kasus penderita Hipertensi tertinggi pada bulan maret dan april dan kasus
terendah pada bulan Juni. Dari bulan mei ke bulan juni mengalami penurunan
sebesar 59,21%, sedangkan pada bulan juni ke bulan juli mengalami kenaikan
sebesar 52,31%.

Gambar 3.5 Kasus Oesophagitis Puskesmas Pucung Bulan Januari – Februari


2018
120
108 105
100
85 89
80 82 78
77
60

40 42

20

Data grafik berikut menunjukkan kasus Penderita Oesophagitis di Puskesmas


Pucung dari bulan Januari sampai dengan bulan Agustus. Kasus penderita
oesophagitis dari bilan januari dan februari mengalami kenaikan, lalu dari kasus
mengalami penurunan dari bulan maret sampai dengan juni, meningkat lagi pada

41
bulan juli dan agustus. Dari bulan mei ke bulan juni mengalami penurunan
sebesar 48,78%, sedangkan pada bulan juni ke bulan juli mengalami kenaikan
sebesar 45,45%.

Gambar 3.6 Kasus Penyakit Muskuletal Puskesmas Pucung Bulan Januari –


Februari 2018
100
90 88
80 78
70
65
60
50 50 50
40
35 35
30
20 19
10
0

Grafik diatas menunjukkan kasus penderita penyakit muskuletal di


Puskesmas Pucung dari bulan Januari sampai dengan bulan agustus. Kasus
penderita penyakit muskuletal meningkat dari bulan januari sampai dengan bulan
maret, dan dari bulan april sampai bulan juni kasus penderita penyakit muskuletal
mengalami penurunan, lalu naik kembali pada bulan juli, tetapi pada bulan
agustus mengalami penurunan lagi. Dari bulan mei ke bulan juni mengalami
penurunan sebesar 45,71%, sedangkan pada bulan juni ke bulan juli mengalami
kenaikan sebesar 62%.

Gambar 3.7 Kasus Nasofaringitis Puskesmas Pucung Bulan Januari – Februari


2018
200
180 175
160
150
140
120 120
100 109
98
80 79 75
60
40 40
20
0

42
Grafik diatas menunjukan kasus penderita nasofaringitis di Puskesmas
Pucung pada bulan Januari sampai dengan bulan Agustus. Kasus penderita
nasofaringitis menurun pada awal bulan yaitu dari bulan januari sampai februari,
tetapi kasus meningkat pada bulan maret, lalu menurun lagi pada bulan april
sampai bulan juni. Pada bulan buli kasus meningkat, tetapi pada bulan agustus
lagi-lagi mengalai penurunan walaupun tidak banyak. Dari bulan mei ke bulan
juni mengalami penurunan sebesar 46,67%, sedangkan pada bulan juni ke bulan
juli mengalami kenaikan sebesar 66,67%.

Gambar 3.8 Kasus Diare Puskesmas Pucung Bulan Januari – Februari 2018
35
30 30
27 27 26
25 25
20
15 14
12 13
10
5
0

Grafik diatas menunjukan kasus penderita diare di Puskesmas Pucung pada


bulan januari sampai dengan bulan agustus. Kasus penderita diare pada 3 bulan di
awal sudah mengalami penurunan yaitu pada bulan februari, maret, april. Tetapi
setelah itu mengalami peningkatan walaupun tidak banyak yaitu pada bulan mei,
juni, juli, tetapi setelah itu menurun lagi di bulan agustus walaupun sedikit. Dari
bulan maret ke bulan april mengalami penurunan sebesar 52,00%, sedangkan pada
bulan juni ke bulan juli mengalami kenaikan sebesar 48,15%.

Gambar 3.9 Kasus ISPA Puskesmas Pucung Bulan Januari – Februari 2018
200
184
169
150 152
139
100
86 88
76
50 61

43
Grafik diatas menunjukan kasus penderita ISPA di Puskesmas Pucung pada
bulan januari sampai dengan bulan agustus.Kasus penderita ISPA meningkat di
awal bulan secara drastis pada bulan februari, tetapi setelah itu kasus penderita
ISPA menurun dari bulan maret sampai dengan bulan juni, lalu kasus kembali
meningkat pada bulan juni dan agustus. Dari bulan april ke bulan mei mengalami
penurunan sebesar 38,13%, sedangkan pada bulan januari ke bulan februari
mengalami kenaikan sebesar 66,85%.

3.4. Kegiatan Peningkatan Mutu Pelyanan


3.4.1 Hasil Analisis Keluarga Sehat
1. Indeks Keluarga Sehat
Gambar 3.10 Indeks Keluarga Sehat Setiap Dusun Desa Padangan

80
67.1 67.5 66.4 64.3
70
56.1
60
50
40
30
20
10
0
Balong Dlimo Karang Kepuh Padangan
Doro Gembol

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat di setiap dusun Desa Padangan, dimana indeks keluarga sehat
tertinggi berada di Dusun Karangdoro sebesar 67,5 dan indeks
keluarga sehat terendah berada di Dusun Dlimo sebesar 56,1.
Sehingga dapat diketahui bahwa warga Dusun Karang Doro
menerapkan pola hidup yang paling sehat di Desa Padangan.
Gambar 3.11 Indeks Keluarga Sehat Dusun Balong Desa Padangan
70

69
69.1
68

67

66 66.4
66
65

64
RW 01 RW 02 RW 03

44
Diagram diatas menjelaskan indeks keluarga sehat per-RW di
Dusun Balong Dasa Padangan, dimana indeks keluarga sehat
tertinggi di dapatkan oleh RW 02 sebesar 69,1, lalu RW 03 sebesar
66,4, dan yang terendah adalah pada RW 01 sebesar 66.
Gambar 3.12 Indeks Keluarga Sehat Dusun Dlimo Desa Padangan
59
58
58.1
57
56
55
54
54.1
53
52
RW 01 RW 02

Diagram diatas menjelaskan indeks keluarga sehat per-RW di


Dusun Dlimo Desa Padangan, dimana pada Dusun ini hanya terdapat
dua RW yang indeks keluarga sehat nya terpaut 4 angka. Pada RW
01 sebesar 58,1 dan pada RW 02 sebesar 54,1.
Gambar 3.13 Indeks Keluarga Sehat Dusun Karang Doro Desa
Padangan
67.3
67.2
67.2
67.1
67
66.9
66.9
66.8
66.7
RW 01 RW 02

Berdasarkan diagram diatas menjelaskan indeks keluarga sehat


per-RW di Dusun Karang Doro Desa Padangan, dimana pada Dusun
ini hanya terdapat dua RW. RW 01 mendapatkan nilai terbanyak
yaitu sebesar 67,2 dan pada RW 02 hanya selisih sedikit yaitu
sebesar 66,9.

45
Gambar 3.14 Indeks Keluarga Sehat Dusun Kepuh Gembol Desa
Padangan
74
72
72.1
70
68
66
64
62 63.7 63.6
60
58
RW 01 RW 02 Rw 03

Diagram diatas menjelaskan indeks keluarga sehat per-RW di


Dusun Kepuh Gembol Desa Padangan, dimana indeks keluarga sehat
tertinggi di dapatkan oleh RW 03 sebesar 72,1, lalu RW 01 sebesar
63,7, dan yang terendah adalah pada RW 02 sebesar 63,6.
Gambar 3.15 Indeks Keluarga Sehat Dusun Padangan Desa
Padangan
70
68 68.9
66
66.5
64
62
62.8 62.2
60 61.1
58
56
RW 01 RW 02 RW 03 RW 04 RW 05

Diagram diatas menjelaskan indeks keluarga sehat per-RW di


Dusun Kepuh Gembol Desa Padangan, dimana indeks keluarga sehat
tertinggi di dapatkan oleh RW 03 sebesar 68,9, RW 05 sebesar 66,5,
RW 02 sebesar 62,8, RW 04 62,2 dan yang terendah adalah pada
RW 01 sebesar 61,1.

46
2. Hipertensi

Gambar 3.16 Prevalensi Kasus Hipertensi Desa Padangan


8.0
7.0 7,5%
6.0 6,6%
5.0
5,3%
4.0
3.0 3,9%
3,5%
2.0
1.0
0.0
Balong Dlimo Karang Kepuh Padangan
Doro Gembol

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui prevalensi kasus


Hipertensi di setiap dusun Desa Padangan, dimana angka prvalensi
kasus Hipertensi tertinggi berada di Dusun Dlimo sebesar 7,5% dan
angka prvalensi kasus Hipertensi terendah berada di Dusun Balong
sebesar 3,5%.

3. Diabetes Mellitus

Gambar 3.17 Prevalensi Kasus Diabetes Mellitus Desa Padangan


2.5
2,3%
2.0

1.5

1.0
1,1%
0.5 0,3% 0,2%
0,5%
0.0
Balong Dlimo Karang Kepuh Padangan
Doro Gembol

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui prvalensi kasus


Diabetes Melitus di setiap dusun Desa Padangan, dimana angka
prvalensi kasus Diabetes Melitus tertinggi berada di Dusun Dlimo
sebesar 2,3% dan angka prvalensi kasus Diabetes Melitus terendah
berada di Dusun Padangan yang berjumah 0,2%.

47
4. Penyakit Lain-lain (Asma, Tumor Ginjal, dll)

Gambar 3.18 Prevalensi Kasus Penyakit Lain-lain Desa Padangan


6.0

5.0 5,3%
4.0

3.0
3,0%
2.0

1.0
0,5%
1,0% 0,9%
0.0
Balong Dlimo Karang Kepuh Padangan
Doro Gembol

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui prvalensi kasus


penyakit lain-lain (Asma, Tumor Ginjal, dll) di setiap dusun Desa
Padangan, dimana angka prvalensi kasus penyakit lain-lain terdapat
perbedaan yang sangat mencolok antara kasus tertinggi dan kasus
terendah. angka prvalensi kasus tertinggi berada di Dusun Balong
dengan 5,3%, dan jumlah kasus terendah berada di Dusun Dlimo
dengan 0,5%.

5. Jamban Sehat

Gambar 3.19 Jumlah Jamban Sehat Desa Padangan


1000
791
800
600
364
400 269
205 195
200 127
16 2 7 18
0
Balong Dlimo Karang Kepuh Padangan
Doro Gembol

Leher Angsa Cemplung

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui jumlah jamban


sehat di setiap dusun Desa Padangan. Jenis jamban terbagi dalam 2
tipe yaitu leher angsa dan cemplung. dimana jumlah pengguna
jamban leher angsa dan cemplung terbanyak berada di dusun yang

48
banyak, yaitu di Dusun Dlimo dengan jumlah pengguna leher angsa
adalah 791 dan cemplung adalah 127, sedangkan jumlah pengguna
jamban sehat terendah antara pengguna leher angsa dan cemplung
tidak sama, pada jamban leher angsa terendah pada Dusun Padangan
dengan jumlah 195, dan jamban cemplung pada Dusun Karang Doro
dengan jumlah 2.

6. ODGJ

Gambar 3.20 Prevalensi Kasus ODGJ Desa Padangan


1.4
1.2 1,3%
1.0
0.8
0.6
0.4 0,5%
0.2 0,4%
0.0 0.0
0.0
Balong Dlimo Karang Kepuh Padangan
Doro Gembol

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui prvalensi ODGJ di


setiap dusun Desa Padangan, dimana angka prvalensi kasus ODGJ
tertinggi berada di Dusun Balong sebesar 1,3% dan angka prvalensi
kasus ODGJ terendah berada di Dusun Dlimo dan Dusun Padangan
sebesar 0%.

3.4.2 Indikator Keluarga Sehat di Desa Padangan


Adapun 12 indikator Keluarga sehat yaitu, (1) Keluarga
Mengikuti Program KB, (2) Persalinan Ibu di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan, (3) Bayi Mendapatkan Imunisasi Dasar Lengkap, (4)
Bayi Mendapatkan ASI Ekslusif, (5) Pertumbuhan Balita dipantau,
(6) Penderita TB Paru yang Berobat Sesuai Standart, (7) Penderita
Hipertensi yang Berobat Teratur, (8) Penderita Gagguan Jiwa Berat,
Diobati dan tidak, (9) Anggota keluarga tidak ada yang merokok,
(10) Keluarga Sudah Menjadi Anggota JKN, (11) Keluarga memiliki

49
akses/menggunakan Sarana Air Bersih, (12) Keluarga memiliki
akses/menggunakan jamban.
Adapun hasil indeks Keluarga sehat pada 5 dusun di desa
Padangan yaitu sebagai berikut :

Tabel 3.2 Indeks Keluarga Sehat 12 Indikator Desa Padangan


Indikator Keluarga Karang Kepuh
No Balong Dlimo Padangan
Sehat Doro Gembol
Keluarga Mengikuti
1 57,7 38,0 54,5 63,2 46,5
Program KB
Persalinan Ibu di
2 Fasilitas Pelayanan - 100 100 - -
Kesehatan
Bayi Mendapatkan
3 Imunisasi Dasar 100 100 100 - 100
Lengkap
Bayi Mendapatkan
4 100 50,0 100 - 100
ASI Ekslusif
Pertumbuhan Balita
5 100 26,7 100 100 83,3
dipantau
Penderita TB Paru
6 yang Berobat Sesuai - 20,0 33,3 - 25,0
Standart
Penderita Hipertensi
7 yang Berobat 20,0 70,6 60,0 75 71,4
Teratur
Penderita Gagguan
8 Jiwa Berat, Diobati - - - - 100
dan tidak
Anggota keluarga
9 tidak ada yang 55,1 49,2 55,8 54,7 41,4
merokok
Keluarga Sudah
10 Menjadi Anggota 21,4 14,3 17,7 34,0 18,8
JKN
Keluarga memiliki
11 akses/menggunakan 100 96,0 99,1 100 97,7
Sarana Air Bersih
Keluarga memiliki
12 akses/menggunakan 93,9 92,9 100 100 94,5
Jamban
* w = Nilai IKM terendah

Dari tabel diatas didapatkan bahwa dusun Dlimo memiliki kategori Tidak
sehat karena dari 12 indikator terdapat 7 indikator yang indeksnya rendah dari

50
dusun yang lainnya. Sehingga Dusun Dlimo perlu pendampingan dalam
mensukseskan kegiatan Kelaurga Sehat. Ditingkatkan lagi penyuluhan pada
posyandu- posyandu baik posyandu balita maupun posyandu lansia, agar tingkat
pengetahuan warga meningkat dan dapat mengubah perilaku untuk hidup sehat.

Gambar 3.21 Indeks Keluarga Sehat Indikator Keluarga Mengikuti


Program KB Desa Padangan

63,2%
70.00% 57,7% 54,5%
60.00% 46,5%
50.00% 38%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat di setiap dusun Desa Padangan, dimana indeks keluarga sehat
tertinggi pada indikator Keluarga Mengikuti Program KB berada di
Dusun Kepuhgembol sebesar 63,2% dan indeks keluarga sehat
terendah berada di Dusun Dlimo sebesar 38%. Sehingga dapat
diketahui bahwa warga Dusun Kepuhgembol Aktif mengikuti
program KB di Desa Padangan.

Gambar 3.22 Indeks Keluarga Sehat Indikator Persalinan Ibu di


Fasilitas Pelayanan Kesehatan Desa Padangan

100% 100%
100%
80%
60%
40%
20% 0% 0% 0%
0%

51
Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga
sehat Indikator Persalinan Ibu di Fasilitas Pelayanan Kesehatan di
setiap dusun Desa Padangan, dimana nilai indeks keluarga sehat
Indikator Persalinan Ibu di Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Dusun
Dlimo dan Karang Doro sudah mencapai nilai 100% , sedangkan
nilai indeks keluarga sehat di Dusun Balong, Kepuh Gembol dan
Padangan hanya 0% hal ini dikarenakan pada saat survey, responden
tidak masuk dalam kriteria sasaran.

Gambar 3.23 Indeks Keluarga Sehat Indikator Bayi Mendapatkan Imunisasi


Dasar Lengkap Desa Padangan

100% 100% 100% 100%


100%
80%
60%
40%
20% 0
0%

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat Indikator Bayi Mendapatkan Imunisasi Dasar Lengkap di
setiap dusun Desa Padangan, dimana nilai indeks keluarga sehat
Indikator Bayi Mendapatkan Imunisasi Dasar Lengkap di Dusun
Balong, Dlimo, Karang Doro, Padangan sudah mencapai nilai 100%,
sedangkan nilai indeks keluarga sehat Indikator Bayi Mendapatkan
Imunisasi Dasar Lengkap di Dusun Kepuh Gembol hanya 0% hal ini
dikarenakan pada saat survey, responden tidak masuk dalam kriteria
sasaran.

52
Gambar 3.24 Indeks Keluarga Sehat Indikator Bayi Mendapatkan
ASI Ekslusif Desa Padangan
100% 100% 100%
100%
80%
50%
60%
40%
20% 0
0%

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat Indikator Bayi Mendapatkan ASI Ekslusif di setiap dusun Desa
Padangan, dimana nilai indeks keluarga sehat Indikator Bayi
Mendapatkan ASI Ekslusif di Dusun Balong, Karang Doro, dan
Padangan sudah mencapai nilai 100% , sedangkan nilai indeks
keluarga sehat Indikator Bayi Mendapatkan Imunisasi Dasar
Lengkap di Dusun lainnya sepreti Dusun Dlimo mencapai 50%, di
Dusun Kepuh Gembol hanya 0% hal ini dikarenakan pada saat
survey, responden tidak masuk dalam kriteria sasaran.

Gambar 3.25 Indeks Keluarga Sehat Indikator Pertumbuhan Balita


dipantau Desa Padangan
100% 100% 100%
100% 83.30%
80%
60%
40% 26.70%
20%
0%

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat Indikator Pertumbuhan Balita Dipantau di setiap dusun Desa

53
Padangan, dimana nilai indeks keluarga sehat Indikator Pertumbuhan
Balita Dipantau tertinggi berada di 3 Dusun dengan niali 100% yaitu
dusun Balong, Karang Doro, dan Kepuh Gembol, sedangkan nilai
terendah berada di Dusun Dlimo dengan nilai 26,70% . Sehingga
dapat diketahui bahwa warga Dusun Balong, Karang Doro, dan
Kepuhgembol aktif memantau pertumbuhan balitanya.

Gambar 3.26 Indeks Keluarga Sehat Indikator Penderita TB Paru


yang Berobat Sesuai Standart Desa Padangan

33%
35%
30% 25%
25% 20%
20%
15%
10%
5% 0% 0%
0%

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat Indikator Penderita TB Paru yang Berobat Sesuai Standart di
setiap dusun di Desa Padangan, dimana nilai indeks keluarga sehat
Indikator Penderita TB Paru yang Berobat Sesuai Standart tertinggi
berada di Dusun Karang Doro dengan nilai 33%, sedangkan nilai
terendah berada di 2 Dusun yaitu Dusun Balong dan Dusun Kepuh
Gembol dengan nilai hanya 0% . Sehingga dapat diketahui bahwa
warga di Dusun Karang Doro terdapat penderita TB dan mereka
aktif berobat. Sedangkan pada dusun Balong dan Kepuh Gembol
yang nilainya 0% berarti dusun tersebut tidak terdapat penderita TB.

54
Gambar 3.27 Indeks Keluarga Sehat Indikator Penderita Hipertensi
yang Berobat Teratur Desa Padangan

70.60% 75% 71.40%


80% 60%
70%
60%
50%
40% 20%
30%
20%
10%
0%

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat Indikator Penderita Hipertensi yang berobat teratur di setiap
dusun di Desa Padangan, dimana nilai indeks keluarga sehat
Indikator Penderita Hipertensi yang berobat teratur tertinggi berada
di Dusun Kepuh Gembol dengan nilai 75%, sedangkan nilai terendah
berada di Dusun Balong dengan nilai 20% . Sehingga dapat
diketahui bahwa warga di Dusun Kepuh Gembol teratur berobat
hipertensi.
Gambar 3.28 Indeks Keluarga Sehat Indikator Penderita Gagguan
Jiwa Berat, Diobati dan tidak Desa Padangan
100%
100%
80%
60%
40%
20% 0% 0% 0% 0%
0%

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat Indikator Penderita Gngguan Jiwa Berat, Diobati dan Tidak di
setiap dusun Desa Padangan, dimana nilai tertinggi indeks keluarga
sehat Indikator Penderita Gngguan Jiwa Berat, Diobati dan Tidak

55
dengan nilai mencapai 100% berada di Dusun Padangan,, sedangkan
pada Dusun Balong, Dlimo, Karang Doro dan Kepuh Gembol
menddapat nilai 0% yang berarti bahwa pada Dusun tersebut tidak
terdapat penderita gangguan jiwa.

Gambar 3.29 Indeks Keluarga Sehat Indikator Anggota keluarga


tidak ada yang Merokok Desa Padangan

55% 56% 55%


60% 49%
50% 41%
40%
30%
20%
10%
0%

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat Indikator Anggota Keluarga Tidak Ada yang Merokok di
setiap dusun di Desa Padangan, dimana nilai indeks keluarga sehat
Indikator Anggota Keluarga Tidak Ada yang Merokok yang berobat
teratur tertinggi berada di Dusun Karang Doro dengan nilai 56%,
yang berarti bahwa di Dusun Karang Doro masyarakat sudah
menyadari bahaya merokok terbukti dengan tingginya angka
keluarga tidak merokok pada table diatas sehingga banyak warga
Karang Doro yang tidak merokok. Sedangkan nilai terendah berada
di Dusun Padangan dengan nilai 41%, yang berarti di Dusun
Padangan masih banyak warga yang merokok
Gambar 3.30 Indeks Keluarga Sehat Indikator Keluarga sudah
menjadi anggota JKN Desa Padangan
34%
35%
30% 21% 19%
25% 18%
20% 14%
15%
10%
5%
0%

56
Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga
sehat Indikator Keluarga sudah menjadi anggota JKN di setiap dusun
di Desa Padangan, dimana nilai indeks keluarga sehat Indikator
Keluarga sudah menjadi anggota JKN tertinggi berada di Dusun
Kepuh Gembol dengan nilai 34%, sedangkan nilai terendah berada
di Dusun Balong dengan nilai 21% . Sehingga dapat diketahui bahwa
warga di Dusun Kepuh Gembol aktif menjadi anggota JKN.
Gambar 3.31 Indeks Keluarga Sehat Indikator Keluarga memiliki
akses/menggunakan sarana air bersih Desa Padangan
100% 100%
99%
100%
98%
98% 96%
96%
94%

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat Indikator Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air
bersih di setiap dusun di Desa Padangan, dimana nilai indeks
keluarga sehat Indikator Keluarga memiliki akses/menggunakan
sarana air bersih tertinggi berada di Dusun Balong dan Kepuh
Gembol dengan nilai 100%, sedangkan nilai terendah berada di
Dusun Dlimo dengan nilai 96% . Sehingga dapat diketahui bahwa
warga di Dusun Balong dan Kepuh Gembol sadar akan pentingnya
akses sarana air bersih.

57
Gambar 3.32 Indeks Keluarga Sehat Indikator Keluarga memiliki
akses/menggunakan jamban Desa Padangan
100% 100%
100%
98%
96% 94% 95%
93%
94%
92%
90%
88%

Berdasarkan diagram diatas, dapat diketahui indeks keluarga


sehat Indikator Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban di
setiap dusun di Desa Padangan, dimana nilai indeks keluarga sehat
Indikator Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban tertinggi
berada di Karang Doro dan Kepuh Gembol dengan nilai 100%,
sedangkan nilai terendah berada di Dusun Dlimo dengan nilai 93% .
Sehingga dapat diketahui bahwa warga di Dusun Karang Doro dan
Kepuh Gembol sadar akan pentingnya menggunakan jamban.
3.4.3 Program Inovatif Puskesmas
Program inovasi puskesmas Pucung adalah pembentukan Posbindu
PTM di Desa Padangan. Data dasar diambil dari hasil Survei Keluarga
Sehat (KS) yang selanjutnya dilakukan analisis data. Setelah
didapatkan data yang telah di analisis ditemukan permasalahan, yang
kemudian disosialisasikan di puskesmas melalui lokakarya mini.
Setelah dilakukan pemaparan pada lokakarya mini disosialisasikan pada
masyarakat Desa Padangan melalui MMD. Kemudian berkoordinasi
dengan perangkat desa padangan untuk mengadakan sosialisasi,
pembentukan Struktur organisasi PTM, dan pelatihan tata laksana
posbindu PTM terhadap kader Posbindu PTM.
Pembentukan Posbindu Di Desa Padangan, dibentuk karena hasil
data menunjukkan bahwa Desa Padangan ditemukan kasus Hpertensi
dan kasus DM lebih besar dari Desa Pakel dan Desa Pinggirsari.

58
Pembentukan posbindu dilakukan dengan berkoordinasi dengan
perangkat desa padangan terlebih dahulu dan kader-kader desa yang
sudah ada untuk dikumpulkan menjadi kader posbindu desa padangan.
Jumat, 7 September 2018 dilakukan pembentukan struktur
kepengurusan Posbindu desa padangan yang terdiri dari Ketua,
Sekretaris, dan bendahara serta para kader yang telah terbagi di setiap
meja selain itu telah dibagi pula tugas-tugas kader di masing-masing
meja. Terdapat 5 meja dan telah dibagi siapa saja yang bertugas di
dalamnya. Selain itu juga diadakan pelatihan kader untuk mengetahui
tugas apa yang harus dilakukan pada hari H di setiap mejanya. adapun 5
meja dalam posbindu tersebut yaitu:

meja 1 : Pendaftaran
meja 2 : Wawancara
meja 3 : Pengukuran tinggi badan, Berat badan, IMT, Lingkar
Pinggang
meja 4 : Pemeriksaan tekanan darah, Cek gula darah, Cholestrol,
Asam Urat, dan promosi cek IVA.
meja 5 : Edukasi/ Konseling, Rujukan
Pada rabu, 12 september 2018 akan dilakukan screening untuk
menjaring peserta dari posbindu ini. syaratnya yaitu usia >15 tahun dan
dapat mengganti biaya dari cek gula darah, Cholestrol, ataupun Asam
Urat.
Posbindu PTM ini dibentuk dengan tujuan meningkatkan peran
serta masyarakat dalam pencegahan dan penemuan dini faktor faktor
resiko penyakit tidak menular, seperti contohnya yaitu warga dengan
tingkat tensi darah, GDA, Asam Urat, dan Cholestronya diatas normal
dapat menstabilkannya dengan kegiatan-kegiatan atau konsultasi
tentang gaya hidup sehat yang didiaptkan dalam Posbindu PTM
tersebut dan atau masyarakat sehat dapat mengontrol kesehatannya agar
tidak berisiko dan menyandang penyakit tidak menular yang kronis.
Sehingga posbindu PTM ini dilakukan secara mandiri (Dari
masyarakat,Oleh masyarakat, Untuk masyarakat), rutin, dan periodik.

59
Namun tetap di dampingi dalam hal pemeriksaan kesehatan, konseling
oleh tenaga kesehatan puskesmas pucung.
Agar tampak inovatif tidak hanya menjalankan prosedur 5 meja
dalam posbindu ini. namun juga membuat taman toga untuk pengobatan
tradisionalnya agar tidak ketergantungan dengan obat kimia. Karena
toga banyak mengandung khasiat untuk kesehatan tubuh kita.
Hasil screening didapatkan bahwa masalah yang timbul yaitu
tekanan darah tinggi (Hipertensi), Cholestrol, Asam Urat, Gula Darah,
dan Indeks Masa Tubuh melebihi normal. Untuk kasus hipertensi
ditemukan sebanyak 29 kasus,Gula darah ditemukan sebanyak 10
Kasus, Asam Urat ditemukan 17 kasus, Cholestro, ditemukan 12 kasus,
dan IMT yang diatas normal ditemukan 23 kasus serta IMT yang
dibawah normal ditemukan 2 kasus.
Setelah dilakukan screening didapatkan sasaran dari posbindu yang
akan dilaksanakan oleh desa padangan setiap bulannya. diharapkan
warga dapat memanfaatkan pos kesehatan pengendalian penyakit tidak
menular ini agar yang telah terdeteksi masalah-masalah tersebut diatas
dapat diatasi sesuai keluhan yang dirasakan masing-masing peserta
Posbindu PTM dan tidak bertambah parah. Dengan adanya posbindu ini
diharapkan warga dapat mandiri meningktakan derajat kesehatannya
dengan menjaga pola hidup sehat agar dapat tetap fit dan bugar. karena
penyakit tidak menular merupakan salah satu penyebab kematian utama
di Indonesia.
Selain itu koordinasi dengan pihak perangkat desa agar nantinya
memanfaatkan tanaman toga yang sudah ada untuk di gunakan sebagai
obat tradisional agar dapat menstabilkan kondisi tubuh. Adapun
inventaris tanaman toga yang ada di Desa padangan yaitu : Pegagan/
Antana, Daun Mint, Stevia, Wijaya Kusuma, Sambang Darah, Jahe
Merah Kalimantan, Oregano, Merica, Kunyit, Jahe, Daun Salam, Lidah
Buaya, Tapak Doro, Mangkokan, Kecubung, Serai, Gempur Batu, Jeruk
Lemon, Tapak Liman, Klorofil,Bawang Dayak, dan Jeruk Nipis.
Sehingga tanaman toga tersebut nantinya dapat dijadikan obat

60
tradisional untuk mengobati PTM yang dikeluhkan. Harapan
kedepannya dapat berkembang dan menambah koleksi tanaman obat
kelurga yang sudah ada.

3.4.4. Hasil Analisis Survei Kepuasan Masyarakat


SK Menpan no 14 tahun 2017 memuat 9 unsur pelayanan yang
harus diukur, yaitu :

1. Persyaratan Pelayanan
2. Prosedur Pelayanan
3. Waktu Penyelesaian Pelayanan
4. Biaya/Tarif Pelayanan
5. Produk Spesifikasi Jenis Pelayanan
6. Kemampuan Petugas Pelayanan
7. Perilaku Pelaksana Pelayanan
8. Penanganan Pengaduan Pelayanan
9. Sarana dan Prasarana Pelayanan
Berdasarkan pengukuran terhadap kualitas unsur palayanan
tersebut diperoleh hasil sebagai berikut : INDEKS KEPUASAAN
MASYARAKAT (IKM) = 76,611
Dengan angka Indeks sebesar tersebut diatas, maka kinerja
Puskesmas Pucung berada dalam mutu pelayanan posisi B dengan
katagori Baik, dengan angka indeks 76,611 berada dalam interval 76,61
– 88,30 berdasarkan indeks Katagori Mutu Pelayanan sebagai berikut :
Tabel 3.3 Indeks Kategori Mutu Pelayanan.
Nilai Nilai Interval Nilai Interval Mutu Kinerja Unit
Persepsi IKM Konversi Pelayanan Pelayanan
IKM
1 1,00 – 2,5996 25,00 – 64,99 D Tidak baik
2 2,60 – 3,064 65,00 – 76,60 C Kurang baik
3 3,06444 – 3,532 76,61 – 88,30 B Baik
4 3,5324 – 4,00 88,31 – 100,0 A Sangat baik

61
Tabel 3.4 Nilai Rata-rata (NRR) per Unsur Pelayanan
Nilai Mutu
Kinerja Unit
No. Unsur Pelayanan Rata- Pelaya
Pelayanan
Rata nan
U1 Persyaratan Pelayanan 3,06 C Kurang Baik
U2 Prosedur Pelayanan 3,14 B Baik
U3 Waktu Penyelesaian Pelayanan 3,06 C Kurang Baik
U4 Biaya/Tarif Pelayanan 3,76 A Sangat Baik
U5 Produk Spesifikasi Jenis Pelayanan 3,08 B Baik
U6 Kemampuan Petugas Pelayanan 3,21 B Baik
U7 Perilaku Pelaksana Pelayanan 3,31 B Baik
U8 Penanganan Pengaduan Pelayanan 2,30 D Tidak Baik
U9 Sarana dan Prasarana Pelayanan 2,93 C Kurang Baik
IKM UNIT PELAYANAN 3,09 B Baik

Berdasarkan tabel 3.4 tersebut di atas menunjukkan bahwa semua


unsur pelayanan mempunyai nilai rata-rata = 3,09. Hal ini menunjukkan
penilaian masyarakat terhadap unsur-unsur pelayanan yang diterima di
Puskesmas Pucung menurut mereka umumnya baik.
Unsur-unsur yang memiliki nilai paling tinggi adalah Biaya/tarif
pelayanan yaitu 3,76. Angka ini dapat diambil kesimpulan bahwa rata-
rata pasien yang datang berkunjung kemungkinan besar menjadi peserta
BPJS maupun asuransi kesehatan lainnya. Dengan sistem pembayaran
asuransi kesehatan yang dibayarkan setiap bulan menjadikan pasien
merasa diringankan ketika sewaktu-waktu datang berobat.
Unsur pelayanan yang memiliki nilai Indeks paling rendah adalah
penanganan pengaduan pelayanan, yaitu 2,30. Nilai ini menunjukkan
tingkat kepuasan masyarakat terhadap unsur ini masih rendah sehingga
perlu ditingkatkan untuk pemberian informasi tentang layanan
pengaduan yang berhubungan dengan pelayanan pengaduan berupa
keluhan, saran, dan kritik dari pasien yang datang berkunjung.

62
Berdasarkan hasil perhitungan, bahwa unsur pelayanan yang
mendapatkan nilai terendah adalah unsur kecepatan pelayanan dan
sangat perlu mendapatkan perhatian. Solusi yang dilakukan untuk
mengatasi masalah di atas yaitu dengan cara memberikan sosialisasi
dan informasi kepada masyarakat tentang prioritas kegawatdaruratan yg
harus didahulukan sehingga masyarakat tahu tentang prioritas
pelayanan darurat . pelayanan di Puskesmas Pucung tidak membedakan
pasien dengan mengunakan BPJS,Umum ataupun SJKD. Sosialisasi ini
dilakukan secara berkala ke seluruh desa di wilayah kerja Puskesmas
Pucung. Di papan pengumuman yang ada di tempat pendaftaran (Loket)
dan unit rawat jalan diberikan informasi tentang tarif dan biaya untuk
mendapatkan pelayanan ditiap-tiap unit pelayanan yang ada.
Melihat dari keseluruhan unsur pelayanan Puskesmas Pucung
Kecamatan Ngantru Kabupaten Tulungagung sudah baik, namun guna
peningkatan pelayanan perlu perhatian dari semua unsur pelayanan
sehingga pelayanan di Puskesmas Pucung kedepan akan lebih baik lagi.

63
BAB IV
PENUTUP

4.1 Kesimpulan
1. Sistem Management di Puskesmas Pucung berjalan dengan cukup baik
namun perlu diperbaiki dari segi SDM dan Dokumen-dokumen yang
diperlukan dalam pelaksanaan program-program puskesmas.
2. Program-program Puskesmas Pucung sudah berjalan dengan cukup baik
namun masih perlu peningkatan pada beberapa program contoh pada
program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular dan Tidak
Menular, Promkes, Kesling, dan UKM Pengembangan.
3. Sistem Informasi Kesehatan di Puskesmas Pucung dapat mempermudah
petugas dalam menganalisa data dan masalah kesehatan yang terjadi
dalam ruang lingkup sebuah puskesmas, namun kendalanya jaringan
wifinya yang eror ataupun websitenya yang eror.
4. Dari hasil survey Keluarga Sehat didapatkan Kasus Hipertensi tertinggi
barada di Dusun Padangan yaitu 22 kasus, Kasus DM tertinggi berada di
Dusun Dlimo yaitu 5 kasus, Penyakit lain-lain (ISPA, DBD, Dll)
tertinggi berada di Dusun Balong yaitu 20 kasus, Kasus ODGJ tertinggi
berada di Dusun Balong yaitu 5 kasus. Sedangkan untuk yang
menggunakan jamban sehat terbanyak berada di Dusun Dlimo yaitu leher
angsa sebesar 7 dan cemplung sebesar 127. Berdasarkan data diatas 5
dusun yang berada di Desa Padangan masih berada di kriteria keluarga
yang kurang sehat karena masih berada di range 50%-80%. Dan Dusun
yang memiliki indeks keluarga sehat tertinggi adalah Dusun Karang Doro
sebesar 67,5%, sedangkan yang teretndah adalah Dusun Dlimo sebesar
56,1%.
5. Dari hasil survey Keluarga Sehat Tersebut maka didapatkan Desa
Padangan memiliki kasus Penyakit Tidak Menular Tertinggi sehingga
dibentuklah POSBINDU untuk pencegahan dan pengendalian peyakit
tidak menular.

64
6. Dari survey Kesehatan Masyarakat, secara umum kualitas pelayanan di
Puskesmas Pucung Kecamatan Ngantru di persepsikan oleh masyarakat
penggunanya pada posisi B dengan katagori BAIK, dengan angka Indeks
79,425 dan berada dalam interval 62,51 – 81,25. Dalam peningkatan
kualitas pelayanan, diprioritaskan pada unsur-unsur yang mempunyai
nilai paling rendah, sedangkan unsur Biaya/Tarif Pelayanan dan Perilaku
Pelaksana Pelayanan yang mempunyai nilai cukup tinggi harus tetap
dipertahankan.
4.2 Saran
1. Bagi Puskesmas Pucung
Program puskesmas yang sudah berjalan dengan baik harus terus
dijalankan dan dilanjutkan untuk memberikan pelayanan yang maksimal
kepada masyarakat sesuai dengan visi, misi dan motto Puskesmas
Campurdarat sedangkan Program-program yang belum berjalan dengan
baik ataupun belum mencapai target sebaiknya dievaluasi secara terus-
menerus untuk mengetahui faktor apa yang menghambatnya agar di
periode berikutnya dapat berjalan dengan baik.
Untuk Pegawai Puskesmas dalam memberikan tindakan di dalam maupun
diluar Puskesmas sedianya menggunakan Handskun dan masker, karena
itu salah satu APD yang harus digunakan sebagai nakes dalam
memberikan pelayanan kepada masyarakat.
2. Bagi Mahasiswa Ilmu Kesehatan Masyarakat
Sebagai calon petugas kesehatan masyarakat yang bergerak dibidang
preventif dan promotif maka diharapkan bisa meningkatan kompetensi
dibidang manajemen, promkes, program-program kesehatan yang ada di
puskesmas, dan Sistem Informasi Kesehatan di puskesmas.
3. Bagi Institusi
Sebagai institusi bidang kesehatan maka diharapkan dapat terus
mengembangkan pendidikan di bidang kesehatan dan membuka
kesempatan seluas-luasnya demi kemajuan ilmu kesehatan khususnya
dapat meningkatkan kompetensi untuk mahasiswa Praktek Kerja Lapangan
ini.

65
DAFTAR PUSTAKA

Buku Panduan Praktek Kerja Lapangan di Puskesmas Program Studi Ilmu


Kesehatan Masyarakat STIKes Surya Mitra Husada Kediri. 2018.

Buku Rencana Usulan Kegiatan Puskesmas Pucung 2018.

Laporan hasil kegiatan di Puskesmas Pucung 2017.

PEDOMAN PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS- DIRJEN BINA


KESEHATAN MASYARAKAT DEPKES RI 2006

PKP Puskesmas Campurdarat 2018.

PMK N0 44 TAHUN 2016 TENTANG PEDOMAN MANAJEMEN


PUSKESMAS

Profil Puskesmas Pucung Tulungagung 2017.

Sulaeman,ES.2011.Manajemen Kesehatan Teori dan Praktek di Puskesmas revisi.


Yogyakarta: Gajah Mada University Press.

66
Lampiran 1 Struktur Organisasi Puskesmas Pucung

67
Lampiran 2 Alur Pelayanan Rawat Jalan

68
Lampiran 3 Contoh Kuesioner Survei Kepuasan Masyarakat

69
Lampiran 4 Tampilan Sistem Informasi Kesehatan Puskesmas

SIKDA bagian LOKET

SIKDA bagian POLI UMUM

70
SIKDA bagian PELAYANAN BPJS

SIKDA bagian APOTIK

71
P-Care BPJS

APLIKASI KELUARGA SEHAT

ASPAK (Aplikasi Sarana Prasarana Kesehatan)

72
Lampiran 5 Dokumentasi

Kegiatan prolanis pemeriksaan & Senam

Kegiatan Kelas Ibu Hamil

Kegiatan program Olahraga


tes kebugaran di SD 03 padangan

73
Pembagian BukBastik di Desa Pakel

Sosialisasi & pembentukan Struktur Organisasi


Posbindu PTM Desa Padangan

Pelatihan kader-kader posbindu PTM


desa Padangan

74
Screening peserta Posbindu PTM

Pengambilan Sampel Air di desa Pakel

Kunjungan UKK di home industri


Kacang Kulit desa Padangan & Srikaton

75
Persiapan & pelaksanaan stand Bazar
di lapangan ngantru (PROMOSI KESEHATAN)

Monitoring kegitan Posyandu Balita

Imunisasi ORI Difteri II


di TK desa padangan

76
Kegiatan Pra lokmin (UKM Esensial & UKM Pengembangan) dan
Lokmin (Semua Program)

Seminar Akhir dan Penutupan PKL di Puskesmas Pucung tahun 2018

77

Anda mungkin juga menyukai