KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Puskesmas Pkm T Kode

Nama Tn. A Telp/Ponsel

KepalaKeluarga

Alamat Masalah
Desa A Kesehatan

Tanggal Data Pengkajian Diagnosis Rencana Intervensi Implementasi Evaluasi Petug

Keperawatan S O A P as
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
10/7 - A.DATA UMUM 1.Ketidakefektifan manajemen TujuanJangkaPendek: Keluarga dapat Mengkajitingkatpengetahuankeluargatent
2023 1.Nama KK :Tn A kesehatan keluarga berhubungan mengenal angpenyakit yang di
Umur : 50 th dengan Ketidak masalah Kesehatan yang dialamianggotakeluarga alamianggotakeluarga
Pendidikan : SD Mampuan keluarga merawat dan
Pekerjaan : Buruh Bangunan mengenal masalah kesehatan TujuanJangkaPanjang:keluargamampumerawatan MemberikanPenyuluhantentangTumbuhk
AnggotaKeluarga : keluarga ggotakeluarga yang sakit embanganakberkaitandengankebutuhangi
Istri : Ibu C ,40 Th dengan zianak
Pekerjaan : Tidak Bekerja Gejala Klinis TB Paru dan gejala Gizi Pengajaran: proses penyakit
Pendidikan : SD kurang pada anak ditandai dengan: Kaji tingkat pengetahuan MemberikanpenyuluhantentangPengertia
Anak : V , 3,5 Th DS : keluarga mengenai penyakit. n,Gejala dan pengobatan TB paru
(Usia Prasekolah) - Ibu C Jelaskan patofisiologi penyakit
mengatakanpenyakitnyanakansemb dan bagaimana hubungannya -
2.Tipe Keluarga Tn.A : inti uhsendiri dengan anatomi dan fisiologi membantukeluargamengidentifikasikemu
-Ibu C sesuai kebutuhan ngkinanpenyebabmasalah yang dihadapi
3.Status Sosial ekonomi : Menengah Mengatakananaknyaakanbesardenga Jelaskan tanda dan gejala yang
kebawah nsendirinya umum dari penyakit sesuai -
DO: kebutuhan Mengajarkankeluargauntukmemodifikasili
B.TAHAP PERKEMBANGAN DAN -Ibu C Identifikasi kemungkinan ngkungan agar nyaman dan
RIWAYAT KESEHATAN hanyamemakanobatdariwarunguntu penyebab, sesuai kebutuhan mendukungperawatan Kesehatan
kbatuknya anggotakeluarga yang sakit
1.Tahap Perkembangan saat ini : Tahap Dukungan pengambilan keputusan
Keluarga dengan anak prasekolah -Ibu C - Informasikan pada pasien -
memberikanjajandariwarungataume mengenai pandangan-pandangan Membantukeluargauntukmengenalifasilit
2.Tugas Perkembangan yang belum mbiarkansajaanaknyajikatidakmau atau solusi alternatif dengan cara as Kesehatan yang terdekat dan
terpenuhi : makan yang jelas dan mendukung mendorongkeluargauntukmemanfaatkann
Tugas Perawatan Kesehatan - Bantu Klien mengidentifikasi ya
keuntungan dan kerugian dari
3.Riwayat Kesehatan Keluarga inti : setiap alternatif pilihan.
Tn.A tidak memiliki Riwayat penyakit
sebelumnya.
Ibu C Sering mengeluh batuk-batu ksejak
1 bulan yang lalu,sering berkeringat
malam hari.
Riwayat Kesehatan Anak V: anak susah
makan, Imunisasi tidak lengkap dan
jarang di timbang. Anak sering mengalami
batuk pilek hampir setiap bulan.
4.Perilaku Kesehatan dalam Upaya
pencegahan penyakit:
Tn.Merokok dan sering merokok di dalam
rumah,
Ibu jarang membawa anak keposyandu
sehingga imunisasi anak tidak lengkap
dan jarang di timbang.
Jika keluarga mengalami sakit seperti
batuk pilek pada anak dan batuk-batuk
yang dialami ibunya di beri obat dari
warung.
Ibu memiliki keyakinan bahwa penyakit
akan sembuh sendiri dan anak akan
besar dengan sendirinya.
Jika anak tidak mau makan, ibu
membiarkan saja atau memberikan jajan
di warung.
2.Ketidakseimbangan nutrisi :
Kurang dari kebutuhan tubuh
berhubung dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga
dengan kekurangan gizi
DS :
- Ibu C mengatakan anak susah
makan
- Ibu C mengatakan anak V jarang di
timbang ke Posyandu
- Ibu C mengatakan jika anak tidak
mau makan, ibu membiarkan saja
atau memberikan jajan di warung.
- Ibu C mengalami penurunan berat
badan yang signifikan
DO :
- Anak V tampak kurang
bergairah dan rewel
- Rambut anak V tampak
kemerahan
- Anak V tampak kurus
- BB anak V 8 Kg
- BB Ibu C menuruh dari 55
Kg ke 45,5 Kg
Tujuan jangka pendek : Keluarga dapat
memahami masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarga
Tujuan jangka panjang : Keluarga mampu
memahami pentingya kebutuhan nutrisi pada
keluarga untuk kesehetan keluarga
Pengajaran : Konseling Nutrisi
- Diskusikan arti makanan bagi keluarga
- Bantu keluarga untuk mempertimbangkan
faktor-faktor seperti umur, tahap pertumbuhan
dan perkembangan, penyakit dan keuangan
dalam merencanakan cara-cara untuk memenuhi
kebutuhan nutrisi
- Diskusikan makanan yang disukai dan yang
tidak disukai anak
- Diskusikan perilaku membeli makanan dan
hambatan biaya
- Diskusikan pengetahuan keluarga mengenai
empat makanan dasar, termasuk juga persepsi
tentang perlunya modifikasi diet
- Mendiskusikan dengan Ibu C dan
Keluarga arti makanan bagi
keluarga
- Membantu keluarga untuk
mengetahui bagaimana cara
memenuhi kebutuhan nutrisi
yaitu dengan cara memberikan
penyuluhan tentang kebutuhan
nutrisi yang dibutuhkan oleh
tubuh
- Mendiskusikan dengan Ibu C dan
Keluarga makanan apa saja yang
disukai dan tidak disukai,
terutama pada anak V
- Mendiskusikan kepada Ibu D dan
Keluarga perilaku membeli
makanan di luar adalah perilaku
yang kurang baik dan akan
menambah biaya kehidupan
- Memberikan penyuluhan tentang
kebutuhan nutrisi pada anak V

C. LINGKUNGAN

Karakteristik Rumah adalah semi

permanen, dengan luas 5x12m, lantai
semen, ventilasi terdiri dari 2 buah
jendela dan 2 pintu, tetapi jendelanya
kecil dan jarang di buka. kamar mandi 1
dan kamar ada 1

D.FUNGSI KELUARGA

1.Kemampuan keluarga mengenal

masalah:
Keluarga Tn.A kurang mampu mengenal
masalah-
Masalah kesehatan, terbukti dengan
ketidaktahuan keluarga
Khususnya Ibu C tentang penyakit yang
diderita sehinggahanya
Membeli obat di diwarung untuk
mengobati batuknya.

2.Kemampuan keluarga mengambil

 keputusan mengenai tindakan yang
tepat :
Keluarga Tn.A belum mampu mengambil
keputusan mengenai
akibat yang di timbulkan jika berobat ke
faskes

3.Kemampuan keluarga merawat anggota

keluarga yang sakit:
Anggota keluarga kurang mengerti
tentang tanda dan gejala yang selama ini
diperlihatkan dari Ibu C dan anak V
4. Kemampuan keluarga memodifikasi
lingkungan / memelihara lingkungan
yang sehat untuk perawatan anggota
keluarga yang sakit:.
Keluarga Tn.A kurang mampu
memodifikasi jendela jarang di buka,
5. Kemampuan keluarga menggunakan
fasilitas pelayanan kesehatan di
masyarakat:
Keluarga kurang mampu menggunakan
pelayanan kesehatan terbukti
Ibu C jarang membawa anak V ke
Posyandu dan hanya menggunakan obat
warung untuk mengobati batuknya.

E. PEMERIKSAAN FISIK

Ibu C :
TD :100/60 mmhg
BB saat ini : 45,5( kg
Ada penurunan berat badan
(BB sebelum sakit : 55 kg)
Konjungtiva : anemis

Anak V :
Usia 3,5 Th
BB : 8 kg
Pem. Fisik anak : Kurus, Rambut
kemerahan
Keluhan : sering rewel, kurang bergairah,

KELOMPOK III : 1. RINI MELIANA SITOHANG,S.Kep.Ners

2. SARI NADILAH, AM.Kep