Form Permohonan Restrukturisasi Kredit

Dampak pandemi COVID-19

Tanggal permohonan - -
A. INFORMASI DEBITUR
Nama Debitur
Nama Key Person
(jika badan usaha)

NIK KTP(jika perorangan)

Tanggal lahir (jika perorangan) - -
No NPWP
Produk Pinjaman PRK Sisa Pinjaman : Rp.
(silahkan pilih sesuai produk
PB Sisa Pinjaman : Rp.
pinjaman yang dimiliki di Bank
BTPN) PAB/ KAB Sisa Pinjaman : Rp.
KUR Sisa Pinjaman : Rp.
No Rekening
No Telepon/ HP
Alamat Email
Alamat Usaha

Nama pejabat bank (RM/PP)

yang biasa dihubungi
B. INFORMASI USAHA
Jenis Usaha
Kondisi Usaha Saat Ini Jelaskan secara rinci permaslahan/dampak penyebaran COVID-19 terhadap Anda/usaha anda serta perkiraan kerugian.
Lampirkan dengan dokumen/data yang mendukung.

Dengan mengisi dan menandatangai formulir ini, maka saya/kami menyatakan bahwa:
1. Usaha yang Saya/Kami jalani saat ini terdampak COVID-19 dan dengan ini mengajukan restrukturisasi kredit sesuai ketentuan yang
berlaku di Bank BTPN.
2. Saya/Kami bertanggung jawab dan menjamin seluruh data/informasi yang disampaikan beserta dokumen pendukung yang diserahkan
kepada Bank BTPN adalah benar, tepat, lengkap dan akurat sesuai kondisi sebenarnya saat ini.

Nama lengkap dan tanda tangan Nama lengkap dan tanda tangan
(Jabatan jika nasabah merupakan badan usaha) (Jabatan jika nasabah merupakan badan usaha)

Keterangan:
Silahkan kirimkan formulir yang sudah diisi dan tanda tangan lengkap ke pejabat Bank BTPN sesuai kolom yang telah Anda isi pada form diatas.
PRK = Pinjaman Rekening Koran
PB = Pinjaman Berjangka
PAB = Pinjaman Angsuran Berjangka
KAB = Kredit Angsuran Berjangka untuk MUR
KUR = Kredit Usaha Rakyat