PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MLANDINGAN
Jl. Raya Mlandingan–Besuki No. 437 Telp. (033() 3*00+( Mlandingan 6(353 E-/ail 0
pk//landinganekso1ik2g/ail.3o/

KERANGKA A4UAN PROGRAM

PTM

I. PENDAHULUAN

Indonesia mengalami transisi epidemologi penyakit dan kematian yang disebabkan

oleh gaya hidup, meningkatnya sosial ekonomi dan bertambahnya harapan hidup. Pada
awalnya, penyakit didominasi oleh penyakit menular, namun saat ini penyakit tidak
menular (PTM) terus mengalami peningkatan dan melebihi penyakit menular.
Tingginya permasalahan PTM di Indonesia memerlukan upaya pengendalian yang
memadai dan komperhensif melalui promisi, deteksi dini, pengobatan dan rehabilitasi.
 strategi Kesehatan Kabupaten1Kota, Standar Pelayanan Minimal (SPM) 2idang
Kesehatan, dan atau berbagai pedoman teknis lainnya, serta mengikuti siklus
perencanaan tahunan kabupaten1kota.
2erdasarkan data target program tahun 2013 di UPT& Puskesmas Mlandingan,
Sasaran pelayanan usia produktif harus memenuhi target 1004 yaitu 15.106 jiwa.
Sehubungan dengan uraian di atas, maka perlu di susun Kerangka Acuan Program (KAP)
program PTM sehingga seluruh kegiatan program dapat berjalan secara efisien, efektif
dan dapat dipertanggung jawabkan sekaligus mengatasi masalah penyakit tidak menular
yang ada di wilayah UPT& Puskesmas Mlandingan.

III. TUJUAN
+. TUJUAN UMUM
Meningkatkan cakupan pelayanan program PTM (penyakit tidak menular) sesuai
dengan sasaran yang ada, sehingga dapat meningkatkan penanganan secara dini
penderita penyakit tidak menular di wilayah kerja UPT& Puskesmas Mlandingan

5. TUJUAN KHUSUS
 Petugas turut berempati terhadap sasaran pada setiap keluhan, keadaan fisik dan
lingkungan yang tidak mendukung.

2. Komunikatif dan Sopan

Petugas berkomunikasi aktif dan sopan dalam membangun 2ina Hubungan Saling
Percaya (2HSP) terhadap sasaran UKM.

7. Tulus dan Ikhlas

Petugas melayani sasaran dengan Tulus dan Ikhlas yang berdasarkan pada SOP dan
peraturan dalam setiap pelaksanaan kegiatan UKM.

VI. KELUARAN YANG DIHARAPKAN

1. Meningkatnya kesadaran dan partisipasi keluarga 1 masyarakat agar peduli dengan
kesehatan diri dan keluarganya
2. Meningkatnya partisipasi masyarakat dalam pengendalian penyakit tidak menular
3. Meningkatnya pengetahuan dan partisipasi masyarakat untuk meningkatkan
kesehatan di lingkungannya
4. Penanganan kasus baru sedini mungkin.
5. Meningkatnya komitmen dan dukungan dari lintas program dan lintas sektor.
VIII. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No. Kegiatan Pokok Rincian kegiatan

1. Sosialisasi Posbindu PTM 1. Petugas melakukan koordinasi dengan pihak yang terlibat kegiatan sosialisasi
2. Petugas menyusun materi sosialisasi
7. Petugas merencanakan waktu, tempat, dan media yang akan digunakan untuk sosialisasi
4. Petugas menyusun undangan sosialisasi dan membagikannya
5. Petugas melaksanakan sosialisasi
a. Pembukaan
b. Sambutan kepala Puskesmas
c. Penyampaian sosialisasi
d. Tanya jawab
e. Kesimpulan
f. penutup
6. Petugas mendokumentasikan hasil kegiatan.
2. Skreening Usia Produktif, Follow up 1. Anamnese
penderita Hipertensi dan &iabetes Militus 2. Mengidentifikasi kategori kemandirian
7. Mengidentifikasi status mental
4. Pemeriksaan fisik, meliputi @
a. 22
b. T2
c. Lingkar Perut
d. Tekanan &arah
5. Pemeriksaan lab, meliputi @ /ula darah, kolesterol ( jika perlu )
6. Mengidentifikasi 1 skreening HT, &M, O&/<,
3. Rujukan untuk skreening IVA
8. Menjelaskan hasil pemeriksaan
6. Konseling edukatif tentang anjuran hidup sehat
10.&okumentasi
11. Mencatat hasil kegiatan
7. Posbindu PTM 1. Persiapan tempat dan alat oleh Tim Tekhnis
2. Pendaftaran
7. >awancara B Anamnese
4. Pemeriksaan Tanda Tanda Vital
5. Mengidentifikasi kategori kemandirian
6. Mengidentifikasi status mental

4 Pembinaan Kesehatan pada siswa
SMP1SMA1Sederajat B Posbindu PTM
) 2. Perkenalan
5 Monev Posbindu PTM ( Posyandu,
Posbindu, Sekolah, Pasar, Pertemuan
Linsek, TP/ )
3. Pemeriksaan fisik, meliputi @
a. 22
b. T2
c. Lingkar Perut
d. Tekanan
&arah
e. Pemeriksaan lab@ /ula darah, kolesterol (jika perlu )
f. Skreening HT, &M, O&/<
8. Konseling dan rujukan
6. Pencatatan dan pelaporan
1. Pembukaan
3. Menyampaiakan Maksud dan Tujuan Kegiatan
4. Menyampaikan Materi Pembinaan, meliputi@
a. Penyakit Tidak Menular
b. Pola Hidup
Sehat c. Posbindu
PTM
5. Tanya <awab
6. Kesimpulan
7. Peregangan 1 Aktifitas Fisik
8. Praktek Pemeriksaan Kesehatan
9. Penutup
10. &okumentasi
1. Menentukan Sasaran monitoring.
2. Menentukan tanggal monitoring.
7. Menentukan tempat monitoring.
4. Memberi tahu dan memberi arahan kepada pelaksana kegiatan UKM yang akan dilakukan monitoring.
5. Melakukan Monitoring B Evaluasi
Ada 3 monitoring pada pelaksanaan program yaitu:
a. Monitoring kesesuaian pelaksanaan kegiatan berdasarkan >aktu, Tempat dan Sasaran
b. Monitoring Kesesuaian pelaksanaan kegiatan berdasarkan Standart (Kepatuhan terhadap SK, KAK, SOP,
POA, Pedoman)
c. Monitoring Capaian Kinerja Program
Evaluasi Kegiatan meliputi:
a. Capaian kinerja
b. Visualisasi dalam bentuk grafik atau diagram diolah, dianalisis (cari penyebab masalah dan tentukan

6 Review Kader Posbindu PTM
3 Review Petugas tentang Psobindu PTM
B Pencatatan 2erbasis >eb
pemecahan masalah)
c. Rencana Tindak Lanjut
d. &ilakukan setelah pelaksanaan kegiatan selesai secara periodik
6. Mencatat hasil monitoring.
3. Memberitahu kepada pelaksana program tentang hasil monitoring.
8. 2ersama dengan pelaksana UKM melakukan analisa hasil monitoring.
6. Membuat rencana tindak lanjut berdasarkan hasil analisa monitoring dan evaluasi untuk perbaikan program
1. Pembukaan
2. Perkenalan
7. Menyampaiakan Maksud dan Tujuan Kegiatan
4. Menyampaikan Materi Review Kader, meliputi@
d. Penyakit Tidak Menular
e. Pola Hidup Sehat
f. Posbindu PTM
5. Tanya <awab
6. Kesimpulan
3. Peregangan 1 Aktifitas Fisik
8. Praktek Pemeriksaan Kesehatan
6. Orientasi lapangan
10. Penutup
11. &okumentasi
1. Pembukaan
2. Menjelaskan maksud dan Tujuan kegiatan
7. Menyampaiakn Materi Review petugas, meliputi@
a. Penyakit Tidak Menular
b. Posbindu PTM
c. Pencatatan berbasis web
4. Tanya <awab
5. Kesimpulan
6. Peregangan 1 Aktifitas Fisik
3. Praktek Pemeriksaan Kesehatan
8. Orientasi lapangan
6. Penutup
10. &okumentasi
IX. 4ARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1. Ceramah dan diskusi.
2. Pemeriksaan fisik.
7. KIE
4. Kunjungan Rumah
5. Pembagian brosur dan leaflet.
6. Pemasangan banner di tempat-tempat strategis.
3. Monitoring dan evaluasi.

X. PEMBIA7AAN

Pendanaan dalam kegiatan program PTM dibiayai oleh dana Operasional UPT& Puskesmas Mlandingan

XI. REN4ANA PELAKSANAAN KEGIATAN

Lokasi
No. Kegiatan Sasaran Target Peran
Pelaksanaan Tenaga
<adwal
Pelaksana Sasaran Linprog Linsek

1. Sosialisasi
Posbindu PTM • /uru B 2 kali • Sekolah Lailatul Februari 8 Maret 1.Mendukung 1. . Membantu 1. Memberikan
siswa • Kecamatan Farokah terlaksananya memberikan dukungan motivasi
SMP1SMA • &esa kegiatan. dukungan kegiatan pada masyarakat
1 sederajat • Puskesmas 2. /uru, Kader, tersebut.
• Linprog menjadi pengawas 2. Mengetahui jumlah
• Linsek dan memonitor sasaran di wilayah
• Kader kegiatan kerjanya
• Ormas 7. Melaksanakan
kegiatan secara
terpadu
2. Skreening Usia Usia 12 Kali • Rumah Tim PTM <anuari -&esember 1. Pasien dan keluarga 1. Membantu 1. Menyediakan sarana
Produktif, Produktif >arga mendukung terlaksananya dan prasarana bila
Follow up 15-56 tahun terlaksananya kegiatan. ditempati kegiatan.
penderita kegiatan. 2. Saling koordinasi 2. Ikut serta dalam
Hipertensi dan 2. Keluarga menjadi bila ada kegiatan di kegiatan screening.
&iabetes Militus pengawas kesehatan masyarakat. 7. Merujuk ke
dirinya sendiri 7. Sebagai rujukan ke puskesmas bila
programer bila ditemukan penderita
 menemukan baru.
penderita PTM baru 4. Menggiring setiap
warga untuk datang
dalam kegiatan
screening.
7. Posbindu PTM Usia 12 kali • Rumah Tim PTM <anuari -&esember 1. Pasien dan keluarga 1. Petugas kesehatan di 5. Menyediakan sarana
Produktif 15 >arga mendukung wilayah ikut serta dan prasarana bila
56 tahun • Posbindu terlaksananya dalam pemeriksaan ditempati kegiatan.
• Sekolah kegiatan. kontak serumah. 6. Ikut serta dalam
• &esa 2. Membantu kegiatan screening.
• Instansi terlaksananya 3. Merujuk ke
Pemerintah kegiatan. puskesmas bila
3. Saling koordinasi ditemukan penderita
bila ada kegiatan di baru.
masyarakat. 8. Menggiring setiap
warga untuk datang
dalam kegiatan
screening.
4 Pembinaan SMP1 SMA 2 Kali Sekolah Lailatul April, Mei 1. Mendukung 2. Membantu dalam 1. Pihak sekolah
Kesehatan pada Sederajat Farokah pelaksanaan kegiatan pelaksanaan menyediakan sarana
siswa SMP1SMA1 kegiatan. dan prasarana yang
Sederajat B 7. 2ersama lintas dibutuhkan.
Posbindu PTM ) program di kegiatan 2. Merujuk ke
screening. puskesmas jika ada
siswanya yang
menderita PTM
5 Monev Posbindu Petugas 2 kali Posbindu PTM Lailatul April, Mei 1. Mendukung 1. Membantu dalam 7. Pihak sekolah
PTM ( Posyandu, Posbindu Farokah pelaksanaan kegiatan pelaksanaan menyediakan sarana
Posbindu, Sekolah, PTM kegiatan. dan prasarana yang
Pasar, Pertemuan 2. 2ersama lintas dibutuhkan.
Linsek, TP/ ) program di kegiatan 4. Merujuk ke
screening. puskesmas jika ada
siswanya yang
menderita PTM
6 Review Kader Kader 1 kali Puskesmas Lailatul April, Mei 1. &atang dalam acara 1. Membantu kegiatan 1. Sebagai acuan dalam
Posbindu PTM Posbindu Mlandingan Farokah pertemuan. tersebut. penemuan penderita
2. Mendukung secara 2. Sebagai acuan dalam baru di masyarakat.
penuh kegiatan penemuan penderita
tersebut. kusta baru.
 7. Sebagaiacuan 7. Pengaturan
petugas kesehatan jadwal1kerja sama dalam penemuan bilamanaada penderita kusta baru.keg
masyarakatdan sekolah

3 Review Petugas •
Petugas 1 kaliPuskesmas Lailatul April, Mei &atang dalam acara 1. Membantu kegiatan 1. Sebagai acuan dalam
tentang Psobindu PTM B Pencatatan 2erbasis >eb
PuskesmasMlandingan Farokah pertemuan. tersebut.penemuan penderita Sebagai acuan dalambaru di masyar
Mendukungsecara 2. kusta baru.
penuh kegiatan
tersebut.
7. Sebagai petugas dalam
acuan 7.
kesehatan penemuan

penderita kusta baru.

XII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

- Evaluasi untuk kegiatan pertemuan dilakukan oleh Programer PTM Puskesmas terhadap pelaksanaan kegiatan dimana hal yang dievaluasi adalah ketepatan waktu, baik
pembukaan, pengisian materi maupun penutupan dan partisipasi peserta yang tercermin dalam diskusi yang aktif.
- Evaluasi kegiatan pelayanan kesehatan dilakukan oleh Programer PTM terhadap pelaksanaan kegiatan pemeriksaan 1 skreening usia produktif dimana hal yang di
evaluasi adalah jadwal kegiatan, waktu pelaksanaan, jumlah sasaran yang di pantau, dan prosedur pemeriksaan yang telah ditentukan

XIII. PEN4ATATAN DAN PELAPORAN

1. Pencatatan pemantauan menggunakan formulir yang sudah ada yaitu @
a. Register PTM
b. Formulir skreening Uspro
2. Pelaporan kegiatan menggunakan formulir pelaporan yang sudah ada, yaitu Laporan 2ulanan PTM dan >ebsite PTM
7. Pencatatan pertemuan dilakukan oleh notulen terhadap semua pelaksanaan kegiatan.
4. Laporan pelaksanaan kegiatan harus disusun pada tiap akhir tiap kegiatan paling lambat 1 minggu setelah kegiatan dilaksanakan.
5. Evaluasi dan tindak lanjut terhadap setiap kegiatan ini dilakukan paling lambat 1 bulan setelah kegiatan dilakukan.

&emikian Kerangka Acuan Program PTM (Penyakit Tidak Menular), sebagai acuan dalam melakukan kegiatan tersebut pada tahun berjalan.

Mengetahui,
Kepala UPT& Puskesmas Mlandingan Penanggung <awab Program PTM

AMROZI< S.Kep<Ne8s. LAILATUL FAROKAH< S.ST

NIP. 16641008 168507 1 004 NIP. 16821203 200501 2 006