Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN INSTANSI

Nomor : 090 / 001.2 / 431.519.1 / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : SUGIANTO
NIP : 19740415 200701 1 010
Pangkat/ Golongan : Juru Muda / I C
Jabatan : Koordinator Ambulance
Instansi : RSUD Besuki

Dengan ini menugaskan kepada :

Nama : ANTON SUJARWO


NIP :-
Pangkat/ Golongan :-
Jabatan : Driver ambulance

Menerangkan bahwa nama tersebut di atas benar bekerja di unit yang saya pimpin dan kami
menberikan IZIN kepada yang bersangkutan untuk mengikuti Seleksi Penjaringan Perangkat
Desa di Desa Bloro

Ditetapkan : Besuki
Pada Tanggal : 07 Januari 2021

KEPALA DRIVER AMBULANCE

SUGIANTO
NIP. 19740415 200701 1 010

Anda mungkin juga menyukai