PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI BARAT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DILANG PUTI
Jln. Raden Bojer RT.03 No.107 Dilang Puti Kecamatan Bentian Besar Kode Pos 75578

LEMBAR PERMINTAAN OBAT DAN BMHP

UPT PUSKESMAS DILANG PUTI
N NAMA OBAT / BMHP SATUAN JUMLAH
O PERMINTAAN
1 Blood Lancet Pcs 2500
2 Oxitocyn Injeksi 1 Kotak
3 Amoxicillin 500 Mg Tablet 1 KARDUS
4 Pharmafix / Hypafix - 10
5 Spuit 1 mL Pcs 200
6 Xylocain Spray - 2
7 Ephineprine Injeksi 1 box
8 USG GEL - 3
9 Miniaspi / Acetylsalicylic Acid 80 Mg Tablet 500
10 Domperidone Tablet Tablet 2000
11 Ibuprofen 200 Mg / 400 Mg Tablet 1 KARDUS
12 CTM Tablet 3000
13 Loperamide Tablet 2000
14 Ketoconazole 200 Mg Tablet 1000
15 Vitamin K / Phytomenadione Tablet 1000
16 Prednisone 10 Mg Tablet 3000
17 Ranitidine 150 Mg Tablet 1 KARDUS
18 Vitamin A 200.000 IU Tablet 300
19 Captopril 25 Mg Tablet 1000
20 Betametasone Salep 4 Kotak
21 Miconazole Salep 4 Kotak
22 Burnazine / Sulfadiazine Silfer 40
23 RDT Malaria - 2 Kotak
24 HBSAG - 2 kotak
25 Hiv Test - 1 Kotak
26 Bysacodil 5 Mg - 1 Kotak
27 Antasida DOEN Tablet 1 KARDUS
28 Chloramphenicol Sirup 1 KARDUS
29 Amoxicillin Sirup 1 KARDUS
30 Paracetamol Sirup 2 KARDUS
31 Asam Mefenamat Tablet 1 KARDUS
32
33
34
35

Dilang Puti, 2 September 2019

Petugas Obat UPT Puskesmas
Kepala UPT Puskesmas Dilang Puti Dilang Puti

Felisitas Syahrizat, SST, M.Si Alfed Mangiri, S.Farm., Apt

NIP. 19770923 200312 2 003 NRTKK 440.03.015