PERSETUJUAN

- dengan dihadiri oleh  saksi-saksi yang saya, Notaris kenal dan akan disebutkan

dibagian akhir akta ini; --------------------------------------------------------------------

I. Tuan

- selanjutnya dalam akta ini disebut PIHAK PERTAMA. ----------------------

II. Nyonya

- selanjutnya dalam akta ini disebut PIHAK KEDUA. ------------------------------

- Para penghadap saya, Notaris kenal, berdasarkan kartu identitas masing-

masing yang diperlihatkan dan diserahkan kepada saya, Notaris. ------------------

- Pihak Pertama dan Pihak Kedua bersama-sama disebut Para Pihak atau Kedua

belah pihak; --------------------------------------------------------------------------------

- Para penghadap terlebih dahulu menerangkan dan menyatakan: -----------------

A. Bahwa

B. Bahwa selanjutnya dalam akta ini cukup disebut:

--------------------------------------------------------------------------- “TANAH”

----------------------------------

C. Bahwa oleh nyonya ………………. tersebut di atas, hendak melakukan

pemisahan sebagian dari tanah tersebut seluas ±240M2 (dua ratus empat

puluh meter persegi). ---------------------------------------------------------

D. Bahwa nyonya SURIATY KALUKU tersebut berkehendak untuk menjual

sebidang tanah hasil pemisahan tersebut seluas ±240M 2 (dua ratus empat

puluh meter persegi) kepada

- sehubungan dengan hal tersebut di atas, Pihak Pertama dengan ini memberi

Persetujuan kepada Pihak Kedua yaitu ibunya, --------------------------------------

------------------------------------------ K H U S U S -------------------------------------
1. Mengurus Pemisahan atas Sertifikat Hak Milik Nomor ..............

tersebut di atas seluas ±240M2 (dua ratus empat puluh meter persegi) di

Badan Pertanahan berwenang. -------------------------------------

2. Menyetujui pengalihan/penjualan atas sebidang tanah hasil pemisahan

dari Sertifikat Hak Milik Nomor ................. tersebut di atas seluas

±240M2 (dua ratus empat puluh meter persegi). ---------------------

- Untuk keperluan tersebut di atas yang diberi Pihak Kedua berhak menghadap

dimana perlu, memberikan keterangan-keterangan, membuat dan/atau

menyuruh buat, memasukkan ataupun menerima serta menandatangani semua

surat-surat dan/atau akta-akta yang diperlukan, termasuk akta PPJB, Kuasa

Menjualm Akta Jual beli dan akta-akta lainnya dihadapan Pejabat Pembuat Akta

Tanah (PPAT), memilih domisili, singkatnya melakukan tindakan apapun yang

dianggap perlu dan berguna demi terlaksananya maksud dan tujuan pemberian

persetujuan tersebut di atas. --------------------------------------------------------------

- menyerahkan apa yang dijual/dilepaskan, dioperkan/dipindahkan dan/atau

dialihkan tersebut dan selanjutnya menerima uang harga penjualan/pelepasan,

pengoperan/pemindahan dan/atau pengalihannya, dan untuk itu memberikan

kwitansi/tanda penerimaannya yang sah. -----------------------------------------------

- Akhirnya para penghadap menyatakan: -----------------------------------------------

 Bahwa, jika terjadi sengketa baik didalam maupun diluar pengadilan, baik

secara perdata dan pidana, tidak akan melibatkan Notaris dengan cara dan

bentuk apapun; -------------------------------------------------------------------------

 Bahwa, segala ucapan/keterangan para penghadap yang dituliskan dalam

akta ini adalah benar, jika menjadi tidak benar, maka menjadi

tanggungjawab para penghadap dan tidak akan melibatkan Notaris; ----------

 Bahwa, semua surat/dokumen yang diperlihatkan oleh para penghadap

kepada Notaris dan isinya yang dicantumkan dalam akta ini, adalah

surat/dokumen yang benar, jika suatu hari terbukti tidak benar, menjadi

tanggungjawab para penghadap sepenuhnya, dan membebaskan Notaris dan

para saksi dari akibat hukum secara perdata dan pidana; ------------------------

- Apabila ternyata para penghadap lalai dan tidak memenuhi maksud tersebut

diatas dan tetap melakukan penuntutan dan atau pelaporan terhadap Notaris dan

atau pejabat yang terkait maka para penghadap dengan ini memberikan kuasa

kepada Notaris dan atau pajabat yang terkait dan saksi-saksi, untuk dan atas

nama para penghadap melakukan pencabutan terhadap tuntutan dan atau

gugatan dan atau laporan tersebut diatas pada instansi yang berwenang maupun

kuasanya atau pengacaranya tidak ada yang di kecualikan. --------------------------

- Mengenai akta ini dan segala akibat hukumnya para pihak memilih tempat

tinggal yang tetap dan seumumnya pada Kantor Panitera Pengadilan Negeri

……………. ------------------------------------------------------------

- Para penghadap menyatakan dengan ini menjamin akan kebenaran identitas

para penghadap sesuai tanda pengenal yang diberikan kepada saya, Notaris dan

bertanggung jawab sepenuhnya atas hal tersebut dan selanjutnya para

penghadap juga menyatakan mengerti dan memahami isi akta ini. -----------------

- Para penghadap saya, Notaris kenal, berdasarkan karu identitas yang

diserahkan kepada saya, Notaris. --------------------------------------------------------

--------------------------------------- D E M I K I A N

-----------------------------------

- Akta ini dibuat dan diselesaikan di Kota Gorontalo, pada hari, tanggal dan

waktu seperti tertulis pada awal sekali akta ini, dengan dihadiri oleh saksi-saksi: