JUDUL PKM ?
Tim PKM
1. Judul : ....
2. Ketua PKM
a. Nama Lengkap : ...
b. NIDN/NIK/NIP : ...
c. Jabatan Fungsional : ... (ex Lektor)
d. Program Studi : ...
e. Perguruan Tinggi : ...
f. Alamat E-mail : ...
3. Anggota Tim 1
a. Nama Lengkap : ...
b. NIDN/NIK/NIP : ...
c. Jabatan Fungsional : ...
d. Program Studi : ...
e. Perguruan Tinggi : ...
4. Anggota Tim 2
a. Nama Lengkap : ...
b. NIDN/NIK/NIP : ...
c. Jabatan Fungsional : ...
d. Program Studi : ...
e. Perguruan Tinggi : ...
5. Jumlah Mahasiswa
a. Nama mahasiswa 1/NPM : .../...
b. Nama mahasiswa 2/NPM : .../...
6. Luaran : Jurnal .../Luaran Lain (Jika ada)
7. Mitra Sasaran : ...
7. Waktu Pelaksanaan : ...
8. Biaya yang diusulkan : Rp ... (Kalimat Nominal)
Disetujui oleh; Medan, Bulan Tahun
Dekan/Direktur Fakultas... Ketua Tim PKM,
Diketahui oleh ;
Kepala Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Universitas Medan Area
i
KATA PENGANTAR
…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………….
ii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................................i
KATA PENGANTAR...................................................................................................ii
DAFTAR TABEL.........................................................................................................iii
DAFTAR GAMBAR.....................................................................................................iv
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................................vi
BAB I. PENDAHULUAN.............................................................................................
DAFTAR PUSTAKA....................................................................................................
GAMBARAN IPTEK...................................................................................................
LAMPIRAN..................................................................................................................
iii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Tabel 1.................................................................................................................
2. Tabel 2.................................................................................................................
3. dst.........................................................................................................................
v
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Gambar 1........................................................................................................
2. Gambar 2........................................................................................................
3. dst...................................................................................................................
vi
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
1. Identitas Tim..................................................................................................
2. Surat Keterangan dari Mitra...........................................................................
3. Surat Tugas Tim dari Dekan..........................................................................
4. Materi Kegiatan..............................................................................................
5. Absensi Kegiatan...........................................................................................
6. Dokumentasi..................................................................................................
vii
BAB I. PENDAHULUAN
1
• Untuk Mitra yang mengarah ke ekonomi produktif: penentuan permasalahan
prioritas mitra baik produksi maupun manajemen untuk berwirausaha yang
disepakati bersama.
• Untuk Mitra yang tidak produktif secara ekonomi / sosial: nyatakan persoalan
prioritas mitra dalam layanan kesehatan, pendidikan, keamanan, konflik sosial,
kepemilikan lahan, kebutuhan air bersih, premanisme, buta aksara dan lain-lain.
• Tuliskan secara jelas justifikasi pengusul bersama mitra dalam menentukan
persoalan prioritas yang disepakati untuk diselesaikan selama pelaksanaan
program PKM
2
BAB II. SOLUSI PERMASALAHAN
Solusi permasalahan maksimum terdiri atas 1500 kata yang berisi uraian semua
solusi yang ditawarkan untuk menyelesaikan permasalahan yang dihadapi.
Deskripsi lengkap bagian solusi permasalahan memuat hal-hal berikut.
1. Tuliskan semua solusi yang ditawarkan untuk menyelesaikan
permasalahan yang dihadapi mitra secara sistematis sesuai dengan prioritas
permasalahan. Solusi harus terkait betul dengan permasalahan prioritas
mitra.
2. Tuliskan jenis luaran yang akan dihasilkan dari masing-masing solusi
tersebut baik dalam segi produksi maupun manajemen usaha (untuk mitra
ekonomi produktif / mengarah ke ekonomi produktif) atau sesuai dengan
solusi spesifik atas permasalahan yang dihadapi mitra dari kelompok
masyarakat yang tidak produktif secara ekonomi / sosial.
3. Setiap solusi mempunyai luaran tersendiri dan sedapat mungkin terukur
atau dapat dikuantitatifkan.
4. Uraikan hasil riset tim pengusul yang berkaitan dengan kegiatan yang akan
dilaksanakan
3
BAB III. METODE PELAKSANAAN
Metode pelaksanaan maksimal terdiri atas 2000 kata yang menjelaskan tahapan
atau langkah-langkah dalam melaksanakan solusi yang ditawarkan untuk
mengatasi permasalahan mitra. Deskripsi lengkap bagian metode pelaksanaan
untuk mengatasi permasalahan sesuai tahapan berikut.
1. Untuk Mitra yang bergerak di bidang ekonomi produktif dan mengarah ke
ekonomi produktif, maka metode pelaksanaan kegiatan terkait dengan tahapan
pada minimal 2 (dua) bidang permasalahan yang berbeda yang ditangani pada
mitra, seperti:
a. Permasalahan dalam bidang produksi.
b. Permasalahan dalam bidang manajemen.
c. Permasalahan dalam bidang pemasaran, dan lain-lain.
2. Untuk Mitra yang tidak produktif secara ekonomi / sosial, nyatakan tahapan
atau langkah-langkah yang ditempuh guna melaksanakan solusi atas permasalahan
spesifik yang dihadapi oleh mitra. Pelaksanaan solusi tersebut dibuat secara
sistematis yang meliputi layanan kesehatan, pendidikan, keamanan, konflik sosial,
kepemilikan lahan, kebutuhan air bersih, premanisme, buta aksara dan lain-lain.
3. Uraikan bagaimana partisipasi mitra dalam pelaksanaan program.
4. Uraikan bagaimana evaluasi pelaksanaan program dan keberlanjutan program
di lapangan setelah kegiatan PKM selesai dilaksanakan.
4
BAB IV. HASIL KEGIATAN
Berisi hasil kegiatan yang dilaksanakan, hasil pre dan post test, tingkat
pemahaman masyarakat terhadap metode kegiatan
5
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
6
DAFTAR PUSTAKA
Daftar pustaka disusun dan ditulis berdasarkan sistem nomor sesuai dengan urutan
pengutipan. Hanya pustaka yang disitasi pada usulan PKM yang dicantumkan
dalam Daftar Pustaka.
7
GAMBARAN IPTEK
Gambaran Iptek berisi uraian maksimal 500 menjelaskan gambaran iptek yang
akan diimplementasikan di Mitra Sasaran
8
PETA LOKASI MITRA SASARAN
Peta lokasi mitra sasaran berisikan gambar peta lokasi mitra yang dilengkapi
dengan penjelasan jarak mitra sasaran dengan PT Pengusul. Peta lokasi mitra
menggunakan hasil screenshot dari Google Maps
9
Lampiran 1 : Identitas Tim
Nama
NIDN/NIDK
Pangkat/Jabatan
ID Sinta
H-Index
Peran (First
Nama Jurnal,
Author, Co
Tahun Terbit,
No Judul Artikel Author, URL Artikel
Volume, Nomor,
Corresponding
P-ISSN/E-ISSN
Author)
Peran (First
Nama Jurnal,
Author, Co
Tahun Terbit,
No Judul Artikel Author, URL Artikel
Volume, Nomor,
Corresponding
P-ISSN/E-ISSN
Author)
10
- Publikasi di Seminar/Konferensi (Nasional/Internasional)
Tahun
Judul Artikel URL
No Nama Seminar/Konferensi Seminar/Konferens
Prosiding Artikel
i
- Buku
- Perolehan KI
11
Lampiran 2. Surat Keterangan dari Mitra
12
Lampiran 3. Surat Tugas Tim dari Dekan Masing-masing
13
Lampiran 4. Materi Kegiatan
14
Lampiran 5. Absensi Kegiatan
15
Lampiran 6. Dokumentasi
16