on 393 06.3388
on 394 06.4682
on 394 06.4682
on 395 06.7100
on 396 06.3315
on 397 06.7055
No Kk No Ktp Nama Ibu No Hp
O no 2021-10-26
B no 2021-10-15
B no 2021-10-15
O no 2021-12-26
A no 2022-03-10
A no 2021-11-03
Hpl Riwayat Komplikasi Diagnosis Riwayat Penyakit
2022-08-27
2022-07-22
2022-07-22
2022-10-02
2022-12-17
2022-08-10
Riwayat Penyakit Riwayat Perilaku Riwayat Penyakit
Riwayat Kb
Keluarga Beresiko Menular
Suntik
Suntik
Suntik
Tinggi
Advices Berat Badan Lila Imt
Badan
46 155 24 Kurus
50 154 24 Normal
50 154 24 Normal
42 155 23 Kurus
45 146 25 Normal
42 154 21 Kurus
Inspeksi Vulva Inspeksi Uretra Inspeksi Vagina Inspeksi Fluksus
Inspeksi Fluor Inspeksi Porsio Jenis Asuransi No Asuransi
BPJS 00001402947887
BPJS 0002407775692
BPJS 0002407775692
BPJS 0000860784445
BPJS 0002603295224
Lainnya Kss.070.009.162
Status Kelahiran Tempatrencana Tempatmelahirkan Kehamilan Ke
Baru 2
Baru 3
Baru 3
Baru 1
Baru 3
Baru 1
Tgl Kehamilan
Tgl Melahirkan Tgl Meninggal Tgl Monitoring
Sebelumnya
0000-00-00
0000-00-00
0000-00-00
0000-00-00
0000-00-00
0000-00-00
Tempatmeninggal Isaamp Penyebab Kematian Status Kesejahteraan
KPS
KPS
KPS
KPS
KPS
KPS
Akses Sumber Air Senam
Perilaku Cuci Tangan Buku Kia Kelas Ibu
Bersih Hamil
yes no no
yes no no
yes no no
yes no no
yes no no
yes yes yes
Tgl Monitoring Follow
Tgl Monitoring Terakhir Skrining Tbc Skrining Jiwa
Up
Photo Jml Persalinan Jml Keguguran Jml Anak Hidup
1 0 1
2 0 3
2 0 3
0 0
2 0 2
0 0
Jml Lahir Mati Jml Anak Kurang Bulan Jarak Hamil Status Tt
0 0
0 0
0 0
T1
0 0
T1
Penolongan Persalinan
Status Tt Terakhir Cara Lahir Tindakan
Terakhir
3 Normal
5 Sectio Caesaria SC Dengan Gameli
5 Sectio Caesaria SC Dengan Gameli
3 Normal
Id Transportasi
Rencana Persalinan Pendamping Persalinan Id Pendonor Persalinan
Persalinan
1050477 1 0 0
0 1 0 0
0 1 0 0
1050477 1 0 0
1050477 1 0 0
1050477 1 0 0
Id Ambulan Id Kader Id Lembaga Nama Lembaga Id Nakes
0 2 2
0 2 2
0 2 2
0 2 2
0 2 2
0 2 2
Score Klinis Status Sosial Status Resiko Status Klinis
1991-09-30 31 5310070008
1997-08-12 24 5310070008
1997-08-12 24 5310070008
2004-01-23 18 5310070008
1985-04-13 37 5310070008
2004-06-04 17 5310070008
Faktor
Faktor Sosial Id Provinsi2 Id Kabupaten2 Id Kecamatan2
Klinis
53 5310 5310070
53 5310 5310070
53 5310 5310070
53 5310 5310070
53 5310 5310070
29 53 5310 5310070
Id Desa2 Rt2 Rw2 Alamat2
on on
on on
on on
on on
on on
on on
Nama Provinsi
Komplikasi Usia Gestasi Id Provinsi Lembaga
Lembaga
53 NUSA TENGGARA TIMUR
53 NUSA TENGGARA TIMUR
53 NUSA TENGGARA TIMUR
53 NUSA TENGGARA TIMUR
53 NUSA TENGGARA TIMUR
53 NUSA TENGGARA TIMUR
Nama Kabupaten Nama Kecamatan
Id Kabupaten Lembaga Id Kecamatan Lembaga
Lembaga Lembaga
5310 KABUPATEN SIKKA
5310 KABUPATEN SIKKA
5310 KABUPATEN SIKKA
5310 KABUPATEN SIKKA
5310 KABUPATEN SIKKA
5310 KABUPATEN SIKKA
Id Desa Lembaga Nama Desa Lembaga Data Pendonor Transportasi Persalinan