PEMERINTAH KABUPATEN SERUYAN

DINAS KESEHATAN
JL. A. Yani No. 00 Telp/Fax (0538) 22112 Telp. (0538) 2705273-2707445
Kuala Pembuang-Kalimantan Tengah
Email: dinkes_seruyan@yahoo.com www.dinkeskabseruyan.blogspot.com

KERANGKA ACUAN
PENYELENGGARAAN AUDIT MATERNAL PERINATAL
SURVEILANS DAN RESPON (AMP-SR)
TINGKAT KABUPATEN SERUYAN TAHUN 2022
I. LATAR BELAKANG

Keluarga merupakan komponen masyarakat yang berperan signifikan dalam

mempengaruhi status kesehatan. Ibu dan anak adalah anggota keluarga yang perlu
mendapatkan prioritas dalam penyelenggaraan upaya kesehatan, karena keduanya
menjadi kelompok yang rentan. Hal ini berkaitan dengan seorang ibu yang memasuki
fase kehamilan, persalinan dan nifas serta fase tumbuh kembang pada anak.
Angka Kematian Ibu (AKI) adalah salah satu indikator dalam melihat
keberhasilan upaya kesehatan ibu. Menurut data SDKI terlapor sejumlah 305 per
100.000 kelahiran hidup. Ditemukan disparitas yang jauh dari target MDGs yaitu 102
per 100.000 kelahiran hidup tahun 2015 dimana peningkatan yang berlipat dari
standar MDGs ini menjadi perhatian khusus bidang kesehatan.
Patient safety menjadi upaya dalam meningkatkan mutu pelayanan yang bisa
dilakukan tenaga Kesehatan. Audit Maternal Perinatal (AMP) menjadi salah satu
program dalam mencegah sekaligus menerapkan untuk menurunkan resiko kematian
ibu dan bayi. AMP dilakukan dengan menelaah bersama kasus kesakitan dan
kematian ibu maupun bayi dalam pelaksanaannya menggunakan informasi serta
pengalaman dari suatu kelompok terdekat untuk mendapatkan input dalam intervensi
yang tepat.
Kegiatan ini melibatkan tenaga kesehatan dalam menentukan hubungan antara
faktor penyebab yang dapat dicegah dan kesakitan/kematian yang terjadi. Kegiatan
ini kasus kematian harus terus diikuti (follow up) sebagai cara tenaga kesehatan untuk
menentukan pengaruh keadaan dan kejadian yang mendahului kesakitan/kematian.
Output dari kegiatan ini adalah a) menentukan sebab dan faktor-faktor terkait dalam
kesakitan/kematian ibu dan perinatal, b) dimana dan mengapa berbagai sistem
program gagal dalam mencegah kematian, dan 3) jenis intervensi dan pembinaan
yang diperlukan.
Audit maternal perinatal juga dapat berfungsi sebagai alat pemantauan dan sistem
rujukan. Agar fungsi ini berjalan dengan baik, maka dibutuhkan 1) pengisian rekam
 PEMERINTAH KABUPATEN SERUYAN
DINAS KESEHATAN
JL. A. Yani No. 00 Telp/Fax (0538) 22112 Telp. (0538) 2705273-2707445
Kuala Pembuang-Kalimantan Tengah
Email: dinkes_seruyan@yahoo.com www.dinkeskabseruyan.blogspot.com

medis yang lengkap dengan benar di semua tingkat pelayanan kesehatan, 2)

pelacakan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan puskesmas dengan cara otopsi
verbal, yaitu wawancara kepada keluatga atau orang lain yang mengetahui riwayat
penyakit atau gejala serta tindakan yang diperoleh sebelum penderita meninggal
sehingga dapat diketahui perkiraan sebab kematian.
II. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Audit Maternal Perinatal adalah meningkatkan mutu pelayanan KIA di seluruh
wilayah kabupaten/kota dalam rangka mempercepat penurunan angka kematian
ibu dan perinatal.
2. Tujuan Khusus
a. Menerapkan pembahasan analitik mengenai kasus kebidanan dan perinatal
secara teratur dan berkesimnambungan, yang dilakukan oleh dinas
kesehatan kabupaten/kota, rumah sakit pemerintah atau swasta dan
puskesmas, rumah bersalin (RB), bidan praktek swasta di wilayah
kabupaten/kota.
b. Menetukan intervensi dan pembinaan untuk masing-masing pihak yang di
perlukan untuk mengatasi masalah-masalah yang ditemukan dalam
pembahasan kasus.
c. Mengembangkan mekanisme koordinasi antara Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota, Rumah Sakit Pemerintah/Swasta, Puskesmas, Rumah
Sakit Bersalin dalam perencanaan, pelaksanaan, pemantauan dan evaluasi
terhadap intervensi yang disepakati.
III. KEGIATAN
1. Secara berkala dilakukan pelaksanaan AMP dengan melibatkan : Kepala
Puskesmas dan Bidan Koordinator KIA di Puskesmas dan Bidan di Pustu,
Dokter Spesialis Kandungan dan Dokter Spesialis Anak RS Kabupaten/Kota dan
Staf Pengelola yang terkait, Kepala Dinas Kesehatan dengan Staf Pengelola
Program yang terkait, pihak lain yang terkait misal BPS, petugas rekam medis
RS Kabupaten.
 PEMERINTAH KABUPATEN SERUYAN
DINAS KESEHATAN
JL. A. Yani No. 00 Telp/Fax (0538) 22112 Telp. (0538) 2705273-2707445
Kuala Pembuang-Kalimantan Tengah
Email: dinkes_seruyan@yahoo.com www.dinkeskabseruyan.blogspot.com

2. Melakukan pemantauan dan evaluasi kegiatan audit serta tindak lanjutnya ,dan
melaporkan hasil kegiatan ke Dinas Kesehatan provinsi untuk memohon
dukungan.
3. Memanfaatkan hasil kegiatan untuk meningkatkan kualitas pelayanan dan
pengelolaan program KIA,secara berkelanjutan.
4. Melaksanakan AMP secara berkala dan melibatkan:
a. Para kepala puskesmas dan pelaksana pelayanan KIA di Puskesmas dan
jajarannya.
b. Dokter Spesialis Kebidanan dan penyakit kandungan serta Dokter Spesialis
Anak, Dokter Ahli lain RS Kabupaten/Kota.
c. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Staf Pengelola Program
terkait pihak lain yang terkait ,sesuai kebutuhan misalnya bidan praktik
swasta petugas rekam medik RS kabupaten/kota dan lain-lain.
IV. METODE
1. Penyelenggaran pertemuan dilakukan teratur sesuai kebutuhan oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota, Puskesmas dan RS Kabupaten/Kota.
2. Kasus yang dibahas dapat berasal dari RS Kabupaten/Kota atau Puskesmas.
3. Semua kasus ibu/perinatal yang meninggal di rumah sakit Kabupaten/Kota atau
Puskesmas hendak nya di audit. Demikian pula kasus kesakitan yang menarik
dan dapat diambil pelajaran darinya.
4. Audit yang dilaksanakan lebih bersifat mengkaji riwayat penanganan kasus
sejak dari :
a. Timbulnya gejala pertama dan penanganan oleh keluarga /tenaga kesehatan
di rumah.
b. Proses rujukan yang terjadi.
c. Siapa saja yang memberikan pertolongan dan apa saja yang telah dilakukan.
d. Sampai kemudian meninggal dan dapat dipertahankan hidup. Dari
pengkajian tersebut diperoleh indikasi dimana letak kesalahan/kelemahan
dalam penanganan kasus. Hal ini memberi gambaran kepada pengelola
program KIA dalam menentukan apa yang perlu dilakukan untuk mencegah
kesakitan/kematian ibu/perinatal yang tidak perlu terjadi.
 PEMERINTAH KABUPATEN SERUYAN
DINAS KESEHATAN
JL. A. Yani No. 00 Telp/Fax (0538) 22112 Telp. (0538) 2705273-2707445
Kuala Pembuang-Kalimantan Tengah
Email: dinkes_seruyan@yahoo.com www.dinkeskabseruyan.blogspot.com

e. Pertemuan ini bersifat pertemuan menyelesaikan masalah dan tidak

bertujuan menyalahkan atau memberi sanksi salah satu pihak.
f. Dalam tiap pertemuan dibuat daftar hadir, notulen hasil pertemuan dan
rencana tindak lanjut yang akan disampaikan dan dibahas dalam pertemuan
tim AMP yang akan datang.
g. RS Kabupaten /Kota/Puskesmas membuat laporan bulanan kasus ibu dan
perinatal ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan memakai format
yang telah disepakati.
V. OUTPUT / KELUARAN YANG DIHARAPKAN
Melalui kegiatan ini diharapkan para pengelola pelayanan dasar (Puskesmas dan
jajarannya) dan di tingkat pelayanan rujukan primer (Rumah Sakit Kab / Kota) dapat
menetapkan prioritas untuk mengatasi faktor-faktor yang mempengaruhi kematian
ibu / maternal dan perinatal.
VI. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
1. Rapat persiapan kegiatan
2. Pelaksanaan kegiatan
3. Laporan hasil kegiatan
VII. WAKTU DAN TEMPAT
Kegiatan ini diselenggarakan pada hari/tanggal: Selasa, 29 November 2022
bertempat di Aula RSUD Kuala Pembuang.
VIII. PESERTA DAN NARASUMBER
a. Peserta
Jumlah peserta AMP sebanyak 58 orang terdiri dari : Dokter Umum, Perwakilan
Organisasi Profesi Dokter dan Bidan dari Poliklinik Kebun, Bidan Koordinator
Puskesmas, Bidan Desa dan Perwakilan Rumah Sakit yang ada di wilayah kerja
Dinas Kesehatan Kabupaten Seruyan.
b. Narasumber
Narasumber pertemuan AMP berasal dari RSUD Kuala Pembuang dan UPT
RSUD Hanau yang terdiri Dokter Spesialis Anak, Dokter Spesialis Kandungan,
Dokter Anastesi dan Dokter Penyakit Dalam.
IX. SUMBER DANA
Biaya pertemuan Audit Maternal Perinatal Tingkat Kabupaten Seruyan tahun 2022,
berasal dari dana DPA-SKPD Penyediaan Pelayanan Kesehatan untuk UKM dan
 PEMERINTAH KABUPATEN SERUYAN
DINAS KESEHATAN
JL. A. Yani No. 00 Telp/Fax (0538) 22112 Telp. (0538) 2705273-2707445
Kuala Pembuang-Kalimantan Tengah
Email: dinkes_seruyan@yahoo.com www.dinkeskabseruyan.blogspot.com

UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota. Pengelola Pelayanan Kesehatan Ibu

Hamil.

X. PENUTUP
Demikianlah yang dapat kami sampaikan terkait pertemuan Audit Maternal Perinatal
(AMP) tingkat Kabupaten Seruyan Tahun 2022 ini dibuat dan disusun untuk
mempermudah dan sebagai pedoman dalam penyelenggaraannya.