Anda di halaman 1dari 8

KOP PKM

DAFTAR HADIR
HARI/TANGGAL :
TEMPAT :

KEGIATAN :
NO NAMA LENGKAP NIP UNIT JABATAN TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33
34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

MENGETAHUI PEMBUAT DAFTAR

PIMPINAN PUSKESMAS
(....................................) (....................................)
NIP. NIP.
PENANGGUNG JAWAB SISTEM DI PUSKESMAS BULIK TAHUN 2023
No. SISTEM YANG ADA DI PUSKESMAS NAMA PENANGGUNG JAWAB SISTEM
1 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN dan HARAPAN MASY 1. PITERSON, Amd.Kep
2. HENI RIAS SINTA, S.Kep.,Ners
3. MARIYANE, Amd.Kep
2 ORIENTASI/KREDENSIALING dan PEMBINAAN 1. DAMAI, S.Kep.,Ners
2. PEBRIA DOLIYANA, Amd.Kep
3. RATIH PURNAMASARI, Amd.Kep
3 KAJI BANDING DAMAI, S.Kep.,Ners
4 MANAJEMEN RISIKO / MINIMALISASI RISIKO 1. HENI RIAS SINTA, S.Kep.,Ners
2. HESTI LOREN, Amd.Keb
5 PENGELOLAAN LINGKUNGAN CHRISTINO CANDRA, SKM
6 LOKMIN BULANAN dan LINTAS SEKTOR 1. DAMAI, S.Kep.,Ners
7 FORMAT UNDANGAN, NOTULEN DAN DAFTAR
HADIR 1. TRI UTAMI, Amd.Keb
2. RIA OKTAVIANI, A.Md.Kg
3. FRIDA YULIANA, Amd.Kep
8 DOKUMEN MONITORING KEGIATAN DAN FOTO- 1. PEBRIA DOLIYANA, Amd.Kep (MONITORING KEGIATAN)
FOTO KEGIATAN
2. RIA OKTAVIANI, A.Md.Kg (FOTO-FOTO)
9 RPK BULANAN DAN JADWAL KEGIATAN 1. PEBRIA DOLIYANA, Amd.Kep (MONITORING KEGIATAN)
10 JARINGAN & JEJARING RIMIASI, SST
11 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT - SMD dan MMD 1. HENI RIAS SINTA, S.Kep.,Ners
2. CHRISTINO CANDRA, SKM
12 SK + SOP + KAK (Instrumen) DAMAI, S.Kep.,Ners + ERMA SULISTININGSIH, S.Kep.,Ners
PEBRIA DOLIYANA, Amd.Kep + LIVIYANIE, Amd.Kep
RATIH PURNAMASARI, Amd.Kep + FRIDA YULIANA, Amd.Kep
13 DOKUMEN EKSTERNAL (Instrumen) 1. DAMAI, S.Kep.,Ners
2. PEBRIA DOLIYANA, Amd.Kep
3. RATIH PURNAMASARI, Amd.Kep
4. CHRISTINO CANDRA, SKM
14 SOP dan KAK PELAYANAN PROGRAM UKM CHRISTINO CANDRA, SKM
17 AUDIT INTERNAL LIVIYANIE, Amd.Kep
17 RTM CHRISTINO CANDRA, SKM
Pendahara,

Kepala UPTD. Puskesmas Pendahara

dr. Laura Mawar Dina Sitorus


NIP 19840714 201412 2 002
BULIK TAHUN 2023
A PENANGGUNG JAWAB SISTEM
ep
S.Kep.,Ners
Kep
rs
A, Amd.Kep
SARI, Amd.Kep

S.Kep.,Ners
d.Keb
, SKM
rs
Keb
.Md.Kg
Amd.Kep
A, Amd.Kep (MONITORING KEGIATAN)
.Md.Kg (FOTO-FOTO)
A, Amd.Kep (MONITORING KEGIATAN)

S.Kep.,Ners
RA, SKM
+ ERMA SULISTININGSIH, S.Kep.,Ners
Amd.Kep + LIVIYANIE, Amd.Kep
RI, Amd.Kep + FRIDA YULIANA, Amd.Kep
rs
A, Amd.Kep
SARI, Amd.Kep
RA, SKM
, SKM

, SKM
Pendahara,

Kepala UPTD. Puskesmas Pendahara

dr. Laura Mawar Dina Sitorus


NIP 19840714 201412 2 002
KOP PKM
DAFTAR HADIR
HARI/TANGGAL :
TEMPAT :

KEGIATAN :
NO NAMA LENGKAP UNIT JABATAN TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33
34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

MENGETAHUI PEMBUAT DAFTAR


PIMPINAN PUSKESMAS

(....................................) (....................................)

NIP. NIP.

Anda mungkin juga menyukai