KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BUKIT JAYA

NOMOR : 807/020-I/SK-R1/PKM.BJ/2023

TENTANG

TIM AUDIT INTERNAL PUSKESMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BUKIT JAYA,

Menimbang : a. bahwa kegiatan perbaikan kinerja Puskesmas dilakukan melalui audit

internal yang terencana sesuai dengan masalah kesehatan prioritas,
masalah kinerja, risiko, maupun rencana pengembangan pelayanan;
b. bahwa audit internal merupakan salah satu mekanisme pengawasan
dan pengendalian yang dilakukan secara sistematis oleh tim audit
internal yang dibentuk oleh kepala Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a
dan b perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Bukit Jaya
tentang Tim Audit Internal Puskesmas;

d. bahwa dengan ditetapkannya Keputusan Kepala Puskesmas Bukit Jaya

Nomor 807/020-I/SK-R1/PKM-BJ/2023, maka Keputusan Kepala
Puskesmas Bukit Jaya Nomor 449.4/25/PKM-BJ.A/I/2018 dinyatakan
tidak berlaku lagi;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik (Lembaga Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 112);
2. Undang-Undang Republik lndonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik lndonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik lndonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik lndonesia Nomor 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 1423);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik lndonesia Nomor 4 Tahun 2019
tentang Standar Tekhnis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar pada
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan (Berita Negara Republik

1
 Indonesia Tahun 2019 Nomor 68);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik lndonesia Nomor 43 Tahun 2019
tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 1335);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik lndonesia Nomor 34 Tahun 2022
tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Tranfusu Darah, Tempat Praktek Mandiri Dokter dan
Tempat Praktek Dokter Gigi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2022 Nomor 1207);
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.07.01/MENKES/165/2023 Tentang Standar Akreditasi Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BUKIT JAYA TENTANG TIM AUDIT

INTERNAL PUSKESMAS.
KESATU Audit internal merupakan salah satu mekanisme pengawasan dan
pengendalian yang dilakukan secara sistematis oleh tim audit internal
PUSKESMAS BUKIT JAYA dengan uarain tugas dan tanggung jawabnya
sebagaimana tercantum dalam lampiran yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini.
KEDUA Hasil temuan audit internal disampaikan kepada kepala Puskesmas,
penanggung jawab mutu dan tim mutu Puskesmas, penanggung jawab
upaya Puskesmas, koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan sebagai
dasar untuk melakukan perbaikan.
KETIGA Permasalahan yang ditemukan dalam audit internal tetapi tidak dapat
diselesaikan sendiri oleh pimpinan dan pegawai Puskesmas, permasalahan
tersebut dapat dirujuk ke dinas kesehatan daerah kabupaten/kota untuk
ditindaklanjuti.
KEDEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dengan ketentuan akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya bila ternyata ada kekeliruan dalam
penetapannya.

Ditetapkan di : Bukit Jaya

pada tanggal : 20 April 2023

KEPALA PUSKESMAS BUKIT JAYA,

MUHAMMAD SAENI

2
 Lampiran : Keputusan Kepala Puskesmas Bukit Jaya
Tentang Tim Audit Internal Puskesmas Bukit
Jaya
Nomor : 807/020-I/SK-R1/PKM.BJ/2023
Tanggal : 20 April 2023

I. TIM AUDIT INTERNAL PUSKESMAS BUKIT JAYA TAHUN 2023

Pengarah : Kepala Puskesmas Bukit Jaya
Ketua Tim Audit : Yuliani Puji Rahayu,Amd.Kep
Anggota Tim Audit

A. KMP : 1. Anik Suryani,AMK

2. Jayanti Indriana,Amd.Keb
B. UKM dan PPN : 1. Fyria Clastariana J.S,AMG
2. Nor Addin,SKM
C. UKP, : 1. Hotland Nardo L.M,S.Kep,Ns
LABORATORIUM 2. Wiji Santi Yuliani,Amd,AK
DAN FARMASI

II. URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB TIM AUDIT INTERNAL PUSKESMAS
BUKIT JAYA

A. Ketua Tim Audit Internal

Uraian Tugas Dan Tanggung Jawab :
1. Mmemimpin/mengkoordinir kegiatan tim audit internal.
2. Mengarahkan diskusi anggota tim agar pelaksanaan audit dapat berjalan
efektif dan objektif.
3. Menyusun rencana audit, melatih anggota tim, mengkoordinir penyusunan
instrument audit.
4. Memimpin pelaksanaan audit mutu.
5. Mengarahkan penyusunan laporan hasil audit.
B. Anggota Tim Audit Internal
Uraian Tugas Dan Tanggung Jawab :
1. Menentukan sasaran, cakupan, metode audit, rencana kerja dan jadwal
pelaksanaan audit. Rencana ini harus lengkap, meliputi : unit/bagian yang
akan ditinjau, jadwal peninjauan, kegiatan yang ditinjau/diaudit, serta tanggal
pelaporan;
2. Mengembangkan checklist dan questioner serta standar penilaian yang akan
digunakan dalam audit;
3. Melakukan pemeriksaan secara objektif ke unit kerja tersebut, mereview
pelaksanaan prosedur, kebijakan mutu dan uraian tugas yang digunakan,
melakukan wawancara dan pengamatan kepada karyawan Puskesmas untuk
pembuktian / verifikasi;

3
4. Melakukan peninjauan ke masing-masing unit yang diambil untuk langkah
pembuktian/verifikasi;
5. Menyusun laporan hasil audit dan saran perbaikannya.

KEPALA PUSKESMAS BUKIT JAYA,

MUHAMMAD SAENI