SURAT KUASA AHLI WARIS

Saya/kami yang bertanda tangan dibawah ini adalah ahli waris dari Almarhumah Dahniar
yang meninggal dunia pada kamis, 17 maret 2022 dipekanbaru Jl. Sawai No. 9 RT.003/
RW.007 Kelurahan Kampung Melayu Kecamatan Sukajadi disebabkan sakit/ usia lanjut dan
telah dikebumikan dilokasi pemakaman limbungan rumbai. Bertempat tinggal terakhir Jl.
Sawai No.9 RT. 003 RW.007 Kel. Kampung Melayu Kecamatan Sukajadi Kota pekanbaru Riau.

Dari perkawinan Almarhumah Dahniar dan Almarhum Samsoeddin Rafini meninggalkan 8

(Delapan) anak kandung yaitu :

1. Nama : Rusmini
Tempat/ Tanggal lahir : Bukit tinggi, 30 Januari 1955
Pekerjaan : Mengurus Rumah tangga
NIK : 1471017001550001
Alamat : Jl. Gaharu No.308 Beringin Indah

2. Nama : Suharti M. Nur

Tempat/ Tanggal lahir : Pekanbaru, 12 November 1956
Pekerjaan : Mengurus Rumah tangga
NIK : 1471095211560004
Alamat : Jl. Bahan Gg. Pelangi

3. Nama : Danil S
Tempat/ Tanggal lahir : Pekanbaru, 20 Januari 1960
Pekerjaan : Karyawan Swasta
NIK : 1471012001600021
Alamat : Jl. Sawai No. 9

4. Nama : Helmi Syam (Alm)

Tempat/ Tanggal lahir : Pekanbaru, 28 Oktober 1961
Pekerjaan :
NIK :
Alamat :

5. Nama : Faizal Syam (Alm)

Tempat/ Tanggal lahir :
Pekerjaan :
NIK :
Alamat :
 6. Nama : Fauzi Syam (Alm)
Tempat/ Tanggal lahir : Pekanbaru, 12 februari 1965
Pekerjaan : Dosen
NIK : 1505011202650002
Alamat : Jl. Kali Batas Mandola Barat Jambi

7. Nama : Firdaus Syam (Alm)

Tempat/ Tanggal lahir : Pekanbaru, 30 Agustus 1967
Pekerjaan :
NIK :
Alamat :

8. Nama : Sri Mursyida

Tempat/ Tanggal lahir : Pekanbaru, 30 Juli 1970
Pekerjaan :
NIK : 1471127007700001
Alamat :

Untuk pengurusan : Harta benda milik Almarhumah Dahniar

Demikian surat kuasa ini saya/kami buat buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Para ahli waris Pekanbaru, 20 Juni 2023

Yang menerima kuasa
1. Rusmini ...............................
2. Suharti M. Nur ...............................
3. Danil S ...............................
4. Helmi Syam (Alm) ............................... Rusmini

5. Faizal Syam (Alm) ...............................

6. Fauzi Syam ...............................
7. Firdaus Syam (Alm) ...............................
8. Sri Mursyida ...............................

Saksi I Saksi II

.................................................... ..........................................
Diketahui Oleh :
Ketua RW.007 Ketua RT. 003/ RW.007

.................................................... ..........................................