SURAT KUASA

Yang Bertanda Tangan di bawah ini:

1. Nama : Nuraeni T
NIK : 7317065808700001
Tempat/ Tanggal lahir : PALOPO,18-08-1970
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil(PNS)
Alamat : TAMBUNAN

2. Nama : Naolana
NIK : 7317066409920002
Tempat/ Tanggal lahir : PALOPO,24-09-1992
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Jl.gotong royong

3. Nama : Wilyadwinita.S.AP
NIK : 7317064504940003
Tempat/ Tanggal lahir : LALONG, 05-04-1994
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : dusun bulo tambunanan

4. Nama : Sulfikar
NIK : 7317060202960001
Tempat/Tanggal lahir : LALONG,02-02-1996
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : DUSUN BULO TAMBUNAN

5. Nama : Nurhalisa
NIK : 7317066904010001
Tempat/Tanggal lahir : LALONG,29-04-2001
Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
Alamat : DUSUN BULO TAMBUNAN

6. Nama : M.Alfath
NIK : 7317062505040001
Tempat/Tanggal lahir : LALONG,25-05-2004
Pekerjaan : SLTP/SEDERAJAT
Alamat : DUSUN BULO TAMBUNAN
7. Nama : Bintang
NIK : 7317066002080001
Tempat/Tanggal lahir : LALONG,20-02-2008
Pekerjaan : BELUM TAMAT SEKOLAH SEDERAJAT
Alamat : DUSUN BULO TAMBUNAN

 dengan ini memberi kuasa kepada:

Nama : HUSAIN
NIK : 7373082406620001
Tempat/Tanggal lahir : PALOPO,24-06-1962
Pekerjaan : BURUH HARIAN LEPAS
Alamat : JL.MUNGKAJANG
------------------------------------------------------ K H U S U S ---------------------------------------------
Untuk mewakili Pemberi Kuasa selaku pemilik untuk mengurus ,dan mengambil sertipikat
pada Kantor Pertanahan Kota Palopo, yaitu Sertipikat Hak Milik No.M. 00626 Kelurahan
Mungkajang, Kecamatan Mungkajang, Kota Palopo, atas nama MUKTAR PATADUNGAN
jenis kegiatan pemisahan .

Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Palopo 15,juli, 2021

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

1. NURAENI T (…………….………….)

( HUZAIN ) 2. NAOLANA (…………………………)

Matrei
10000
3. WILYADWINITA S.AP (…………………...…….)

4. SULFIKAR (…………………..……..)

5. NURHALISA (……………………..)
 6. M.ALFATH (……………………….)

7. BINTANG (………...……………..)

Saksi- Saksi:

1. SAMSUDDIN (…………………..)

2. RISMAN (…………………..)

Nomor :
Tanggal :
Diketahui Kepala Desa Lalong

( )