LAPORAN KEGIATAN POSYANDU

KOTA PEKANBARU
BULAN …………….. TAHUN 2023

Nama Posyandu : …………………………………………………….

Alamat Lengkap : …………………………………………………….
Hari/ tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………….
Kader Pelaksana : 1. ………………………………………………
2. ………………………………………………
3. ………………………………………………
4. ………………………………………………
5. ………………………………………………
Pelaksanaan Kegiatan
1. Kegiatan : 1. ……………………
2. ……………………
3. ……………………
2. Hasil Kegiatan :
a. Sasaran Balita : ………………. Orang
b. Jumlah D/S : ………………. Orang
c. Jumlah Ibu Hamil yang dapat pelayanan : ………………. Orang
d. Jumlah PUS yang dapat pelayanan KB : ………………. Orang
e. Jumlah Bayi yang di Imunisasi : ………………. Orang
: Demikian laporan ini kami buat, sebagai bahan
pertanggung jawaban dalam melaksanakan
kegiatan POS Pelayanan Terpadu di Masyarakat
Yang Melaporkan :

1. …………………………………….. ( ………………….) Mengetahui

2. …………………………………….. ( ………………….) Ketua Posyandu
3. …………………………………….. ( ………………….)
4. …………………………………….. ( ………………….)
5. …………………………………….. ( ………………….) ………………………………………….
 DAFTAR HADIR KADER POSYANDU
UNGKAPAN MASA DEPAN
KELURAHAN KAMPUNG MELAYU KECAMATAN SUKAJADI

BULAN : ……………………………….
TAHUN : 2023

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1 Ketua

2 Bendahara

3 Sekretaris

4 Anggota

5 Anggota

Pekanbaru,
PJ. Posyandu

(…………………………………….)