REGISTER RESIKO
ANALISA RESIKO INHERENT EVALUA RENCANA PENANGANAN RESIKO RESIKO RESIDUAL PEMILIK TARGET
IDENTIFIKASI RESIKO SI RESIKO WAKTU
RESIKO
KEM DAM SKO PERINGKA LEVE APAKAH TEKNIK PENANGANAN TINDAKAN PEMBIAY PRO DAM SKO PERINGKAT LEVE
PERNYATAAN RESIKO PENANGAN YANG UNG PAK R T RESIKO L PERLU RESIKO PENANGANAN AAN BABI PAK R RESIKO L
KATE AREA/
NAMA KEGIATAN SASARAN KEGIATAN SUDAH ADA(existing KINA (SANGAT RESI PENAN RESIKO LITA (SANGAT RESI
GORI LOKASI
PERNYATAAN control) N TINGGI- KO GANAN S TINGGI- KO
RESIKO SANGAT (1-5) RESIKO SANGAT
KODE RENDAH) RENDAH)
SEBAB RESIKO DAMPAK
RESIKO
Manajemen Melakukan Puskesmas Lantai licin Pengunjung, Timbulnya karena lantai 1. Memasang tanda 1 1 1 Sangat 1 1. Pemeriksaan pada Pencegahan Retensi Tim MFK 12 bln
Keselamatan dan pencegahan resiko setelah pasien, petugas cidera licin setelah "lantai licin/ ubin rendah pengunjung, pasien
Keamanan terjatuh/terpeleset di dipel, ubin puskesmas dipel, ubin rusak rusak" dan petugas yang
lantai rusak dapat mungkin 2. Menginformasikan terpeleset
terpeleset/terjat pengunjung, pada pengunjung, 2. Melakukan
Operasional
Manajemen Melakukan Puskesmas Plafon/ Pengunjung, Timbulnya karena 1. Memasang tanda 1 1 1 Sangat 1 1. Pemeriksaan pada Pencegahan Retensi Tim MFK 12 bln
Keselamatan dan pencegahan resiko langit- pasien, petugas cidera plafon/langit- "plafon runtuh" rendah pengunjung, pasien
Keamanan tertimpa plafon/langit- langit puskesmas langit runtuh 2. Menginformasikan dan petugas yang
langit runtuh dapat tertimpa mungkin pada pengunjung, tertimpa plafon
Operasional
Manajemen Melakukan Puskesmas WC Pengunjung, Pelayanan jadi Karena WC 1. Memasang tanda 1 1 1 Sangat 1 1. Melakukan Pencegahan Retensi Tim MFK 12 bln
Keselamatan dan pencegahan resiko mampet pasien, petugas terganggu Mampet "WC mampet" rendah investigasi sederhana
Keamanan WC mampet karna puskesmas mungkin 2. Perbaikan dengan
Operasional
Manajemen Melakukan Puskesmas Kurang Pelayanan jadi 1. Pelayanan Karena 1. Pengecekan rutin 1 1 1 Sangat 1 1. Pemeriksaan pada Pencegahan Retensi Tim MFK 12 bln
Keselamatan dan pencegahan resiko optimal tidak optimal jadi terganggu ambulance/pusli 2. Servis berkala rendah pengunjung, pasien
Keamanan Kendaraan perawatan terhadap pasien 2. Timbul ng mogok, 3. kalibrasi peralatan dan petugas yang
Ambulance/pusling /pengecek cidera rusak dan medis mengalami cidera
mogok, rusak dan an berkala malfungsi 2. Melakukan
Operasional
Manajemen Bahan Melakukan Puskesmas B3/LB3 Terjadinya Timbulnya Karena B3/LB3 1. Menyediakan spil 2 2 4 rendah 2 1. Pemeriksaan pada Pencegahan Retensi Tim MFK 12 bln
Berbahaya & Beracun pencegahan terkena tidak tumpahan insiden atau tidak dikelola kit pengunjung, pasien
(B3) dan Limbah B3 tumpahan cairan dikelola cairan iritan, cidera dengan baik 2. Melakukan dan petugas yang
iritan, terhirup uap dengan terhirup uap mungkin pengelolaan B3 dan mengalami cidera
bahan berbahaya, baik bahan terjadinya LB3 sesuai peraturan 2. Melakukan
tertelan bahan berbahaya, tumpahan yang berlaku investigasi penyebab
beracun, terpapar tertelan bahan cairan iritan, 3. Melakukan tumpahan atau
bahan berbahaya beracun, terhirup uap pelatihan sosialisasi terpapar bahan
Operasional
ManajemenKedaruratan Melakukan Puskesmas Tidak terjadinya Timbulnya Karena Tidak 1. penyusunan 2 2 4 rendah 2 1. Pemeriksaan pada Pencegahan Retensi Tim MFK 12 bln
dan Bencana pengelolaan bencana dilakukan bencana insiden atau dilakukan mitigasi resiko pengunjung, pasien
internal dan eksternal pengelola internal dan cidera pengelolaan bencana dan petugas yang
an eksternal bencana 2. Penyediaan jalur mengalami cidera
bencana dengan baik evakuasi dan titik 2. Melakukan evaluasi
dengan mungkin kumpul dan perbaikan
baik pasien/pengunj 3. Dilakukan simulasi pengelolaan
Operasional
Manajemen Melakukan Puskesmas korsleting Terjadinya 1. Timbulnya Karena tidak 1, Melakukan mitigasi 2 2 4 rendah 2 1. Pemeriksaan pada Pencegahan Retensi Tim MFK 12 bln
Pengamanan Kebakaran pengelolaan dan listrik, bencana insiden atau dilakukan resiko bencana pengunjung, pasien
pencegahan ledakan kebakaran cidera pengelolaan kebakaran dan petugas yang
kebakaran tabung 2. Kerugian pengamanan 2. Penyediaan jalur mengalami cidera
gas LPG, materiil kebakaran evakuasi dan titik 2. Melakukan
ledakan dengan baik kumpul, smoke evakuasi terhadap
tabung mungkin detector, Apar pasien, pengunjung
gas pengunjung, 3. Dilakukan simulasi dan petugas serta
Operasional
Manajemen Peralatan Melakukan Puskesmas Peralatan Terjadinya 1. Salah Karena 1. Melakukan 2 2 4 rendah 2 1. Pemeriksaan pada Pencegahan Retensi Tim MFK 12 bln
Kesehatan pencegahan resiko kesehatan kegagalan diagnose terjadinya pemeriksaan dan pengunjung, pasien
ketidaktersediaan tidak fungsi alat 2. Terjadinya kegagalan kalibrasi secara dan petugas yang
alat dan kegagalan dikelola kesehatan inseden fungsi alat berkala mengalami cidera
fungsi alat kesehatan dengan tersengat kesehatan 2. Melakukan uji 2. Meningkatkan
Operasional
baik aliran listrik, mungkin pasien, fungsi dan uji coba kompetensi petugas
luka bakar, pengunjung dan dalam
terpapar petugas akan mengoperasikan alat
infeksi mengalami kesehatan
nosokomial cidera
Manajemen Sistem Melakukan Puskesmas Sistem Terjadinya Timbulnya Karena 1. Melakukan 2 2 4 rendah 2 1. Pemeriksaan pada Pencegahan Retensi Tim MFK 12 bln
Utilitas pencegahan utilitas kegagalan insiden atau terjadinya pemeriksaan sistem pengunjung, pasien
terjadinya resiko tidak fungsi utilitas cidera kegagalan utilitas berfungsi dan petugas yang
ketidaktersediaan dikelola dan fungsi utilitas 2. Melakukan uji coba mengalami cidera
dan kegagalan fungsi dengan ketersediaan dan sumber air dan listrik 2. Melakukan
Operasional