Anda di halaman 1dari 3

IDENTIFIKASI PASIEN

Nomor : C/SOP/PKM-STB/I/2018/003
Terbit ke : 01
Dinas SOP No.Revisi : 00 UPT
Kesehatan Tgl.Terbit : 15 Januari 2018 Puskesmas
Kab.Nunukan Halaman : 1/3 Setabu
Ditetapkan Kepala UPT dr. Nur Anisah
Puskesmas Setabu NIP.198707102014032003

A. Pengertian Identifikasi Pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan


segala keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga petugas
dapat menetapkan dan mencocokkan keterangan dengan pasien
tersebut.
Dengan identifikasi pasien, petugas dapat mengetahui identitas
pasien dan dengan identitas tersebut, petugas dapat mengenal dan
membedakan antara pasien yang satu dengan pasien yang lainnya.
B. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan
identifikasi pasien.
C. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Setabu Nomor
C/SK/PKM-STB/I/2018/036 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
yang Berorientasi Pasien UPT Puskesmas Setabu.
D. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien.
E. Langkah- 1. Petugas unit menyapa pasien dengan ramah.
langkah/ 2. Petugas unit melakukan identifikasi pasien dengan menanyaan
Prosedur minimal dua identitas pasien yang tidak pernah berubah yakni
nama dan tanggal lahir.
3. Petugas unit pendaftaran meminta pasien memperlihatkan
kartu identitas atau kartu berobat dan melakukan konfirmasi
kesesuaian identitas pasien.
4. Petugas unit rawat jalan/UGD melakukan konfirmasi
kesesuaian identitas pasien dengan catatan pada rekam medis
dengan menanyakan minimal dua data pasien yaitu nama dan
tanggal lahir sebelum melakukan tindakan keperawatan.
5. Dokter/dokter gigi melakukan identifikasi pasien sebelum
melakukan pemeriksaan dan tindakan dengan menanyakan
minimal nama dan tanggal lahir/umur.

6. Petugas unit laboratorium melakukan identifikasi pasien


IDENTIFIKASI PASIEN

Nomor : C/SOP/PKM-STB/I/2018/003
Terbit ke : 01
Dinas SOP No.Revisi : 00 UPT
Kesehatan Tgl.Terbit : 15 Januari 2018 Puskesmas
Kab.Nunukan Halaman : 2/3 Setabu

dengan menanyakan nama dan tanggal lahir/umur kepada


pasien sebelum melakukan pemeriksaan, pada saat
pengambilan sampel dan pada saat penyerahan hasil
pemeriksaan laboratorium.
7. Petugas unit farmasi melakukan identifikasi pasien dengan
menanyakan nama, umur dan alamat pasien sebelum
menyerahkan obat serta memastikan bahwa obat yang akan
diberikan telah sesuai dengan kondisi pasien.
8. Petugas unit rawat inap melakukan konfirmasi kesesuaian
identitas dan kondisi pasien dengan catatan pada rekam medis
pasien sebelum melakukan tindakan dan pemberian obat.
9. Petugas unit rawat inap memisahkan obat antar pasien dengan
memberikan nama label kotak obat.
F. Unit 1. Unit Pendaftaran.
Terkait 2. Unit Pelayanan Medis.
3. Unit Penunjang Pelayanan Medis.
G. Dokumen Rekam Medis.
Terkait

H. Rekaman Historis
IDENTIFIKASI PASIEN

Nomor : C/SOP/PKM-STB/I/2018/003
Terbit ke : 01
Dinas SOP No.Revisi : 00 UPT
Kesehatan Tgl.Terbit : 15 Januari 2018 Puskesmas
Kab.Nunukan Halaman : 3/3 Setabu

No Yang dirubah Perubahan Diberlakukan


Tgl.

Anda mungkin juga menyukai