IDENTIFIKASI PASIEN

Nomor : SOP/UKP.VII/PKM-JM/0097
No.Revisi :0
SOP Tanggal
: 2 Mei 2017
Dinas Kesehatan Berlaku UPT Puskesmas Jurang
Kota Tangerang Selatan
Halaman : 1 dari 2 Mangu

Ditetapkan Kepala UPT Aisah, SKM

Puskesmas Jurang Mangu NIP. 196609201988032003

Pengertian Pasien adalah seseorang yang membutuhkan pelayanan rawat

jalan/ rawat inap puskesmas Jurang Mangu.
Kartu Tanda Berobat adalah kartu identitas yang diberikan
kepada pasien untuk digunakan sewaktu berkunjung /
memerlukan pelayanan kesehatan di puskesmas.
Rekam Medik adalah dokumen yang berisikan catatan riwayat
perjalanan penyakit dan tindakan/pengobatan yang diberikan
untuk setiap pasien, dengan bentuk sbb:
Map untuk pasien yang bersangkutan dan keluarganya
Lembar Rekam Medis untuk pasien yang bersangkutan
Tujuan Sebagai acuan bagi petugas pendaftaran untuk melakukan
identifikasi kepada semua pasien yang berkunjung ke
puskesmas.
Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jurang Mangu Nomor
445.4/0061/UKP.VII-JM/2017 tentang Pelayanan Klinis
Referensi Permenkes Nomor 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
Alat dan Bahan 1. Buku rekam medis
2. Kertas resep
Prosedur Di loket pendaftaran:
1. Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien yaitu
nama dengan minimal dua kata, tanggal lahir, alamat
domisili, nama kepala keluarga dan nomor rekam medis,
kecuali bagi pasien UGD yang tidak memiliki identitas dan
tidak sadarkan diri
2. Petugas mencocokan identitas sesuai dengan rekam
medis pasien
3. Petugas menginput data pasien ke komputer
4. Petugas mengantarkan buku rekam medis ke unit
pelayanan

Di unit pelayanan poli:

1. Perawat memanggil nama pasien dengan minimal dua
kata
2. Perawat menanyakan tanggal lahir pasien sebelum
memeriksa tanda vital dan mencocokkan dengan rekam
medis pasien
3. Dokter, dokter gigi, dan bidan memanggil nama pasien
dengan minimal dua kata
4. Dokter, dokter gigi, dan bidan menanyakan tanggal lahir
pasien sebelum memeriksa dan mencocokkan dengan
rekam medis serta kertas resep pasien

Di unit laboratorium:
1. Petugas laboratorium memanggil nama pasien dengan
minimal dua kata
2. Petugas laboratorium menanyakan nama dan tanggal lahir

1 |B A B V I I . L a y a n a n K l i n i s y a n g B e r o r i e n t a s i P a s i e n ( L K B P )
 pasien dan mencocokkannya dengan form permintaan
laboratorium sebelum mengambil spesimen

Di unit apotek:
1. Petugas farmasi menerima resep
2. Petugas farmasi menanyakan & memastikan bahwa nama
obat telah sesuai dengan kondisi pasien
3. Petugas farmasi menanyakan tanggal lahir pasien dan
mencocokkannya dengan kertas resep sebelum
menyerahkan obat kepada pasien
Diagram Alir -
Unit Terkait 1. Pendaftaran dan Rekam Medik
2. Ruang Umum
3. Ruang Anak dan Lansia
4. Ruang Gigi
5. Ruang KIA/ KB/ imunisasi
6. Ruang Gizi
7. Ruang Paru-Kusta
8. Laboratorium
9. Apotek
Dokumen Terkait 1. Apotek
2. Rekam Medik
3. Laboratorium
Rekaman Historis
Perubahan No. Yang Isi perubahan Tgl. Mulai
diubah Diberlakukan

2 |B A B V I I . L a y a n a n K l i n i s y a n g B e r o r i e n t a s i P a s i e n ( L K B P )