PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
UPTD LABORATORIUM KESEHATAN
Jl. Sultan Agung No. 73 Brebes 52212Tlp. (0283) 6176418

HASIL PEMERIKSAAN
BAKTERIOLOGI

IDENTITAS SAMPEL

Nomer Lab : 04188/AB-BK/KS/048/07062023

Nama Pelanggan : RS. Sarita – PT. Laksamana Insan Husada
Alamat Pelanggan : Ds. Bojongsari - Kec. Losari
Jenis Sampel : Air Bersih
Lokasi /Asal Sampel : Kran/Bor
Petugas Sampling : Pelanggan
Petugas Pemeriksa : Lina Savitri, S.Tr.AK
Sampel diterima : 07 - 06 – 2023
Sampel diperiksa : 07 - 06 – 2023
– 2018
HASIL PEMERIKSAAN

KADAR MAKSIMAL DIPERBOLEHKAN

NO PARAMETER SATUAN HASIL
PER.MEN.KES RI NO.32 TAHUN 2017

1. Total Bakteri /100 ml

50 10
Coliform

Catatan: Hasil analisa hanya berlaku untuk sampel yang diuji

*:Melebihi batas maksimum yang diperbolehkan

Demikian hasil pemeriksaan kami untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Brebes, 15 Juni 2023

Kepala UPTD Laboratorium Kesehatan

Kabupaten Brebes

Istiadah Muliati, SKM,M.Si

NIP. 19740922 200501 2 006
 PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
UPTD LABORATORIUM KESEHATAN
Jl. Sultan Agung No. 73 Brebes 52212Tlp. (0283) 6176418

HASIL PEMERIKSAAN
KIMIA
IDENTITAS SAMPEL

Nomer Lab : 04188/AB-BK/KS/048/07062023

Nama Pelanggan : RS. Sarita – PT. Laksamana Insan Husada
Alamat Pelanggan : Ds. Bojongsari - Kec. Losari
Jenis Sampel : Air Bersih
Lokasi /Asal Sampel : Kran/Bor
Petugas Sampling : Pelanggan
Petugas Pemeriksa : Nisa Asri Ati, Amd.Kes
Sampel diterima : 07 - 06 – 2023
Sampel diperiksa : 07 - 06 – 2023
– 2018
HASIL PEMERIKSAAN
BAKU MUTU PERMENKES
NO PARAMETER SATUAN SAMPEL
NOMOR 32 TAHUN 2017
FISIKA
1 Kekeruhan NTU 25 0,11
2 Rasa - Tidak berasa Tidak berasa
3 Bau - Tidak berbau Tidak berbau
4 Suhu ͦC Suhu udara ±3 25,8
5 Warna TCU 50 <1
6 ZatPadatTerlarut (TDS) mg/l 1000 81,4
KIMIA
1 Besi / Fe mg/l 1 <0,1
2 Mangan / Mn mg/l 0,5 0,077
3 Nitrit / NO2 mg/l 1 0,025
4 Nitrat/NO3 mg/l 10 10,52*
5 pH - 6,5 – 8,5 7,48
6 Floride / F- mg/l 1,5 0,67
7 Chlorine / Cl2 mg/l 5 0,61
Catatan: Hasil analisa hanya berlaku untuk sampel yang diuji
*:Melebihi batas maksimum yang diperbolehkan

Demikian hasil pemeriksaan kami untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Brebes, 15 Juni 2023

Kepala UPTD Laboratorium Kesehatan

Kabupaten Brebes

Istiadah Muliati, SKM,M.Si

NIP. 19740922 200501 2 006