Dengan mengucap puji dan syukur kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha
Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya maka buku PEDOMAN PENGGUNA
REKAM MEDIS ELEKTRONIK (RME) ini dapat diterbitkan.
Diharapkan buku pedoman untuk pengguna RME ini dapat bermanfaat sebagai
pedoman menggunakan sistem informasi yang sudah ada, sehingga terdapat
keseragaman dalam cara penginputan dan melihat laporan.
Akhirnya saya mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada para Kepala
Kelompok Staf Medik/Komite/Bagian/Instalasi/Unit, semua Tim UMSI dan semua
pihak yang telah membantu dan bekerja keras dalam penyusunan buku ini.
Dengan memanjatkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha
Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya maka penyusunan buku PEDOMAN
PENGGUNA REKAM MEDIS ELEKTRONIK edisi pertama ini dapat diselesaikan.
Buku ini ditujukan untuk pengguna TI. Buku pedoman ini dibuat dalam
beberapa bab dan tiap bab membahas suatu modul tertentu dan dilengkapi dengan
gambar (capture) aplikasi. Pada buku pedoman ini terdapat petunjuk penggunaan
aplikasi yang dibuat dengan tulisan berwarna merah untuk mempermudah pembacaan.
Kami menyadari masih terdapat kekurangan dalam buku ini untuk itu saran
yang membangun terhadap penyempurnaan buku ini sangat diharapkan. Semoga buku
ini dapat memberi manfaat bagi semua pihak yang membutuhkan.
Nomor Dokumen
Revisi
Dokumen ini ditujukan kepada seluruh pengguna aplikasi di RSUP Nasional Dr. Cipto
Mangunkusumo.
©Hak Cipta Unit Manajemen Sistem Informasi, RSUP Nasional Dr. Cipto
Mangunkusumo. Hak cipta dilindungi oleh Undang-undang.
Buku Petunjuk Penggunan Aplikasi ini bersifat konfidensial dan dimiliki oleh Unit
Manajemen Sistem Informasi, RSUP Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo.
Dilarang keras menyalin, memperbanyak, menerbitkan isi buku ini, sebagian atau
seluruhnya, dengan cara apa pun, baik elektronik maupun mekanis, termasuk tetapi
tidak terbatas pada fotokopi atau sistem penyimpanan data pada komputer. Dilarang
keras menyingkapkan informasi dalam laporan ini kepada pihak ketiga tanpa didahului
persetujuan tertulis dari manajemen Unit Manajemen Sistem Informasi, RSUP
Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo.
1 2
Summary Pengobatan Pasien dapat diakses melalui icon checklist board, kemudian klik
Summary List RJ.
Di bawah identitas pasien, terdapat panel yang berisi informasi Riwayat alergi pasien.
1 2 3 4
3.1.1 Pengkajian
Berikut adalah formulir yang digunakan oleh dokter di Rawat Jalan.
3.1.2 Perkembangan
Berikut adalah formulir yang digunakan oleh dokter di Rawat Jalan.
3.1.2.4 Odontogram
Mengunggah Dokumen
Berikut contoh untuk mengunggah Lembar Persetujuan. Klik Choose File, pilih file
yang akan diunggah kemudian klik Simpan. Semua dokumen memilik cara
pengunggahan yang sama.
1 2 3 4
Mengunggah Dokumen
Berikut contoh untuk mengunggah Lembar Persetujuan. Klik Choose File, pilih file
yang akan diunggah kemudian klik Simpan. Semua dokumen memilik cara
pengunggahan yang sama.
1 2 3 4
3.3.1 Pengkajian
Berikut adalah formulir pengkajian yang digunakan perawat di Rawat Jalan.
3.3.2 Perkembangan
Berikut adalah formulir perkembangan yang digunakan perawat di Rawat Jalan.
1 2 3 4 5
3.4.2 Monitoring
Berikut adalah formulir monitoring yang digunakan perawat di Rawat Inap.
3.4.3 Perkembangan
Berikut adalah formulir perkembangan yang digunakan perawat di Rawat Inap.
Mengunggah Dokumen
Berikut contoh untuk mengunggah Lembar Persetujuan. Klik Choose File, pilih file
yang akan diunggah kemudian klik Simpan. Semua dokumen memilik cara
pengunggahan yang sama.
1 2 3 4
Form ini diisi ketika melakukan pengkajian awal gizi pada pasien baru.
3.5.3 Perkembangan
Pada sub kolom Perawat/Nakes Lainnya, klik Pengkajian Ulang Gizi dan Dietetik
Untuk menampilkan EMR berdasarkan form. Centang form, penunjang, dan profesi
yang dipilih. Pilihan User Login digunakan untuk menampilkan seluruh formulir RME
yang pernah diisi oleh user pemilik akun. Pilihan Lintas Kunjungan digunakan untuk
menampilkan EMR dari semua tanggal kunjungan pasien, kemudian klik Process