Nomor SG : …………….

PERMOHONAN PINJAM ANGSURAN

KEPADA :
Yth. Pengurus KOPERASI “PGRI RANTING KRACAK”
di
KRACAK.

Mohon diberi Pinjaman Angsuran,

1. N a m a : ………………………………………………
2. A l a m a t : SD ………………………………………….
3. Permintaan : Rp …………………………………………..
( huruf : ………………………………………………………)
4.Jaminan : a. Penghasilan bulanan selaku Pegawai Negeri Sipil
b. Simpanan pada POKERASI “PGRI RANTING KRACAK”
5. Keterangan : a. Besarnya Gaji/Honor Bulan ini Rp ………………………
b. Pinjaman Angsuran yang lalu telah lunas
tanggal …………………………………………….

Demikian permohonan ini untuk dapat dikabulkan.

Mengetahui, Kracak , ………………………..

Kepala SD …………. Pemohon,

_________________ __________________
NIP. NIP.

Disetujui Pengurus Bendahara SD …………………..

1. Besar Pinjaman : ……………………..

2. Diangsur : …. kali
3. Angsuran mulaih bulan ……………… _________________
4. Membayar SWP (.....%) : ………………. NIP.

Tanda Tangan
Pengurus,

_______________________
NTA.
Tanggungan : 1.Sisa Angsuran yang lalu Rp …………………….
2. Sebrang Khusus Rp …………………….
3. SWP (....%) Rp …………………….
4. ........................................ Rp …………………….
 Nomor SG : …………….

PERMOHONAN PINJAM ANGSURAN

KEPADA :
Yth. Pengurus KPRI “ KOGAT “
di
CILONGOK

Mohon diberi Pinjaman Angsuran,

1. N a m a : Kursin
2. A l a m a t : SD Negeri 2 Pernasidi
3. Permintaan : Rp 20.000.000,00
( Dua puluh juta rupiah )
4.Jaminan : a. Penghasilan bulanan selaku Pegawai Negeri Sipil
b. Simpanan pada KPRI “ KOGAT “
c. Bersedia mentaati “PERSUS “ yang berlaku.
5. Keterangan : a. Besarnya Gaji Bulan ini Rp 1.820.700,00
b. Pinjaman Angsuran yang lalu belum lunas
baru sebagian lebih

Demikian permohonan ini untuk dapat dikabulkan.

Mengetahui, Cilongok , 1 April 2009

Kepala SDN 2 Pernasidi Pemohon,

Darsono, S.Pd Kusrin

NIP. 19570125 197701 1 001 NIP. 19551009 199003 1 002

Disetujui Pengurus Bendahara SDN 2 Pernasidi

1. Besar Pinjaman : Rp 20.000.000,00

2. Diangsur : 50 kali
3. Angsuran mulaih bulan : Juli 2009
4. Membayar SWP (5%) : ………………. Sunarto, S.PdI
NIP. 19620808 198405 1 003
Tanda Tangan
Pengurus,

_______________________
NTA.
Tanggungan : 1.Sisa Angsuran yang lalu Rp …………………….
2. Sebrang Khusus Rp …………………….
3. SWP (5%) Rp …………………….
4. Sebrang PGRI / Depen KS Rp …………………….
 Nomor SG : …………….

PERMOHONAN PINJAM ANGSURAN

KEPADA :
Yth. Pengurus KOPERASI “PGRI RANTING KRACAK”
di
KRACAK.

Mohon diberi Pinjaman Angsuran,

1. N a m a : ………………………………………………
2. N I P : .......................................................................
3. A l a m a t : SD ………………………………………….
4. Permintaan : Rp …………………………………………..
( huruf : ………………………………………………………)
5. Diangsur : …. Kali, mulai bulan ................................. tahun 20.....
6. Keperluan Pinjaman : a. ………………………
b. ...…………………….

Demikian permohonan ini untuk dapat dikabulkan.

Kracak , ………………………..
Bendahara SD ......................... Pemohon,

_________________ __________________
NIP. NIP.

Mengetahui,
Pengurus KOPERASI, Kepala SD …………………..

__________________ _________________
NTA. NIP.

Tanggungan :
1.Sisa Angsuran yang lalu Rp …………………….
2. Sebrang Khusus Rp …………………….
3. SWP (....%) Rp …………………….
4. ........................................ Rp …………………….