TOOLS PENILAIAN OSCE GADAR

KETERAMPILAN : BHD pada Pasien Dewasa

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

NILAI
Tahap Kerja
1 Pastikan kondisi aman (aman penolong, penderita, dan pasien) 3
Memeriksa/menentukan kesadaran pasien, dengan memanggil namanya,
2 3
menepuk bahu, dll
3 Berteriak minta tolong /aktivasi system emergensi 3
Posisi pasien harus terlentang, dipertahankan pada posisi horizontal dengan
4 3
alas yang keras, dengan kedua tangan di samping
5 Penolong berlutut sejajar di samping kanan atau kiri pasien 3
6 Memeriksa denyut arteri karotis dan memeriksa nafas tidak lebih dari 10 detik 5
Bila nadi karotis tidak teraba dan tidak ada nafas spontan, lakukan initial
7 kompresi jantung dengan cara menentukan titik tumpu, dg meletakkan tangan 4
pertama pada tengah sternum bagian bawah
Meletakkan telapak tangan yang satunya di atas tangan yang lain dengan jari-
8 3
jari tidak boleh menempel pada di dada
Melakukan resusitasi jantung paru oleh 1 atau 2 penolong dengan frekuensi 30
9 kompresi dengan Kedalaman kompresi 5-6 cm dan Memberikan kesempatan 3
pada dada untuk recoil sempurna
Memberikan ventilasi sebanyak 2 kali, dengan terlebih dahulu membuka jalan
10 nafas (dengan head tilt dan chin lift, atau jaw thrust) dan memastikan jalan 3
nafas paten
Lakukan resusitasi jantung paru (no. 9, 10) selama 5 siklus dengan kecepatan
11 6
kompresi 100-120 x kompresi / menit (1 siklus = 30 kompresi dan 2 ventilasi)
Setelah 5 siklus, lakukan evaluasi nadi arteri carotis, jika (+) lakukan evaluasi
12 4
airway breathing dengan look listen feel
Jika pasien kembali nadi dan nafasnya, maka baringkan pasien pada posisi
13 4
mantap
Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 1
2 Menjaga keamanan dan kenyamanan pasien 1
3 Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik 1
TOTAL BOBOT 50
TOOLS PENILAIAN OSCE GADAR
KETERAMPILAN : FBAO Sumbatan Total Pasien Sadar

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

NILAI

Tahap Kerja

1 Konfirmasi sumbatan jalan nafas 12

2 Pasien sadar dengan sumbatan total

a. Disuruh batuk 12

c. Hemlich manuver 5x

* Abdominal Thrus (untuk Pasien Dewasa) 15

* Chest Thrus (untuk Ibu hamil, Anak, Bayi)

3 Memberikan posisi recovery 8

Penampilan selama tindakan

1 Ketenangan 1

2 Menjaga keamanan dan kenyamanan pasien 1

3 Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik 1

TOTAL BOBOT 50
TOOLS PENILAIAN OSCE GADAR
KETERAMPILAN : Pembidaian

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

NILAI
Tahap Pra Interaksi
1 Mengecek Program Terapi 1
2 Mencuci tangan 1
3 Mengidentifikasi Pasien dengan tepat 1
4 Mendekatkan alat ke pasien 1
Tahap Orientasi
1 Salam, sapa, perkenalkan diri 1
2 Melakukan kontrak 1
3 Menjelaskan tujuan 1
4 Menjelaskan prosedur 1
5 Menanyakan kesiapan dan kerjasama pasien 1
Tahap Kerja
1 Menjaga privacy 1
2 Mengajak pasien membaca Basmalah 1
Melepaskan pakaian pasien sehingga bagian ekstremitas atau bagian yang
3 3
mengalami cidera tampak semua
Periksa pulsasi dan sensorik bagian distal dari tempat fraktur sebelum dan
4 6
sesudah pemasangan splint / bidai
Jika ekstremitas tampak sangat membengkok dan nadi tidak teraba coba
5 4
lakukan traksi ringan
Luka terbuka harus ditutup dulu dengan kasa steril dan perdarahan di kontrol
6 6
dulu baru kemudian dipasang bidai
7 Pasang bidai dengan melewati 2 sendi dari tulang yang fraktur 6
8 Pasang padding / bantal secukupnya terutama pada tulang yang menonjol 4
Tahap Terminasi
1 Mengevaluasi tindakan yang dilakukan 1
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut / RTL 1
3 Mengajak pasien membaca Hamdalah 1
4 Berpamitan dan menyampaikan kontrak 1
5 Membereskan dan mengembalikan alat 1
6 Mencuci tangan 1
7 Mencatat dalam catatan keperawatan 1
Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 1
2 Menjaga keamanan dan kenyamanan pasien 1
3 Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik 1
TOTAL BOBOT 50
TOOLS PENILAIAN OSCE KEPERAWATAN KRITIS
KETERAMPILAN : Pengukuran CVP

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

NILAI
Tahap Pra Interaksi
1 Mengecek Program Terapi 1
2 Mencuci tangan 1
3 Mengidentifikasi Pasien dengan tepat 1
4 Mendekatkan alat ke pasien 1
Tahap Orientasi
1 Salam, sapa, perkenalkan diri 1
2 Melakukan kontrak 1
3 Menjelaskan tujuan 1
4 Menjelaskan prosedur 1
5 Menanyakan kesiapan dan kerjasama pasien 1
Tahap Kerja
Posisikan pasien dalam kondisi yang nyaman. Pasien bisa
1 3
diposisikan semi fowler
2 Menentukan letak zero point pada pasien. 4
3 Beri tanda di titik mid axilla 4
Sejajarkan tanda tersebut dengan titik nol pada manometer yang
4 4
ditempelkan pada tiang infus.
Aktifkan sistem 1 (satu) : alirkan cairan dari sumber cairan (infus)
5 4
kearah pasien.
Aktifkan sistem 2 (dua) : alirkan cairan dari sumber cairan kearah
6 4
manometer.
Aktifkan sistem 3 (tiga) : alirkan cairan dari manometer ketubuh
7 4
pasien.
Amati penurunan cairan pada manometer sampai posisi cairan
8 4
stabil pada angka/titik tertentu. Lihat dan catat undulasinya.
Tahap Terminasi
1 Mengevaluasi tindakan yang dilakukan 1
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut / RTL 1
3 Mengajak pasien membaca Hamdalah 1
4 Berpamitan dan menyampaikan kontrak 1
5 Membereskan dan mengembalikan alat 1
6 Mencuci tangan 1
7 Mencatat dalam catatan keperawatan 1
Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 1
2 Menjaga keamanan dan kenyamanan pasien 1
3 Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik 1
TOTAL BOBOT 50
TOOLS PENILAIAN OSCE KEPERAWATRAN PALIATIF
KETERAMPILAN : Pengkajian Biologis Pada Pasien Paliatif

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

NILAI
Tahap Pra Interaksi
1 Mengecek Program Terapi 1
2 Mencuci tangan 1
3 Mengidentifikasi Pasien dengan tepat 1
4 Mendekatkan alat ke pasien 1
Tahap Orientasi
1 Salam, sapa, perkenalkan diri 1
2 Melakukan kontrak 1
3 Menjelaskan tujuan 1
4 Menjelaskan prosedur 1
5 Menanyakan kesiapan dan kerjasama pasien 1
Tahap Kerja
1 Menjaga privacy 1
2 Mengajak pasien membaca Basmalah 1
3 Mengkaji masalah oksigenasi 4
4 Mengkaji masalah eliminasi 4
5 Mengkaji masalah nutrisi dan cairan 5
6 Mengkaji masalah suhu 4
7 Mengkaji masalah sensori 4
8 Mengkaji masalah nyeri 4
9 Mengkaji masalah kulit dan mobilitas 4
Tahap Terminasi
1 Mengevaluasi tindakan yang dilakukan 1
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut / RTL 1
3 Mengajak pasien membaca Hamdalah 1
4 Berpamitan dan menyampaikan kontrak 1
5 Membereskan dan mengembalikan alat 1
6 Mencuci tangan 1
7 Mencatat dalam catatan keperawatan 1
Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 1
2 Menjaga keamanan dan kenyamanan pasien 1
3 Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik 1
TOTAL BOBOT 50
TOOLS PENILAIAN OSCE KEPERAWATAN PALIATIF
KETERAMPILAN : Komunikasi Menyampaikan Berita Buruk

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

NILAI

Tahap Pra Interaksi

Menyebutkan persiapan sebelum berhubungan dan

1. 2
berkomunikasi dengan pasien

Tahap Orientasi

1 Mengucapkan salam terapeutik 3

2 Melakukan evaluasi validasi 3

3 Menjelaskan tujuan 3

4 Menyepakati pertemuan/kontrak 3

5 Menanyakan kesiapan dan meminta kerjasama pasien 3

Tahap Kerja

Menjelaskan mengenai kabar berita kepada pasien

1 10
menggunakan tehnik komunikasi terapeutik pasien paliatif

Tahap Terminasi

1 Melakukan evaluasi 5

2 Menjelaskan tindak lanjut 5

3 Melakukan kontrak yang akan datang 2

4 Mengajak pasien membaca hamdalah 2

Penampilan selama tindakan

1 Sikap terapeutik 5

2 Suara jelas dan mantap 2

3 Memakai istilah yang dimengerti pasien 2

TOTAL BOBOT 50
TOOLS PENILAIAN OSCE KEPERAWATAN GERONTIK
KETERAMPILAN : Senam Kaki DM

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

NILAI
Tahap Awal
1 Salam pembuka 1
2 Perkenalan 1
3 Menjelaskan tujuan 2
4 Kontrak Waktu 2
5 Menayakan kesediaan 2
Tahap Pelaksanaan
Menginstruksikan pasien duduk tegak di kursi dengan kaki
1 2
menyentuh lantai
Kedua jari kaki diluruskan ke atas kemudian dibengkokkan ke
2 3
bawah seperti cakar ayam (10 kali)
Letakkan kedua tumit di lantai, kemudian angkat telapak kaki
3 ke atas, gerakkan naik turun secara bergantian antara tumit 3
dan jari kaki (10 kali)
Letakkan kedua tumit di lantai, ujung kaki diangkat ke atas dan
4 3
buat gerakan memutar keluar (10 kali)
Letakkan jari kaki di lantai, tumit kaki diangkat ke atas dan buat
5 3
gerakan memutar keluar (10 kali)
Angkat salah satu kaki dan luruskan. Gerakkan jari kaki ke
6 3
depan (10 kali)
Angkat salah satu kaki dan luruskan. Gerakkan jari kaki ke arah
7 3
wajah (10 kali)
Angkat kedua kaki dan luruskan. Gerakkan jari kaki ke arah
8 3
wajah (10 kali)
Angkat kedua kaki dan luruskan. Gerakkan jari kaki ke depan
9 3
(10 kali)
Angkat salah satu kaki dan lurukan. Tuliskan angka dari 0
10 3
sampai 10
Letakkan koran di lantai, dan bentuk bulat. Buka kembali
11 lembaran koran, bagi koran menjadi dua. Robek bagian koran 3
menajdi kecil-kecil dan masukkan ke bagian koran lainnya.
Tahap Akhir
1 Evaluasi 2
2 Rencana Tindak lanjut 2
3 Salam penutup dan ketepatan penggunaan waktu 2
Penilaian Diri
1 Ketenangan dan kelancaran 2
2 Berpenampilan sopan 2
TOTAL BOBOT 50
TOOLS PENILAIAN OSCE KEPERAWATAN GERONTIK
KETERAMPILAN : Senam Hipertensi

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT

NILAI
Tahap Awal
1 Salam pembuka 1
2 Perkenalan 1
3 Menjelaskan tujuan 1
4 Kontrak Waktu 1
5 Menayakan kesediaan 1
Tahap Pelaksanaan
1 Jalan di tempat (2x8) 2
2 Tepuk tangan (2x8) 2
3 Tepuk jari (2x8) 2
4 Jalin tangan (2x8) 2
5 Silang ibu jari (2x8) 2
6 Adu sisi kelingking (2x8) 2
7 Adu sisi telunjuk (2x8) 2
8 Ketok pergelangan (2x8) 2
9 Ketok nadi (2x8) 2
10 Tekan jari-jari (2x8) 2
11 buka dan mengepal jari tangan (2x8) 2
12 Menepuk punggung tangan, lengan dan bahu (2x8) 2
13 Menepuk pinggang (2x8) 2
14 Menepuk paha (2x8) 2
15 Menepuk betis samping (2x8) 2
16 Gerakan jongkok dan berdiri (2x8) 2
17 Menepuk perut (2x8) 2
18 Gerakan menjinjit (2x8) 2
Tahap Akhir
1 Evaluasi 2
2 Rencana Tindak lanjut 2
3 Salam penutup dan ketepatan penggunaan waktu 1
Penilaian Diri
1 Ketenangan dan kelancaran 2
2 Berpenampilan sopan 2
TOTAL BOBOT 50