PENILAIAN LATIHAN ROM EKSTREMITAS ATAS

NILAM CHARISMA (108117001)

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam/menyapa pasien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
B FASE KERJA
1 Mencuci tangan 3
2 Menghangatkan sendi yang akan dilatih 3
3 Melatih sendi-sendi scr bergantian:
a. Bahu
1. Menggerakkan lengan abduksi-adduksi 8
2. Menggerakkan lengan Fleksi-Ekstensi 6
3. Menggerakkan lengan Hiperekstensi 6
b. Siku :
Menggerakkan lengan bwh fleksi-ekstensi 6
c. Lengan bawah
Menggerakkan pronasi-Supinasi 6
d. Pergelangan tangan
1. Menggerakkan fleksi radialis 6
2. Menggerakkan lengan fleksi ulnaris 6
3. Menggerrakkan hiperekstensi - fleksi 6
e. Jari-jari :
1. Menggerakkan Abduksi-Adduksi 6
2. Menggerakkan fleksi-Ekstensi 6
4 Merapikan pasien 3
C TAHAP TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 4
2 Menyampaikan RTL 4
3 Berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi therapeutik 3
3 Menjaga keamanan pasien 2
4 Menjaga keamanan perawat 2
100
 PENILAIAN LATIHAN ROM EKSTREMITAS BAWAH

NILAM CHARISMA (108117001)

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam/menyapa pasien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
B FASE KERJA
1 Mencuci tangan 3
2 Menghangatkan sendi yang akan dilatih 3
3 Melatih sendi-sendi scr bergantian:
a. Panggul
1. Menggerakkan kaki abduksi-adduksi 10
2. Menggerakkan kaki Fleksi-Ekstensi 8
3. Menggerakkan kaki Hiperekstensi 8
4. Rotasi ke luar - ke dalam 8
b. Lutut :
Menggerakkan lengan bwh fleksi-ekstensi 10
c. Pergelangan kaki
1. Menggerakkan dorsal fleksi-Plantar fleksi 10
2. Menggerakkan Supinasi - Pronasi 8
4 Merapikan pasien 3
C TAHAP TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 4
2 Menyampaikan RTL 4
3 Berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi therapeutik 3
3 Menjaga keamanan pasien 2
4 Menjaga keamanan perawat 2
100

Cilacap, ……………………………..
Dosen Penilai,

(………………………………..)
 KEPERAWATAN MUSKULOSKELETAL
PENILAIAN PEMERIKSAAN TULANG BELAKANG DAN GAYA BERJALAN

NAMA MAHASISWA
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam/menyapa pasien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 3
4 Menjelaskan prosedur 3
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
B FASE KERJA
PF Tulang Belakang
1 Minta klien berdiri tegak lurus 6
2 Pemeriksa berdiri di depan klien 9
3 Pemeriksa berdiri di samping klien 9
4 Pemeriksa berdiri di belakang klien 9
Minta klien membungkuk ke depan, kedua lutut
5 9
ekstensi
PF Gaya Berjalan
Minta klien dengan kaki telanjang untuk berjalan
1 9
menjauhi pemeriksa
Perhatikan laju, irama, gerakan lengan selama
2 9
berjalan
3 Meminta klien tidur kembali 6
C TAHAP TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 5
2 Menyampaikan RTL 5
3 Berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan 3
2 Melakukan komunikasi therapeutik 4
3 Menjaga keamanan pasien 3
100
 KEPERAWATAN MUSKULOSKELETAL
Pemeriksaan fleksi,ekstensi,rotasi leher dan rotasi ekternal-internal lengan

NAMA MAHASISWA
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam/menyapa pasien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 3
4 Menjelaskan prosedur 3
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
B FASE KERJA
Fleksi, ekstensi, rotasi leher
1 Minta klien duduk tegak lurus 6
2 Minta klien menyentuhkan dagunya ke dada 9
Minta klien menjepit tangan pemeriksa yang
3 diletakkan di tengkuk klien dengan kepalanya 9
Minta klien memalingkan kepala ke satu sisi dan
4 menyentuhkan dagu ke kedua bahunya 18
Rotasi eksterna dan interna lengan
Minta klien abduksikan lengan dan meletakkan
1 kedua tangannya diatas kepala (lengan harus 9
menyentuh telinga)
Minta klien meletakkan kedua tangannya di
2 punggung diantara kedua scapula (rotasi 9
humerus dan siku)
3 Meminta klien tidur kembali 6
C TAHAP TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 5
2 Menyampaikan RTL 5
3 Berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan 3
2 Melakukan komunikasi therapeutik 4
3 Menjaga keamanan pasien 3
100
 KEPERAWATAN MUSKULOSKELETAL
Pemeriksaan kekuatan otot intrinsik dan ekstremitas atas

NAMA MAHASISWA
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam/menyapa pasien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 3
4 Menjelaskan prosedur 3
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
B FASE KERJA
kekuatan otot intrinsik tangan
1 Minta klien duduk tegak lurus 6
Minta klien untuk menjulurkan tangannya tanpa
bersandar/disanggah 9
Minta klien meregangkan lengannya dan
2 9
mengulurkan ke depan dengan jari-jari terbuka
Pemeriksa berusaha menyatukan jari-jari (catat
3 9
kekuatan tahanan)
kekuatan otot ekstremitas atas
Minta klien untuk menjulurkan jari telunjuk dan
1 9
jari tengah pemeriksa

2 Minta klien menahan gerakan ke atas, ke bawah, 18

ke samping yang dilakukan oleh pemeriksa
3 Meminta klien tidur kembali 6
C TAHAP TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 5
2 Menyampaikan RTL 5
3 Berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan 3
2 Melakukan komunikasi therapeutik 4
3 Menjaga keamanan pasien 3
100
 KEPERAWATAN MUSKULOSKELETAL
Pemeriksaan trendelenberg

NAMA MAHASISWA
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam/menyapa pasien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 3
4 Menjelaskan prosedur 3
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
B FASE KERJA
Berdiri
1 Minta klien berdiri tegak lurus 9
Minta klien berdiri diatas tungkai yang baik/sehat,
12
2 nilai keadaan klien
Minta klien berdiri diatas tungkai yang
3 12
buruk/sakit, nilai keadaan klien
Tidur
1 Minta klien berbaring telentang 9
Fleksikan pinggul secara akut pada abdomen
2 12
untuk mendatarkan vertebra lumbalis
3 Merapikan klien 6
C TAHAP TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan/hasil pemeriksaan 10
2 Menyampaikan RTL 5
3 Berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan 3
2 Melakukan komunikasi therapeutik 4
3 Menjaga keamanan pasien 4
100
 KEPERAWATAN MUSKULOSKELETAL
Pemeriksaan lutut dan kekuatan otot ekstremitas bawah

NAMA MAHASISWA
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam/menyapa pasien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 3
4 Menjelaskan prosedur 3
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
B FASE KERJA
Lutut
1 Minta klien berbaring 8
2 Palpasi lutut thd adanya nyeri tekan 8
3 Amati muka klien terhadap nyeri 8
Kekuatan otot kaki
Minta klien untuk jongkok dengan lutut dan
1 8
pinggul difleksikan sepenuhnya
2 pemeriksa berdiri didepan klien 8
3 Minta klien untuk memegang tangan pemeriksa 8
Minta klien untuk berdiri (perhatikan cara klien
4 8
berjongkok dan berdiri)
5 Meminta klien tidur kembali 6
C TAHAP TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan/hasil pemeriksaan 8
2 Menyampaikan RTL 5
3 Berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan 3
2 Melakukan komunikasi therapeutik 4
3 Menjaga keamanan pasien 4
100