B TAHAP ORIENTASI
1. Berikan salam
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan.
C TAHAP KERJA :
1. Jagap rivasi pasien.
2. Perawat memakai handschoen
a. Posisi Semi Fowler
1) Membantu pasien untuk duduk
2) Menyusun bantal atau menaikkan kepala bed dengan sudut
45ºC-90ºC sesuaikebutuhan. (semi fowler/fowler rendah 15ºC-
45ºC. dan fowler tinggi 90ºC.
3) Sanggah kepala lengan dan tangan menggunakan bantal.
4) Letakkan bantal kecil dibawah kepala pasien
5) Letakkan bantal kecil dibawah punggung jika ada celah
6) Letakkan bantal untuk menopang kedua lengan dan tangan
pasien apa bila pasien mengalami kelemahan
c. Posisi litotomi
1) Posisi pasien dalam posisi berbaring terlentang
2) Tungkai bawah diatarik keatas bagian perut membentuk sudut
90 terhadap paha
3) Letakkan bagian lutut/kaki pada penyangga kaki khusus di
tempat tidur
d. Posisi Tredelenburg
1) Posisi pasien tidur terlentang dengan kepala lebih rendah dari
bagian kaki
2) Tempatkan bantal dibawah kepala
3) Tempatkan bantal dibawah lipatan lutut
4) Tempatkan balok penopang atau bantal pada bagian kaki pasien
e. Posisi Sim
1) Membaringkan pasien terlentang mendatar ditengah tempat
tidur
2) Menggulingkan pasien hingga pada posisi setengah telungkup
3) Meletakkan bantal dibawah kepala pasien.
4) Mengatur posisi bahu atas, sehingga bahu dan siku fleksi
5) Meletakkan bantal dibawah kepala pasien.
6) Mengatur posisi bahu atas, sehingga bahu dan siku fleksi
7) Meletakkan bantal di sela antara dada dengan perut dan pada
lengan atas
D TAHAP TERMINASI
1. Evaluasi hasil yang dicapai
2. Member reinforcement positif pada klien
3. Kontrak untuk pertemuan selanjutnya
4. Mengakhiri pertemuan dengan baik
5. Perawat mencuci tangan
6. Dokumentasi
Keterangan :
1 = tahu, tetapi tidak dilakukan
2 = dilakukan, tetapi tidak tepat
3 = dilakukan mendekati tepat
4 = dilakukan dengan tepat dan benar
Catatan :
Nilai ≥ 75 dinyatakan lulus
Tolitoli,
Mahasiswa, Dosen Penguji