PROSEDUR

MENGATUR POSISI PASIEN DI TEMPAT TIDUR

POSISI FOWLER DAN SEMIFOWLER

Posisi Semifowler/Fowler adalah posisi dengan tubuh setengah duduk atau duduk

Tujuan :
1. Mempertahankan kenyamanan pasien
2. Memfasilitasi fungsi pernapasan

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI

0 1 2
Tahap Pra Interaksi
1 Cek catatan keperawatan pasien
2 Identifikasi faktor atau kondisi yang dapat menyebabkan
kontraindikasi
3 Mencuci tangan
4 Mempersiapkan alat :
a. Tempat tidur yang sesuai dengan keadaan pasien
b. Bantal kecil
c. Gulungan handuk
d. Footboard/bantal handuk
e. APD ( sarung tangan) jika diperlukan
5 Mencuci tangan
Tahap Orientasi
1 Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
2 Validasi pasien ( menanyakan nama pasien dan memastikan
dengan gelang yang digunakan pasien)
3 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan kepada
pasien/keluarga
4 Menjelaskan kontrak waktu tindakan
5 Memberikan kesempatan bertanya dan menanyakan kesiapan
pasien sebelum kegiatan dilakukan
Tahap kerja
1 Mendekatkan alat dan menutup sampiran
2 Mencuci tangan
3 Menggunakan sarung tangan
4 Meminta pasien untuk memfleksikan lutut sebelum kepala
dinaikkan
5 Menaikkan kepala tempat tidur atau sandaran tempat tidur
450 untuk posisi semifowler dan 900 untuk posisi fowler
 6 Meletakkan bantal kecil di bawah punggung pada kurva
lumbal, jika ada celah di sana
7 Meletakkan bantal kecil di bawah kepala pasien
8 Meletakkan bantal di bawah kaki, mulai dari lutut sampai
tumit
9 Memastikan tidak terdapat tekanan pada area popliteal dan
lutut dalam keadaan fleksi
10 Meletakkan trochanter rool ( gulungan handuk) di samping
masing-masing paha
11 Menopang telapak kaki dengan menggunakan bantal kecil
12 Meletakkan bantal untuk menopang kedua lengan dan
tangan, jika pasien memiliki kelemahan pada kedua tangan
tersebut
13 Merapikan alat dan pasien
14 Melepaskan sarung tangan
15 Mencuci tangan
Tahap Terminasi
1 Melakukan evaluasi tindakan ( subjektif dan objektif)
2 Memberikan reinforcement ( umpan balik) positif kepada
pasien
3 Kontrak waktu tindakan selanjutnya (kegiatan, waktu dan
tempat)
4 Akhiri kegiatan dengan cara yang baik
Tahap Dokumentasi
1 Catat hasil kegiatan dan respon pasien di catatan
keperawatan
TOTAL

Keterangan :
0 = Tidak dilakukan.
1 = Dilakukan tidak sempurna.
2 = Dilakukan dengan sempurna
Denpasar ………………

(……………………………)