UNIVERSITAS DUTA BANGSA SURAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

MODUL PEMBELAJARAN PRAKTIK KEPERAWATAN
Tahun Ajaran 2023/2024

Pemeriksaan Bisep Trisep Patela

Ket
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
Ya Tidak
A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam/menyapa pasien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menanyakan kesiapan pasien 2
5 Cuci tangan dan menyiapkan alat dan bahan 2
B FASE KERJA
PEMERIKSAAN REFLEKS FISIOLOGIS
Refleks Bisep
Fleksikan siku klien, letakkan lengan bawah klien
1 diatas paha dengan posisi telapak tangan
menghadap keatas 3
Letakkan ibu jari tangan kiri diatas tendon bisep
2
klien 2
3 Perkusi ibu jari pemeriksa deengan relek hummer 3
Amati adanya reflek fleksi ringan pada yang
4 normal pada siku klien, rasakan kontraksi otot
bisep 2
Refleks Trisep
Fleksikan siku klien, sangga lengan klien dengan
5
tangan non dominan 3
6 Palpasi tendon trisep sekitar 2-5 cm diatas siku 3
7 Perkusi reflek hummer pada tendon trisep 3
Refleks Brakioradialis
Letakkan lengan klien pada posisi istirahat
8
(pronasi) 3
Ketukkan reflek hummer secara langsug pada
9 radiuss 2-5 cm diatas pergelangan tangan atau
processus stiloid 3
Amati adanya fleksi dan supinasi normal pada
10 lengan klien, jari- jari tangan sedikit ekstensi 3
Reflek Patella
Mintalah klien untuk duduk ditepi meja periksa
11 agar kaki klien dapat menjuntai dengan bebas
tidak menginjak lantai 2
Tentukan lokasi tendon patella yang berada tepat
12
dibawah patella (tempurung lutut) 2
 Ketukkan reflek hummer langsung pada tendon
13
patella 3
Amati adanya ekstensi kaki atau tendangan kaki
14
yang normal 2
Reflek Achilles
Minta klien duduk ditepi meja periksa agar kaki
15 klien dapat menjuntai dengan bebas tidak
menginjak lantai 2
Dorsofleksikan sdikit pergelangan kaki klien
16 dengan menopangkan kaki klien pada tangan
pemeriksa 3
Ketukkan reflek hummer pada tendon Achilles
17
teepat diats tumit 3
Amati dan rasakan plantar fleksi (sentakan ke
18 bawah) yang normal pada kaki klien 3
Refleks Abdominalis
19 Posisikan klien supinasi dan buka area abdomen 2
Lakukan pemeriksaan dengan cara
menggoreskan sikat pemeriksa secara vertical,
20 horisontal dan diagonal pada daerah epigastrik
sampai umbilikus. Normalnya dinding abdomen
akan kontraksi 3
PEMERIKSAAN REFLEKS PATOLOGIS
Reflek Plantar (Babinski)
21 Gunakan bagian jarum dari reflek hummer 2
22 Gores tepi lateral telapak kaki klien mulai dari
tumit melengkung sampai pangkal ibu jari 3
Reflek Chadock
Goreskan bagian maleolus lateral (buku lali) dari
23 arah lateral kearah medial sampai dibawah ibu
jari kaki 3
Reflek Openheim
Lakukan pengurutan krista anterior tibia dari
24
proksimal ke distal 3
Reflek Gordon
25 Lakukan penekanan betis secara keras 3
Reflek Schaffer
Lakukan penekanan pada tendon Achilles secara
26
keras 3
Reflek Gonda
Lakukan penekukkan (plantar fleksi) maksimal jari
27
kaki ke-4 3
Reflek Hofman
28 Lakukan goresan pada kuku jari tengah pasien 3
C FASE TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 3
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut 3
3 Berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 2
3 Menjaga kenyaman pasien 2
100

Rovica Probowati S.kep.,Ns., M.kep