FORMAT HASIL PENILAIAN

70009570

KINERJA TENAGA KEPENDIDIKAN

Desa Jalur Patah, Kecamatan Sentajo Raya

0823 81818700
Mtssyafa’aturrasul2putra@gmail.com
 INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA KEPALA PERPUSTAKAAN
Nama Kepala Perpustakaan : NELA GUSNIATI, S.Pd
Madrasah : MTs SYAFA’ATURRASUL 2 PUTRA SENTAJO RAYA
Tahun Pelajaran : 2021/2022

Ceklist
BUTIR PENILAIAN
No. TUGAS POKOK INDIKATOR BUKTI FISIK SKOR
KINERJA

1. Pengelolaan Merencanakan Ada dokumen Kerangka Acuan Kerja (Term of 3

Perpustakaan penyelenggaraan √
Reference)
kegiatan perpustakaan
Ada dokumen Deskripsi Kerja (Job
Description)
Ada Standar Operasional Prosedur (SOP)
√
pelaksanaan kegiatan perpustakaan
√ Ada tata tertib Perpustakaan
Melaksanakan √ Ada dokumen evaluasi diri 2
monitoring dan
Ada dokumen saran dan masukan
evaluasi √
perpustakaan
penyelenggaraan
kegiatan perpustakaan Ada dokumen tindak lanjut dari hasil
monitoring dan evaluasi
Ada dokumen pelaksanaan tindaklanjut
2. Pelayanan Malaksanakan Ada laporan jumlah seleksi buku usulan 3
Perpustakaan Pelayanan teknis pengadaan bahan perpustakaan satu tahun
terakhir

Ada laporan jumlah buku yang diinventaris satu

√ tahun terakhir
Ada laporan jumlah buku yang diklasifikasi satu
√ tahun terakhir dan Ada laporan jumlah perawatan
koleksi perpustakaan satu tahun terahir
Ada laporan jumlah buku yang ditentukan tajuk
subyek satu tahun terakhir dan Ada laporan
√
jumlah katalog yang dicetak/dientry ke dalam
sistem satu tahun terakhir
Melaksanakan √
Ada laporan jumlah pengunjung satu tahun 3
Pelayanan terakhir
perpustakaan Ada laporan jumlah peminjam dan buku yang
√
dipinjam satu tahun terakhir
Ada laporan jumlah pemustaka yang dilayani
√
jasa rujukan satu tahun terakhir
Ada laporan kegiatan pendidikan pemakai satu
tahun terakhir
3. Pengembangan Melaksanakan √ Ada dokumen kajian minat baca 2
Sistem Pengkajian
Ada dokumen kajian kepuasan
Kepustakawanan Kepustakawanan perpustakaan
Ada dokumen kajian keterpakaian
√
perpustakaan dalam pembelajaran
Ada dokumen kajian literasi Madrasah
Melaksanakan Ada dokumen promosi perpustakaan 1
Pengembangan
Ada laporan sosialisasi perpustakaan
Kepustakawanan
Ada laporan literasi perpustakaan
Ada dokuman makalah/tulisan tentang
√
perpustakaan
Melaksanakan √ Ada sertifikat kegiatan pendidikan dan pelatihan 2
 Pengembangan Profesi dan/atau bimbingan teknis di bidang
Kepustakawanan Kepustakawanan satu tahun terakhir
Ada sertifikat kegiatan
seminar/lokakarya/konferensi di bidang
Kepustakawanan satu tahun terakhir
Ada surat tugas/sertifikat kegiatan
√ magang/studi banding perpustakaan satu tahun
terakhir
Ada dokuman kepengurusan/anggota
organisasi profesi di bidang Kepustakaan satu
tahun terakhir
Skor Total 16

Skor Maksimum = Jumlah indikator x 4 28

Nilai Skala 100 = (Total Skor/Skor maksimum) x100 57,1

Kriteria KURANG
Nilai 4 jika semua bukti fisik terpenuhi Kriteria : 90 – 100 : Amat Baik
Nilai 3 jika tiga bukti fisik terpenuhi 76 – 89 : Baik

Nilai 2 jika dua bukti fisik terpenuhi 61 – 75 : Sedang

Nilai 1 jika satu bukti fisik terpenuhi < 60 : Kurang

Jalur Patah, 15 Nopember 2022

Kepala Perpustakaan Kepala Madrasah

NELA GUSNIATI, S.Pd. ORGANDA, Lc.

NIP. NIP.
 INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA KEPALA LABORATORIUM

Nama Kepala Laboratorium : NOPRIANDI, S. Pd

Madrasah : MTs SYAFA’ATURRASUL 2 PUTRA SENTAJO RAYA
Tahun Pelajaran : 2021/2022

No. BUKTI FISIK NILAI

TUGAS POKOK

1. Kepala laboratorium √ Ada dokumen catatan usulan kebutuhan bahan laboratorium untuk
Merencanakan satu semester, dibuat sesuai, klasifikasi bahan umum dan khusus
kegiatan dan
pengembangan Ada dokumen catatan rencana penggunaan alat laboratorium
laboratorium untuk satu semester, kategori alat (3,2, dan1)
Madrasah Ada buku laporan penggunaan bahan laboratorium selama satu
1
semester, dibuat sesuai jurusan/program keahlian, klasifikasi
bahan umum dan khusus
Ada dokumen laporan penggunaan alat
laboratorium untuk satu semester, dibuat sesuai jurusan/program
keahlian, kategori alat (3,2, dan1) dan Ada dokumen administrasi
inventaris peralatan dan bahan yang ada di laboratorium
2 Kepala Ada dokumen presensi kehadiran guru dalam kegiatan praktikum
Laboratorium untuk satu semester.
Mengelola kegiatan
laboratorium √ Ada dokumen presensi kehadiran peserta didik dalam kegiatan
Madrasah praktikum untuk satu semester, dibuat sesuai jurusan/program
keahlian
Ada dokumen catatan (jurnal) penggunaan alat untuk satu 2
semester, dibuat sesuai kategori alat (3,2 atau 1) persemester.

√ Ada dokumen catatan/daftar kerusakan alat dibuat sesuai kategori

alat (3,2 atau 1), dan sesuai jurusan/program keahlian dan Ada
buku laporan pelaksanaan kegiatan praktikum per-semester.
3 Kepala Ada dokumen rencana perawatan ruang laboratorium
laboratorium Madrasah/madrasah,dibuat persemester.
membagi tugas Ada jadwal rencana pelaksanaan perawatan ruang laboratorium
teknisi dan Madrasah/madrasah, dibuat persemester .
laboran 1
laboratorium Ada dokumen laporan hasil pelaksanaan perawatan ruang
Madrasah laboratorium Madrasah/madrasah, dibuat persemester.

√ Ada dokumentasi (foto) situasi ruang laboratorium

Madrasah/madrasah, dibuat persemester.
4 Kepala laboratorium √ Ada dokumen rencana penataan bahan dan peralatan
memantau sarana laboratorium, dibuat sesuai klasifikasi bahan umum dan khusus,
dan prasarana serta kategori alat (3,2, dan 1)
laboratorium Ada dokumen laporan hasil penataan bahan dan peralatan
√
Madrasah laboratorium, dibuat sesuai klasifikasi bahan umum dan khusus,
serta kategori alat (3,2, dan 1) 2
Ada dokumen laporan hasil identifikasi kerusakan bahan,
peralatan dan fasilitas laboratorium dibuat sesuai kategori alat
(3,2 atau 1) dan klasifikasi bahan umum
Ada dokumen laporan perawatan berkala alat laboratorium
dibuat sesuaikategori alat (3,2 atau 1)

5 Kepala Ada dokumen laporan hasil menyiapkan bahan sesuai

laboratorium dengan penuntun praktikum, persemester.
mengevaluasi Ada dokumen laporan hasil menyiapkan peralatan sesuai dengan 0
kinerja teknisidan penuntun praktikum, persemester.
 laboran serta Ada dokumen laporan hasil melayani guru dan peserta didik
kegiatan dalam pelaksanaan praktikum, persemester.
laboratorium
Madrasah Ada dokumen laporan hasil menyiapkan kelengkapan
pendukung praktikum (lembar kerja, lembar rekam data, dan
lain-lain) persemester
6 Kepala laboratorium √ Ada dokumen ketersediaan peralatan kesehatan dan keselamatan
menerapkan kerja
√ Ada alat dan perlengkapan P3K
2
Laboran menangani bahan-bahan berbahaya dan beracun

Laboran menangani limbah laboratorium berbahaya dan beracun

7 Kepala Ada dokumen sertifikat hasil kegiatan bimbingan teknis/diklat

laboratorium fungsional/pendidikan profesi
memanfaatkan
laboratorium untuk Ada dokumen sebagai peserta seminar/workshop tentang
pengelolaan laboratorium
kepentingan 0
pendidikan dan Ada dokumen/makalah (best practice) penerapan
penelitian di pengelolaan/administrasi laboratorium
Madrasah/madra
Memiliki sertifikat Kepala Labor
sah
Skor Total 8
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 4 28

Nilai Skala 100 = (Total Skor/Skor maksimum) x100 28,6

Prediket KURANG
Nilai 4 jika semua bukti fisik terpenuhi Kriteria : 90 – 100 : Amat Baik
Nilai 3 jika tiga bukti fisik terpenuhi 76 – 89 : Baik

Nilai 2 jika dua bukti fisik terpenuhi 61 – 75 : Sedang

Nilai 1 jika satu bukti fisik terpenuhi < 60 : Kurang

Jalur Patah, 16 Nopember 2022

Kepala Laboratorium Kepala Madrasah

NOPRIANDI, S. Pd. ORGANDA, Lc.

NIP.
NIP.
 IDENTITAS KEPALA TAS DAN PENILAI
A. IDENTITAS KEPALA TAS YANG DINILAI
a. Nama : KHAIRA ALMISRI, S. Kom.
NIP/Nomor Seri Karpeg. :
Tempat/Tanggal Lahir : Benai Kecil, 11 juni 1994
Pangkat/golongan ruang/TMT :
TMT sebagai kepala TAS : 09 Januari 2023
NUPTK/NRG :
Masa Kerja : 3 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pendidikan terakhir : S1
Program keahlian yang diampu : Mengoperasikan Office
b. Nama Instansi/Madrasah : MTs Syafaaturrasul 2 Putra Sentajo Raya

Telp./Fax :
Jalan : Jl. Lintas Taluk- Rengat
Kelurahan : Jalur Patah
Kecamatan : Sentajo Raya
Kota/kabupaten : Kuantan Singingi
Propinsi : Riau
B. IDENTITAS PENILAIAN
a. Nama : ORGANDA, Lc.
NIP :
b. SK Penugasan
Nomor : 11/SK/PPSR-2/XII/2022
Tanggal : 30 Desember 2022b

Jalur Patah, 31 Desember 2022

Penilai Kepala TAS yang dinilai

ORGANDA, Lc. KHAIRA ALMISRI, S. Kom.

NIP. NIP.
 LEMBAR PENILAIAN KINERJA KEPALA TENAGA ADMINISTRASI MTs
Nama Madrasah : MTs Syafaaturrasul 2 Putra Sentajo Raya
Alamat : Jl. Lintas Taluk Rengat
Nama Kepala TAS : KHAIRA ALMISRI, S. Kom.
NIP. :
Observer / Penilai : ORGANDA, Lc.
NIP. :
Periode Pebilaian : 2 Januari 2022 s/d 31 Desember 2022
Petunjuk :

Berilah Tanda Cheklist (√) atau silang (√) sesuai dengan bukti fisik yang dimiliki Kepala TAS.

NILAI NILAI
CHEK- BUKTI FISIK YANG
NO KOMPONEN DAN SKALA
LIST DIAMATI
SKOR 0 - 100
1 Menyusun program kerja
101 Menyusun Program 10101 Memiliki matrik 2,40 90
Kerja TAS program kerja dalam
bentuk buku dan/atau
tabel ukuran besar
dipasang di ruang TAS
√ 10102 Memiliki jadwal
program kerja Kepala
TAS
√ 10103 Memiliki dokumen
program kerja Kepala
TAS dalam bentuk
buku
√ 10104 Memiliki dokumen
evaluasi program kerja
10105 Memiliki buku catatan
kegiatan harian/e-
kinerja
102 Menyusun Rencana √ 10201 Memiliki SK Tim 4,00
Kegiatan Anggaran Penyusun RKAS
Madrasah (RKAS) √ 10202 Memiliki notulen rapat
bersama Tim penyusunan RKAS
√ 10203 Memiliki buku
Rencana Kerja Jangka
Menengah (RKJM)
√ 10204 Memiliki buku RKAS
103 Menyusun pembagian √ 10301 Memiliki undangan 4,00
tugas pelaksana urusan rapat pembagian tugas
pelaksana urusan
√ 10302 Memiliki daftar hadir
rapat pembagian tugas
pelaksana urusan
√ 10303 Memiliki notulen rapat
pembagian tugas
pelaksana urusan
√ 10304 Memiliki SK
pembagian tugas
pelaksana urusan
104 Mengkoordinasikan √ 10401 Memiliki undangan 4,00
pelaksanaan kegiatan rapat pembagian tugas
Madrasah untuk kegiatan PPDB,
MPLS/MOPDB, US,
PAS, PAT, UTS, dan
 RAKER
√ 10402 Memiliki daftar hadir
kegiatan PPDB,
MPLS/MOPDB, US,
PAS, PAT, UTS, dan
RAKER
√ 10403 Memiliki notulen rapat
kegiatan PPDB,
MPLS/MOPDB, US,
PAS, PAT, UTS, dan
RAKER
√ 10404 Memiliki dokumen
hasil rapat kegiatan
PPDB, MPLS/MOPDB,
US, PAS, PAT, UTS,
dan RAKER
2 Membina dan mengembangkan karier Pelaksana Urusan dan Layanan Khusus
201 Mendokumentasikan √ 20101 Memiliki lembar 3,33 83,3
pelaksanakan penilaian kinerja
pembinaan dan pegawai Pelaksana
penilaian kinerja Urusan dan Layanan
Khusus
√ 20102 Memiliki buku
pembinaan Pelaksana
Urusan dan Layanan
Khusus
√ 20103 Memiliki laporan
pelaksanaan tugas
Pelaksana Urusan dan
Layanan Khusus
√ 20104 Memiliki lembar SKP
√ 20105 Memiliki buku catatan
prestasi Pelaksana
Urusan dan Layanan
Khusus
20106 Memiliki dokumen
jenjang karir
Pelaksana Urusan dan
Layanan Khusus
3 Mendokumentasikan Administrasi Madrasah

301 Mendokumentasikan √ 30101 Memiliki buku Induk 3,67 90

administrasi Pegawai
Kepegawaian √ 30102 Memiliki arsip
kepegawaian
√ 30103 Memiliki dokumen
pembagian tugas
pegawai
√ 30104 Memiliki struktur
organisasi Pelaksana
Urusan dan layanan
khusus
√ 30105 Memiliki dokumen
pengusulan pegawai
√ 30106 Memiliki dokumen
hasil analisis
kebutuhan pegawai
√ 30107 Memiliki dokumen
laporan bulanan
 30108 Memiliki Daftar Urut
Kepangkatan (DUK)
√ 30109 Memiliki dokumen
Sasaran Kerja Pegawai
(SKP) semua pegawai
√ 30110 Memiliki dokumen
prosedur operasional
standar (POS)
√ 30111 Memiliki TIK untuk
administrasi
kepegawaian
√ 30112 Memiliki dokumen
pembinaan dan
pengembangan
pegawai

302 Mendokumentasikan √ 30201 Memiliki buku 4,00

administrasi keuangan Rencana Kerja Jangka
Madrasah Menengah (RKJM)
√ 30202 Memiliki buku
Rencana Kegiatan
Anggaran Madrasah
(RKAS)
√ 30203 Memiliki buku Bank
√ 30204 Memiliki buku kas
harian
√ 30205 Memiliki buku kas
umum
√ 30206 Memiliki dokumen
laporan
pertanggungjawaban
keuangan Madrasah
√ 30207 Memiliki dokumen gaji
semua pegawai di
Madrasah
√ 30208 Memiliki buku pajak
√ 30209 Memiliki buku
Rencana Kerja
Tahunan (RKT)
√ 30210 Memiliki TIK untuk
administrasi keuangan
Madrasah
303 Mendokumentasikan √ 30301 Memiliki rencana 3,14
administrasi Sarana kebutuhan sarana dan
Prasarana prasarana
√ 30302 Memiliki buku induk
barang
√ 30303 Memiliki buku daftar
barang
√ 30304 Memiliki Kartu
Inventaris Barang (KIB)
A s.d. E
√ 30305 Memiliki Kartu
Inventaris Ruangan
(KIR)
√ 30306 Memiliki buku
penerimaan barang
√ 30307 Memiliki buku
pengeluaran barang
 √ 30308 Memiliki buku stok
barang
√ 30309 Memiliki kartu
perawatan barang
√ 30310 Memiliki dokumen
laporan barang
30311 Memiliki dokumen
berita acara serah
terima barang
30312 Memiliki dokumen aset
Madrasah
30313 Memiliki dokumen
penghapusan
√ 30314 Memiliki TIK untuk
administrasi sarana
dan prasarana

304 Mendokumentasikan √ 30401 Memiliki buku tamu 3,43

administrasi Kehumasan Madrasah
√ 30402 Memiliki nota
kesepakatan (MoU)
terkait kerja sama
dengan lembaga lain
√ 30403 Memiliki dokumen
publikasi (promosi)
Madrasah
√ 30404 Memiliki administrasi
kehumasan
√ 30405 Memiliki dokumen
laporan kegiatan sosial
√ 30406 Memiliki dokumen
komite Madrasah
30407 Memiliki TIK untuk
administrasi
kehumasan
305 Mendokumentasikan √ 30501 Memiliki buku agenda 2,86
administrasi persuratan surat masuk
dan pengarsipan √ 30502 Memiliki buku agenda
surat keluar
√ 30503 Memiliki buku
ekspedisi/surat
pengantar
30504 Memiliki lembar
disposisi
√ 30505 Memiliki dokumen
arsip persuratan
30506 Memiliki buku
panduan tata naskah
dinas
√ 30507 Memiliki TIK untuk
administrasi
persuratan dan
pengarsipan
306 Mendokumentasikan √ 30601 Memiliki buku kleper 3,50
administrasi Kesiswaan √ 30602 Memiliki buku induk
siswa
30603 Memiliki daftar IIIA
dan 8355
 √ 30604 Memiliki buku mutasi
siswa
√ 30605 Memiliki daftar hadir
siswa
√ 30606 Memiliki leger/daftar
nilai
√ 30607 Memiliki buku statistik
siswa
√ 30608 Memiliki papan data
siswa
√ 30609 Memiliki buku
penghubung
30610 Memiliki buku
penelusuran tamatan
√ 30611 Memiliki dokumen
laporan
√ 30612 Memiliki kohort siswa
√ 30613 Memiliki dokumen
bukti kelulusan
(salinan Ijasah dan
NEM)
√ 30614 Memiliki TIK untuk
administrasi
kesiswaan
√ 30615 Memiliki dokumen
prestasi siswa
akademik dan non
akademik
√ 30616 Memiliki dokumen
beasiswa
307 Mendokumentasikan √ 30701 Memiliki dokumen 2,22
administrasi kurikulum administrasi
pelaksanaan 8 SNP
30702 Memiliki buku
kegiatan MGMP
30703 Memiliki buku
kegiatan Ekstra
kurikuler
√ 30704 Memiliki dokumentasi
kegiatan belajar
mengajar
√ 30705 Memiliki arsip
penilaian
√ 30706 Memiliki dokumen
kalender pendidikan
30707 Memiliki dokumen
bank soal
ujian/ulangan
√ 30708 Memiliki dokumen
laporan hasil belajar
peserta didik
30709 Memiliki TIK untuk
administrasi
kurikulum
308 Mendokumentasikan √ 30801 Memiliki dokumen 2,86
administrasi layanan entri data kepegawaian
data dan informasi √ 30802 Memiliki dokumen
entri data keuangan
 √ 30803 Memiliki dokumen
entri data sarana dan
prasarana
30804 Memiliki dokumen
entri data kesiswaan
√ 30805 Memiliki dokumen
entri data kurikulum
√ 30806 Memiliki dokumen
DNS dan DNT
30807 Memiliki dokumen
laporan
309 Melaksanakan 30901 Memiliki jadwal 3,00
pengawasan pengawasan
√ 30902 Memiliki instrumen
pengawasan
√ 30903 Memiliki data pegawai
√ 30904 Memiliki dokumen
laporan hasil
pengawasan kinerja
pegawai
310 Melaksanakan evaluasi √ 31001 Memiliki jadwal 4,00
kinerja pegawai evaluasi
√ 31002 Memiliki instrumen
evaluasi
√ 31003 Memiliki data pegawai
√ 31004 Memiliki dokumen
laporan hasil evaluasi
kinerja pegawai

311 Menyusun laporan hasil 31101 Memiliki buku laporan 2,80

evaluasi pelaksanaan pelaksanaan program
program kerja
31102 Memiliki buku evaluasi
pelaksanaan program
kerja
√ 31103 Memiliki buku laporan
pelaksanaan
administrasi
kepegawaian
√ 31104 Memiliki buku laporan
pelaksanaan
administrasi keuangan
Madrasah
√ 31105 Memiliki buku laporan
pelaksanaan
administrasi sarana
prasarana
31106 Memiliki buku laporan
pelaksanaan
administrasi
kehumasan
√ 31107 Memiliki buku laporan
pelaksanaan
administrasi
persuratan dan
kearsipan
√ 31108 Memiliki buku laporan
 pelaksanaan
administrasi
kesiswaan
√ 31109 Memiliki buku laporan
pelaksanaan
administrasi
kurikulum
√ 31110 Memiliki buku laporan
pelaksanaan
administrasi layanan
data dan informasi
NILAI TUPOKSI KEPALA TAS 80,59
PREDIKET BAIK

Penilai Jalur Patah, 30 Desember 2022

Kepala TAS yang dinilai

ORGANDA, Lc. KHAIRA ALMISRI, S. Kom.

NIP. NIP .
 INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA KEPALA TAS OLEH KEPALA MADRASAH

Nama Kepala TAS : KHAIRA ALMISRI, S. Kom.

NIP. :-
Nama Penilai : ORGANDA, Lc.
PETUNJUK: Berilah tanda √ pada pernyataan yang sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.

SKOR
NO KOMPONEN PERNYATAAN
0 1 2
1 Kepala TAS berperilaku sopan dan ramah terhadap
semua peserta didik, orang tua, dan teman sejawat √

2 Kepala TAS ramah dan sopan dalam berkomunikasi

terhadap semua peserta didik, orang tua, dan teman √
sejawat
3 Kepala TAS berpenampilan rapi dan sopan √
ORIENTASI PELAYANAN

I 4 Kepala TAS memberikan pelayanan sesuai dengan

√
kebutuhan peserta didik
5 Kepala TAS memberikan kesempatan kepada peserta
didik untuk berpartisipasi dalam proses pelayanan √

6 Kepala TAS memperlakukan semua peserta didik

secara adil, memberikan perhatian dan bantuan
√
sesuai kebutuhan masing-masing, tanpa
memperdulikan faktopersonal
7 Kepala TAS mau membagi pengalamannya dengan
kolega, termasuk mengundang mereka untuk
√
mengobservasi cara memberikan pelayanan dan
memberikan masukan
8 Kepala TAS menyediakan layanan informasi terkait
dengan perkembangan prestasi dan potensi peserta √
didik kepada orang tua
1 Kepala TAS berperilaku baik dalam menjalankan
profesinya sesuai dengan kode etik sebagai Kepala √
TAS
2 Kepala TAS memanfaatkan waktu luang secara
√
produktif terkait dengan tugasnya.
3 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap
peningkatan prestasi belajar peserta didik √
II
INTEGRITAS

4 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap

√
pengembangan Madrasah
5 Kepala TAS bangga terhadap profesinya. √
6 Kepala TAS konsisten antara perkataan dan
√
perbuatan
7 Kepala TAS bersungguh- sungguh dalam
√
melaksanakan tugas jabatannya
8 Kepala TAS bersedia menanggung segala resiko dari
√
pekerjaan yang dilakukannya
9 Kepala TAS bersedia memperbaiki kesalahan √
10 Kepala TAS memberikan teladan dalam bersikap,
√
berperilaku, dan bertutur kata
1 Kepala TAS melaksanakan prinsip-prinsip Pancasila
√
III sebagai dasar ideology
2 Kepala TAS menjunjung Tnggi persatuan dan
KOMITMEN

√
kesatuan NKRI
3 Kepala TAS menunjukkan apresiasi terhadap
keberagaman budaya, suku, ras, dan agama √

4 Kepala TAS mengutamakan kepentingan tugas

jabatan di atas kepentingan pribadi dan/atau √
golongan
 5 Kepala TAS bekerja keras untuk meningkatkan
√
prestasi belajar peserta didik
6 Kepala TAS bekerja keras tanpa diminta untuk
√
kemajuan satuan pendidikan
7 Kepala TAS melakukan tugas jabatannya dan
menerima tanggungjawab lebih dari yang seharusnya √
diemban
1 Kepala TAS melaksanakan tugas jabatan (menyusun
perencanaan, melaksanakan pelayanan, menilai, dan √
membuat laporan) tepat waktu
2 Kepala TAS melaksanakan proses pelayanan tepat
waktu sesuai dengan beban kerjanya √
IV
DISIPLIN

3 Kepala TAS meminta ijin dan memberitahu lebih awal,

dengan memberikan alasan dan bukti yang sah jika √
tidak dapat melaksanakan tugas jabatannya
4 Kepala TAS menyelesaikan tugas lain di luar
pelaksanaan pelayanan dengan tepat waktu √

5 Kepala TAS mempunyai rasa memiliki dan memelihara

sarana dan prasarana Madrasah untuk kepentingan √
pelaksanaan tugas
1 Kepala TAS mengembangkan kerjasama dan membina
kebersamaan dengan teman sejawat √

2 Kepala TAS menghormati dan menghargai teman

sejawat sesuai dengan kondisi dan keberadaan √
masing-masing
3 Kepala TAS mendiskusikan data dan informasi
tentang kemajuan, kesulitan, dan potensi peserta
KERJASAMA

V didik baik dalam pertemuan formal maupun tidak √

formal kepada teman sejawat untuk kepentingan
peserta didik
4 Kepala TAS berkomunikasi dengan masyarakat sekitar
untuk kemajuan Madrasah, dan berpartisipasi dalam √
kegiatan sosial di masyarakat.
5 Kepala TAS bersedia menerima masukan dari peserta
didik, orang tua, teman sejawat untuk meningkatkan √
pelayanan dan perkembangan Madrasah
6 Kepala TAS menerima dan melaksanakan keputusan
yang telah disepakati terkait dengan bidang tugas √
jabatan
JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN 3 66
SKOR PEROLEHAN 69
SKOR MAKSIMAL 72
NILAI AKHIR 95,8

Jalur Patah, 31 Desember 2022

Penilai

ORGANDA, Lc.
NIP.
 INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA KEPALA TAS OLEH PESERTA DIDIK

Nama Kepala TAS : KHAIRA ALMISRI, S. Kom.

NIP. :
Nama Peserta Didik Penilai : GEMA AKBAR ANDALAN APPA
PETUNJUK: Berilah tanda √ pada pernyataan yang sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.
SKOR
NO KOMPONEN PERNYATAAN
0 1 2
1 Kepala TAS berperilaku sopan dan ramah terhadap semua
peserta didik, orang tua, dan teman sejawat √

2 Kepala TAS ramah dan sopan dalam berkomunikasi

terhadap semua peserta didik, orang tua, dan teman sejawat √

3 Kepala TAS berpenampilan rapi dan sopan

ORIENTASI PELAYANAN

√
I 4 Kepala TAS memberikan pelayanan sesuai dengan
√
kebutuhan peserta didik
5 Kepala TAS memberikan kesempatan kepada peserta didik
untuk berpartisipasi dalam proses pelayanan √

6 Kepala TAS memperlakukan semua peserta didik secara adil,

memberikan perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan √
masing-masing, tanpa memperdulikan faktopersonal

7 Kepala TAS mau membagi pengalamannya dengan kolega,

termasuk mengundang mereka untuk mengobservasi cara √
memberikan pelayanan dan memberikan masukan

8 Kepala TAS menyediakan layanan informasi terkait dengan

perkembangan prestasi dan potensi peserta didik kepada √
orang tua
1 Kepala TAS berperilaku baik dalam menjalankan profesinya
sesuai dengan kode etik sebagai Kepala TAS √

2 Kepala TAS memanfaatkan waktu luang secara produktif

√
terkait dengan tugasnya.
3 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap
peningkatan prestasi belajar peserta didik √
INTEGRITAS

4 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap

√
pengembangan Madrasah
II 5 Kepala TAS bangga terhadap profesinya.
6 Kepala TAS konsisten antara perkataan dan perbuatan √
7 Kepala TAS bersungguh- sungguh dalam melaksanakan
√
tugas jabatannya
8 Kepala TAS bersedia menanggung segala resiko dari
pekerjaan yang dilakukannya
9 Kepala TAS bersedia memperbaiki kesalahan √
10 Kepala TAS memberikan teladan dalam bersikap,
√
berperilaku, dan bertutur kata
1 Kepala TAS melaksanakan prinsip-prinsip Pancasila sebagai
dasar ideology
III 2 Kepala TAS menjunjung Tnggi persatuan dan kesatuan NKRI √
KOMITMEN

3 Kepala TAS menunjukkan apresiasi terhadap keberagaman

budaya, suku, ras, dan agama √

4 Kepala TAS mengutamakan kepentingan tugas jabatan di

atas kepentingan pribadi dan/atau golongan √

5 Kepala TAS bekerja keras untuk meningkatkan prestasi

√
belajar peserta didik
 6 Kepala TAS bekerja keras tanpa diminta untuk kemajuan
satuan pendidikan
7 Kepala TAS melakukan tugas jabatannya dan menerima √
tanggungjawab lebih dari yang seharusnya diemban
1 Kepala TAS melaksanakan tugas jabatan (menyusun
perencanaan, melaksanakan pelayanan, menilai, dan
membuat laporan) tepat waktu
2 Kepala TAS melaksanakan proses pelayanan tepat waktu
sesuai dengan beban kerjanya √
DISIPLIN

3 Kepala TAS meminta ijin dan memberitahu lebih awal,

IV dengan memberikan alasan dan bukti yang sah jika tidak
dapat melaksanakan tugas jabatannya
4 Kepala TAS menyelesaikan tugas lain di luar pelaksanaan
pelayanan dengan tepat waktu
5 Kepala TAS mempunyai rasa memiliki dan memelihara
sarana dan prasarana Madrasah untuk kepentingan √
pelaksanaan tugas
1 Kepala TAS mengembangkan kerjasama dan membina
kebersamaan dengan teman sejawat
2 Kepala TAS menghormati dan menghargai teman sejawat
sesuai dengan kondisi dan keberadaan masing-masing √

3 Kepala TAS mendiskusikan data dan informasi tentang

KERJASAMA

V kemajuan, kesulitan, dan potensi peserta didik baik dalam

pertemuan formal maupun tidak formal kepada teman
sejawat untuk kepentingan peserta didik
4 Kepala TAS berkomunikasi dengan masyarakat sekitar
untuk kemajuan Madrasah, dan berpartisipasi dalam √
kegiatan sosial di masyarakat.
5 Kepala TAS bersedia menerima masukan dari peserta didik,
orang tua, teman sejawat untuk meningkatkan pelayanan √
dan perkembangan Madrasah
6 Kepala TAS menerima dan melaksanakan keputusan yang
telah disepakati terkait dengan bidang tugas jabatan √

JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN 2 50

SKOR PEROLEHAN 52
SKOR MAKSIMAL 54
NILAI AKHIR 96

Jalur Patah, 31 Desember 2022

Penilai

GEMA AKBAR ANDALAN APPA

 INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA KEPALA TAS OLEH GURU
Nama Kepala TAS : KHAIRA ALMISRI, S. Kom.
NIP. :
Nama Guru Penilai : AHMAD AFDOLI, MH.
PETUNJUK : Berilah tanda √ pada pernyataan yang sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.

SKOR
NO KOMPONEN PERNYATAAN
0 1 2
1 Kepala TAS berperilaku sopan dan ramah terhadap semua
peserta didik, orang tua, dan teman sejawat √

2 Kepala TAS ramah dan sopan dalam berkomunikasi

terhadap semua peserta didik, orang tua, dan teman √
sejawat
3 Kepala TAS berpenampilan rapi dan sopan √
ORIENTASI PELAYANAN

I 4 Kepala TAS memberikan pelayanan sesuai dengan

kebutuhan peserta didik √

5 Kepala TAS memberikan kesempatan kepada peserta didik

untuk berpartisipasi dalam proses pelayanan √

6 Kepala TAS memperlakukan semua peserta didik secara

adil, memberikan perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan √
masing-masing, tanpa memperdulikan faktopersonal

7 Kepala TAS mau membagi pengalamannya dengan kolega,

termasuk mengundang mereka untuk mengobservasi cara √
memberikan pelayanan dan memberikan masukan

8 Kepala TAS menyediakan layanan informasi terkait dengan

perkembangan prestasi dan potensi peserta didik kepada √
orang tua
1 Kepala TAS berperilaku baik dalam menjalankan profesinya
sesuai dengan kode etik sebagai Kepala TAS √

2 Kepala TAS memanfaatkan waktu luang secara produktif

terkait dengan tugasnya. √

3 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap

peningkatan prestasi belajar peserta didik √
II
4 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap
INTEGRITAS

pengembangan Madrasah √

5 Kepala TAS bangga terhadap profesinya. √

6 Kepala TAS konsisten antara perkataan dan perbuatan √
7 Kepala TAS bersungguh- sungguh dalam melaksanakan
√
tugas jabatannya
8 Kepala TAS bersedia menanggung segala resiko dari
pekerjaan yang dilakukannya √

9 Kepala TAS bersedia memperbaiki kesalahan √

10 Kepala TAS memberikan teladan dalam bersikap,
berperilaku, dan bertutur kata √

III 1 Kepala TAS melaksanakan prinsip-prinsip Pancasila

√
KOMITMEN

sebagai dasar ideology

2 Kepala TAS menjunjung Tnggi persatuan dan kesatuan
√
NKRI
3 Kepala TAS menunjukkan apresiasi terhadap keberagaman
budaya, suku, ras, dan agama √
 4 Kepala TAS mengutamakan kepentingan tugas jabatan di
atas kepentingan pribadi dan/atau golongan √

5 Kepala TAS bekerja keras untuk meningkatkan prestasi

belajar peserta didik √

6 Kepala TAS bekerja keras tanpa diminta untuk kemajuan

satuan pendidikan √

7 Kepala TAS melakukan tugas jabatannya dan menerima

tanggungjawab lebih dari yang seharusnya diemban √

1 Kepala TAS melaksanakan tugas jabatan (menyusun

perencanaan, melaksanakan pelayanan, menilai, dan √
membuat laporan) tepat waktu
2 Kepala TAS melaksanakan proses pelayanan tepat waktu
sesuai dengan beban kerjanya √
IV
DISIPLIN

3 Kepala TAS meminta ijin dan memberitahu lebih awal,

dengan memberikan alasan dan bukti yang sah jika tidak √
dapat melaksanakan tugas jabatannya

4 Kepala TAS menyelesaikan tugas lain di luar pelaksanaan

pelayanan dengan tepat waktu √

5 Kepala TAS mempunyai rasa memiliki dan memelihara

sarana dan prasarana Madrasah untuk kepentingan √
pelaksanaan tugas
1 Kepala TAS mengembangkan kerjasama dan membina
kebersamaan dengan teman sejawat √

2 Kepala TAS menghormati dan menghargai teman sejawat

sesuai dengan kondisi dan keberadaan masing-masing √

3 Kepala TAS mendiskusikan data dan informasi tentang

kemajuan, kesulitan, dan potensi peserta didik baik dalam
KERJASAMA

V pertemuan formal maupun tidak formal kepada teman √

sejawat untuk kepentingan peserta didik

4 Kepala TAS berkomunikasi dengan masyarakat sekitar

untuk kemajuan Madrasah, dan berpartisipasi dalam √
kegiatan sosial di masyarakat.
5 Kepala TAS bersedia menerima masukan dari peserta didik,
orang tua, teman sejawat untuk meningkatkan pelayanan √
dan perkembangan Madrasah

6 Kepala TAS menerima dan melaksanakan keputusan yang

telah disepakati terkait dengan bidang tugas jabatan √

JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN 2 68

SKOR PEROLEHAN 70
SKOR MAKSIMAL 72
NILAI AKHIR 97

Jalur Patah, 31 Desember 2022

Penilai

AHMAD AFDOLI, MH.

NIP.
 INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA KEPALA TAS OLEH PENGAWAS
Nama Kepala TAS : KHAIRA ALMISRI, S. Kom.
NIP. :
Nama Pengawas Penilai : Dra. Hj. ERMISLIANTI
PETUNJUK : Berilah tanda √ pada pernyataan yang sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.

SKOR
NO KOMPONEN PERNYATAAN
0 1 2
1 Kepala TAS berperilaku sopan dan ramah terhadap semua peserta didik,
orang tua, dan teman sejawat √

2 Kepala TAS ramah dan sopan dalam berkomunikasi terhadap semua

peserta didik, orang tua, dan teman sejawat √

3 Kepala TAS berpenampilan rapi dan sopan √

ORIENTASI PELAYANAN

I 4 Kepala TAS memberikan pelayanan sesuai dengan kebutuhan peserta

didik √

5 Kepala TAS memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk

berpartisipasi dalam proses pelayanan √

6 Kepala TAS memperlakukan semua peserta didik secara adil,

memberikan perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan masing-masing, √
tanpa memperdulikan faktopersonal

7 Kepala TAS mau membagi pengalamannya dengan kolega, termasuk

mengundang mereka untuk mengobservasi cara memberikan pelayanan √
dan memberikan masukan

8 Kepala TAS menyediakan layanan informasi terkait dengan

perkembangan prestasi dan potensi peserta didik kepada orang tua √

1 Kepala TAS berperilaku baik dalam menjalankan profesinya sesuai

dengan kode etik sebagai Kepala TAS √

2 Kepala TAS memanfaatkan waktu luang secara produktif terkait dengan

tugasnya. √

3 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap peningkatan prestasi

belajar peserta didik √
II
INTEGRITAS

4 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap pengembangan

Madrasah √

5 Kepala TAS bangga terhadap profesinya. √

6 Kepala TAS konsisten antara perkataan dan perbuatan √
7 Kepala TAS bersungguh- sungguh dalam melaksanakan tugas jabatannya √
8 Kepala TAS bersedia menanggung segala resiko dari pekerjaan yang
dilakukannya √

9 Kepala TAS bersedia memperbaiki kesalahan √

10 Kepala TAS memberikan teladan dalam bersikap, berperilaku, dan
bertutur kata √

1 Kepala TAS melaksanakan prinsip-prinsip Pancasila sebagai dasar

KOMITMEN

III √
ideology
2 Kepala TAS menjunjung Tnggi persatuan dan kesatuan NKRI √
3 Kepala TAS menunjukkan apresiasi terhadap keberagaman budaya, suku,
ras, dan agama √
 4 Kepala TAS mengutamakan kepentingan tugas jabatan di atas
kepentingan pribadi dan/atau golongan √

5 Kepala TAS bekerja keras untuk meningkatkan prestasi belajar peserta

didik √

6 Kepala TAS bekerja keras tanpa diminta untuk kemajuan satuan

pendidikan √

7 Kepala TAS melakukan tugas jabatannya dan menerima tanggungjawab

lebih dari yang seharusnya diemban √

1 Kepala TAS melaksanakan tugas jabatan (menyusun perencanaan,

melaksanakan pelayanan, menilai, dan membuat laporan) tepat waktu √

2 Kepala TAS melaksanakan proses pelayanan tepat waktu sesuai dengan

beban kerjanya √
IV
DISIPLIN

3 Kepala TAS meminta ijin dan memberitahu lebih awal, dengan

memberikan alasan dan bukti yang sah jika tidak dapat melaksanakan √
tugas jabatannya

4 Kepala TAS menyelesaikan tugas lain di luar pelaksanaan pelayanan

dengan tepat waktu √

5 Kepala TAS mempunyai rasa memiliki dan memelihara sarana dan

prasarana Madrasah untuk kepentingan pelaksanaan tugas √

1 Kepala TAS mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan

dengan teman sejawat √

2 Kepala TAS menghormati dan menghargai teman sejawat sesuai dengan

kondisi dan keberadaan masing-masing √

3 Kepala TAS mendiskusikan data dan informasi tentang kemajuan,

KERJASAMA

V kesulitan, dan potensi peserta didik baik dalam pertemuan formal maupun √
tidak formal kepada teman sejawat untuk kepentingan peserta didik
4 Kepala TAS berkomunikasi dengan masyarakat sekitar untuk kemajuan
Madrasah, dan berpartisipasi dalam kegiatan sosial di masyarakat. √

5 Kepala TAS bersedia menerima masukan dari peserta didik, orang tua,
teman sejawat untuk meningkatkan pelayanan dan perkembangan √
Madrasah

6 Kepala TAS menerima dan melaksanakan keputusan yang telah

disepakati terkait dengan bidang tugas jabatan √

JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN 6 60

SKOR PEROLEHAN 66
SKOR MAKSIMAL 72
NILAI AKHIR 92

Jalur Patah, 31 Desember 2022

Penilai

Dra. Hj. ERMISLIANTI

NIP.
 INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA KEPALA TAS OLEH KEPALA PERPUSTAKAAN
Nama Kepala TAS : KHAIRA ALMISRI, S. Kom.
NIP. :
Nama Penilai : NELA GUSNIATI, S.Pd.
PETUNJUK: Berilah tanda √ pada pernyataan yang sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.
SKOR
NO KOMPONEN PERNYATAAN
0 1 2
1 Kepala TAS berperilaku sopan dan ramah terhadap semua peserta
didik, orang tua, dan teman sejawat √

2 Kepala TAS ramah dan sopan dalam berkomunikasi terhadap semua

peserta didik, orang tua, dan teman sejawat √
ORIENTASI PELAYANAN

3 Kepala TAS berpenampilan rapi dan sopan √

I 4 Kepala TAS memberikan pelayanan sesuai dengan kebutuhan peserta
didik √

5 Kepala TAS memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk

berpartisipasi dalam proses pelayanan √

6 Kepala TAS memperlakukan semua peserta didik secara adil,

memberikan perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan masing-masing, √
tanpa memperdulikan faktopersonal

7 Kepala TAS mau membagi pengalamannya dengan kolega, termasuk

mengundang mereka untuk mengobservasi cara memberikan pelayanan √
dan memberikan masukan

8 Kepala TAS menyediakan layanan informasi terkait dengan

perkembangan prestasi dan potensi peserta didik kepada orang tua √

1 Kepala TAS berperilaku baik dalam menjalankan profesinya sesuai

dengan kode etik sebagai Kepala TAS √

2 Kepala TAS memanfaatkan waktu luang secara produktif terkait

dengan tugasnya. √

3 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap peningkatan

prestasi belajar peserta didik √
II 4 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap pengembangan
INTEGRITAS

Madrasah √

5 Kepala TAS bangga terhadap profesinya. √

6 Kepala TAS konsisten antara perkataan dan perbuatan √
7 Kepala TAS bersungguh- sungguh dalam melaksanakan tugas
√
jabatannya
8 Kepala TAS bersedia menanggung segala resiko dari pekerjaan yang
dilakukannya √

9 Kepala TAS bersedia memperbaiki kesalahan √

10 Kepala TAS memberikan teladan dalam bersikap, berperilaku, dan
bertutur kata √

1 Kepala TAS melaksanakan prinsip-prinsip Pancasila sebagai dasar

III √
ideology
KOMITMEN

2 Kepala TAS menjunjung Tnggi persatuan dan kesatuan NKRI √

3 Kepala TAS menunjukkan apresiasi terhadap keberagaman budaya,
suku, ras, dan agama √

4 Kepala TAS mengutamakan kepentingan tugas jabatan di atas

kepentingan pribadi dan/atau golongan √
 5 Kepala TAS bekerja keras untuk meningkatkan prestasi belajar peserta
didik √

6 Kepala TAS bekerja keras tanpa diminta untuk kemajuan satuan

pendidikan √

7 Kepala TAS melakukan tugas jabatannya dan menerima tanggungjawab

lebih dari yang seharusnya diemban √

1 Kepala TAS melaksanakan tugas jabatan (menyusun perencanaan,

melaksanakan pelayanan, menilai, dan membuat laporan) tepat waktu √

2 Kepala TAS melaksanakan proses pelayanan tepat waktu sesuai dengan

beban kerjanya √
IV
DISIPLIN

3 Kepala TAS meminta ijin dan memberitahu lebih awal, dengan

memberikan alasan dan bukti yang sah jika tidak dapat melaksanakan √
tugas jabatannya

4 Kepala TAS menyelesaikan tugas lain di luar pelaksanaan pelayanan

dengan tepat waktu √

5 Kepala TAS mempunyai rasa memiliki dan memelihara sarana dan

prasarana Madrasah untuk kepentingan pelaksanaan tugas √

1 Kepala TAS mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan

dengan teman sejawat √

2 Kepala TAS menghormati dan menghargai teman sejawat sesuai

dengan kondisi dan keberadaan masing-masing √

3 Kepala TAS mendiskusikan data dan informasi tentang kemajuan,

kesulitan, dan potensi peserta didik baik dalam pertemuan formal
KERJASAMA

V maupun tidak formal kepada teman sejawat untuk kepentingan peserta √

didik

4 Kepala TAS berkomunikasi dengan masyarakat sekitar untuk kemajuan

Madrasah, dan berpartisipasi dalam kegiatan sosial di masyarakat. √

5 Kepala TAS bersedia menerima masukan dari peserta didik, orang tua,
teman sejawat untuk meningkatkan pelayanan dan perkembangan √
Madrasah

6 Kepala TAS menerima dan melaksanakan keputusan yang telah

disepakati terkait dengan bidang tugas jabatan √

JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN 2 68

SKOR PEROLEHAN 70
SKOR MAKSIMAL 72
NILAI AKHIR 97

Jalur Patah, 31 Desember 2022

Penilai

NELA GUSNIATI, S.Pd.

NIP.
 INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA KEPALA TAS OLEH KEPALA LABORATORIUM
Nama Kepala TAS : KHAIRA ALMISRI, S. Kom.
NIP. :
Nama Penilai : NOPRIANDI, S. Pd.

PETUNJUK : Berilah tanda √ pada pernyataan yang sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.

SKOR
NO KOMPONEN PERNYATAAN
0 1 2
1 Kepala TAS berperilaku sopan dan ramah terhadap semua peserta didik, orang
tua, dan teman sejawat √

2 Kepala TAS ramah dan sopan dalam berkomunikasi terhadap semua peserta
didik, orang tua, dan teman sejawat √

3 Kepala TAS berpenampilan rapi dan sopan

ORIENTASI PELAYANAN

√
I 4 Kepala TAS memberikan pelayanan sesuai dengan kebutuhan peserta didik
√
5 Kepala TAS memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk berpartisipasi
dalam proses pelayanan √

6 Kepala TAS memperlakukan semua peserta didik secara adil, memberikan

perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan masing-masing, tanpa memperdulikan √
faktopersonal

7 Kepala TAS mau membagi pengalamannya dengan kolega, termasuk

mengundang mereka untuk mengobservasi cara memberikan pelayanan dan √
memberikan masukan

8 Kepala TAS menyediakan layanan informasi terkait dengan perkembangan

prestasi dan potensi peserta didik kepada orang tua √

1 Kepala TAS berperilaku baik dalam menjalankan profesinya sesuai dengan

kode etik sebagai Kepala TAS √

2 Kepala TAS memanfaatkan waktu luang secara produktif terkait dengan

tugasnya. √

3 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap peningkatan prestasi

II belajar peserta didik √
INTEGRITAS

4 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap pengembangan Madrasah √

5 Kepala TAS bangga terhadap profesinya. √
6 Kepala TAS konsisten antara perkataan dan perbuatan √
7 Kepala TAS bersungguh- sungguh dalam melaksanakan tugas jabatannya √
8 Kepala TAS bersedia menanggung segala resiko dari pekerjaan yang
dilakukannya √

9 Kepala TAS bersedia memperbaiki kesalahan √

10 Kepala TAS memberikan teladan dalam bersikap, berperilaku, dan bertutur kata √
1 Kepala TAS melaksanakan prinsip-prinsip Pancasila sebagai dasar ideologi √
III 2 Kepala TAS menjunjung Tnggi persatuan dan kesatuan NKRI √
KOMITMEN

3 Kepala TAS menunjukkan apresiasi terhadap keberagaman budaya, suku, ras,

dan agama √

4 Kepala TAS mengutamakan kepentingan tugas jabatan di atas kepentingan

pribadi dan/atau golongan √

5 Kepala TAS bekerja keras untuk meningkatkan prestasi belajar peserta didik
√
 6 Kepala TAS bekerja keras tanpa diminta untuk kemajuan satuan pendidikan
√
7 Kepala TAS melakukan tugas jabatannya dan menerima tanggungjawab lebih
dari yang seharusnya diemban √

1 Kepala TAS melaksanakan tugas jabatan (menyusun perencanaan,

melaksanakan pelayanan, menilai, dan membuat laporan) tepat waktu √

2 Kepala TAS melaksanakan proses pelayanan tepat waktu sesuai dengan beban
kerjanya √
IV
DISIPLIN

3 Kepala TAS meminta ijin dan memberitahu lebih awal, dengan memberikan
alasan dan bukti yang sah jika tidak dapat melaksanakan tugas jabatannya √

4 Kepala TAS menyelesaikan tugas lain di luar pelaksanaan pelayanan dengan

tepat waktu √

5 Kepala TAS mempunyai rasa memiliki dan memelihara sarana dan prasarana
Madrasah untuk kepentingan pelaksanaan tugas √

1 Kepala TAS mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan dengan

teman sejawat √

2 Kepala TAS menghormati dan menghargai teman sejawat sesuai dengan

kondisi dan keberadaan masing-masing √

3 Kepala TAS mendiskusikan data dan informasi tentang kemajuan, kesulitan,

KERJASAMA

V dan potensi peserta didik baik dalam pertemuan formal maupun tidak formal
kepada teman sejawat untuk kepentingan peserta didik √

4 Kepala TAS berkomunikasi dengan masyarakat sekitar untuk kemajuan

Madrasah, dan berpartisipasi dalam kegiatan sosial di masyarakat. √

5 Kepala TAS bersedia menerima masukan dari peserta didik, orang tua, teman
sejawat untuk meningkatkan pelayanan dan perkembangan Madrasah √

6 Kepala TAS menerima dan melaksanakan keputusan yang telah disepakati

terkait dengan bidang tugas jabatan √

JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN 4 64

SKOR PEROLEHAN 68
SKOR MAKSIMAL 72
NILAI AKHIR 94

Jalur Patah, 31 Desember 2022

Penilai

NOPRIANDI ,S.Pd
NIP.
 INSTRUMEN PENILAIAN PRILAKU KINERJA KEPALA TAS OLEH TENAGA TAS
Nama Kepala TAS : KHAIRA ALMISRI, S. Kom.
NIP. :
Nama Penilai : ADLI RAHMAT
PETUNJUK : Berilah tanda √ pada pernyataan yang sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.

SKOR
NO KOMPONEN PERNYATAAN
0 1 2
1 Kepala TAS berperilaku sopan dan ramah terhadap semua peserta didik, orang
tua, dan teman sejawat √

2 Kepala TAS ramah dan sopan dalam berkomunikasi terhadap semua peserta
didik, orang tua, dan teman sejawat √

3 Kepala TAS berpenampilan rapi dan sopan

ORIENTASI PELAYANAN

√
I 4 Kepala TAS memberikan pelayanan sesuai dengan kebutuhan peserta didik
√
5 Kepala TAS memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk berpartisipasi
dalam proses pelayanan √

6 Kepala TAS memperlakukan semua peserta didik secara adil, memberikan

perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan masing-masing, tanpa memperdulikan √
faktopersonal

7 Kepala TAS mau membagi pengalamannya dengan kolega, termasuk

mengundang mereka untuk mengobservasi cara memberikan pelayanan dan √
memberikan masukan

8 Kepala TAS menyediakan layanan informasi terkait dengan perkembangan

prestasi dan potensi peserta didik kepada orang tua √

1 Kepala TAS berperilaku baik dalam menjalankan profesinya sesuai dengan

kode etik sebagai Kepala TAS √

2 Kepala TAS memanfaatkan waktu luang secara produktif terkait dengan

tugasnya. √

3 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap peningkatan prestasi

II belajar peserta didik √
INTEGRITAS

4 Kepala TAS memberikan kontribusi positif terhadap pengembangan Madrasah √

5 Kepala TAS bangga terhadap profesinya. √
6 Kepala TAS konsisten antara perkataan dan perbuatan √
7 Kepala TAS bersungguh- sungguh dalam melaksanakan tugas jabatannya √
8 Kepala TAS bersedia menanggung segala resiko dari pekerjaan yang
dilakukannya √

9 Kepala TAS bersedia memperbaiki kesalahan √

10 Kepala TAS memberikan teladan dalam bersikap, berperilaku, dan bertutur kata √
1 Kepala TAS melaksanakan prinsip-prinsip Pancasila sebagai dasar ideologi
KOMITMEN

III √
2 Kepala TAS menjunjung Tnggi persatuan dan kesatuan NKRI √
3 Kepala TAS menunjukkan apresiasi terhadap keberagaman budaya, suku, ras,
dan agama √
 4 Kepala TAS mengutamakan kepentingan tugas jabatan di atas kepentingan
pribadi dan/atau golongan √

5 Kepala TAS bekerja keras untuk meningkatkan prestasi belajar peserta didik
√
6 Kepala TAS bekerja keras tanpa diminta untuk kemajuan satuan pendidikan
√
7 Kepala TAS melakukan tugas jabatannya dan menerima tanggungjawab lebih
dari yang seharusnya diemban √

1 Kepala TAS melaksanakan tugas jabatan (menyusun perencanaan,

melaksanakan pelayanan, menilai, dan membuat laporan) tepat waktu √

2 Kepala TAS melaksanakan proses pelayanan tepat waktu sesuai dengan beban
kerjanya √
IV
DISIPLIN

3 Kepala TAS meminta ijin dan memberitahu lebih awal, dengan memberikan
alasan dan bukti yang sah jika tidak dapat melaksanakan tugas jabatannya √

4 Kepala TAS menyelesaikan tugas lain di luar pelaksanaan pelayanan dengan

tepat waktu √

5 Kepala TAS mempunyai rasa memiliki dan memelihara sarana dan prasarana
Madrasah untuk kepentingan pelaksanaan tugas √

1 Kepala TAS mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan dengan

teman sejawat √

2 Kepala TAS menghormati dan menghargai teman sejawat sesuai dengan

kondisi dan keberadaan masing-masing √

3 Kepala TAS mendiskusikan data dan informasi tentang kemajuan, kesulitan,

KERJASAMA

V dan potensi peserta didik baik dalam pertemuan formal maupun tidak formal
kepada teman sejawat untuk kepentingan peserta didik √

4 Kepala TAS berkomunikasi dengan masyarakat sekitar untuk kemajuan

Madrasah, dan berpartisipasi dalam kegiatan sosial di masyarakat. √

5 Kepala TAS bersedia menerima masukan dari peserta didik, orang tua, teman
sejawat untuk meningkatkan pelayanan dan perkembangan Madrasah √

6 Kepala TAS menerima dan melaksanakan keputusan yang telah disepakati

terkait dengan bidang tugas jabatan √

JUMLAH SKOR SETIAP PERNYATAAN 3 66

SKOR PEROLEHAN 69
SKOR MAKSIMAL 72
NILAI AKHIR 96

Jalur Patah, 31 Desember 2022

Penilai

ADLI RAHMAT
NIP.