NILAI
NO BUTIR PENILAIAN BUKTI FISIK CATATAN
I. MANAJERIAL
1 Kepala Sekolah menyusun Dokumen Rencana Kerja Jangka Menengah (RKJM)
Rencana Kerja Jangka Menengah Memuat rumusan visi ,misi ,tujuan dan strategi
(RKJM) yang memuat rumusan • Berita acara perumusan
Visi Sekolah, Misi Sekolah, • Berita Acara reviu
Tujuan Sekolah, Strategi • Berita Acara penetapan 1
pencapaian tujuan berdasarkan • Daftar hadir kegiatan perumusan
evaluasi pelaksanaan program • Daftar Hadir Kegiatan Reviu
tahun sebelumnya. • Daftar Hadir penetapan.
9 Kepala Sekolah Meningkatkan o Selama dua tahun terakhir, rata-rata Ujian Nasional,
prestasi belajar siswa dalam nilai Ujian Sekolah berstandar Nasional dan Ujian Sekolah
Ujian Akhir mengalami kenaikan
o Selama dua tahun terakhir, rata-rata Ujian Nasional
dan Ujian Sekolah berstandar Nasional mengalami
kenaikan
o Selama dua tahun terakhir, rata-rata Ujian Nasional
dan Ujian Sekolah mengalami kenaikan
o Selama dua tahun terakhir, rata-rata Ujian Nasional
1
atau Ujian Sekolah berstandar Nasional atau Ujian
Sekolah mengalami
kenaikan
o Selama dua tahun terakhir, rata-rata Ujian Nasional
dan Ujian Sekolah berstandar Nasional dan Ujian
Sekolah tidak
mengalami kenaikan
13 Kepala Sekolah mengupayak an Skor 4: Persentase kelulusan 100% dan yang bekerja
jumlah lulusan yang diterima di berbagai bidang persentasenya naik
bekerja di berbagai bidang Skor 3: Persentase Kelulusan 100% dan yang bekerja
pekerjaan. di berbagai bidang persentasenya tetap
Skor 2: Persentase Kelulusan 100% dan yang bekerja 1
di berbagai bidang persentasenya turun
Skor 1: Persentase Kelulusan 100% dan tidak ada
yang bekerja di berbagai bidang
Skor 0: Persentase kelulusan kurang dari 100%
14 Kepala Sekolah memfasilitasi • Dokumen RPP yang memuat penugasan individu
siswa untuk memiliki dan kelompok.
keterampilan bertindak secara • Dokumen Laporan tugas dan kegiatan oleh siswa.
mandiri, kolaboratif, dan • Bahan dan dokumentasi presentasi tugas
komunikatif melalui pendekatan • SK Kepanitiaan dan laporan kegiatan.
ilmiah sebagai pengembangan • Surat Tugas/SK tentang penyusunan program
dari yang dipelajari pada satuan sekolah
pendidikan dan sumber lain
secara mandiri yang diperoleh
1
dari pengalaman pembelajaran
dan kegiatan, meliputi:
Penugasan individu, Penugasan
kelompok, Pelaporan
tugas/kegiatan, Presentasi hasil
penugasan, Keterlibatan dalam
kepanitiaan, Keterlibatan dalam
penyusunan program sekolah.
27 Kepala Sekolah memastikan • Buku Teks yang digunakan siswa tercantum dalam
bahwa setiap siswa menggunakan setiap RPP
buku teks atau buku elektronik (e- • Daftar Inventarsi Buku Teks 1
book) untuk semua mata Pelajaran
pelajaran.
28 Kepala sekolah menetapkan skor 4: 100% memenuhi ketentuan skor 3: 95% sd 99%
bahwa jumlah maksimal siswa memenuhi
setiap rombongan belajar pada skor 2: 90% sd 94% memenuhi skor 1: 85% sd 89%
satuan pendidikan sesuai memenuhi skor 0: kurang dari 85% memenuhi 1
ketentuan.( paling sedikit 20 dan
paling banyak 36 siswa)
29 Kepala Sekolah memastikan • Program Supervisi Guru
setiap guru melakkan • Laporan Pelaksanaan dan Hasil Supervisi Guru
pembelajaran dan pengelolaan • Instrumen supervisi yang mengukurkinerja guru
kelasdengan baik melalui dalam melaksanakan, langkah- langkah pembelajaran,
supervisi guru. pengelolaan kelas,integrase PPK, gerakan literasi, dll. 1
• Hasil observasi kelas
• Rekap hasil supervisi kelas oleh Kepala Sekolah
55 Kepala Sekolah memfasilitasi Skor 4: ≥91% dan ≤100% mengikuti UKG dan
guru untuk mengikuti UKG ≥40% guru memiliki nilai UKG diatas KKM
Skor 3: ≥81% dan <91% mengikuti UKG dan
≥30% guru memiliki nilai UKG diatas KKM
Skor 2: ≥71% dan <81% mengikuti UKG dan
1
≥20% guru memiliki nilai UKG diatas KKM
Skor 1: ≥61% dan <71% mengikuti UKG dan
≥10% guru memiliki nilai UKG diatas KKM
Skor 0: tidak ada yang mengikuti UKG
NILAI
NO BUTIR PENILAIAN BUKTI FISIK CATATAN
81 Kepala sekolah melengkapi • RPK memenuhi ketentuan jenis, rasio, dan deskripsi
/mengadakan ruang pembelajaran • RPK memenuhi ketentuan jenis dan rasio
khusus (RPK) masing-masing • RPK memenuhi ketentuan jenis
program keahlian dengan sarana • RPK kurang memenuhi ketentuan jenis
dan perlengkapannya yang • Tidak memiliki RPK 1
lengkap sesuai ketentuan dengan
kondisi baik.
83 Kepala sekolah • Memiliki luas minimum 30% dari luas total seluruh
mengadakan/melengkapi ruang ruang pada bangunan
sirkulasi yang sesuai ketentuan. • Lebar minimal 1,8 m
• Tinggi minimal 2,5 m
• Dapat menghubungkan ruang ruang dengan baik
• Beratap, memperoleh cahaya dan udara yang cukup 1
• Terawatt dengan baik
• Bersih dan nyaman
NILAI
NO BUTIR PENILAIAN BUKTI FISIK CATATAN
106 Kepala Sekolah Meningkatkan □ Skor 4: Penerbitan tingkat Nasional, Provinsi, dan
promosi sekolah melalui media Kab/Kota meningkat.
cetak/elektronik □ Skor 3: Penerbitan tingkat Nasional, dan/atau
Provinsi atau Kab/Kota meningkat.
□ Skor 2: Penerbitan tingkat Provinsi dan
Kab/Kota meningkat. 1
□ Skor 1: Penerbitan tingkat Provinsi atau
Kab/Kota meningkat.
□ Skor 0: Tidak ada peningkatan Penerbitan
NILAI
NO BUTIR PENILAIAN BUKTI FISIK CATATAN
107 Kepala Sekolah Meningkatkan □ Skor 4: Prestasi tingkat Nasional, Provinsi, dan
prestasi sekolah Dalam Bidang Kab/Kota meningkat.
Sosial, Keindahan, Kebersihan □ Skor 3: Prestasi tingkat Nasional, dan/atau Provinsi
Sekolah, Dan Kewirausahaan atau Kab/Kota meningkat.
□ Skor 2: Prestasi tingkat Provinsi dan
Kab/Kota meningkat. 1
□ Skor 1: Prestasi tingkat Provinsi atau
Kab/Kota meningkat.
□ Skor 0: Tidak ada peningkatan prestasi
108 Kepala Sekolah meningkatkan □ Skor 4: Tiga jenis bantuan meningkat dari tahun
pembiayaan dan sarana sebelumnya
prasarana melaui bantuan □ Skor 3: Dua jenis bantuan meningkat dari tahun
pemerintah dan atau masyarakat sebelumnya
□ Skor 2: Satu jenis bantuan meningkat dari tahun 1
sebelumnya
□ Skor 1: Ada bantuan untuk sekolah
□ Skor 0: Tidak ada bantuan untuk sekolah
109 Merencanakan Program Dokumen Program Pengawasan dan Evaluasi guru dan
Pengawasan dan Evaluasi Guru Tenaga Kependidikan 1
dan Tenaga Kependidikan
110 Melaksanakan Program • Instrumen pemantauan proses pembelajaran
Pengawasan Guru melalui • Data hasil pemantauan
kegiatan pemantauan proses • Laporan hasil pemantauan 1
pembelajaran • Program tindak lanjut hasil pemantauan
112 . Kepala Sekolah melaksanakan • Dokumen Raport Mutu Sekolah sebagai hasil
evaluasi dalam pelaksanaan pemetaan mutu sekolah
sistem • Perencanaan Peningkatan Mutu yang dituangkan
penjaminan mutu internal (SPMI) dalam RKS
sekolah • Program Pelaksanaan Pemenuhan
Mutu dalam Pengelolaan Sekolah
• Program Pelaksanaan Pemenuhan
Mutu dalam proses pembelajaran 1
• Data hasil monitoring dan evaluasi proses
pemenuhan mutu
• Program Tindak Lanjut Berupa
strategi pemenuhan mutu tahun beriktnya berdasarkan
monitoring dan evaluasi
113 Kepala Sekolah melaksanakan • Format instrumen evaluasi kurikulum dan evaluasi
evaluasi kurikulum dan pembelajaran
pembelajaran • Data hasil evaluasi kurikulum
• Data Hasil Evaluasi Pembelajaran
• Laporan Hasil Evalusai Kurikulum dan
Pembelajaran 1
• Program Tindak Lanjut Hasil
Evaluasi Pembelajaran
NILAI
NO BUTIR PENILAIAN BUKTI FISIK CATATAN
NILAI
NO BUTIR PENILAIAN BUKTI FISIK CATATAN
135 Kepala Sekolah memfasilitasi • RPP yang memuat rencana pembelajaran untuk
siswa untuk menumbuhkan menumbuhkan keterampilan berpikir dan bertindak
keterampilan berpikir dan kreatif, produktif, kritis, mandiri, kolaboratif, dan
bertindak kreatif, produktif, komunikatif 1
kritis, mandiri, kolaboratif, dan • Hasil kerja dan karya siswa
komunikatif melalui pengalaman • Foto foto aktifitas siswa
pembelajaran
136 Meningkatkan inovasi yang • Hasil karya guru
berguna bagi pengembangan • Hasil Karya siswa
sekolah
1
• dan tendik lainya
NILAI
NO BUTIR PENILAIAN BUKTI FISIK CATATAN
143 Kepala Sekolah melaksanakan • Laporan Evaluasi Pelaksanaan dan Hasil Supervisi
Evaluasi Pelaksanaan dan Hasil Guru dan Tenaga Kependidikan 1
Program Supervisi Guru
144 . Kepala Sekolah melaksanakan • Laporan analisis kesenjangan antara ketercapaian
evaluasi pelaksanaan dan hasil target program supervisi guru
program supervisi tenaga 1
kependidikan
145 Meyusun Laporan Hasil Evaluasi • Laporan hasil evaluasi program supervisi Guru dan
Program Supervisi Guru dan tenaga kependidikan 1
Tenaga Kepedidikan
JUMLAH SKOR KOMPONEN 6
Instrumen Penilaian Kinerja Kepala SMK
Cabang Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur Wilayah Ponorogo
NILAI
NO BUTIR PENILAIAN BUKTI FISIK CATATAN
NILAI
NO BUTIR PENILAIAN BUKTI FISIK CATATAN
149 Melaksanakan kegiatan kolektif Skor 4: 3 bukti terpenuhi dan melaksanakan 4 kegiatan
kepala sekolah yang atau lebih Skor 3: 3 bukti terpenuhi dan melaksanakan
meningkatkan keprofesian kepala 3 atau lebih kegiatan Skor 2: 3 bukti terpenuhi dan
sekolah melaksanakan 2 atau lebih kegiatan Skor 1: 3 bukti
terpenuhi dan melaksanakan 1 atau lebih kegiatan Skor 1
0: tidak pernah melaksanakan pengembangan diri
150 Melaksanakan publikasi Ilmiah Skor 4: 3 bukti terpenuhi dan melaksanakan 4 kegiatan
hasil penelitian atau gagasan ilmu atau lebih Skor 3: 3 bukti terpenuhi dan melaksanakan
pada bidang pendidikan formal. 3 atau lebih kegiatan Skor 2: 3 bukti terpenuhi dan
melaksanakan 2 atau lebih kegiatan Skor 1: 3 bukti
terpenuhi dan melaksanakan 1 atau lebih kegiatan Skor 1
0: tidak pernah melaksanakan pengembangan diri
151 Melaksanakan publikasi buku Skor 4: 3 bukti terpenuhi dan melaksanakan 4 kegiatan
teks pelajaran, buku pengayaan, atau lebih Skor 3: 3 bukti terpenuhi dan melaksanakan
dan pedoman kepala sekolah 3 atau lebih kegiatan Skor 2: 3 bukti terpenuhi dan
melaksanakan 2 atau lebih kegiatan Skor 1: 3 bukti 1
terpenuhi dan melaksanakan 1 atau lebih kegiatan Skor
0: tidak pernah melaksanakan pengembangan diri
NILAI
NO BUTIR PENILAIAN BUKTI FISIK CATATAN