MARKAS BESAR LAMPIRAN SURAT KAPUSDOKKES POLRI

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA NOMOR : / /VIII/KEP./2023/Pusdokkes

PUSAT KEDOKTERAN DAN KESEHATAN TANGGAL : AGUSTUS 2023

DAFTAR NAMA UNDANGAN

NO NAMA PANGKAT / NRP / NIP JABATAN SEHARI-HARI JABATAN DALAM TIM

dr. DIDIET SETIOBOEDI,

1. BRIGJEN POL SESPUSDOKKES POLRI KONSULTAN
Sp.THT-KL, DFM

KARUMKIT BHAYANGKARA TK I
2. dr. HARIYANTO, Sp. PD BRIGJEN POL KONSULTAN
PUSDOKKES POLRI

dr. PRIMA HERU KAROLABDOKKES PUSDOKKES KONSULTAN

3. BRIGJEN POL
YULIHARTONO, M.Kes POLRI

dr. A. NYOMAN EDDY PENANGGUNG JAWAB

4. BRIGJEN POL KARO DOKPOL PUSDOKKES POLRI
PURNAMA WIRAWAN, SP.F.

5. dr. HISBULLOH HUDA, Sp.PD BRIGJEN POL KAROKESPOL PUSDOKKES POLRI KETUA

LAKHAR KABIDYANKES ROKESPOL

6. dr. RETNAWAN PUJIATMIKA KOMBES POL / 67030506 WAKIL
PUSDOKKES POLRI

NI WAYAN SUKMAWINI, KASUBBAG REN SET PUSDOKKES

7. AKBP / 67060534 SEKRETARIS
SMIP POLRI

9. drg. ANGGELIKA …..

 MARKAS BESAR LAMPIRAN SURAT KAPUSDOKKES POLRI
4
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA NOMOR : / /VIII/KEP./2023/Pusdokkes
PUSAT KEDOKTERAN DAN KESEHATAN TANGGAL : AGUSTUS 2023

drg. ANGGELIKA SRI PEMBINA / DOKTER AHLI MADYA RUMKIT BHAY

8. ANGGOTA
HARTINI 197207152002122002 TK I R. SAID SUKANTO

PENATA / PS PAUR SUBBID DALKIT BIDYANKES

9. NOVY YUSNIDA ANGGOTA
197411181998032002 ROKESPOL PUSDOKKES POLRI

dr. ELISABETH GRETY PS PAUR SUBBID KESLAN BIDYANKES

10. IPTU / 93031088 ANGGOTA
RIMPOROK ROKESPOL PUSDOKKES POLRI

PJ GIAT 4 INDIKATOR
PS. KASUBBIDKESLAN BIDYANKES 1 (BAKTIKES DAN
11. dr. LASTRI RIYANTI, M.A.R.S. AKBP / 68010488
ROKESPOL PUSDOKKES POLRI PENGOBATAN
GRATIS DI RSB)

PJ GIAT 4 INDIKATOR
PEMBINA TK I / KASUBBIDDALKIT BIDYANKES 2
12. dr. SUSILOWATI
196712292003122001 ROKESPOL PUSDOKKES POLRI (PENANGGULANGAN
STUNTING)

PJ GIAT 4 INDIKATOR
KASUBBIDKESDAS BIDYANKES 3 (OPTIMALISASI
13. dr. SRI WAHJUNI AKBP / 68090575
ROKESPOL PUSDOKKES POLRI LAYANAN
KESEHATAN)

drg. ARIOS BISMARK, M.M., PLT KABAGOPSNALMED PUSDOKKES

14. KOMBES POL / 66050677 KAPOSKO
DFM POLRI

15. KASUBBAG BINOPS BAGOPSNALMED

dr. EFFRI SUSANTO AKBP / 74090828 WAKIL KAPOSKO
PUSDOKKES POLRI

PENATA TK I / PS. KAURMIN BAGOPSNALMED KA SEKRETARIAT

16. HARYADI ICHSAN, S.Kom
197510282006041001 PUSDOKKES POLRI POSKO

17. dr. JEKSON …..

 MARKAS BESAR LAMPIRAN SURAT KAPUSDOKKES POLRI
4
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA NOMOR : / /VIII/KEP./2023/Pusdokkes
PUSAT KEDOKTERAN DAN KESEHATAN TANGGAL : AGUSTUS 2023

KA TIM VERIFIKATOR
dr. JEKSON SURUNG SIMAN PEMBINA / KANIT KESPOL SATKES PUSDOKKES
17. FKTP DAN RUMKIT
JUNTAK, MARS 197304282008011001 POLRI
SATKER MABES

KA TIM I VERIFIKATOR
PS. KASUBBID KESPREV
(SUMUT, JATENG,
18. dr. ISKANDAR, Sp.B AKBP / 71060490 BIDKESMAPTA ROKESPOL
KALTENG, SULUT,
PUSDOKKES POLRI
MALUT)

KA TIM II
dr. WAHJU HIDAJATI DWI PA PLT KASUBBIDDOKSIK RODOKPOL VERIFIKATOR (RIAU,
19. AKBP / 72100634
LUPI, SpF PUSDOKKES POLRI PMJ, KALTARA,
SULTENG, MALUKU)

KA TIM III
dr. SIGIT LESMONOJATI,
20. AKBP / 76081057 AHLI MADYA PUSDOKKES POLRI VERIFIKATOR (KEPRI,
M.H.
BABEL, DIY, SULSEL)

KA TIM IV
VERIFIKATOR
PEMBINA TK I / DOKTER AHLI MADYA PUSDOKKES
21. dr. RENI SETIAWATI (SUMBAR, JATIM,
197508312005012002 POLRI
KALTIM, BALI,
GORONTALO)

KA TIM V
dr. I GUSTI BAGUS PEMBINA TK I / KASUBBIDKESKAMTIBMAS VERIFIKATOR (ACEH,
22.
WIRADINATA 197111042005011003 RODOKPOL PUSDOKKES POLRI JABAR, KALBAR,
SULTRA, NTT)
 MARKAS BESAR LAMPIRAN SURAT KAPUSDOKKES POLRI
4
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA NOMOR : / /VIII/KEP./2023/Pusdokkes
PUSAT KEDOKTERAN DAN KESEHATAN TANGGAL : AGUSTUS 2023

KA TIM VI
VERIFIKATOR
KASUBBAG DALOPS BAGOPSNALMED
23. Y HARTINI, S.H KOMPOL / 72080487 (SUMSEL, BANTEN,
PUSDOKKES POLRI
KALSEL, NTB, PAPUA
BARAT)

KA TIM VII
PEMBINA / DOKTER AHLI MADYA PUSDOKKES VERIFIKATOR (JAMBI,
24. dr. HAMBEK TANUHITA
197903102008011001 POLRI LAMPUNG,
BENGKULU, PAPUA)

Dikeluarkan Jakarta
di:
pada Agustus 2023
tanggal :

KEPALA PUSAT KEDOKTERAN DAN KESEHATAN POLRI

Paraf:
1. Konseptor/Kasubbidkeslan :……
2. Kabidyankes : …… dr. ASEP HENDRADIANA, Sp.An-TI., Subsp.IC (K)., M.Kes.
3. Kaurmin : ….. INSPEKTUR JENDERAL POLISI
4. Karokespol : …..
5. Kaurtu :….…
6. Sespusdokkes :….…
 MARKAS BESAR LAMPIRAN SURAT KAPUSDOKKES POLRI
4
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA NOMOR : / /VIII/KEP./2023/Pusdokkes
PUSAT KEDOKTERAN DAN KESEHATAN TANGGAL : AGUSTUS 2023