PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TELUKJAMBE
Jl. Jalitri Desa Pinayungan Kecamatan Telukjambe Timur
Email : : pkm_telukjambe@karawangkab.go.id Kode Pos 41361

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TELUKJAMBE

KECAMATAN TELUKJAMBE TIMUR KABUPATEN KARAWANG
NOMOR: 440/SK-009/PKMTJ/V/2023
TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR DAN TARGET PENCAPAIAN KINERJA UKM
KEPALA UPTD PUSKESMAS TELUKJAMBE
Menimbang : a. bahwa dalam rangka mencapai tujuan yang
sesuai dengan kebutuhan dan harapan
masyarakat atau sasaran di Puskesmas
Telukjambe, perlu ditetapkan indikator dan
target pencapaian kinerja upaya kesehatan
masyarakat;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan yang
dimaksud pada point a, perlu ditetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas Telukjambe;
Mengingat 1. Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009,
tentang Kesehatan;
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 43 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
TELUKJAMBE TENTANG PENETAPAN INDIKATOR
DAN TARGET PENCAPAIAN KINERJA UKM
KESATU : Kebijakan seperti dimaksud diktum kesatu
terlampir dan menjadi satu kesatuan yang tidak
terpisahkan dalam keputusan ini
KEDUA : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan,
dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Karawang

Pada Tanggal 20 Mei 2023

Kepala UPTD Puskesmas Telukjambe

dr. H. Nugraha, MARS

Pembina
NIP. 19750422 2010011004
LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 440/SK-009/PKMTJ/V/2023
TENTANG : INDIKATOR KINERJA UKM ESENSIAL DAN
PENGEMBANGAN

PENETAPAN INDIKATOR DAN TARGET PENCAPAIAN KINERJA UPAYA

KESEHATAN MASYARAKAT DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
TELUKJAMBE

Standard Minimal Pelayanan

Target
No Jenis Pelayanan No
Pencapaian
Indikator Kinerja Sandard Satuan
1 KIA dan KB 1 Cakupan kunjungan 100 % 100
ibu hamil K4

2 Cakupan pertolongan 100 % 100

persalinan oleh
tenaga kesehatan

3 Cakupan komplikasi 100 % 100

kebidanan yang
ditangani

4 Cakupan pelayanan 100 % 100

ibu nifas lengkap

5 Cakupan pertolongan 100 % 100

persalinan di
Fasilitas Kesehatan

6 Cakupan kunjungan 100 % 100

neonatus (KN1)

7 Cakupan kunjungan 100 % 100

neonatus lengkap
(KnL)

8 Cakupan neonatus 100 % 100

dengan komplikasi
yang ditangani

9 Cakupan kunjungan 100 % 100

bayi
 Standard Minimal Pelayanan
Target
No Jenis Pelayanan No
Pencapaian
Indikator Kinerja Sandard Satuan
10 Cakupan pelayanan 100 % 100
anak balita balita

11 Cakupan peserta KB 100 % 100

aktif
2 GIZI 1 Persentase Ibu Hamil 100 % 100
mendapat Tablet
Tambah Darah (TTD)
minimal 90 tablet
2 Persentase Bayi Baru 100 % 100
Lahir Mendapat
Inisiasi Menyusu Dini
(IMD)
3 Persentase bayi 0-6 55 % 55
bulan mendapatkan
ASI eksklusif
4 Persentase Balita 80 % 80
Ditimbang (D)
5 Persentase balita 95 % 95
naik timbangan (N)
6 Persentase balita 80 % 80
mempunyai
KMS/buku KIA
7 Persentase Balita 6- 89 % 89
59 bulan
mendapatkan Kapsul
Vitamin A Dosis
Tinggi
8 Persentase remaja 100 % 100
putri di sekolah usia
12-18 tahun
mendapatkan TTD
9 Persentase Ibu Hamil 97 % 97
Kurang Energi Kronis
(KEK) mendapat
makanan tambahan
10 Persentase balita 97 % 97
Kurus mendapat
makanan tambahan
3 PROMKES 1 Penyuluhan PHBS 100 % 100
Keluarga
2 Penyuluhan PHBS di 100 % 100
Keluarga

3 Penyuluhan PHBS 2 kali 2

Tempat-Tempat kali/Tahun/TTU kali/Tahun/TTU
Umum
4 Frekuensi 100 % 100
Penyuluhan di
Fasilitas Kesehatan
 Standard Minimal Pelayanan
Target
No Jenis Pelayanan No
Pencapaian
Indikator Kinerja Sandard Satuan
5 Komunikasi 5% dari jumlah % 5% dari jumlah
interpersonal dan kunjungan kunjungan
konseling puskesmas puskesmas

6 Penyuluhan 96 kali/tahun Kali 96 kali/tahun

kelompok oleh
petugas kesehatan di
dalam Gedung
puskesmas
7 Pembinaan PHBS di 100 % 100
tatanan Institusi
Kesehatan
(Puskesmas dan
jaringannya:
Puskesmas
Pembantu, Polindes,
Poskesdes, dll)
8 Pemberdayaan 50% dari yang % 50% dari yang
Individu/Keluarga mendapat KIP/K mendapat KIP/K
melalui kunjungan
rumah

9 Pembinaan PHBS di 60 % 60
tatanan rumah
tangga
10 Cakupan Pembinaan 64 % 64
UKBM dilihat melalui
persentase (%)
Posyandu strata
Purnama dan
Mandiri (Persentase
Posyandu yang ada di
wilayah kerja
Puskesmas Strata
Purnama Mandiri)
11 Advokasi Puskesmas 12 kali/tahun Kali 12 kali/tahun
kepada Kepala
Desa/Kelurahan,
Camat dan Lintas
Sektor

12 Penggalangan 12 kali/tahun kali 12 kali/tahun

Kemitraan
13 Orientasi Promosi 2 kali /tahun kali 2 kali /tahun
Kesehatan (Promkes)
bagi Kader 50% jumlah 50% jumlah
kader kader
14 Penggunaan Media 5 media Media 5 media
KIE menyebarluasan
informasi
 Standard Minimal Pelayanan
Target
No Jenis Pelayanan No
Pencapaian
Indikator Kinerja Sandard Satuan
15 Pendampingan 100 % 100
Pelaksanaan SMD
dan MMD tentang
Kesehatan mendapat
pendampingan
kegiatan
pemberdayaan
masyarakat (SMD,
MMD)
4 KESEHATAN 1 Persentase penduduk 75 % 75
LINGKUNGAN terhadap akses
sanitasi yang layak
(jamban sehat)

2 Persentase penduduk 90 % 90
terhadap akses air
minum yang
berkualitas
(memenuhi syarat)
3 Jumlah desa yang 60 % 60
melaksanakan STBM

4 Persentase Inspeksi 100 % 100

Kesehatan
lingkungan terhadap
sarana air bersih,
pasar sehat, TFU dan
TPM
5 PENCEGAHAN
DAN
PENGENDALIAN
PENYAKIT

a. Penyakit 1 Pelayanan Kesehatan 100 % 100

Menular orang terduga TB

2 Cakupan pengobatan 90 % 90
semua kasus TB

3 Angka keberhasilan 90 % 90
pengobatan pasien
TB semua kasus
4 Pelayanan Kesehatan 100 % 100
orang dengan risiko
terinfeksi HIV
5 Persentase cakupan 75 % 75
penemuan penderita
pneumonia balita
6 Persentase cakupan 10% x 270 x % 10% x 270 x
pelayanan diare pada jumlah jumlah
kasus semua umur penduduk penduduk
 Standard Minimal Pelayanan
Target
No Jenis Pelayanan No
Pencapaian
Indikator Kinerja Sandard Satuan
7 Cakupan layanan 100 % 100
rehidrasi oral aktif
(LROA)
8 Persentase cakupan 100% dari ibu % 100% dari ibu
deteksi dini Hepatitis hamil hamil
B pada Ibu Hamil
9 Cakupan 100% dari % 100% dari
pemeriksaan kontak penderita baru penderita baru
pada penderita kusta
10 Cakupan 100% dari % 100% dari
pemeriksaan fungsi penderita yang penderita yang
syaraf (PFS) pada menjalani menjalani
penderita kusta pengobatan pengobatan
11 Pencegahan DBD 95 % 95
dengan perhitungan
Angka Bebas Jentik
(ABJ) cakupan Cngka
Bebas Jentik
12 Cakupan tatalaksana 100 % 100
kasus filarisasi

b. Penyakit Tidak 1 Cakupan pelayanan 100 % 100

Menular skrining keshetan
pada usia produktif
2 Cakupan 75 % 75
Desa/Kelurah an
yang melaksanaka n
Pos Pembinaan
Terpadu (Posbindu)
PTM
3 Cakupan Pelayanan 100 % 100
Hipertensi

4 Cakupan Pelayanan 100 % 100

Orang dengan
Gangguan Jiwa
Berat
5 Cakupan penderita 100 % 100
pasung yang
dibebaskan/ dan
mendapatkan
pelayanan kesehatan
c. Imunisasi 1 Cakupan BCG 95 % 95

2 Cakupan DPT HB 95 % 95
Hlbl

3 Cakupan DPT-HB- 95 % 95
Hib3
 Standard Minimal Pelayanan
Target
No Jenis Pelayanan No
Pencapaian
Indikator Kinerja Sandard Satuan
4 Cakupan Polio 4 95 % 95

5 Cakupan Campak 95 % 95
Rubella (MR)

6 Cakupan BIAS DT 95 % 95

7 Cakupan BIAS Td 95 % 95

8 Cakupan BIAS MR 95 % 95

9 Cakupan pelayanan 90 % 90
imunisasi Ibu hamil
TT2+
10 Cakupan Desa 100 % 100
/Kelurahan Universal
Child Immunization
(UCI)
d. Surveilans 1 Cakupan Sistem 90 % 90
Kewaspadaan Dini
dan Respon (SKDR)
2 Cakupan surveilans 80 % 80
terpadu penyakit
3 Cakupan 100 % 100
Pengendalian
Kejadian Luar Biasa
(KLB)
e. Perkesmas 1 Kunjungan Rawat 50 % 50
Jalan umum yang
mendapatkan askep
individu
2 Cakupan keluarga 30 % 30
resiko tinggi
medapatkan askep
keluarga
3 Cakupan keluarga 80 % 80
mandiri III dan IV
pada semua kasus
4 Cakupan keluarga 50 % 50
dengan TBC yang
mencapai (KM III dan
IV) setelah minimal
4x kunjungan rumah
5 Cakupan keluarga 80 % 80
mandiri KM III dan IV
pada keluarga
dengan hipertensi
yang mendapatkan
Askep
 Standard Minimal Pelayanan
Target
No Jenis Pelayanan No
Pencapaian
Indikator Kinerja Sandard Satuan
6 Cakupan keluarga 50 % 50
mandiri KM III dan IV
pada keluarga
dengan ODGJ yang
mendapatkan Askep
7 Cakupan kelompok 80 % 80
resiko tinggi
mendapatkan Askep
8 Cakupan 20 % 20
masyarakat/desa
mendapat Askep
Komunitas
9 Persentase 100 % 100
kunjungan pasien ke
sentral keperawatan
aktif
6 UKM
PENGEMBANGAN

a. Kesehatan Cakupan Pembinaan 100 % 100

Tradisional Upaya Kesehatan
Tradisional
Cakupan Penyehat 100 % 100
Tradisional
Terdaftar/Berizin
Cakupan Pembinaan 100 % 100
Kelompok Taman
Obat dan Keluarga
(TOGA)
Cakupan Pelayanan 10 % 10
dalam gedung

b. Kesehatan Prosentase Jemaah 100 % 100

Olahraga haji yang diperiksa
kebugaran jasmani
c. Kesehatan Jumlah Pos Upaya 1 % 1
Kerja Kesehatan Kerja
(UKK) yang terbentuk
di Wilayah Kerja
Puskesmas
d. Kesehatan Cakupan lansia yang 100 % 100
Lansia mendapatkan
skrining kesehatan
sesuai standar
Jumlah lansia umur 100 % 100
> 60 tahun yang
dibina / yang
mendapat pelayanan
Jumlah lansia umur 100 % 100
> 70 tahun yang
dibina / yang
mendapat pelayanan
 Standard Minimal Pelayanan
Target
No Jenis Pelayanan No
Pencapaian
Indikator Kinerja Sandard Satuan
Jumlah kelompok 1 buah/desa buah 1 buah/desa
kelompok lansia
kesehatan/posyandu
lansia yang aktif
e. Upaya Cakupan sekolah 100 % 100
Kesehatan (SD/MI /Sederajat)
Sekolah yang melaksanakan
penjaringan Kesehatn
(kelas 1)
Cakupan sekolah 100 % 100
(SMP/MTS/Sederajat)
yang melaksanakan
penjaringan
Kesehatan (kelas 7)
f. Kesehatan Cakupan pembinaan 20 % 20
Gigi kesehatan gigi di
masyarakat
Cakupan pembinaan 100 % 100
Kesehatan gigi dan
mulut di SD/MI
Cakupan 100 % 100
pemeriksaan
Kesehatan gigi dan
mulut siswa SD
Cakupan 100 % 100
penanganan siswa
SD yang
membutuhkan
perawatan Kesehatan
gigi

Ditetapkan di Karawang
Pada Tanggal 20 Mei 2023
Kepala UPTD Puskesmas Telukjambe

dr. H. Nugraha, MARS

Pembina
NIP. 19750422 2010011004