Anda di halaman 1dari 2

RIK DARAH SEDERHANA

NO NAMA NIK TGL LAHIR PEKERJAAN MEROKOK BB TB TD LP


GDS CHOL AU
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

Keterangan :
1 Untuk TB dan LP cukup 1 kali pemeriksaan saat awal datang
2 Pemeriksaan Darah sederhana bila ada, bila tidak ada periksa tidak apa di kosong kan
3 BB dan TD wajib setiap datang
4 Paling lambat data dikirim setiap tanggal 25 bulan berjalan
5 Data yg dikirim adalah data 1 bulan, bila bulan selanjut nya pasien datang lagi, bisa di masukkan kembali ke data kunjungan bulan berikut nya untuk di entry

Anda mungkin juga menyukai