JENIS
Jenis
No. Nama Pasien NIK Umur Alamat KUNJUNGA
Kelamin N
Tanda-Tanda Vital
TD Diagnosa Terapi Obat
TD (Diastol Nadi RR Suhu TB BB LP
(sistole) e)
130 90 85 20 36 151 86 107 MYALGIA PCT, NACDIC, KALK, B1
110 80 85 20 36 161 71 95 RA PCT, METYLPRED, KALK, B1
80 70 80 20 36 172 52 0 OBD TF CHLORAM, PCT, ANTASIDA, B6
110 70 82 20 36 160 59 0 LEPRA MDT MB
Pemeriksaan Penunjang
ED, KALK, B1
T, ANTASIDA, B6
REGISTER
UPTD PKM H
TAH
HARI : : Kamis
TANGGAL KUNJUNGAN : : 02/09/21
Tanda-Tanda Vital
Alamat JENIS
KUNJUNGAN TD
TD (sistole) Nadi RR
(Diastole)
TELAGA MAS XBLOK H3/14 RT10/RW 14 BARU - - 100 25
Tanda-Tanda Vital
Diagnosa
Suhu TB BB LP
JENIS Tanda-
No. Nama Pasien NIK Jenis Umur Alamat KUNJUNGA
Kelamin TD
N TD (sistole)
(Diastole)
1 JANTER HUTAGALUNG Laki-Laki 53 UJUNG MENBARU 140 90
2 SURATMI PURBA 32750361027Perempua 47 TELAGA MABARU 130 80
3 ARIF SONATHA 32750303046Laki-Laki 52 PENGGILINBARU 110 80
STER POLI LANSIA
KM HARAPAN BARU
TAHUN 2021
HARI :
TANGGAL KUNJUNGAN :
Tanda-Tanda Vital
Alamat JENIS
KUNJUNGAN TD (sistole) TD (Diastole) Nadi RR Suhu
Tanda-Tanda Vital
Diagnosa
Suhu TB BB LP
DEXA,ASMET,PCT