Nama Pasien Tgl KRS

No MR Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1
2
Insurance
Tgl MRS
Pindah ruangan
Keluhan
Diagnosa 1
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200
Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien LIAUW LILIK IRAWATI (P, 70Th 11Bln 24Hr) Tgl KRS
No MR Status
Case Number 2100319215
BB/TB
DPJP 1
2
Insurance BPJS
Tgl MRS
Pindah ruangan 03/05/23 IMC
Keluhan
Diagnosa 1 Post laparatomy cholecystectomy tgl 03/05/23
2
3
RPD 1 DM
2 HTN
3
RPO 1
2
Alergi Obat Golongan sulfa

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

03/05/23 Laporan operasi Terdapat pus +

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Ceftriaxone 2 x 1 gram iv
Metronidazole 3 x 500 mg iv
Dextofen 3 x 1 amp iv
Sufenta 2 mcg/jam iv
Asam traneksam
3 x 500 mg iv

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien WIBISONO TEDJAKUSUMA (L, 75Th 4Bln 13HTgl KRS
No MR Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 Dr. Prita
2
Insurance
Tgl MRS
Pindah ruangan saat ini pasien baru saja BAK di pampers
Keluhan , saat ini sudah tidak ada BAB dan BAK kemerahan
Diagnosa 1
2
3 karena pasien ada BAB kehitaman (tgl 22/04/23)
RPD 1 DM disangkal, asma dan jantung disangkal
2
3
RPO 1 Candesartan 1 x 8 mg
2 Lansoprazole 1 x 1 kap
3 Racikan valisanbe, ibuprofen, amitriptilyn 2 x 1, citicolin 1 x 500 mg
4 Citaz 2 x 100 mg sudah stop sejak tgl 26/04/23 karena ada perdara
Alergi Obat

Tanggal
TTV 02/05 03/05 04/05 05/05
TD 166/88 140/95
MAP 116 112
HR 85
RR 19 25
Status O2 NC NC
FiO2 3 Lpm 2 Lpm
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal 02/05

Hb 12-16 g/dl 15,1
Leukosit 4000-11000 9800
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000 275000
SGOT 0-31 31
SGPT 0-34 18
Creatinin 0,5-1,0 1,05
eGFR > 90 ml/menit 69,1
Na 136-146 140
K 3,5-5,1 4,19
Cl 98-106 104
GDS 65 - 200 119
LDL < 100 147
Asam urat 3,5-7,2 7,5

Tanggal Pemeriksaan Hasil :

KESAN
5/2/2023 CT Scan Kepala MSCT
KESANkepala
: saat ini tak tampak gambaran infark/perdarahan
02/05/23 Thorax Foto thorax saat ini tak tampak kelainan

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberia 02/05 03/05 04/05

Amlodipin 10 m1-0-0 po x -
Mecobalamin 2 x 500 mcg iv x x
Omeprazole 2 x 40 mg iv x x
Metamizole 3x1g iv x x
Atorvastatin 20 0-0-1 po x
Alprazolam 0,5 0-0-1 po x (ekstra)
Citaz 2 x 50 mg x

Tanggal Stroke02/05/23
infark Stroke03/05/23
infark 04/05/23 05/05/23
Problem Medis 2nd attack 2nd attack
Subjektif
Objektif TD 166/88
Perlu obat TD 140/59
Pengencer
Assessment tensi? darah stop dlu
Plan Monitor TD Monitor TD
n

(tgl 22/04/23)
sangkal

iptilyn 2 x 1, citicolin 1 x 500 mg po, Vit B comp 2 x 1 tab, asam traneksamat 3 x 500 mg
tgl 26/04/23 karena ada perdarahan BAB

06/05 07/05 08/05

05/05 06/05 07/05 08/05
 Nama Pasien BURHAN MAHEBU
No MR
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. GATOT
2 dr. SHINTA Pneumonia C19 + susp ca.paru sentral +
Insurance SP
Tgl MRS 3/4/2023
Pindah ruangan
Keluhan Badan lemas, batuk 3 hari, nyeri telan, sesak (-)
Diagnosa 1 CKD
2 Melena (BAB 3x)
3 TCM COVID
4 Hipotensi 80/50 (Arespin Pump 80/50)
RPD 1 CKD st V >> HD 2x seminggu (Rabu dan Sabtu)
2
3
RPO 1 Cordaron (pagi 1), Trizedon (2x1), Cedocard 5mg (3x1), Qten 1
2
Alergi Obat -
Lain-lain terpasang AV Shunt di tangan kiiri sejak 14/12/2022 (di RS Premier)

Tanggal
TTV 05/05 06/05 07/05
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal 04/05

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200
D-Dimer 1446.5
Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberia 04/05 05/05

RAIVAS pump 100ng/kgBB/mnt iv x (20.00) tapp down
RAIVAS pump 50ng/kgBB/mnt iv x (20.00)
PANVELL pump 4 amp/24 jam iv x
SUCRALFAT syr 4 X 10 cc oral x
SOTATIC inj 3 X 1 ampul iv x
KALNEX inj 3 x 1 ampul (500mg) iv x
NE 100ng/kr/mnt iv x
(22.58) NE tapp
down sampai
standby
MOXIVAR infus 1 x 400mg iv x (H1)
CORTIDEX inj 1 x 6mg iv x
1x 2500mg dlm PZ
RESFAR inj 100cc/4 jam iv x
Kapsul Racikan 3x1 oral x

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Tgl KRS
Status

umonia C19 + susp ca.paru sentral + CKD + Melena

i, nyeri telan, sesak (-)

Pump 80/50)
ggu (Rabu dan Sabtu)

on (2x1), Cedocard 5mg (3x1), Qten 100mg (1x1), Adalat Oros 30mg (1-0-1), Uperio 50mg (2x1), Lipitor 20mg (malam 1)

14/12/2022 (di RS Premier)

08/05 09/05 10/05

06/05
 Nama Pasien Tgl KRS
No MR Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1
2
Insurance
Tgl MRS
Pindah ruangan
Keluhan
Diagnosa 1
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien TJEAW KE DJIU Tgl KRS
No MR Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. SHINTA
2
Insurance SP
Tgl MRS 5/4/2023
Pindah ruangan
Keluhan
Diagnosa 1 CKD
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien IMC DARREN NATHANAEL Tgl KRS
No MR Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. A. LEONARD
2
Insurance SP
Tgl MRS 5/3/2023
Pindah ruangan 5/4/2023
Keluhan
Diagnosa 1 Ensefalitis
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien IMC SUYUT Tgl KRS
No MR Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. HERI
2
Insurance SP
Tgl MRS 5/1/2023
Pindah ruangan 5/5/2023
Keluhan
Diagnosa 1 SAH
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien WIDI SUTRISNO Tgl KRS
No MR 102254037 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. WINDU
2
Insurance
Tgl MRS
Pindah ruangan
Keluhan
Diagnosa 1 Syncope
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien IMC LIANG THIAN LIONG Tgl KRS
No MR 100635766 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. ADRIAN
2
Insurance PT. ALLIANZ LIFE
Tgl MRS 4/28/2023
Pindah ruangan 4/30/2023
Keluhan
Diagnosa 1 Febris
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien HADI ISWANDI Tgl KRS
No MR 101195497 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. VENNY
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/19/2023 28/04/2023 (masuk ICU lagi)
Pindah ruangan 4/24/2023 5/3/2023
Keluhan
Diagnosa 1 Penurunan kesadaran
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
5/6/2023
 Nama Pasien IMC DRA. SRI WAHYUNI Tgl KRS
No MR 102288099 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. ADRIAN
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/27/2023
Pindah ruangan 4/30/2023
Keluhan
Diagnosa 1 DM + GE
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien SLAMET RIYANTO Tgl KRS
No MR 102287552 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. VENNY
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/27/2023
Pindah ruangan -
Keluhan
Diagnosa 1 Hipokalemi
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 4/30/2023
APS
 Nama Pasien LIE TJHOENG SIEN Tgl KRS
No MR 102286656 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. VENNY
2
Insurance PT. PRUDENTIAL
Tgl MRS 4/26/2023
Pindah ruangan 4/29/2023
Keluhan
Diagnosa 1 CAD iskemik NSTEMI dd unstable angina
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien SOENARNI Tgl KRS
No MR 102285965 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. ADITYA
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/25/2023
Pindah ruangan 4/29/2023
Keluhan
Diagnosa 1 C19
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien NIO LIEN NIO Tgl KRS
No MR 102286234 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/25/2023
Pindah ruangan 6/6/2023
Keluhan
Diagnosa 1 C19 + malaise + penurunan kesadaran
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien IMC RYAN HERMAWAN T Tgl KRS
No MR 101044723 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. ADITYA
2
Insurance PT. ASURANSI ASTRA BUANA
Tgl MRS 4/24/2023
Pindah ruangan 4/26/2023
Keluhan
Diagnosa 1 Hemiparese S + susp CVA infark
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
4/26/2023
 Nama Pasien IMC SRI KUSTINI Tgl KRS
No MR 100624622 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr.ADITYA
2
Insurance PT. PLN
Tgl MRS 4/24/2023
Pindah ruangan 4/27/2023
Keluhan
Diagnosa 1 Stroke Hemoragik
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien ADI WIDJANARKO Tgl KRS
No MR 100447139 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. DIMAS
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/21/2023
Pindah ruangan -
Keluhan
Diagnosa 1 CHF
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
4/23/2023
 Nama Pasien IMC NUR SODIK Tgl KRS
No MR 102283362 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. ADITYA
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/21/2023
Pindah ruangan 5/3/2023
Keluhan
Diagnosa 1 Stroke infark trombotik
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien AGUS SUBIJANTORO Tgl KRS
No MR 102261266 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. FEBRIAN
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/20/2023
Pindah ruangan -
Keluhan
Diagnosa 1
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
4/21/2023
 Nama Pasien NORA EKAWATI Tgl KRS
No MR 100620515 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. ADRIAN
2
Insurance PT. MEDIA DOKTER INVESTAMA
Tgl MRS 4/19/2023
Pindah ruangan -
Keluhan
Diagnosa 1 Hipokalemia
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
4/20/2023
 Nama Pasien MENIK SUMARMI Tgl KRS
No MR 100616012 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. HERI
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/19/2023
Pindah ruangan 4/21/2023
Keluhan
Diagnosa 1 SDH+SAH+EDH
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien IMANUEL SINJAYA P Tgl KRS
No MR 102280598 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. ALIT
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/17/2023
Pindah ruangan 4/20/2023
Keluhan
Diagnosa 1
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat
Lain-lain

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200
Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan
 Nama Pasien GIGIH ARDITYAWAN P Tgl KRS
No MR 101197360 Status
Case Number
BB/TB
DPJP 1 dr. WINDU
2
Insurance SP
Tgl MRS 4/16/2023
Pindah ruangan 4/20/2023
Keluhan
Diagnosa 1 IMA
2
3
RPD 1
2
3
RPO 1
2
Alergi Obat

Tanggal
TTV
TD
MAP
HR
RR
Status O2
FiO2
SaO2
Suhu
UO
Balance
NGT

Hasil Lab Nilai Normal

Hb 12-16 g/dl
Leukosit 4000-11000
Neutrofil 50-70%
Trombosit 150000-450000
SGOT 0-31
SGPT 0-34
Creatinin 0,5-1,0
eGFR > 90 ml/menit
Na 136-146
K 3,5-5,1
Cl 98-106
GDS 65 - 200

Tanggal Pemeriksaan Hasil

Nama Obat Signa Obat Rute Pemberian

Tanggal
Problem Medis
Subjektif
Objektif
Assessment
Plan