SURAT KETERANGAN PIMPINAN FASILITAS PELAYANAN KEFARMASIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : Fatmawati A. Palilati, SKM. M.Si
Jabatan : Kepala Puskesmas Limboto Barat
Nama Fasilitas kefarmasian : Puskesmas Limboto Barat
Alamat : Jl. Kasmat Lahay desa yosonegoro kec. Limboto Barat
Kab. Gorontalo

Dengan ini menyatakan bahwa nama dibawah ini :

Nama Lengkap : Mariyani Umar, A.Md.Farm
Tempat Tanggal Lahir : Kab.Gorontalo 15 Januari 1999
Alamat Rumah : Desa Ombulo Kec.Limboto Barat Kab.Gorontalo
Telepon : 0822-9257-6382
No.STRTTK : 19990115/STRTTK_75/2021/2944
Masa berlaku STRTTK sampai : 15 Januari 2028

Adalah benar bekerja sebagai Tenaga Teknis Kefarmasian di Puskesmas Limboto Barat.
Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenarnya sebagai kelengkapan Persyaratan
Permohonan SIPTTK.

Gorontalo, September 2023

Mengetahui
Kepala Puskesmas Limboto Barat

Fatmawati A. Palilati, SKM. M.Si

NIP. 19750505 199603 2 007