FORMULIR

PERMOHONAN AKTIF KULIAH

Kepada Yth, Wakil Rektor I UNIVED

u.p : Ka. BAAK
di
Bengkulu

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :

Nama : DEBI PEBRIANTO

NPM : 18010025
Program Studi : Informatika
Fakultas : Ilmu Komputer
Angkatan : 2018
Pembimbing Akademik : RIZKA TRI ALINSE, S.Kom, M.Kom

Dengan ini mengajukan Permohonan Aktif Kuliah Kembali pada Semester Ganjil Tahun Akademik
2023/2024.

Bengkulu, 31 Juli 2023

Mengetahui,
Pemohon (Mhs Bersangkutan),
Orang Tua/Wali Image not found or type unknown
Image not found or type unknown

Dasril
DEBI PEBRIANTO

Mengetahui/Menyetujui,
Ketua Program Studi, Bendahara,

..................................... .....................................