REKAP LAPORAN POSBINDU

BULAN ...................................

NAMA POSBINDU :
ALAMAT :
NAMA PJ KADER : TELEPON :
NAMA PEMBINA : TELEPON :

JAKARTA BARAT
NO DATA DASAR
LK PR TOTAL
1 Cakupan
2 Jumlah Pendudukan ≥15 Tahun
3 Total Kunjungan POSBINDU
 Usia 15 - 19 Tahun
 Usia 20 - 44 Tahun
 Usia 45 - 54 Tahun
 Usia 55 - 59 Tahun
 Usia ≥ 60 Tahun
4 Jumlah Warga Yang Dirujuk Dari POSBINDU Ke Puskesmas
5 Jumlah POSBINDU Yang Lapor
6 Jumlah POSBINDU Yang Tidak Lapor

LAKI-LAKI
JAKARTA BARAT
NO FAKTOR RESIKO 15-19 20-44 45-54 55-59 Propors
≥ 60 Th Jumlah
Th Th Th Th i
1 Merokok
2 Kurang aktivitas fisik
3 Kurang makan sayur/buah
4 Minum alkohol
5 Stress/sulit tidur
6 Tekanan darah > 130/80
7 IMT > 25
8 Lingkar perut ≥ 90 cm
9 Gula darah sewaktu > 160
10 Kolesterol > 200
11 Asam urat > 7
12 Alkohol positif pada pernapasan
13 Amfetamin positif pada urin
14 THC positif pada urin
15 Benzodiazepine positif pada urin

PEREMPUAN
JAKARTA BARAT
NO FAKTOR RESIKO 15-19 20-44 45-54 55-59 Propors
≥ 60 Th Jumlah
Th Th Th Th i
1 Merokok
2 Kurang aktivitas fisik
3 Kurang makan sayur/buah
4 Minum alkohol
5 Stress/sulit tidur
6 Tekanan darah > 130/80
7 IMT > 25
8 Lingkar perut ≥ 90 cm
9 Gula darah sewaktu > 160
10 Kolesterol > 200
11 Asam urat > 7
12 Alkohol positif pada pernapasan
13 Amfetamin positif pada urin
 14 THC positif pada urin
15 Benzodiazepine positif pada urin

Jakarta,
Pelaksana Program PTM Kelurahan Penanggung jawab POSBINDU

dr. Sayidah ..................................................

NRK. 341503098