DATA DETAIL ALUMNI PERIODE SEPTEMBER 2018

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

Program Studi : 3x4

NIM : Berwarna

Nama Lengkap : Latar

Merah
Tahun Masuk :

Tempat Lahir :

Tanggal Lahir :

Golongan Darah :

Jenis Kelamin :

Agama :

Alamat Lengkap :

Email :

Handphone :

Telepon :

Pekerjaan :

Nama Perusahaan :

Bagian :

Lama Berkerja : ……………………………s/d………………………….

Nama Ayah :

Nama Ibu :

Nama Wali :

Alamat Lengkap Orang Tua :

Tanggal Kelulusan :

Tanggal Ijazah : **

Tanggal Wisuda : **

No. Alumni : **

No. Seri Ijazah : **

No. Peruri Ijazah : **

Nilai IPK : **
Judul Skripsi/Tugas Akhir :
(Indonesia)
Judul Skripsi/Tugas Akhir :
 (Inggris)
Kata Kunci (Indonesia) :

Kata Kunci (Inggris) :

Dosen Pembimbing 1 :

Dosen Penguji 1 :

Dosen Penguji 2 :
Abstrak (Indonesia)

Abstrak (Inggris)

Medan, .....................................

Ketua Program Studi, Alumni

(...............................................) (...............................................)

Dekan

(...............................................)

Nb: ** Kosongkan saja

Ijazah terakhir yang di leges 1 lembar.