PEMERINTAH KABUPATEN NIAS BARAT

DINAS KESEHATAN

Jln. Nias Tengah Km. 34 Kec. Lolofitu Moi Kab. Nias Barat - 22875
Email : pkm_lolofitumoi@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP LOLOFITU MOI

NOMOR : 445/002/PKM-LM/I/2023
TENTANG
TIM PELAKSANA PERSALINAN, TIM PENGELOLA PERSALINAN,
TIM PENDUKUNG PERSALINAN PUSKESMAS RAWAT INAP LOLOFITU MOI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP LOLOFITU MOI,
Menimbang : a. bahwa untuk menjamin efektifitas dan efisiensi dalam kegiatan persalinan perlu
dibentuk Tim Pelaksana Persalinan, Tim Pengelola Persalinan,Tim Pendukung
Persalinan;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan Tim Pelaksana
Persalinan, Tim Pengelola Persalinan,Tim Pendukung Persalinan dengan
keputusan Kepala Puskesmas.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang – undang No. 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
( Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 39 , Tambahan Lembaran Negara
Nomor 3637 );
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 595/
Menkes/SK/VII/1993 tentang Standar Pelayanan Medik;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128/Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP LOLOFITU MOI
TENTANG TIM PELAKSANA PERSALINAN, TIM PENGELOLA
PERSALINAN, TIM PENDUKUNG PERSALINAN PUSKESMAS RAWAT
INAP LOLOFITU MOI
Kesatu : Menetapkan Tim Pelaksana Persalinan,Tim Pengelola Persalinan, Tim Pendukung
Persalinan dengan keputusan Kepala Puskesmas.seperti yang tertera dalam
lampiran surat keputusan ini;

Kedua : Keputusan ini berlaku mulai 06 Januari 2023 dengan ketentuan bila ada kekeliruan
akan dilakukan perubahan sebagaimana mestinya;

Ketiga : Segala biaya yang timbul sebagai akibat keputusan ini dibebankan pada Dana
Operasional UPT Puskesmas Rawat Inap Lolofitu Moi;
Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dengan ketentuan apabila
 dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Lolofitu
Pada Tanggal : 06 Januari 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP

LOLOFITU MOI,

TRINIATI HAREFA
Lampiran I Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Rawat Inap Lolofitu Moi
Nomor : 445/ /PKM-LM/I/2023
Tanggal : 06 Januari 2023
Tentang : Tim Pelaksana Persalinan Puskesmas Rawat
Inap Lolofitu Moi

NO NAMA JABATAN
1. Krisdayanti Bate'e, AMd.Keb KETUA
2. Keyka Novena Dyde, AMd.Keb ANGGOTA
3. Dewi Sartika Giawa, AM.Keb ANGGOTA
4. Ety Damayanti Lahagu, AM.Keb ANGGOTA
5. Lenismawati Gulo, AM.Keb ANGGOTA
6. Juliana Siboro, A.Md.Keb ANGGOTA
7. Yohana Trifosa Hulu, A.Md.Keb ANGGOTA
8. Wita Permata Sari Lase, A.Md.Keb ANGGOTA
9. Nita Astrida Gulo, Amd.Keb ANGGOTA
10. Onfitrianis Gulo, Amd.Keb ANGGOTA
11. Nurkasihan Lahagu, Amd.Keb ANGGOTA
12. Ria Cipta Sejati Gulo, Amd.Keb ANGGOTA
Ditetapkan di : Lolofitu
Pada Tanggal : 06 Januari 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS RAWAT INAP

LOLOFITU MOI,

TRINIATI HAREFA